Guia-observatorio-discapacidad - Ministerio de Salud y Protección

Guía Metodológica para el Observatorio Nacional de
Discapacidad de Colombia
Colombia 2014
ALEJANDRO GAVIRIA URIBE
Ministerio de Salud y Protección Social
GERARDO BURGOS BERNAL
Secretario General
SUSANNA HELFER-VOGEL
Jefe Oficina de Promoción Social
Elaboró
Oficina de Promoción Social
Grupo de Gestión en Discapacidad
Dirección de Epidemiología y Demografía
Grupo de Gestión del Conocimiento y
Fuentes de Información
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Contenido
Abreviaturas 5
Prólogo
6
1. Propósito 9
2. Alcance
9
3. Bases Normativas ............................................................................................................... 9
4. Bases Conceptuales .......................................................................................................... 14
5. Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia ..................................................... 17
5.1 Definición del Observatorio de Discapacidad de Colombia. .......................................... 19
5.2 Funciones del Observatorio. ........................................................................................... 19
5.3 Misión, enfoque, valor agregado y visión del Observatorio......................................... 19
5.4 Características del Modelo. ............................................................................................ 20
5.5 Estructura y Funcionamiento ......................................................................................... 24
5.6 Insumos, procesos y resultados ...................................................................................... 26
5.7 Responsables.................................................................................................................. 27
5.8 Sistema Estándar de Indicadores. ................................................................................... 28
6. Fuentes disponibles .......................................................................................................... 33
6.1 Registros Administrativos SISPRO. .................................................................................. 33
6.2 Sistema Nacional de Estudios y Encuestas Poblacionales para la Salud............................ 34
6.3 Definiciones de Fuentes de Información en Discapacidad en Colombia. .......................... 35
7. Gestión del Conocimiento ................................................................................................ 38
7.1 Líneas Base del Observatorio Nacional de Discapacidad.................................................. 38
7.2 Planes de Análisis. .......................................................................................................... 39
7.3
Difusión y Comunicación de la Evidencia. .................................................................. 42
8. Conclusiones y Recomendaciones .................................................................................... 46
Trabajos Citados ................................................................................................................... 48
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Listado de Figuras
Figura 1. Definición relacional de discapacidad. Modelo IOM. ...................................................... 15
Figura 2. Modelo Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud ....... 16
Figura 3. Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales en Salud de
Colombia. .................................................................................................................................... 18
Figura 4. Categorías de Observación: Ejercicio Efectivo de Derechos ............................................ 22
Figura 5. Categorías de análisis del Sistema Nacional de Discapacidad......................................... 23
Figura 6. Estructura del Sistema Nacional de Discapacidad. ......................................................... 24
Figura 7. Flujo, Estructura y Funcionamiento de los ROSS-MSPS ................................................... 25
Figura 8. Contribución del Observatorio Nacional de Discapacidad............................................... 26
Figura 9. Insumos, procesos y resultados del Observatorio Nacional de Discapacidad. ................. 27
Figura 10. Canales y herramientas de acceso y difusión del Observatorio Nacional de Discapacidad
.................................................................................................................................................... 43
Listado de Tablas
Tabla 1. Listado de Indicadores del Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia-Ejercicio
Efectivo de Derechos. ...................................................................................................................29
Tabla 2. Listado de indicadores Observatorio Nacional de Discapacidad-Sistema Nacional de
Discapacidad. ................................................................................................................................31
Tabla 3. Registros administrativos SISPRO con datos relevantes de discapacidad ..........................34
Tabla 4. Encuestas y estudios poblacionales identificados por la Bodega de Datos SISPRO ............34
Tabla 5. Plan de Análisis para el Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia. ..................41
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Abreviaturas
OMS
Organización Mundial de la Salud
WHO
World Health Organization
ROSS
Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales
CIF
Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud
SND
Sistema Nacional de Discapacidad
ONU
Organización de las Naciones Unidas
COL
Colombia
MSPS/Minsalud
DED
SISPRO
ROSS
SISBEN
Ministerio de Salud y Protección Social
Dirección de Epidemiología y Demografía
Sistema Integral de la Protección Social
Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales en Salud
Sistema de Identificación y Clasificación de Potenciales Beneficiarios para Programas
Sociales
DANE
Departamento Administrativo Nacional de Estadística
SGSSS
Sistemas General de Seguridad Social en Salud
ENS
Encuesta Nacional de Salud
ENDS
Encuesta Nacional de Demografía y Salud
ENSIN
Encuesta Nacional de la Situación Nutricional de Colombia
RLCPD
Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad
DISTAT
División de Estadística de las Naciones Unidas
RIPS
Registro Individual de Prestación de Servicios
SIVIGILA
Sistema de Vigilancia de Salud Pública
SEDISCAP
Secretaría Técnica de Discapacidad de la OEA
OEA
Organización de Estados Americanos
OND
Observatorio Nacional de Discapacidad
IOM
Instituto de Medicina de los Estados Unidos
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Prólogo
La Oficina de Promoción Social -OPS del Ministerio de Salud y Protección Social, dando
cumplimiento a las competencias y obligaciones de seguimiento, evaluación y gestión del
conocimiento establecidas para el sector salud y desde el rol de esta cartera como Rector del
Sistema Nacional de Discapacidad (SND), ha priorizado el Observatorio Nacional de Discapacidad
de Colombia, el cual apoya, estructura y genera información apoyados en el Sistema de
Información de la Protección Social -SISPRO, que permita gestionar el conocimiento y difundir
resultados.
Con el fin de constituir avances en la vigilancia de salud pública y en el seguimiento de las acciones
para la garantía de los derechos de las personas con discapacidad, el Ministerio de Salud y
Protección Social a través del SISPRO y otras fuentes, usa la información que por norma legal
deben ser notificadas, captadas desde varios niveles, sin pretender crear sistemas paralelos o
reemplazar, sino dirigiendo esfuerzos necesarios para fortalecer los sistemas de información
existente. Así, el SISPRO constituye la fuente principal de los Registros, Observatorios, Sistemas de
Seguimiento y Salas Situacionales priorizados e implementados bajo la coordinación de la
Dirección de Epidemiología y Demografía.
En Colombia los Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales - ROSS
priorizados por el Ministerio de Salud y Protección Social MSPS han sido en su conjunto,
identificados para cumplir con roles estratégicos y competencias bien definidas en función de la
gestión del conocimiento. El modelo de ROSS se ha aplicado con el propósito de informar la
formulación de las políticas e intervenciones en salud y discapacidad, de la siguiente manera:
Proporcionando información, datos y gestionando el conocimiento sobre la situación de salud
de la población Colombiana.
Liderando el seguimiento del comportamiento de las desigualdades en salud y discapacidad
monitoreando cambios entre estas desigualdades al interior de grupos específicos.
Gestionando el conocimiento para orientar la formulación de políticas en salud,
discapacidad e inclusión social y asegurar de esta forma, una implementación efectiva de sus
intervenciones y estrategias.
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El Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia es una estrategia técnica que recopila,
investiga, analiza y genera información, para contribuir al seguimiento de los planes, programas,
estrategias, proyectos y acciones de responsabilidad de diferentes actores en función de la
garantía de los derechos de las personas con discapacidad (Ministerio de Salud y Protección Social,
2014). A través del Ministerio de Salud y Protección Social, la Oficina de Promoción Social, pone al
servicio de las personas con discapacidad, administraciones territoriales, el sector académico,
actores sociales e institucionales la recopilación, sistematización, actualización, generación y
difusión de información relacionada con el ámbito de la discapacidad, en cumplimiento de la
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.
El desarrollo y fortalecimiento de este Observatorio refleja la importancia alcanzada en el país por
el trabajo inter e intrasectorial y el acceso e intercambio de información en discapacidad de las
personas, organizaciones, instancias públicas y privadas.
El Informe Mundial de Discapacidad emitido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el
Banco Mundial (2010) refiere que los datos sólidos permiten tomar decisiones acertadas en
materia de políticas y programas sobre discapacidad. La información sobre el número de personas
con discapacidad y sus circunstancias personales permite mejorar las medidas orientadas a
eliminar las barreras discapacitantes y prestar servicios que promueven la participación de las
personas con discapacidad.
Así mismo, afirma que la medición de la discapacidad constituye una experiencia pluridimensional
compleja y plantea varios desafíos. Los métodos para medir la discapacidad varían de un país a
otro e inciden en los resultados. Las medidas operacionales de discapacidad varían según el
objetivo y la aplicación de los datos, así como en la manera en que se concibe la discapacidad, los
aspectos de la discapacidad examinados (deficiencias, limitaciones de la actividad, restricciones de
participación, condiciones de salud conexas, factores ambientales).
Bajo las anteriores consideraciones, el Observatorio Nacional de Discapacidad es una propuesta
coherente para centralizar y proporcionar información, datos y evidencia disponible sobre la
situación y desarrollo de la población con discapacidad. Integra el Sistema de Registros,
Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud - ROSS que lidera el MSPS para
monitorear las condiciones de las personas y su relación con las desigualdades que comúnmente
experimentan diversos grupos poblacionales en determinadas situaciones; al mismo tiempo
monitorea el ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad y la gestión del Sistema
Nacional de Discapacidad.
El Observatorio se establece como una estrategia técnica para evaluar y hacer seguimiento al
cumplimiento de las obligaciones del Estado conforme a la Convención y de los procesos de
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implementación de la Política Pública Nacional de Discapacidad e Inclusión Social en Colombia1, así
como para identificar y promover la eliminación de las barreras con que se enfrentan las personas
con discapacidad en el ejercicio de sus derechos. El MSPS garantiza que la información que
produzca el Observatorio, respete las garantías legales establecidas sobre protección de datos, así
como el cumplimiento de los principios éticos en la recopilación y el uso de estadísticas. El
Observatorio apropia la responsabilidad de difundir las estadísticas y asegurar que sean accesibles
para las personas con discapacidad y demás actores interesados en el tema (servidores públicos,
redes sociales, academia, entre otros).
Susanna Helfer-Vogel
Jefe Oficina de Promoción Social
1
Ministerio de la Protección Social, Procesos mínimos para la operatividad de la política en discapacidad que permita un avance notorio
en discapacidad e inclusión social para Colombia, Bogotá, 2010 (Versión en validación).
