Conceptos Básicos en Primeros Auxilios Talleres para cuidadores

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CUIDOS .
Boletín 1/12
Boletín Oficial de la Asociación Alzheimer “Santa Elena”
Conceptos Básicos en Primeros Auxilios
Talleres para cuidadores
Pilates para Cuidadores
-2-
La Puerta Abierta
Carmen Portillo Escalera
Presidenta de la Asociación Alzheimer “Santa Elena”
“Cuando un amigo se va deja un espacio vacío que
no lo puede llenar la llegada de otro amigo”, eso es parte
del estribillo de una magnifica canción de Alberto Cortés
que versaba precisamente de ésto, de la pérdida de
alguien a quien se quiere y que ya no va a estar más con nosotros. Las
pérdidas, no por predecibles son necesariamente menos duras, a las
personas a las que se quiere se las quiere por un cúmulo de experiencias
vividas, por cómo ha sido su trato para con nosotros, por cómo fueron sus
reacciones frente a momentos de dificultad y cuando hemos sido más felices.
Los detalles materiales con los que a veces estas personas nos han dado
muestras de su apoyo y de su afecto simbolizan de manera tangible el grado
o lo oportuno de ese estar con nosotros, pero como símbolos que son no
tienen necesariamente el valor de lo monetario, de su coste exclusivamente.
Si algo tiene lo material es que más pronto o más tarde su efecto se diluye,
por más importante, por más sorprendente de sus características, por más
costoso que resulte, es igual…, no hay nada material que no se deteriore, y
que no se deprecie. A cualquier aportación material pronto le acaba por salir
otra competidora que le hace mermar su atractivo, y si no, de seguro que una
vez tenida el suficiente tiempo terminamos por habituarnos de manera
natural a disponer de ella y se nos pasa desapercibida.
Lo que auténticamente nos dejan las personas relevantes que por nuestra
vida pasan es algo que por intangible es difícil (si no imposible) de medir, y
que al estar impregnado por el afecto tiene la propiedad de con el paso de
los años crecer en positivo. Lo bueno de las buenas personas es que dejan
un legado sutil que incorporamos a nuestra forma de ser y hacen que
seamos mejores, que extraigamos de esa relación las mejores virtudes que
hemos visto en ellas y sean un modelo al que aspirar, y no es que éstas no
tuvieran defectos, que seguro que sí, y abundantes, como todos, pero
estamos concebidos para mejorar, para seguir viviendo y transmitiendo a los
que vengan detrás pautas que mejoren la convivencia, y ésto es lo bueno
que nos aportan la buena gente que nos ha marcado nuestra existencia, que
al contrario de lo material, su valor no se deprecia, al contrario, crece, pasan
a ser nuestro faro y guía en nuestro pensamiento y marcan nuestros
comportamientos y, una vez pasado los momentos de pérdida, nos siguen
quedando en la memoria selectivamente en positivo para darnos muchos
momentos de alegría, gratitud y deseos de ser mejores.
Los que nos aportan las personas buenas que han estado con
nosotros, ya les decía, no se puede medir, y como decía la sevillana, “eso de
ser buena gente, no se compra con dinero”
-3-
CONCEPTOS BÁSICOS EN PRIMEROS
AUXILIOS
Antonio Díaz López
Médico R4 – Medicina Familiar y Comunitaria
C.S. San Pablo
Primeros Auxilios
Podríamos definirlos como la asistencia inmediata, limitada y
temporal, prestada por una persona no especialista en ello. Su
importancia médica es que en algunos tipos de lesiones (como
La atención
inmediata puede
salvar vidas o
evitar mayor
deterioro del
estado de salud
del accidentado.
paro
cardiorrespiratorio
o
hemorragias
externas) la atención inmediata puede salvar
vidas o evitar mayor deterioro del estado de
salud del accidentado.
Demás está decir que no es objetivo de los
primeros auxilios solucionar en forma definitiva una lesión o
enfermedad aguda, sino la de generar las mejores condiciones
para
que
el
accidentado
sea
tratado
finalmente
por
los
profesionales de la salud.
¿ Qué debemos conocer ?
Lo que hay que hacer y lo que no hay que hacer. Evitar que
durante las maniobras de primeros auxilios, reanimación o traslado
se agraven las lesiones existentes o se produzcan nuevas lesiones.
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Tratar siempre de conseguir la ayuda de médicos para efectuar el
tratamiento definitivo y el control de la evolución hasta la curación
total.
¿ Cómo actuar frente a una emergencia ?
1. Usted es la persona que puede ayudar, tenga en cuenta que el
accidente por ser imprevisto nos genera sorpresa, incertidumbre,
angustia y ansiedad, es primordial mantener la calma, no entrar en
pánico, la salud del lesionado inicialmente está en sus manos, por
lo tanto conserve la tranquilidad para actuar con serenidad,
rapidez y seguridad.
