FICHA TÉCNICA ENFERMEDAD POR EL VIRUS DEL ÉBOLA El virus del Ébola es un virus ARN de la familia Filoviridae. Existen cinco subtipos diferentes: Bundibugyo, Côte d'Ivoire, Reston, Sudán y Zaire. Se detectó por primera vez en 1976 en dos brotes epidémicos simultáneos ocurridos en Nzara, Sudán y Yambuku, República Democrática del Congo. La aldea en que se produjo el segundo de ellos está situada cerca del río Ébola, que da nombre al virus. A diferencia de las especies Côte d'Ivoire y Reston, las especies Bundibugyo, Sudán y Zaire se han asociado a importantes brotes de fiebre hemorrágica en África. Tiene una tasa de letalidad del 25% al 90%. La especie Reston, detectada en Filipinas, puede infectar a los seres humanos, pero hasta la fecha no se han notificado enfermedades ni defunciones en seres humanos. Desde 1994 se han registrado brotes de fiebre hemorrágica del Ébola causada por las especies Zaire y Côte d'Ivoire en chimpancés y gorilas. El virus del Ébola de Reston ha causado brotes de fiebre hemorrágica vírica grave en macacos cangrejeros (Macaca fascicularis) criados en Filipinas, así como en monos importados en 1989, 1990 y 1996 a los Estados Unidos, y en 1992 a Italia, desde Filipinas. Desde 2008, el virus del Ébola de Reston se ha detectado en varios brotes epidémicos de una enfermedad mortífera en cerdos. Agente infeccioso Distribución Reservorio Modo de transmisión Los murciélagos de fruta de la familia Pteropodidae en particular Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti y Myonycteris torquata son los huéspedes naturales del virus. De persona a persona, debido al contacto estrecho con sangre, secreciones, órganos u otros líquidos corporales de personas y animales infectados. En África se han comprobado casos de 1 infección asociados a la manipulación de animales infectados que habían sido encontrados muertos o enfermos en la selva. Varía de 2 a 21 días. Período de incubación Período de transmisibilidad Las personas pueden transmitir el virus mientras esté presente en sangre, secreciones y en líquido seminal hasta 61 días después de la aparición de la enfermedad. Todos los individuos no infectados previamente con el virus Ébola están en riesgo de adquirir la infección y desarrollar la enfermedad. Aparición súbita de fiebre, debilidad intensa, mialgias, cefalea y odinofagia, seguido de vómitos, diarrea, conjuntivitis, erupciones cutáneas, disfunción renal, hepática y en algunos casos, sangrado gastrointestinal y coagulación intravascular diseminada. Puede afectar a mujeres y hombres de todas las edades. Susceptibilidad y resistencia Cuadro clínico Grupos de alto riesgo Laboratorio Tratamiento Medidas de control 1. Prueba de inmunoabsorción enzimática (ELISA). 2. Pruebas de detección de antígenos. 3. Prueba de seroneutralización. 3. Método de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT- PCR). 4. Aislamiento del virus mediante cultivo celular. No hay ningún tratamiento o vacuna para personas o animales. El tratamiento es sintomático. 1. Utilizar guantes y prendas protectoras apropiadas para manipular animales con sospecha de estar infectados por el virus del Ébola. 2. Evitar el consumo de alimentos mal cocidos de origen animal. 3. Evitar contacto físico estrecho con pacientes infectados por el virus del Ébola. 4. Utilizar guantes y equipo de protección personal adecuado para atender a los enfermos en el hogar. 2 Implicaciones con el RSI-2005. Bibliografía 4. Lavarse las manos con regularidad tras visitar a familiares enfermos en el hospital, así como después de cuidar a enfermos en el hogar. 5. Las autoridades de las comunidades afectadas por el virus del Ébola deben informar a la población acerca de la naturaleza de la enfermedad y de las medidas de contención del brote, en especial la inhumación de las personas fallecidas. 6. Los enfermos que mueren por esta causa deben ser sepultados rápidamente y de manera segura. 7. En África es necesario adoptar medidas de precaución para evitar que las granjas de animales infectados por contacto con murciélagos de la fruta amplifiquen el virus y provoquen brotes de fiebre hemorrágica del Ébola. Aunque no existen vuelos directos entre México y África, deben reportarse al RSI casos con sospecha clínica de la enfermedad, ya que tendría un serio impacto en la salud pública debido a su potencial para transmitirse de persona a persona. 1. Heymann David L, MD, “Control of communicable diseases manual”, editor 19th edition. 2008 2. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/ 3. http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/dispage s/Fact_Sheets/Ebola_Fact_Booklet.pdf 3