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1. Propósito
El propósito de este documento es establecer la ruta metodológica para la implementación del
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia. Este observatorio permitirá la generación y
gestión del conocimiento, para proporcionar datos, indicadores y análisis comparables que
contribuirán a monitorear los avances en el Ejercicio efectivo de los derechos de las personas con
discapacidad y hacer seguimiento a la gestión del Sistema Nacional de Discapacidad.
2. Alcance
Definir los pasos a seguir para la implementación de los procesos de recolección, procesamiento y
análisis de información para garantizar la correcta implementación del Observatorio Nacional de
Discapacidad.
3. Bases Normativas
Según las competencias otorgadas por la Ley 715 de 2001, le corresponde al Ministerio de Salud y
Protección Social definir, diseñar, reglamentar, implantar y administrar el Sistema Integral de
Información en Salud y el Sistema de Vigilancia en Salud Pública, con la participación de las
entidades territoriales. Por ello, y en cumplimiento a las recientes leyes y decretos, se deben
implementar y desarrollar sistemas de información, registros y observatorios nacionales, y
fortalecer los existentes e integrarlos al SISPRO. Con el fin de disponer de información adecuada y
oportuna que apoye la toma de decisiones en el sistema de salud, precise modelos y protocolos de
atención, fomente la investigación y potencialice la formulación de políticas que se materialicen en
la garantía de derechos de la población colombiana.
El Ministerio Salud y Protección Social – MSPS - como el organismo rector del Sistema Nacional de
Discapacidad – SND (Congreso de la República, 2007)- fundamenta la creación del Observatorio
Nacional de Discapacidad de Colombia, en el mandato de la Convención sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad de la ONU de: “recopilar información adecuada, incluidos datos
estadísticos y de investigación, que permita formular y aplicar políticas” (Naciones Unidas, 2006).
A continuación se resumen las bases normativas que ordenan el cumplimiento de estas
competencias y que enmarcan el desarrollo del Observatorio Nacional de Discapacidad de
Colombia. Es importante precisar que Colombia ha ratificado todos los tratados internacionales
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que buscan promover el respeto y la garantía de los derechos humanos de la población y en
especial de las personas con discapacidad.
a)
Resolución 48 de 1996. Las Normas Uniformes sobre la igualdad de oportunidades para las
personas con discapacidad aprobadas en la Asamblea general de Naciones Unidas en el año
1993, sirven de legislación modelo para algunos países. Se trata de normas básicas destinadas
a dar a las personas con discapacidad las mismas oportunidades que a cualquiera. En su
sección III, Artículo 13, expresa que “... los Estados deben asumir la responsabilidad final de
reunir y difundir información acerca de las condiciones de vida de las personas con
discapacidad”.
b)
En 1997, la ONU, solicita información estadística útil sobre: “deficiencias, discapacidades,
minusvalías y cuestiones conexas como la gravedad, y las causas” (Unidas O. d., 1997), a fin de
que se pueda cumplir con las políticas y al año siguiente inicia el proceso de supervisión del
cumplimiento de las Normas Uniformes, mediante la elaboración de la “Base de datos
estadísticos de las Naciones Unidas sobre los impedidos - DISTAT2.
c)
A partir del año 2001, la Organización Mundial de la Salud –OMS. Recomienda que la
información, y las estadísticas modernas sobre discapacidad se realicen teniendo en cuenta la
terminología y las categorías de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la
Discapacidad y la Salud - CIF, lineamiento que es seguido por Colombia, para conocer la
magnitud de la discapacidad en el país; para tal fin se incluyó una pregunta en el instrumento
para la realización del Censo Poblacional 2005; posteriormente desarrolla más ampliamente la
clasificación a través del “Registro para la Localización y Caracterización de las Personas con
Discapacidad”, el cual es un sistema de información que permite recolectar información
continua y actualizada de las personas con discapacidad, para localizarlas y caracterizarlas en
los departamentos, distritos, municipios y localidades del país. A su vez, el Ministerio de Salud
y Protección Social ha realizado avances en la construcción del Instrumento para la
certificación de discapacidad, proceso basado en la CIF y que se define como el proceso que
permite identificar las deficiencias corporales que llevan a que una persona, al interactuar con
las barreras del entorno tenga limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
d)
Ley 762 de 2002. El país se adhiere y adopta la Convención Interamericana contra toda forma
de discriminación hacia las personas con discapacidad y participa en los procesos de
consolidación del Plan de Decenio de las Américas que promueve la Secretaría Técnica de
Discapacidad –SEDISCAP-OEA. Para tal efecto presenta informes anuales, identifica y hace
2
La división Estadística de las Naciones Unidas - DISTAT, supervisa la información estadística de los países relacionada con discapacidad.
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seguimiento a los indicadores que describen el compromiso del país en la eliminación de
prácticas discriminatorias y promoción de propuestas inclusivas.
e)
Sentencia T-025 de 2004. En el marco de la Jurisprudencia Nacional, la Honorable Corte
Constitucional, mediante Sentencia T-025 de 2004, declara el estado de Cosas Inconstitucional
en torno a la población en situación de desplazamiento y en el año 2009 expide el Auto 006,
cuya primer orden obliga al Gobierno Nacional a implementar medidas para superar las
falencias de información sobre la población en situación de desplazamiento con discapacidad;
dado que no se cuenta con información precisa sobre la magnitud de la problemática que
enfrenta este grupo en doble condición de vulnerabilidad.
•
Determina en consecuencia que tal información convertida en conocimiento es
indispensable para ofrecer una atención adecuada e integral en el marco de un enfoque
diferencial en discapacidad, que permita garantizar el ejercicio efectivo de los derechos de
dicha población y que debe contener, como mínimo, aspectos del seguimiento de las
personas con discapacidad y en situación de desplazamiento, como elementos guías de
evaluación, en cuanto a3:
o Número de personas con discapacidad y en situación de desplazamiento,
desagregadas por tipo de discapacidad, sexo, edad, origen étnico, lugar de
ubicación; para la determinación de los tipos de discapacidad, se deberán
utilizar estándares internacionalmente reconocidos,
o Información que permita precisar los riesgos asociados al conflicto armado y al
desplazamiento con la aparición o agravación de condiciones de discapacidad,
o Información sobre las condiciones familiares de la persona con discapacidad,
incluyendo datos que permitan conocer la situación en la que se encuentran
las personas encargadas de su cuidado.
f)
Ley 1145 de 2007, Sistema Nacional de Discapacidad. Determina en el Parágrafo del
Artículo 1 que: La formulación de políticas macroeconómicas y sectoriales, se hará en
forma articulada con los diferentes actores institucionales y sociales involucrados,
teniendo en cuenta la situación de la discapacidad en el país.
g)
Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Adoptada por
la Asamblea General de las Naciones Unidas. Entra en vigor en Mayo de 2008
como el primero de los tratados internacionales del Siglo XXI. Colombia aprueba
esta Convención con la ley 1346 del 31 de julio de 2009 y el 10 de mayo del 2011
se suma a los 99 Estados que hasta ese momento se habían comprometido a tomar
3
Marco estratégico MPS 2011 – 2014; Batería De Indicadores Atención A La Población Desplazada Por La Violencia.
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acciones concretas para asegurar la igualdad de derechos y oportunidades para las
personas con discapacidad. El Artículo 31 de la citada Convención determina que
los Estados Parte se comprometen a recopilar información adecuada, incluidos
datos estadísticos y de investigación, que les permita formular y aplicar políticas.
Así mismo establece que en el proceso de recopilación y mantenimiento de esta
información se deberá4:
•
•
•
•
Respetar las garantías legales establecidas, incluida la legislación sobre protección de
datos, a fin de asegurar la confidencialidad y el respeto de la privacidad de las
personas con discapacidad.
Cumplir las normas aceptadas internacionalmente para proteger los derechos
humanos y las libertades fundamentales, así como los principios éticos en la
recopilación y el uso de estadísticas.
La información recopilada de conformidad con el presente artículo se desglosará, en su
caso, y se utilizará como ayuda para evaluar el cumplimiento por los Estados Partes de
sus obligaciones conforme a la presente Convención, así como para identificar y
eliminar las barreras con que se enfrentan las personas con discapacidad en el
ejercicio de sus derechos.
Los Estados Partes asumirán la responsabilidad de difundir estas estadísticas y
asegurar que sean accesibles para las personas con discapacidad y otras personas.
h)
Ley 1346 de 2009. Por medio de la cual se aprueba la Convención sobre los Derechos de las
Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas – 20065 y sobre la cual se fundamenta la
categoría Ejercicio Efectivo de Derechos.
i)
Circular 085 de 17 de diciembre de 2010. Expedida por el entonces Ministerio de
Protección Social establece la responsabilidad de los departamentos y municipios de
modernizar el Registro para la Localización y Caracterización de las Personas con
4
Convenciónde Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad. Artículo 31
La Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (CDPD) es un instrumento internacional de derechos humanos de
las Naciones Unidas o Derecho internacional de derechos humanos destinadas a proteger los derechos y la dignidad de las personas con
discapacidad. Partes en la Convención tienen la obligación de promover, proteger y garantizar el pleno disfrute de los derechos
humanos de las personas con discapacidad y garantizar que gocen de plena igualdad ante la ley. El texto fue aprobado por la Asamblea
General de Naciones Unidas el 13 de diciembre de 2006 en la Sede de las Naciones Unidas en Nueva York, y quedaron abiertos a la
firma el 30 de marzo de 2007. Tras su aprobación por la Asamblea General, la Convención será abierta a los 192 Estados Miembros para
su ratificación y aplicación. La Convención entrará en vigor cuando sea ratificada por 20 países, (entró en vigor el 3 de mayo de 2008).
Se trata del primer instrumento amplio de derechos humanos del siglo XXI y la primera convención de derechos humanos que se abre a
la firma de las organizaciones regionales de integración. Señala un “cambio paradigmático” de las actitudes y enfoques respecto de las
personas con discapacidad.www.wikipedia.org.