2. Actúe si tiene seguridad en lo que va a hacer, si duda es
preferible no hacer nada (una mala evaluación del accidentado
conlleva probablemente a agravar la salud del mismo).
3. Pregunte a los testigos (si los hay) de qué manera ocurrió el
accidente. Ésto ayuda a evaluar la intensidad del golpe recibido,
caída, desmayo, etc.
4. Dé ordenes claras y precisas a los fines de evitar la actuación
del personal incompetente y organizar los recursos humanos para
solicitar la ambulancia, ayudar en el traslado, conformar al
accidentado, denuncia policial si fuera necesario, denuncia a la
A.R.T, etc.
-5-
5. Efectúe una valoración general del accidentado a los fines de
priorizar los tratamientos a realizar.
Recuerde que las causas más frecuentes de muerte temprana
son:
La hemorragia
La insuficiencia respiratoria
Las lesiones del sistema nervioso central
(por ejemplo; traumatismos de cráneo).
Valoración del Accidentado
inspección
- Movimientos respiratorios (frecuencia respiratoria normal de 16 a
18 respiraciones por minuto)
- Estado de conciencia
- Deformidades en el cuerpo
- Hematoma
- Hemorragias
- Fracturas expuestas
- Lesiones de columna
- Palpación
COLABORA CON LA ASOCIACIÓN
HAZTE SOCIO/A
Si somos más podremos hacer más
-6-
- Pulso Radial (en la muñeca sobre la base del dedo pulgar) y
Carotideo: localizar la nuez de Adan (tráquea) y deslizar los dedos
lateralmente hacia el costado del cuello.
- Frecuencia cardiaca normal 60 – 90 pulsaciones por minuto
Interrogue
- Cómo ocurrió
- Dónde duele
- Sensación de hormigueo (parestesias) en piernas o brazos
(Sospechar lesión de columna)
- Imposibilidad de movilizarse
- Dificultad o dolor al respirar
6. Nunca deje a la victima sola.
7. Evita el apresuramiento en mover a la víctima. No lo traslade
sin las medidas ni conocimientos adecuados.
8. No dar agua, alcohol, azúcar o sal ( preguntar si tiene alguna
enfermedad, puede ser diabético, hipertenso, asmático, etc.)
En resumen, lo prioritario para evaluar un accidentado es:
Determinar si están presentes alguna de las
tres causas más frecuentes de mortalidad
prehospitalaria
-7-
A. Lesiones cerebrales y medulares altas (fracturas de cráneo,
de columna cervical, etc.) 50 – 55%
B. Hemorragias externas (por lesión de grandes vasos entíbiales
del tórax, abdomen, miembros o cuello) 30 – 40 %
C. Obstrucción masiva de vías aéreas o
imposibilidad de
respirar por lesiones toráxicas abiertas o cerradas (fracturas)
10 –15 % +
En A. Estas lesiones cuando se presentan llevan a un edema
cerebral en 30 ó 60 minutos que pueden llevar a la muerte. Se
debe
sospechar
en
politraumatizados
graves
(accidentes
automovilísticos, caídas de altura, golpes en la cabeza, etc.) y
generalmente se debe controlar que el paciente respire (o realizar
reanimación), inmovilizar la columna cervical y trasladar rápido al
hospital.
En
B.
Las
externas
lo
hemorragias
indicado
es
realizar hemostasia mediante
compresión directa. En el caso
de las hemorragias internas el
traslado al hospital debe ser
urgente (se deben sospechar
estas
últimas
en
graves
-8-
lesiones del tórax o abdomen).
En C. Si se produce una obstrucción respiratoria, se tratará de
limpiar la boca y la faringe, y de extraer los cuerpos extraños que
hubiere ( como por ejemplo alimentos, dentaduras postizas, etc.)
Es fundamental iniciar sin dilaciones la respiración boca a boca o
boca nariz hasta que llegue la ayuda médica.
Pasos a seguir
1. Constatar grado de respuesta (conciente – inconsciente)
2. Controlar respiración y vía aérea permeable
3. Evaluación hemodinámica
. Pulso
. Hemorragias
. Palidez de piel
. Disminución de la presión
4. Evaluación clínica general – interrogue al accidentado
5. Evaluación de traumatismo de columna (inmovilice)
6. Evaluación de traumatismo de tórax – abdomen –
miembros.
7. Traslade
Precauciones generales para prestar primeros auxilios
1. Determine potenciales peligros en el lugar del accidente y
-9-
atienda a la víctima en un área segura.
2. Afloje las ropas, controle que no halla lesiones ocultas (revise de
cabeza a los pies, de frente y de espalda)
3. Evite movimientos innecesarios del accidentado.
4. Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.
5. No haga comentarios sobre el estado del salud del lesionado,
especialmente si se encuentra consciente.