5
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Discapacidad que se constituirá en la fuente primaria de información para el quehacer del
OND.
j)
La ley 1450 de 2011 por la cual se adopta el Plan Nacional de Desarrollo. “Prosperidad para
Todos” determina en su Artículo 176: Discapacidad: El Estado, conforme a los lineamientos de
la política pública de discapacidad y las estrategias de implementación para ella contempladas
en las bases del Plan Nacional de Desarrollo, desarrollará las acciones para la prevención, la
rehabilitación y la integración de la población afectada por cualquier tipo de discapacidad, a
fin de brindar oportunidad de inclusión social. Para el efecto deberán concurrir en su
financiamiento y gestión las entidades territoriales y las organizaciones sociales, de
conformidad con la Constitución Política y la ley. Así mismo en el documento “Bases del Plan
Nacional de Desarrollo 2010.2014” plantea: “..., reconociendo el ámbito intersectorial que
implica el reto de mejorar las condiciones de vida y la inclusión social y económica de la
población con discapacidad, es importante fortalecer el Sistema Nacional de Discapacidad
(SND) en el desarrollo de los compromisos adquiridos en la Convención de Naciones Unidas
sobre derechos de las personas con discapacidad, adecuando la política y los planes de acción,
considerando, entre otros, los siguientes aspectos: (1) la formación de redes sociales
territoriales y comunitarias; (2) la evaluación de la pertinencia, el alcance y el aporte de la
gestión de las diferentes instituciones que hacen parte del SND; (3) la definición y avances en
la atención integral a personas en condición de discapacidad; la actualización del registro
nacional de discapacidad; (4) la articulación, y coordinación intersectorial y territorial y (5) la
formalización de la valoración y medición de la condición de discapacidad”(DNP D. N., 2011).
(negrilla y cursiva fuera de texto)
k)
Ley Estatutaria 1618 de 2013. Por medio de la cual se establecen las disposiciones para
garantizar el pleno ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad. Esta ley
estatutaria indica las responsabilidades del Estado Colombiano en el fortalecimiento del
Registro para la Localización y Caracterización de las Personas con Discapacidad y su
integración al SISPRO, lo que permite que se fortalezca la fuente de información y el uso de la
misma a través del Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia.
l)
CONPES 166 de 2013. Adopta la Política Pública Nacional de Discapacidad e Inclusión Social.
Establece que para generar y promover procesos de gestión pública eficientes, efectivos,
articulados y trasparentes, para el diseño e implementación de planes y programas orientados
a la población con discapacidad a nivel nacional y territorial, las entidades del orden nacional
deben definir mecanismos para mejorar la calidad de la información sobre discapacidad
ampliando la cobertura del RLCPD, implementando el Observatorio Nacional de Discapacidad
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– OND e incluyendo información en censos y encuestas y registros administrativos y demás
sistemas de información.
m)
Resolución número 01281 de 2014. Tiene por objeto los lineamientos que permitan la
integración de la información en salud generada por los Registros, Observatorios y Sistemas de
Seguimiento Nacionales (ROSS) al Observatorio Nacional de Salud, articulándolos al Sistema de
información en Salud y Protección Social SISPRO. El artículo 4 de esta resolución define las
siguientes responsabilidades para el Ministerio de Salud
y Protección Social:
responsabilidades del Ministerio de Salud y Protección Social. El Ministerio de Salud y
Protección Social tendrá las siguientes responsabilidades en desarrollo del presente acto
administrativo:
1. Coordinar y administrar la información proveniente de los Registros, Observatorios y
Sistemas de Seguimiento Nacionales (ROSS).
2. Formular, dirigir y adoptar las políticas en materia de información para el desarrollo del
Observatorio Nacional de Salud.
3. Integrar las diferentes fuentes de información al SISPRO.
4. Definir los estándares de flujos de información, oportunidad, cobertura, calidad y
estructura de los reportes al SISPRO.
5. Promover la ejecución de las investigaciones que hacen parte de la agenda programática del
Sistema Nacional de Estudios y Encuestas poblacionales que permitan generar conocimiento
que complemente la información disponible en los Registros, Observatorios y Sistemas de
Seguimiento Nacionales (ROSS).
4. Bases Conceptuales
Entendiendo que el concepto de discapacidad ha evolucionado a lo largo de la historia, el
Observatorio Nacional de Discapacidad está influenciado por varias corrientes conceptuales, que
concuerdan en el carácter relacional entre las deficiencias existentes en el cuerpo y su relación con
el entorno. A continuación se describen algunos de los modelos que actualmente dan respuesta al
carácter dinámico de la discapacidad, que por supuesto dialoga con la Convención sobre los
derechos de las Personas con Discapacidad.
a) Definición relacional de discapacidad, Modelo IOM. Dada por el Instituto de Medicina de los
Estados Unidos IOM (Brand y Pope, 1997), plantea en esencia, que el grado de discapacidad es
inversamente proporcional al apoyo social y cultural, la accesibilidad o la tecnología asistida,
entre otros soportes.
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Según este modelo, la magnitud y las características de la condición de discapacidad son una
consecuencia de la capacidad del ambiente (entorno), para compensar las condiciones del
individuo. El modelo se representa en la siguiente gráfica (Acosta & Echeverri,
Conceptualización de discapacidad, reflexiones para Colombia, 2007).
Figura 1. Definición relacional de discapacidad. Modelo IOM.
.
Fuente: Brand y Pope (1997).
b) Modelo relacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la Clasificación
Internacional del Funcionamiento, la discapacidad y la salud (CIF) (2001). Entiende el
desempeño de los individuos como una experiencia humana universal en tres dimensiones:
función/estructura corporal, capacidad/realización-desempeño de actividades, y la
participación en la vida social; adicionalmente reconoce y clasifica los factores contextuales de
la persona (Acosta & Echeverri, Conceptualización de discapacidad: reflexiones para
Colombia, 2007).
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Figura 2. Modelo Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud
c) Concepto de discapacidad de la convención de derechos de las personas con discapacidad
(Organizaciones de Naciones Unidas ONU). Plantea que la discapacidad es un concepto que
evoluciona y que resulta de la interacción entre las personas con deficiencias y las barreras
debidas a la actitud y al entorno, que limitan su participación plena y efectiva en la sociedad,
en igualdad de condiciones con las demás(ONU, 2006).
d) Sistema Nacional de Discapacidad (SND). Es el conjunto de orientaciones, normas,
actividades, recursos, programas e instituciones que permiten la puesta en marcha de los
principios generales de la discapacidad que busca impulsar la formulación e implementación
de la política pública en discapacidad, en forma coordinada entre las entidades públicas del
orden nacional, regional y local, las organizaciones de personas con discapacidad y la sociedad
civil para promocionar y garantizar sus derechos fundamentales, en el marco de los derechos
humanos (República, 2007).
e) Ejercicio Efectivo de Derechos. Se refiere al conjunto integral de derechos fundamentales
cuyo propósito es promover, proteger y asegurar el Ejercicio pleno y en condiciones de
igualdad de todos los derechos humanos y libertades fundamentales para todas las personas
con discapacidad y promover el respeto de su dignidad inherente.
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5. Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
El set de ROSS (Rivillas, Montaño, Cuellar, & Ospina, 2013) del Ministerio de Salud y Protección
Social es concebido como el grupo de sistemas inteligentes con capacidad de monitorear la
trayectoria de salud de individuos y de la población y los determinantes socio-económicos que
pueden contribuir con cambios y desigualdades en salud, facilitando la generación de información
relevante, nuevas soluciones en investigación y la gestión del conocimiento que se convierten
progresivamente en el corazón central de las políticas en salud pública del país y de su articulación
con la política social.
El Ministerio de Salud y Protección Social como ente rector del sistema nacional de discapacidad, y
en cumplimiento a las competencias y obligaciones de seguimiento, evaluación y gestión del
conocimiento, apoya el funcionamiento de un set de Registros, Observatorios, Sistemas de
Seguimiento y Salas Situacionales, para los cuales se genera información a partir del SISPRO, se
gestiona el conocimiento y difunden resultados con tal finalidad. Estos se agrupan de acuerdo su
naturaleza de observación y seguimiento en cuatro (4) categorías, como se puede observar en la
Figura 2.
Es importante que previa operación y funcionamiento de los ROSS, se supere la falta de
conocimiento frente a lo que un observatorio en discapacidad es y puede hacer, y asumir que no
son posibles sin una operación conjunta entre fuentes de información, redes de conocimiento6 y
actores que integren y den uso de los datos disponibles, y gestionen el conocimiento a partir de la
medición y monitoreo de las desigualdades sociales como último fin.
Por esta razón para ampliar información sobre los Observatorios y su metodología, se sugiere
consultar la Guía Metodológica de los Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas
Situacionales en Salud (Ministerio de Salud y Protección Social - Dirección de Epidemiología y
Demografía, 2013) del Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia.
6
Esta estrategia promovida por Colciencias busca propiciar y contribuir con la solución de problemas de gran relevancia científica, tecnológica, económica,
social y competitiva del país.
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Figura 3. Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales en Salud de
Colombia.
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS 2013
A su vez, el Observatorio Nacional de Discapacidad presenta información sobre el Sistema
Nacional de Discapacidad (SND) suministrando información valiosa sobre las dinámicas y avances
en los cuatro niveles del sistema, a partir de lo reportado por los Comités
Departamentales/Distritales/Municipales y locales de discapacidad en el marco de lo establecido
en la Resolución 3317 de 2012, reglamentaria de la Ley 1145 de 2007; así como los diferentes
actores del Sistema.
La dinámica del Observatorio Nacional de Discapacidad, permitirá de forma progresiva la inclusión
de nuevas fuentes oficiales de información a partir de las bases de datos y de sistemas de
información de las entidades del Estado que, conforme al Acuerdo 003 de 2013 expedido por el
Consejo Nacional de Discapacidad, tributen al fortalecimiento del OND.
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5.1 Definición del Observatorio de Discapacidad de Colombia.
El Observatorio de Discapacidad de Colombia se concibe como una estrategia técnica que recopila,
investiga, analiza y genera información, para contribuir al seguimiento de los esfuerzos que en el
marco del Sistema Nacional de Discapacidad, realizan los actores institucionales y de otros
sectores, a través de indicadores que permiten evaluar el impacto de la legislación nacional, las
políticas, planes, programas y proyectos en la garantía de los derechos de las personas con
discapacidad.
5.2 Funciones del Observatorio.
1. Fomentar el conocimiento y el intercambio de información con los actores del Sistema
Nacional de Discapacidad para promover los derechos, igualdad de oportunidades y
accesibilidad universal.
2. Conocer, analizar y difundir información sobre la situación del Ejercicio efectivo de los
derechos de las personas con discapacidad y del Sistema Nacional de Discapacidad.
3. Mantener un mecanismo de monitoreo que permita analizar la gestión, de las políticas, que se
plantean para las personas con discapacidad y poder divulgar mejores prácticas.
4. Ofrecer soporte técnico a las autoridades del país y demás actores sociales para la toma de
decisiones, la elaboración de políticas, planes, programas, proyectos, estudios e
investigaciones7.
5. Monitorear el impacto de las medidas afirmativas, ajustes razonables y demás disposiciones
establecidas en la Ley 1346 de 2009 y Ley Estatutaria 1618 de 2013.
5.3 Misión, enfoque, valor agregado y visión del Observatorio.
El Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia es la herramienta técnica al servicio de
todos los actores en torno al tema de discapacidad para facilitar la transferencia y el acceso a la
información y el conocimiento sobre la situación de discapacidad en el país para la toma de
decisiones; adopta como marco de análisis el Ejercicio Efectivo de los Derechos de las personas
con discapacidad y el funcionamiento del Sistema Nacional de Discapacidad.
El Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia, será la fuente oficial de información y
conocimiento sobre la situación y Ejercicio Efectivo de los derechos de las personas con
discapacidad en Colombia en el marco del Sistema Nacional de Discapacidad para apoyar la toma
de decisiones en las políticas públicas de discapacidad e inclusión social y las políticas sectoriales e
intersectoriales que incidan en la calidad de la vida de las personas con discapacidad, cumpliendo
con los estándares internacionales de calidad.
7
El Observatorio se propone detectar fenómenos o aspectos emergentes en relación con la discapacidad y realizar estudios e investigaciones sobre
situaciones de riesgo o exclusión social.
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5.4 Características del Modelo.
El Observatorio es una herramienta técnica de análisis evaluativo y prospectivo, que utilizará en
forma sistemática diferentes metodologías e instrumentos de análisis, para apoyar la toma de
decisiones en política pública de discapacidad e inclusión social, con el fin de observar en el
tiempo las variables y procesos asociados a la discapacidad en cuanto a la caracterización y
Ejercicio efectivo de derechos de las personas con discapacidad en el marco del Sistema Nacional
de Discapacidad. Así como, la conformación y funcionamiento de los comités departamentales,
distritales, municipales y locales de discapacidad de acuerdo a lo establecido en la resolución 3317
de 2012; los avances del Consejo Nacional de Discapacidad y del Grupo de Enlace Sectorial en el
marco de lo establecido por la Ley Estatutaria 1618 de 2013 y la Política Pública Nacional de
Discapacidad e Inclusión Social.
Una vez definidos los fines de la observación (el para qué), se debe delimitar el “qué ver”, o sea las
variables de observación específicas (sus alcances y sus límites), las cuales son generadas por
diferente fuentes de información. El Observatorio identificará y clasificará las fuentes de
información que contienen las variables definidas de acuerdo a las categorías de observación,
mediante lo siguiente:
1. Estandarización de los datos e indicadores sobre Discapacidad y funcionamiento del
Sistema Nacional de Discapacidad.
2. Integración de fuentes de información con estadísticas sobre Discapacidad.
3. Estabilidad temporal y espacial.
4. Manejo institucional y organizacional de la información del sector de manera centralizada
conformando un repositorio de información sobre el tema.
5. Unificación de criterios metodológicos en el análisis y generación de información.
6. Información unificada y confiable.
7. Aumento de la evidencia y gestión del conocimiento sobre la Discapacidad y avances en el
marco del Sistema Nacional de Discapacidad.
El Observatorio estructura dos grandes categorías; la primera consolida la categoría de Ejercicio
Efectivo de Derechos expresada en la Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad de la ONU, aprobada mediante la Ley 1346 de 2009 y reiterada en la Ley Estatutaria
1618 de 2013, y la segunda categoría consolida el funcionamiento del Sistema Nacional de
Discapacidad, sustentado en lo dispuesto por la Ley 1145 de 2007, el Acuerdo 001 del CND y la
resolución 3317 de 2012.
Con las variables que hacen parte de las categorías se construye la métrica o medición en la
situación nacional de discapacidad, esto se logra con indicadores conformados por un conjunto de
datos y estadísticas que miden de forma clara, la situación en un determinado momento.
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Para dar cuenta del ejercicio efectivo de los derechos contenidos en esta categoría, se estructuran
tres (3) subcategorías:
1. Derechos económicos, sociales y culturales: Las variables e indicadores que se construyan,
deberán dar cuenta del ejercicio efectivo de derechos en salud, educación, trabajo, recreación,
protección social y accesibilidad de las personas con discapacidad.
2. Derechos políticos y civiles: Las variables e indicadores que se construyan, deberán dar cuenta
del ejercicio efectivo de derechos a vida, dignidad, igualdad, reconocimiento y buen trato de las
personas con discapacidad.
3. Gestión de los derechos desde el enfoque diferencial: Las variables e indicadores que se
construyan, deberán dar cuenta del ejercicio efectivo de derechos económicos, sociales y
culturales, así como políticos civiles de las personas con discapacidad según condición de género,
etnia, curso de vida, situación de vulnerabilidad (víctimas del conflicto armado, pobreza extrema,
emergencias y desastres, entre otras) y a las particularidad del tipo de discapacidad.
De acuerdo a lo establecido en el Conpes 166 de 2013, los marcos de referencia que fomentaron la
definición de variables del Observatorio ayudan a comprender y clasificar el contexto de los
derechos así:
•
Marco de protección social, que se centra en las necesidades de las personas con discapacidad
y contempla el ejercicio efectivo de los derechos como: el derecho a la vida, a un nivel de vida
adecuado y a la protección social, a servicios de salud, a protección contra la tortura, exclusión
y tratos crueles e inhumanos, a igual reconocimiento ante la ley, a protección contra la
explotación, la violencia y el abuso, a la habilitación y rehabilitación y movilidad personal.
•
Marco de cohesión social, centrado en la inclusión familiar y en la sociedad local de las
personas con discapacidad (entendimiento, participación y ocio), contempla los derechos: a
el respeto, al hogar y la familia, a la atención diferencial a la mujer, a la atención diferencial a
los niños, niñas y adolescentes y personas mayores (por ciclo de vida), a la atención diferencial
a las personas pertenecientes a grupos étnicos, a la inclusión laboral, a la inclusión educativa,
a la participación en actividades culturales, recreativas, esparcimiento y deportivas, a el
derecho a vivir independiente en la comunidad y a ser incluido en la sociedad.
•
Marco de equiparación para el desarrollo, que enfatiza los derechos en la equiparación de
oportunidades y al reconocimiento de las diferencias y la diversidad humana como elemento
constitutivo del ser humano contemplando derechos: a la toma de conciencia en el tema de
discapacidad, a la accesibilidad a las tecnologías de la información y las comunicaciones, al
ambiente físico y al transporte, a la libertad de expresión y de opinión y acceso a información,
a la igualdad y no discriminación en el reconocimiento ante la Ley, a el acceso a la justicia, a la
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libertad de desplazamiento y nacionalidad, a la participación en la vida política, a la
asociatividad.
•
La información que se publica acerca de esta categoría actualmente, proviene del cruce de
información y análisis de los indicadores que arroja SISPRO. Teniendo en cuenta que este
observatorio es de carácter intersectorial, se nutrirá con información proveniente de fuentes
de otros sectores. Por tanto el observatorio deberá adelantar acciones para la generación de
alianzas intersectoriales que favorezcan el cruce de información para enriquecer la mirada del
ejercicio efectivo de los derechos de las personas con discapacidad.
Figura 4. Categorías de Observación: Ejercicio Efectivo de Derechos
Fuente: Grupo de Gestión en Discapacidad. Oficina de Promoción Social. MSPS. 2013
La segunda categoría de análisis hace referencia al Sistema Nacional de Discapacidad, bajo dos
subcategorías correspondientes a la estructura y a los procesos, como se ilustra en la Figura 4.
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Figura 5. Categorías de análisis del Sistema Nacional de Discapacidad.
Fuente: Grupo de Gestión en Discapacidad. Oficina de Promoción Social. MSPS. 2013
Subcategoría - Estructura: La ley 1145 de 2007 por medio de la cual se organiza el Sistema
Nacional de Discapacidad, establece los cuatro niveles del sistema nacional de discapacidad
como se observa en la figura 5. Los datos que aquí se reportan parten de la información
suministrada por las secretarias técnicas de los comités departamentales y distritales de
discapacidad, quienes a su vez reciben información de los comités municipales y locales de
discapacidad. Esta información da cuenta del estado de conformación, funcionamiento, logros,
dificultades, lecciones aprendidas y recomendaciones para su fortalecimiento. De acuerdo a
los informes que por Resolución 3317 de 2012 deben remitir a la secretaría técnica del
Consejo Nacional de Discapacidad tres veces al año:
•
El primero, dentro de los últimos cinco (5) días de febrero, que comprenda el periodo de
septiembre a diciembre de la vigencia anterior, así como el plan de discapacidad
proyectado para la nueva vigencia.
•
Un segundo informe dentro de últimos cinco (5) días hábiles del mes de mayo, que dé
cuenta de lo actuado en los meses de enero, febrero, marzo y abril.
•
Un tercer informe, dentro de los últimos cinco (5) días hábiles de septiembre que
comprenda lo actuado durante los meses de mayo, junio, julio y agosto de la respectiva
vigencia.
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Adicionalmente, se reportarán del Consejo Nacional de Discapacidad las directrices, lineamientos y
los diferentes actos administrativos que se deriven de su ejercicio.
Figura 6. Estructura del Sistema Nacional de Discapacidad.
Ente rector del SND
Consultor y asesor del SND para la coordinación,
planificación, concertación, adopción y evaluación de
las políticas
Nivel intermedio de concertación,
asesoría, consolidación y seguimiento
Nivel de deliberación, construcción y
seguimiento de la política pública
GES
Instancia técnica de
construcción, concertación y
coordinación
interinstitucional de planes,
proyectos y programas del
CND
Fuente: Grupo de Gestión en Discapacidad. Oficina de Promoción Social. MSPS. 2013
Subcategoría- Procesos: Esta subcategoría se refiere al seguimiento de los avances de planes,
programas y proyectos en discapacidad de los distintos actores del Sistema Nacional de
Discapacidad. También presenta los documentos relacionados con orientaciones, normas y
recursos en discapacidad. De igual forma, dispondrá de información referente a la oferta
institucional en discapacidad.