6. Pregunte a los presentes si tienen conocimientos en primeros
auxilios para que los ayude.
7. Si hay varios accidentados priorice la atención de la siguiente
forma :
1º. Accidentados que sangran profundamente
2º. Aquellos que no presentan señales de vida (muerte
aparente)
3º. Accidentados con quemaduras graves
4º. Fracturados
5º. Heridas leves
8. Genere diagramas que contengan medidas a tomar en
caso de accidentes.
Bibliografía
Álvaro, Duarte D., Yerry, Zambrano. (2007): "Estado Actual De La
Aplicación De Los Primeros Auxilios En La Clase De Educación
Física En La Educación Básica"
Bixio, Cecilia. (1998): Enseñar a aprender. Construir un espacio
colectivo de enseñanza - aprendizaje, Edic. Homo Sapiens,
Rosario,
- 10 -
Carrasco, Rosa (1999):"Capacitación de primeros auxilio a los
Docentes
de
la
Unidad
Educativa
Distrital
Salias,
Caracas Universidad Nacional Abierta.
Cazull Imbert, Irayma Aida Rodríguez Cabrera, Giselda Sanabria
Ramos y Raúl Hernández Heredia. (2007): "Enseñanza de los
primeros auxilios a escolares de cuarto a noveno grados" Rev.
Cubana Salud Pública.
CLERC.
Taller
teórico
practico
de
primeros
auxilios herramientas indispensables para la atención integral de
emergencia.
Creci, A Taller guía práctica de prevención y primeros auxilios
1995.
Dra. Irit Grapa Brown. Primeros Auxilios Para Niños, (2006).
Gamboa de Vitelleschi, S. (2001): El juego en el contexto
escolar. Buenos Aires. http://www.efdeportes.com.
González, M (1997): Metodología de la investigación social.
Aguadara España 1º edición.
Henson, Kenneth y Ben Eller. (2004): Psicología educativa para la
enseñanza eficaz. Editorial Thomson.
Manual De Primeros Auxilios. Escuela Republica De Honduras,
Escuela Protegida 2010
Mezquita Julio, Rodríguez Jorge. Como investigar en Pedagogía de
la Misión Sucre (2004)
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Podología a Domicilio
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- 11 -
Taller de Marzo
El próximo Lunes 19 de Marzo, en nuestra sede,
a las 18:00, se realizará un taller dirigido a
cuidadoras/es de personas con demencias sobre :
”Primeros Auxilios para Cuidadores/as”
El taller lo coordinará D. Antonio Díaz López,
Médico R4. Esp. Atención Familiar y Comunitaria
La participación es gratuita. Se ruega confirmen
asistencia en : [email protected] o
en el teléfono de la asociación
Si necesitas una plaza en la UED llámanos
Disponemos de una UED especializada en atención a demencias
¿ Sabía que.....?
Por ser asociado tiene a su disposición consultas gratuitas de
Psicología, sobre Recursos Sociales, y de Asesoramiento Legal
- 12 -
PILATES PARA CUIDADORES
Mª Mercedes Pichardo Pérez
Fisioterapeuta – Asoc. Alzheimer “Santa Elena”
El método Pilates nació de la mano de
Joseph Hubertus Pilates, nacido en Alemania en 1880. De pequeño
fue un niño enfermizo que padeció
asma,
raquitismo
y
fiebres
reumáticas. Su carácter luchador lo
llevó a entrenar su cuerpo tanto que
consiguió convertirse en un buen
atleta, nadador, boxeador y acróbata.
Durante la Primera Guerra Mundial Pilates estuvo en un
hospital de tullidos de Guerra donde estuvo realizando ejercicios y
adaptando
aparatos
compañeros.
desarrolla
el
Posteriormente
Aquí
es
grueso
emigra
para
donde
sus
se
del
método.
a
Estados
Unidos donde se hizo popular entre
bailarines del Ballet de Nueva York.
Este método es fruto de toda una vida de observación del
cuerpo humano y su funcionamiento natural. Pilates llamó a este
sistema “Contrology” (Contrología) que definió como “la ciencia y el
- 13 -
arte del desarrollo coordinado cuerpo-mente-espíritu a través de los
movimientos naturales bajo el control estricto de la voluntad”.
Los ejercicios de Pilates son ejercicios
Los ejercicios de
Pilates son ejercicios
aparentemente
sencillos pero la
dificultad está en
realizarlos
correctamente, siendo
necesario que un
profesional controle la
aparición de
compensaciones
aparentemente sencillos pero la dificultad
está en realizarlos correctamente, siendo
necesario que un profesional controle la
aparición
de
compensaciones.
Vemos
interesante hacer una distinción entre el
Pilates
tradicional
Fisioterapéutico;
y
ésta
el
Pilates
estriba
en
la
posibilidad de que una persona con alguna
patología pueda realizar este tipo de ejercicio ya que éste estará
supervisado y adaptado a las necesidades de cada persona.