5.5 Estructura y Funcionamiento
La figura 6 presenta el modelo operativo de los Registros, Observatorios y Sistemas de
Seguimiento Nacionales - ROSS - MSPS (Rivillas, Montaño, Cuellar, & Ospina, 2013) según los
componentes estratégicos que deben estructurar un observatorio y que son sustanciales para su
funcionamiento. Allí se consolidan algunos conceptos que han sido desarrollados previamente en
el documento Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales (Ministerio
de Salud y Protección Social - Dirección de Epidemiología y Demografía, 2013).
Los componentes que se engranan para permitir la conducción de ROSS son los siguientes:
i)
Gestión de las Fuentes de información: (Control de la calidad del dato, Administración y
bodegaje de la información)
ii) Definición de salidas e indicadores
iii) Gestión del conocimiento
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iv) Seguimiento y evaluación
Figura 7. Flujo, Estructura y Funcionamiento de los ROSS-MSPS
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología
y Demografía, MSPS 2013
La información tiene como principal fin disponer de datos oficiales en discapacidad para ser
usados en la construcción de planes de acción sectoriales, intersectoriales, nacionales, regionales y
locales; así mismo, proyectar el quehacer de cada una de las instancias del Sistema Nacional de
Discapacidad y servir como referente para aportar al monitoreo, seguimiento y evaluación de los
indicadores de país, frente a los compromisos establecidos en los tratados internacionales y
nacionales.
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Figura 8. Contribución del Observatorio Nacional de Discapacidad.
INFORMACION
• El observatorio elabora boletines periódicos
informando la situación nacional de
discapacidad.
CONOCIMIENTO
• El observatorio es un órgano de consulta para
investigadores de entidades públicas, privadas,
ONGs, academia, personas con discapacidad y
demás actores interesados.
INSUMOS PARA
LA GESTION EN
DISCAPACIDAD
• El observatorio es una herramienta para
contribuir a la formulación y gestión de
programas, planes y proyectos.
Fuente: Grupo de Gestión en Discapacidad. Oficina de Promoción Social. MSPS. 2013
5.6 Insumos, procesos y resultados
La figura 8 ilustra cómo es la trasformación de los insumos que requiere el Observatorio Nacional
de Discapacidad (variables-datos-indicadores y tablero de indicadores) a través de procesos
específicos (Integración, fuentes, revisión y priorización, generación y comparación, difusión y
comunicación) que terminan en resultados de interés (incrementar la evidencia, proporcionar
datos e indicadores internacionalmente comparables, emitir recomendaciones de política y guiar
el rendimiento del sistema).
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Figura 9. Insumos, procesos y resultados del Observatorio Nacional de Discapacidad.
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía MSPS, Colombia, 2013
5.7 Responsables.
Manejo de datos e integración fuentes Sistema Nacional de Discapacidad: Oficina de
Promoción Social del Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS).
Manejo de datos e integración fuentes SISPRO: Oficina de Tecnologías de la Información –
OTIC del Ministerio de Salud y Protección Social MSPS de Colombia.
Estabilización de salidas de información: Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de
Información de la Dirección de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y
Protección Social MSPS.
Generación Línea Base y análisis de información preliminar: Oficina de Promoción Social y
Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de Información de la Dirección de
Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS).
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Incremento de evidencia y recomendaciones de políticas: Oficina de Promoción Social Y
Grupo de Gestión del Conocimiento y Fuentes de Información de la Dirección de
Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social MSPS.
5.8 Sistema Estándar de Indicadores.
El Sistema Estándar de Indicadores se refiere a la batería de indicadores que el Observatorio
definió y ha priorizado para hacer seguimiento, monitoreo y evaluación a la situación de las
personas con discapacidad en el país, así como al progreso de políticas e intervenciones que se
adelanta para reducir o prevenir condiciones negativas que se pueden presentar en la relación
entre los individuos y su interacción con el entorno.
Las batería de indicadores definida y priorizada para el Observatorio Nacional de Discapacidad se
encuentra disponible en la Tabla Maestra de Indicadores, la cual es la herramienta virtual y
matricial que almacena la información, así como los atributos de mayor relevancia de cada
indicador, y que suministra las características operativas, estadísticas, de medición, de
obligatoriedad, periodicidad y disponibilidad para cada uno de ellos. Esta herramienta matricial
puede ser consultada a través de la página WEB de SISPRO y del Observatorio Nacional de
Discapacidad, permitiendo de esta forma obtener la información de los indicadores del
Observatorio de manera automatizada.
El Catálogo de Indicadores del Observatorio Nacional de Discapacidad fue revisado y valorado con
los líderes temáticos en el tema de Discapacidad de la Oficina de Promoción Social, los miembros
del Grupo de Enlace Sectorial (GES), del Consejo Nacional de Discapacidad, y Secretarías Técnicas
de los Comités Departamentales y Distritales de Discapacidad, permitiendo la definición de
indicadores que se enmarcan en las dos categorías de análisis del Observatorio: Goce Efectivo de
Derechos y Sistema Nacional de Discapacidad.
Con este ejercicio de priorización de indicadores se busca tener una caracterización de la
población con discapacidad que permita reorientar las políticas, programas y acciones de atención
para esta población. Además, que permita tener una mayor diferenciación de los determinantes
contextuales de las personas con discapacidad, concentrándose en el atributo relacional que
permite estudiar la interactividad entre el individuo y el medio ambiente para definir sus
categorías, indicadores y proceso de análisis en torno a la situación de discapacidad del país.
En la Tabla 1 se puede observar la propuesta de los indicadores priorizados y definidos de manera
conjunta por el Grupo de Gestión en Discapacidad de la Oficina de Promoción Social y la Dirección
de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud y Protección Social.
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Tabla 1. Listado de Indicadores del Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia-Ejercicio
Efectivo de Derechos.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Nombre del Indicador
Porcentaje de hombres con discapacidad
Porcentaje de mujeres con discapacidad
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por fisioterapia
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron medicamentos permanentes
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por terapia ocupacional
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por trabajo social
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por medicina física
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por fonoaudiología
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron atención por optometría
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron rehabilitación psicológica
Porcentaje de personas con discapacidad a quienes le ordenaron rehabilitación psiquiátrica
Porcentaje de personas con discapacidad afiliadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Accidente
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Alteración genética, hereditaria
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Complicaciones durante el parto
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Condiciones de salud de la madre
durante el embarazo
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Conflicto armado
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Consumo de psicoactivos
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Desastre natural
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Dificultades en la prestación de
servicios de salud
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Enfermedad general
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Enfermedad profesional
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Lesión autoinflingida
Porcentaje de personas con discapacidad como consecuencia de Víctima de violencia
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Alimentarse, asearse,
vestirse por si mismo
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Cambiar y mantener las
posiciones del cuerpo
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Caminar, correr, saltar
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Desplazarse en trechos
cortos por problemas respiratorios o del corazón
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para distinguir sabores u
olores
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Hablar y comunicarse
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No.
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
Nombre del Indicador
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Llevar, mover, utilizar
objetos con las manos
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Mantener piel, uñas y
cabellos sanos
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Masticar, tragar,
asimilar y transformar los alimentos
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para oír, aun con aparatos
especiales
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para pensar o memorizar
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para percibir la luz, distinguir
objetos o personas a pesar de usar lentes o gafas
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Relacionarse con las
demás personas y el entorno
Porcentaje de personas con discapacidad con dificultad permanente para Retener o expulsar la
orina, tener relaciones sexuales, tener hijos
Porcentaje de personas con discapacidad con ingreso mensual promedio inferior a $ 500.000
Porcentaje de personas con discapacidad con ingreso mensual promedio mayor a $ 500.000
Porcentaje de personas con discapacidad que asisten a establecimientos educativos
Porcentaje de personas con discapacidad que cuentan con acueducto en su vivienda
Porcentaje de personas con discapacidad que cuentan con energía eléctrica en su vivienda
Porcentaje de personas con discapacidad que no cuentan con ningún servicio público en su
vivienda
Porcentaje de personas con discapacidad que participa en alguna organización
Porcentaje de personas con discapacidad que tienen ayuda permanente de algún miembro del
hogar
Porcentaje de personas con discapacidad que tienen ayuda permanente de alguna persona
externa del hogar
Porcentaje de personas con discapacidad que trabajan en actividades agrícolas
Porcentaje de personas con discapacidad que trabajan en actividades de Comercio
Porcentaje de personas con discapacidad que trabajan en actividades de la Industria
Porcentaje de personas con discapacidad que trabajan en actividades de servicios
Porcentaje de personas con discapacidad que trabajan en actividades pecuarias
Porcentaje de personas con discapacidad sin ingresos
Porcentaje de personas que recibieron capacitación para el trabajo luego de presentar la
discapacidad
Prevalencia de discapacidad
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Tabla 2. Listado de indicadores Observatorio Nacional de Discapacidad-Sistema Nacional de
Discapacidad.
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Nombre del Indicador
Porcentaje de Comités departamentales de Discapacidad conformados
Porcentaje de Comités distritales de Discapacidad conformados
Porcentaje de Comités municipales de Discapacidad conformados
Porcentaje de Comités locales de Discapacidad conformados
Porcentaje de Comités departamentales de Discapacidad operando
Porcentaje de Comités distritales de Discapacidad operando
Porcentaje de Comités municipales de Discapacidad operando
Porcentaje de Comités locales de Discapacidad operando
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representante de
discapacidad física
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representante de discapacidad física
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representante de discapacidad
física
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representante de discapacidad física
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representante de
discapacidad visual
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representante de discapacidad
visual
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representante de discapacidad
visual
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representante de discapacidad visual
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representante de
discapacidad auditiva
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representante de discapacidad
auditiva
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representante de discapacidad
auditiva
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representante de discapacidad auditiva
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representante de
discapacidad mental
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representante de discapacidad
mental
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representante de discapacidad
mental
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representante de discapacidad mental
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representante de
discapacidad múltiple
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No.
26
27
28
29
30
31
32
Nombre del Indicador
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representante de discapacidad
múltiple
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representante de discapacidad
múltiple
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representante de discapacidad
múltiple
Porcentaje de Comités de Discapacidad Departamentales que tienen representación de personas
jurídicas
Porcentaje de Comités de Discapacidad Distritales que tienen representación de personas jurídicas
Porcentaje de Comités de Discapacidad Municipales que tienen representación de personas
jurídicas
Porcentaje de Comités de Discapacidad Locales que tienen representación de personas jurídicas
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6. Fuentes disponibles
La información confiable es uno de los principales requerimientos para la adecuada formulación
de políticas en discapacidad. La consideración principal del Ministerio de Salud y Protección Social
(Montaño, Rengifo, Rivillas, & Ospina, 2013) es optimizar el uso y aprovechamiento de las fuentes
de información que son obligatorias por norma legal y, si estas presentan deficiencias que afecten
su cobertura, oportunidad, calidad o flujo, dedicar esfuerzos para superarlas, pero no sustituirlos o
remplazarlos por sistemas paralelos no obligatorios. Se propone de esta forma que el Observatorio
Nacional de Discapacidad use información rutinaria captada por norma legal y aquella que
suministran los estudios y encuestas poblacionales quinquenalmente que contienen variables de
interés para el observatorio, resaltando la cooperación y colaboración en materia de acceso,
intercambio y uso de información.
Se hace necesario realizar una diferenciación entre las fuentes de información e identificar cuatro
(4) tipos, en concordancia con los planteados por el DANE (DANE, Documento Metodológico,
2006):
I.
II.
III.
IV.
Registros Administrativos (Estadísticas vitales, registros administrativos nacionales,
registros poblacionales).
Encuestas(Encuesta Nacional de Salud, Encuesta de Demografía y Salud, etc)
Censos
Estadísticas Derivadas (índices, subanálisis, análisis secundarios de información, etc.)
La identificación de tales fuentes de información permitió además explorar la calidad de las
mismas y de otras variables determinantes de la inclusión y el ejercicio de derechos, además de
enfatizar en la estandarización de criterios de notificación, uso de variables y categorías, y
obligatoriedad del reporte con el fin de afianzar la cultura del dato a través de los mismos ROSS
(Montaño, Rengifo, Rivillas, & Ospina, 2013).
6.1 Registros Administrativos SISPRO.
El Ministerio de Salud y Protección Social dispone la información de usuarios y servicios de salud
periódicamente, de acuerdo con las estructuras y especificaciones del SISPRO. La tabla 3 enlista las
fuentes de información nominales que tienen datos relevantes sobre discapacidad y factores de
riesgo asociados que existen en el país y que se encuentran en diferentes etapas de integración al
SISPRO.
Es importante resaltar que la necesidad de mejorar la notificación y captar fuentes primarias y
estandarizar el almacenamiento del dato, así como de registros nacionales existentes está
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normada por la Ley 1438 de 2011, con el propósito de reducir brechas en la información y
garantizar la mayor confianza desde su generación hasta la gestión final del conocimiento.
Tabla 3. Registros administrativos SISPRO con datos relevantes de discapacidad
FUENTE
1 Registro para la Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad
2 Registro Único de Afiliados (RUAF)
3 Registro Individual de Prestaciones de Servicios de salud (RIPS)
4 Registro Único de Población Desplazada (RUPD)
5 Eventos de Notificación Obligatoria del SIVIGILA
6 Estadísticas Vitales –EEVV7 Actividades de Protección Específica y Detección Temprana (PEDT)
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS, 2012.
6.2 Sistema Nacional de Estudios y Encuestas Poblacionales para la Salud.
Es importante, destacar que las encuestas y estudios poblacionales proporcionan información
relevante sobre diferentes aspectos de interés en salud pública, permitiendo caracterizar a nivel
geográfico y sociodemográfico condiciones específicas de la salud, y profundizar sobre sus
determinantes y posibles contribuciones mediante análisis y asociación entre variables.
Igualmente identifican la transición y comportamiento de problemas presentados en diferentes
series de tiempo, complementando la evidencia que proporcionan otras fuentes de información.
De esta forma, los resultados de encuestas y estudios han sido fundamentalmente concentrados
para orientar decisiones de política pública, y soportar la formulación e implementación de
acciones e intervenciones que, enmarcados en planes y programas, pueden conducir a soluciones
y enfrentar problemas específicos en el país.
La tabla 4 enlista las encuestas y estudios poblacionales disponibles en el SISPRO que se han
realizado en Colombia con disponibilidad desde 1990, y que son también fuentes disponibles de
información con variables e información que podrían ser de consulta del Observatorio Nacional de
Discapacidad de Colombia.
Tabla 4. Encuestas y estudios poblacionales identificados por la Bodega de Datos SISPRO
FUENTE
1. Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2000, 2005 y 2010
2. Encuesta Continua de Hogares (por integrar)
3. Encuesta Nacional de Salud (ENS)
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS, 2012.
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En resumen, por el momento se han identificado 10 fuentes de información con datos relevantes
de discapacidad en el país. La eficacia de la observación mediante el monitoreo, seguimiento y
evaluación que ejerce el observatorio depende de la pluralidad de fuentes oficiales de información
que estén disponibles y puedan accederse para el intercambio enriquecido entre variables e
indicadores.
6.3 Definiciones de Fuentes de Información en Discapacidad en Colombia.
-
Registro para la Localización y Caracterización de personas con Discapacidad (RLCPD).
Sistema de Información que permite recolectar información continua y actualizada de las
personas con discapacidad, para localizarlas y caracterizarlas en los departamentos, distritos,
municipios y localidades del país. Esto con el fin de disponer de la información a nivel nacional
para el apoyo al desarrollo de planes, programas y proyectos orientados a la garantía de los
derechos de las personas con discapacidad en Colombia.
-
Registro Único de Afiliados RUAF – ND (Módulo de Asistencia Social) (MSPS, Cuadro de
temas Registro Único de Afiliados - RUAF, 2013). Es un sistema de información que contiene
el registro de los afiliados al Sistema Integral de Seguridad Social (Salud, Pensiones, Riesgos
Profesionales), a Subsidio Familiar, Cesantías, y de los beneficiarios de los programas que se
presten a través de la red de protección social, tales como los que ofrecen el Sena, ICBF,
Acción Social y otras entidades, en concordancia con lo dispuesto en el artículo 15 de la ley
797 del 2003. Este sistema permite el flujo de información entre actores del Sistema,
respetando la confidencialidad de la información y el rol de cada uno de los administradores.
-
Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud RIPS (MSPS, Sistema de Información
de Prestaciones de Salud - RIPS, 2013). Es el conjunto de datos mínimos y básicos que el
Sistema General de Seguridad Social en Salud requiere para hacer seguimiento al Sistema de
Prestaciones de Salud en el SGSSS, en relación con el paquete obligatorio de servicios (POS).
Igualmente el objetivo del Registro es facilitar las relaciones comerciales entre las entidades
administradoras (pagadores) y las instituciones y profesionales independientes (prestadores)
mediante la presentación del detalle de la factura de venta de servicios en medio magnético,
con una estructura, que al ser estándar, facilita la comunicación y los procesos de
transferencia de datos y revisión de cuentas, independientemente de las soluciones
informáticas que cada prestador utilice. Los datos de este registro se refieren a la
identificación del prestador del servicio de salud, del usuario que lo recibe, de la prestación del
servicio propiamente dicho y del motivo que originó su prestación: diagnóstico y causa
externa.
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-
Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública SIVIGILA (INS, 2013). Sistema de información
creado para realizar la provisión en forma sistemática y oportuna de datos sobre la dinámica
de eventos que afecten o puedan afectar la salud de la población Colombiana a través de
Unidades Primarias Generadoras del Dato UPGD en todo el país, con el fin de: a) orientar las
políticas y la planificación en salud pública, b) tomar las decisiones para la prevención y control
de enfermedades y factores de riesgo en salud, c) optimizar el seguimiento y evaluación de las
intervenciones, y d) racionalizar y optimizar los recursos disponibles y lograr la efectividad de
las acciones en esta materia, propendiendo por la protección de la salud individual y colectiva.
-
Estadísticas Vitales EEVV (DANE, Estadísticas Vitales, 2012). Los registros vitales son
estadísticas continuas que recogen información sobre nacimientos, defunciones fetales y no
fetales, que permiten contar con información que revela los cambios ocurridos en los niveles y
patrones de mortalidad y fecundidad, proporcionando una visión dinámica de la población,
como complemento al enfoque estático que proveen los censos.
-
Registro Único de Victimas – RUV (UARIV, 2011). Este registro surgió a partir del mandato de
la ley 1448 de 2011 y se soporta en el Registro Único de Población Desplazada – RUPD (DPS,
2010).. En este registro se efectúa la inscripción de la declaración de los hechos que rinde la/s
victima/s ante el Ministerio Público. El objetivo del registro es tener la información de la
población actualizada, según sus características y especificidades para poder brindar una
atención integral. En el registro se consignan los servicios que la Unidad para la Atención y
Reparación Integral a las Víctimas –UNARIV (antes Acción Social) y otras entidades del Estado
han brindado a la población, con el fin de hacer seguimiento de las acciones adelantadas. En
resumen, el registro permite identificar a la población y observar la evolución de su situación
en todas las fases de atención. Este Registro utiliza el Sistema de Información SIPOD (Sistema
de Información de Población Desplazada).
-
Actividades de Protección Específica y Detección Temprana PEDT (MSPS, Registro de
Actividades de Protección Específica y Detección Temprana, 2012). Es el reporte de la gestión
del riesgo realizada desde la Protección Específica, la Detección Temprana y el control de las
enfermedades de interés en salud pública, se genera mediante la estructura del registro por
persona con las especificaciones definidas en las normas relativas al registro y control de las
intervenciones realizadas a los usuarios.
-
Encuesta Nacional de Demografía y Salud – ENDS (Profamilia-MSPS, 2010). Es una encuesta
poblacional realizada quinquenalmente por Profamilia con recursos del Ministerio de Salud y
Protección Social desde 1990, que monitorea cambios demográficos y variables relacionadas
especialmente con la salud de la madre y el niño suministrando información confiable y
oportuna sobre cambios y factores asociados con la salud sexual y reproductiva en el país.