Este tipo de Pilates tiene la ventaja de poder ser realizado por
personas con diversas patologías y por personas de edad
avanzada ya que el ejercicio estará dirigido, supervisado y
adaptado personalmente a cada una de ellas.
La base de una correcta realización del Pilates es la
Se pretende
conseguir es
un
movimiento
eficiente
consecución
de
un
buen
control
lumbopélvico
(Powerhouse) durante la realización del ejercicio
siendo
imprescindible
la
coordinación
de
los
músculos diafragma, transverso abdominal y el suelo
pélvico principalmente. Los músculos han de actuar
en el momento preciso del movimiento ya que lo que se pretende
- 14 -
conseguir es un movimiento eficiente: tienen que actuar los
músculos correspondientes en el momento preciso.
Como principios metodológicos del Pilates Fisioterapéutico
tenemos:
- Movimiento de todo el cuerpo; se trata de un trabajo global.
- Respiración: la respiración que se usa es una respiración
posterolateral y podemos hacer uso de ella para facilitar o
complicar un ejercicio determinado.
- Alineación
fisiológica:
para
realizar
un
ejercicio
correctamente debemos partir de una posición de todas las
partes del cuerpo correcta.
- Centralización o centro de fuerza: todos los ejercicios que
realizamos partirán del control del centro (Powerhouse).
- Concentración: debemos estar atentos al ejercicio que
estamos realizando para hacerlo consciente.
- Control: todo movimiento debe estar controlado, de ahí su
eficacia.
- Precisión.
- Fluidez del movimiento.
- Ritmo.
- Equilibrio muscular.
- Elongación axial: debemos siempre tener la conciencia de
estiramiento desde el cráneo hasta el sacro.
- 15 -
- No compensación: deben evitarse a toda costa la aparición
de movimientos involuntarios en otras partes del cuerpo ya
que esto está muy implicado en la aparición de lesiones.
- Coordinación.
- Propiocepción.
- Disociación intervertebral: debe existir movimiento vértebra
a vértebra para movilizar zonas de rigideces.
Fortalece la
musculatura, aumenta
la flexibilidad pero de
manera controlada
(evita lesiones), corrige
la postura y por lo
tanto reduce dolores de
cuello, espalda, etc
Y como principios posturales a tener
en cuenta en todo momento tenemos la
posición de la pelvis, la posición de la caja
torácica, la estabilización de los omóplatos
y la colocación de la cabeza y cervicales.
Deberemos tener control sobre nuestro
cuerpo tanto durante los ejercicios como
durante los cambios de posición entre ellos siendo nuestro último
objetivo conseguir una buena percepción del esquema corporal en
el día a día y ser capaces de corregir nuestra postura en todo
momento.
ASOCIA A OTROS MIEMBROS DE LA FAMILIA
Por un ligero incremento de la cuota anual pueden unirse a los
beneficios de estar asociados hasta 4 miembros más de la familia del
socio/a principal
Ahora puedes elegir entre ser socio/a individual o
FAMILIA ASOCIADA
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La secuencia de una clase de Pilates comienza con unos
ejercicios de calentamiento y tras ellos la realización de otros de
mayor
intensidad.
Entre
ellos
realizaremos
estiramientos
conectores imprescindibles para que no se sobrecargue la
musculatura y para evitar lesiones. Los ejercicios y estiramientos
pueden realizarse en diferentes posiciones: decúbito supino (boca
arriba), decúbito prono (boca abajo), cuadrupedia (a cuatro patas),
en sedestación (sentado) y en bipedestación (de pie).
Estos
ejercicios
podrán
estar
modificados
según
las
necesidades de cada paciente con pequeños aparatos tales como
fitball, bandas elásticas, cajones, pelotas o magic-circle, haciendo
hincapié en la personalización de cada ejercicio a cada paciente.
Este método nos aporta una serie de beneficios a destacar:
fortalece la musculatura, aumenta la flexibilidad pero de manera
controlada (evita lesiones), corrige la postura y por lo tanto reduce
dolores de cuello, espalda, etc., todo ello aumentando nuestra
conciencia corporal. Por lo tanto es un ejercicio adecuado para
todo tipo de personas mejorando la calidad de vida de éstas.
Bibliografía sobre Pilates :
- Pilates JH., Your Health: A corrective System of Exercising
that Revolutionizes the Entire Field of Physical Education,
1934.
- 17 -
- Pilates JH., Pilates Return to Life through Contrology, 1945.
- Paredes Ortiz P., Manual de Pilates, 2007.
- Muirhead M., Total Pilates. 2004
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El peor pronóstico de un paciente es
que su familia se rinda.
El peor pronóstico para un familiar es
no proporcionar los mejores cuidados a su enfermo
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