Página 36 de 50
-
Encuesta Nacional de Salud – ENS (MSPS, Encuesta Nacional de Salud ENS 2007, 2007).
Estudio que fue diseñado con corte trasversal y alcance nacional en todos sus componentes,
con un conjunto de encuestas a hogares, personas e instituciones, que se aplicaron en
distintas muestras seleccionadas con un diseño muestral probabilístico, de conglomerados,
estratificado y polietápico. Las Unidades de Observación de la encuesta son en este sentido los
hogares colombianos y sus miembros, las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS
de cierta complejidad, y su personal técnico; los usuarios de los servicios de hospitalización,
urgencias y consulta médica externa o programada. Con el propósito de satisfacer los
requerimientos de información sobre morbilidad sentida e institucional, factores de riesgo y
discapacidad, y de caracterización de la oferta y demanda de los servicios de salud a nivel
nacional.
-
Encuesta Continua de Hogares – DANE. Es una encuesta a nivel del hogar que proporciona
información representativa a nivel nacional sobre la composición familiar y datos sobre
empleo.
En resumen, por el momento se han identificado 10 fuentes de información con datos sobre la
situación de la población con discapacidad en el país. Estas fuentes de información están siendo
exploradas y examinadas críticamente para verificar su oportunidad, disponibilidad y subregistro
con el fin de mejorarlas en términos de calidad del dato como pertinencia, exactitud,
interpretabilidad y comparabilidad.
Es importante tener en cuenta que otras fuentes de información como el Departamento Nacional
de Planeación, otras fuentes estadísticas del DANE pueden proporcionar información relevante
como son el Producto Interno Bruto, las Necesidades Básicas Insatisfechas y el Índice de Pobreza
Multidimensional.
El principio estratégico de los Observatorios del Ministerio de Salud y Protección Social es: usar
datos que por norma legal deben ser notificados y captados desde el nivel local, territorial y
nacional, sin pretender crear un sistema paralelo, sino más bien realizando las acciones
necesarias para fortalecer las fuentes de información existentes.
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7. Gestión del Conocimiento
La Gestión del Conocimiento (Macias-Chapula, 2009)(Wilkinson, 2010) hace referencia a una
información estructurada y organizada que constituye un nivel superior de información. Debe
entenderse gestión del conocimiento desde la planificación, organización, coordinación y
control de las actividades que lleven a la captura y creación de variables e indicadores de
seguimiento y evaluación hasta la difusión de la evidencia de una manera eficiente. En
concordancia, la gestión del conocimiento, se refiere a una serie de acciones relacionadas con la
producción científica, el ciclo de vida de la información y el modelo de comunicación de la
evidencia. De esta forma, la gestión del conocimiento es el componente estructural dentro del
diseño e implementación del Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia.
Básicamente son tres (3) los elementos involucrados en la gestión del conocimiento desde el
Observatorio: i) las fuentes que aporten información de acuerdo a las categorías de análisis del
Observatorio, ii) el usuario y iii) el canal de comunicación que conecta la fuente con el usuario
de la información. Estos tres elementos interactúan durante cinco (5) procesos de la gestión del
conocimiento:
1.
2.
3.
4.
5.
Acceso a conocimiento de fuentes externas
Generación y medición de nuevo conocimiento
Disposición de nuevo conocimiento en bases de datos
Fomento de líneas de investigación
Transferencia y difusión del conocimiento
El objeto de la gestión del conocimiento en relación al tema de discapacidad debe estar orientado
a dar respuesta a las nuevas demandas de las personas con discapacidad, sus familias, la sociedad
y a los entornos en los que se desenvuelven, que favorezcan la garantía del ejercicio efectivo de
derechos y la inclusión de las personas con Discapacidad.
El reto del proceso de Gestión del Conocimiento en Discapacidad, estará orientado a ampliar la
evidencia que se tiene y que está sustentada en la información generada por el Registro de
Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad y otras fuentes oficiales, lo que
implicará la consulta de otras fuentes que proporcionen información relevante para el análisis de
la situación de las personas con discapacidad de manera integral; generando información
relevante para la toma de decisiones y el seguimiento a acciones, estrategias, programas,
proyectos y políticas orientados a favorecer este grupo poblacional.
7.1 Líneas Base del Observatorio Nacional de Discapacidad.
Alcance de la Línea base.
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Dentro de las contribuciones alcanzadas por la estructuración y actualización de la línea base se
encuentran:
•
•
•
•
Fomenta la organización de fuentes de información de acuerdo a las necesidades de
información identificadas por el Observatorio.
Identifica y prioriza indicadores estratégicos.
Proporciona un marco de referencia cuantitativo y cualitativo de la situación actual que se
pretende conocer o modificar, para medir avances y efectos de la gestión en las
intervenciones que se adelantan.
Entrega información agregada, oportuna y confiable en la emisión de recomendaciones y
en los procesos de toma de decisiones.
•
Estandariza la generación de información.
•
Establece roles y funciones de instituciones frente a los requerimientos de información.
•
Contribuye en la consolidación de una cultura de uso y difusión de políticas y acciones
basadas en la evidencia.
Las etapas para estructuración de la Línea Base de los indicadores se pueden consultar de manera
más detallada en la Guía Metodológica para Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y
Salas Situacionales Nacionales en Salud (Ministerio de Salud y Protección Social - Dirección de
Epidemiología y Demografía, 2013).
7.2 Planes de Análisis.
La sección de métodos para análisis de información del Observatorio supone un momento previo
de captación, estructuración, almacenamiento y estandarización de la información disponible. En
este momento se debe describir lo que se está haciendo o debe hacerse para responder a las
preguntas que se han generado o para enfrentar las necesidades de información identificadas para
cada área específica.
El diseño de estudios estadísticos y epidemiológicos debe ser estandarizado, y promovido por el
Observatorio bajo criterios de investigación claramente establecidos. Estos estudios no sólo deben
usar y explotar la información disponible, sino enfrentar necesidades y brechas en la información,
generando conocimiento en temas poco explorados o de evidencia limitada. Por lo tanto, la
estructura de un plan de análisis debe describir de forma clara, precisa y lógica los métodos de
trabajo para adelantar los análisis, modelos y estudios necesarios. La metodología empleada para
el diseño de planes de análisis de los ROSS, es la sugerida por Ritman (Rothman, 2002) y Rothman
et al (J, 2008) estadístico y epidemiólogo de Boston University School of Public Health, y que se
concentran en siete aspectos claves a ser tenidos para el diseño de los planes de análisis:
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1) Describir las necesidades de información que desean superarse con el estudio o análisis.
2) Describirlos métodos a utilizar en el estudio: tipo de estudio, fuente de datos y variables e
indicadores de interés, modelos explicativos.
3) Explicar el objeto del estudio.
4) Relacionar los responsables de liderar y adelantar el estudio.
5) Describir observaciones del estudio tales como: si son compromisos nacionales o
internacionales; si son insumos de algún plan o política; o si se trata de una iniciativa
del Ministerio de Salud y Protección Social u otra entidad, explicar disponibilidad de la
fuentes o características del protocolo de investigación que deban ser tenidas en
cuenta previo desarrollo y análisis estadístico.
6) Explicar los resultados esperados: si los resultados de los análisis deben materializarse en
una publicación científica, un informe, un reporte, u otros.
7) Tiempo de ejecución del estudio.
Es importante que el plan de análisis se organice cronológicamente por año, y que la información
se presente en sub-secciones en función del tema que el observatorio tiene a cargo.
La gestión del conocimiento que genera y proporciona el Observatorio Nacional de Discapacidad
de Colombia es de vital importancia no sólo por el incremento de la evidencia que constituye para
el país, sino también porque asegura e informa la implementación efectiva de políticas y la
asignación apropiada del gasto e inversión en los diferentes sectores, dirigidos a promover la
inclusión social de las personas con discapacidad.
La estructura del plan de análisis es sencilla y de manera general recopila la información necesaria
que permita a los responsables obtener elementos de juicio para llevar a cabo un estudio o
adelantar una evaluación desde el Observatorio. Los resultados de los análisis y estudios que se
adelanten deben materializarse en el incremento de publicaciones científicas, informes, reportes,
que puedan ser difundidos, diseminados y con fácil acceso a los usuarios en general.
Al igual que con los indicadores priorizados para el Observatorio, el plan de análisis debe
construirse teniendo en cuenta obligaciones plasmadas en normas o políticas nacionales,
compromisos adquiridos, así como estudios de común acuerdo entre instituciones. Finalmente, el
mismo Observatorio, se encuentran en plena capacidad de identificar necesidades específicas de
información, esto permitirá complementar el plan de análisis.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
Tabla 5. Plan de Análisis para el Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia.
Necesidad de
información
Caracterización
epidemiológica de
las personas con
discapacidad
Análisis
de
la
esperanza de vida
libre
de
discapacidad.
Principales causas
de consulta de las
personas
con
discapacidad.
Métodos
Tipo de
estudio
Descriptivo
de tipo
transversal
Exploratorio
Descriptivo
fuente
RLCPD
RLCP
EEVV
RIPS
RLCPD
Variables/
indicadores
Prevalencia
discapacidad.
Porcentaje
personas
discapacidad por
de dificultad.
Porcentaje
personas
discapacidad por
de rehabilitación
Resultado Esperado
de
de
con
tipo
de
con
tipo
Prevalencia
de
discapacidad.
Tasa de mortalidad.
Variables: edad, sexo
Edad, Sexo, estrato,
régimen de afiliación,
principales causas de
consulta
Conocer las principales
características de las
personas
con
discapacidad
en
r
elación
a
sus
características
demográficas, acceso a
servicios
de
salud,
educación, trabajo,
Conocer el número
medio de años sin
discapacidad que podría
esperar una persona,
como una medida del
estado de salud o de
calidad de vida.
Conocer el perfil de
morbilidad
de
las
personas
con
discapacidad.
Responsables
Observaciones
Productos/
entregables
Tiempo de
ejecución
Oficina de Promoción
Social y Dirección de
Epidemiología
y
Demografía.
Se utilizarán los indicadores
cuya fuente de información es
el Registro de Localización y
Caracterización de Personas
con Discapacidad (RLCPD);
consistirá en un análisis
descriptivo con las series de
tiempo disponible
Documento
con
el
análisis
de
los
indicadores analizados.
Artículo descriptivo.
6 meses
Documento
con
el
análisis
de
los
indicadores analizados.
Artículo
de
los
principales resultados
1 año
Documento
con
el
análisis
de
los
indicadores analizados.
Artículo
de
los
principales resultados.
6 meses
Oficina de Promoción
Social y Dirección de
Epidemiología
y
Demografía.
Oficina de Promoción
Social y Dirección de
Epidemiología
y
Demografía.
Se tiene una limitante con el
cálculo de la prevalencia de
discapacidad, ya que la fuente
para este indicador sería el
RLCPD (registro de autoreporte
y autopercepción d e la s
personas registradas).
Se debe realizar un cruce entre
la base de datos de RIPS y
RLCPD para conocer los
prinicipales
motivos
de
consulta.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
7.3 Difusión y Comunicación de la Evidencia.
El paso final es la transformación de los datos en información relevante para los tomadores de
decisiones. De esta forma, para lograr contribuir de manera significativa con la gestión del
conocimiento necesario para reducir las inequidades asociadas con la atención y calidad de vida de
las personas con discapacidad, es necesario que la comunicación, difusión y diseminación de las
estadísticas y evidencia, se realice en un formato y lenguajes accesibles para todos los posibles
actores del Sistema Nacional de Discapacidad en pro de coordinar los elementos de la agenda
pública.
Entre las herramientas de visualización que el MSPS ha dispuesto para satisfacer los
requerimientos de información de los usuarios, se encuentra una plataforma de reportes del
SISPRO, que puede ser empleada para crear y administrar reportes gráficos, tabulares y tablas
dinámicas. También se ofrece el módulo geográfico del SISPRO que permite generar mapas
dinámicos y georreferenciar indicadores, y el Repositorio Institucional Digital (RID) como solución
efectiva para recuperar información. De esta forma, el portal del MSPS en Internet constituye el
canal de acceso más simple y oportuno a todos los productos de información generados por el
Observatorio Nacional de Discapacidad. La figura 9 ilustra los canales establecidos por el MSPS
para este fin.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
Figura 10. Canales y herramientas de acceso y difusión del Observatorio Nacional de
Discapacidad
Fuente: Grupo de Gestión del Conocimiento, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS, 2014.
Sin embargo, la difusión y diseminación de la manera como se gestiona el nuevo conocimiento
a partir de evidencia y datos, debe apoyarse y concentrarse en otras iniciativas y herramientas
como:
Seminarios y conferencias (sesiones de educación continua por parte de los ROSS y
organizadas por el MSPS y las instituciones involucradas con el uso de la información).
Cursos y presentaciones ofrecidos por el MSPS en común acuerdo con la Academia y a
través de los cuales se promueva la visita de profesores invitados o investigadores con
estudios relevantes para las áreas de monitoreo y seguimiento de los ROSS.
Publicaciones de PolicyBriefs como mecanismo de difundir el aporte del uso de la
información y la gestión del conocimiento en la orientación de las políticas públicas.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
Colección de nuevos artículos relacionados y producto de la gestión del conocimiento de
los ROSS coordinados por el MSPS.
Noticias publicadas relacionadas con logros y progresos de los ROSS.
Sitios web e interactivos: A través de sitios web que permitan acceder a resultados de
indicadores y bases de datos no nominales, para fomentar el acceso a los datos y
virtualización de contenidos disponibles en una amplia gama de temas para el país.
Comunidades virtuales, todos los miembros.
Enlazar link de interés o sugerir consultar información en páginas adicionales aumenta
las probabilidades de difusión de contenidos y material generados desde los ROSS.
Comunidades virtuales donde todos los miembros participan y gestionan el conocimiento
a través del acceso a los medios arriba descritos.
Estos servicios y herramientas adicionales que aparentemente podrían limitarse a ser
comunes estrategias de difusión y comunicación, han logrado demostrar ser exitosos en
Observatorios de la Región Europea (EuroHealthNet), gestionando el conocimiento
necesario para prevenir y reducir las desigualdades adecuadamente a través del análisis de
la magnitud y comportamiento de los determinantes de mayor contribución con la
generación de éstas entre diferentes poblaciones y entre países, ya que permiten conectar
a las personas e instituciones interesadas en las acciones sobre los determinantes sociales
de la salud, en el seguimiento y monitoreo de los resultados de salud asociados a lograr un
mayor bienestar en la población.
La difusión y diseminación apoyada y concentrada en las herramientas arriba descritas han
tenido alto impacto y contribuido en el corto, mediano y largo plazo con:
Desarrollar capacidades en los métodos y enfoques para mejorar la responsabilidad por
la equidad en el acceso a servicios de los diferentes sectores.
Incentivar los diálogos y foros sobre políticas necesarias para abrir el debate y promover
el pensamiento crítico y compromiso de aumentar la inversión y equidad.
Favorecer las Políticas y herramientas de Gobierno de apoyo en gestión del
conocimiento, por ejemplo, informes de política y revisiones de la evidencia sobre los
incentivos económicos destinados por el Gobierno para hacer frente a las desigualdades
sociales, especialmente aquellas que afrontan las personas con discapacidad.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
Aumentar el interés por incluir y priorizar en la agenda política la necesidad de combatir
las inequidades y desigualdades asociadas desde el uso de la evidencia y gestión del
conocimiento.
Implementación del sitio Web del Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia.
El sitio Web pretende difundir, de acuerdo a información estadística, la situación e intervenciones
para alcanzar el cumplimiento de la "Convención sobre los Derechos de las Personas con
Discapacidad" como ejercicio efectivo de sus derechos. Igualmente, para suministrar información
generada desde los análisis y reflexiones del Observatorio relacionadas con el Sistema Nacional de
Discapacidad; cronogramas y aspectos generales relacionados con el tema de la discapacidad en el
país.
En ese contexto es preciso contar con herramientas para acceder a información pertinente y de
calidad, garantizado por la combinación de capacidades de un equipo multidisciplinario formado
por expertos en discapacidad, manejo de información y en comunicación.
De otro lado la información publicada en el sitio Web, se espera sea de utilidad para los diferentes
actores de la política pública de discapacidad e inclusión social en la toma de decisiones desde su
campo de acción, bien sea para el logro de sus objetivos, como para su participación activa en las
diferentes fases y espacios de las políticas públicas (municipal, departamental, distrital y nacional).
Para este fin el sitio Web del Observatorio Nacional de Discapacidad incluirá información sobre
qué es el Observatorio, sus objetivos, el alcance, estructura y funcionamiento; a la vez que
brindará información relativa al análisis de los indicadores en sus dos categorías (Ejercicio efectivo
de los derechos y Sistema Nacional de Discapacidad) , documentos y sitios de interés relacionados
con discapacidad.
Objetivos de la implementación del sitio Web del Observatorio Nacional de Discapacidad:
Disponer de información oficial, pertinente y oportuna sobre el tema de discapacidad a través de
un sitio web que le permita a los diferentes sectores tomar decisiones orientadas a desarrollar
acciones para la población con discapacidad a nivel local, municipal, distrital, departamental y
nacional.
•
Dar a conocer el Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia como un instrumento al
servicio de los diferentes actores interesados en el tema de discapacidad a la luz del ejercicio
de los derechos y en el marco del Sistema Nacional de Discapacidad.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
•
•
Promover la participación activa de los actores relacionados con el tema de la discapacidad, en
torno a la provisión y uso de la información.
Generar confianza y credibilidad en el Observatorio Nacional de Discapacidad a partir de la
información que genera y difunde, como también en el relacionamiento y contacto con los
diferentes actores.
8. Conclusiones y Recomendaciones
El Observatorio Nacional de Discapacidad – OND se constituye como un espacio
informativo, donde los actores relacionado con el tema de discapacidad concurren tanto
en el suministro de información como en la consulta de la misma; de tal manera, que
logrará evidenciar los avances que como país se logran desde la perspectiva de la gestión
en discapacidad y la implicación que tenga esta en las condiciones de vida de la población.
El Observatorio Nacional de Discapacidad - OND permitirá conocer de la situación de las
Personas con Discapacidad desde la óptica territorial y nacional.
El OND deberá gestionar alianzas estratégicas con diferentes sectores, entidades y
observatorios, con el fin de intercambiar información y compartir desarrollos en materia
de discapacidad.
El OND deberá visibilizar la información que el MSPS, en su calidad de ente rector, recopila
en el marco SND, así como lo referente al cumplimento de la Convención Sobre los
Derechos de las Personas con Discapacidad, haciendo uso del cruce de información del
Registro para Localización y Caracterización de las Personas con Discapacidad con otras
fuentes oficiales. En este sentido se valora el impacto de las medidas afirmativas y ajustes
razonables definidos por la Ley Estatutaria 1618 de 2013 y sus actos administrativos
reglamentarios.
El OND se consolidará como una fuente oficial de información para orientar la
construcción de políticas públicas, programas, proyectos y planes, favoreciendo la gestión
en discapacidad y su transversalización.
El OND hará la socialización de análisis comparativos entre la situación de las personas con
discapacidad tanto en la esfera nacional, como en el contexto internacional.
Permitirá identificar los aportes y avances inter y transectoriales en discapacidad a nivel
local y nacional.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
Desafíos a Nivel Nacional
Promover la cultura del registro, la información y notificación, a partir de la visibilización de
los avances en la gestión en discapacidad a nivel territorial y nacional.
Promover la inclusión de la variable de discapacidad en otros sistemas de información para
ampliar y profundizar la información sobre la situación de las personas con discapacidad, esto
de acuerdo a lo establecido en el numeral 13 del artículo 5 de la ley estatutaria 1618 de 2013.
Propender por establecer convenios para el intercambio de información con el fin de
enriquecer la batería de indicadores tanto para la categoría de Ejercicio Efectivo de Derechos
como para la del Sistema Nacional de Discapacidad.
Vincular a la plataforma virtual del Observatorio Nacional de Discapacidad otros sitios de
interés para garantizar información actualizada y permanente a todos los actores usuarios de
la información.
Garantizar que la información que produzca el OND se difunda en formatos accesibles para
toda la población.
Aportar información oficial que puede ser comparada y georeferenciada en el ámbito
internacional.
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Registros, Observatorios, Sistemas de Seguimiento y Salas Situacionales Nacionales
Observatorio Nacional de Discapacidad de Colombia
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