SIGNOS VITALES EL PULSO

LOS SIGNOS VITALES N° 2
PULSO, FRECUENCIA CARDIACA (FC), O LATIDO CARDIACO (LC)
Se denominan signos vitales, a las señales o reacciones físicas que presenta
un ser humano con vida, y que nos revelan funciones básicas del organismo.
Estas señales o reacciones, observables y medibles, nos proveen de
información importante y objetiva acerca de la salud de una persona. Es
decir nos traducen el funcionamiento normal o anormal de los diferentes
aparatos y sistemas que son vitales, y que son en definitiva indicadores
de alteraciones en el estado de salud de todo ser humano.
A los Técnicos de Enfermería o Asistentes de Enfermos, se les está dado
esta gran responsabilidad de tomar y registrar estos indicadores de vida.
Por lo tanto, deben saber: tomarlos, e interpretarlos correctamente de
modo de; informar prontamente alguna anomalía.
El peso, la estatura, el IMC, el Hemoglucotest no son considerados signos
vitales, sin embargo nos complementan la valoración.
Cuáles Son Estos Signos Vitales observables y medibles:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Temperatura Corporal (T°) Axilar - Rectal
Pulso, Frecuencia Cardiaca, o Latido Cardiaco
Frecuencia Respiratoria (FR) o Frecuencia Ventilatoria (FV)
Presión Arterial (PA) o Tensión Arterial (TA)
Saturación
Hemoglucotest
Peso
Estatura o Talla
IMC
También debemos tener en cuenta para valorizar profesionalmente la toma
de un Signo Vital.
La Edad del paciente
Alguna enfermedad base
Sexo del paciente
Medicamentos
Salud mental
Consumo de alcohol, tabaco, estimulante, drogas, etc.
LOS SIGNOS VITALES
El Pulso, Latido Cardiaco, Frecuencia Cardiaca
En fisiología, el pulso es considerado como una expansión rítmica de las
arterias consecuencia del paso sucesivo de oleadas de sangre producidas por
las contracciones continuas del corazón.
Por lo tanto, el pulso o latido cardiaco, corresponde a las oleadas de sangre
que son bombeadas desde el corazón a las diferentes partes del cuerpo,
por unos vasos llamadas arterias. Estas oleadas producen un sonido que
resulta palpable y que permite conocer el número de veces que late el
corazón en un minuto.
Acerca del Pulso o Frecuencia Cardiaca
 En los Primeros Auxilios es importante valorar el funcionamiento
del organismo y detectar las alteraciones que son frecuentes en
caso de accidentes; para ello es necesario controlar la respiración y
el pulso.
 La respiración y pulso, además de necesario para determinar los
cambios que se presenten como consecuencia de un accidente,
orientan al médico para iniciar el tratamiento definitivo.
 La Frecuencia Cardiaca, latido cardiaco, o pulso puede también
variar dependiendo de: la actividad física, del sexo, de las
emociones o de los medicamentos entre otros.
 El pulso se controla para determinar el funcionamiento del
corazón.
El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de
sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios
en la elasticidad de las arterias.
 El pulso de un adulto normal está entre 60 y 100 pulsaciones por
minuto.
Es más fácil sentir el pulso en aquellas arterias que están
cerca de la piel.
 La palpación del pulso puede realizarse sobre cualquier arteria
superficial que se apoya en un plano orgánico relativamente
consistente.
 Las arterias superficiales más usadas son:
Temporal – Carótida – Humeral – Radial – Femoral – Poplítea.
También es posible tomar el pulso en otros sitios del cuerpo
Humano
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
En la sien (temporal)
En el cuello (carotideo)
Parte interna del brazo (humeral)
En la muñeca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia es el
radial y el carotideo
Es costumbre que la medición del pulso se efectúe se efectúe sobre la
arteria radial a nivel de la muñeca. Sobre ella se deben ubicar los dedos
índice y medio y anular siguiendo el trayecto de la arteria y presionando
levemente hasta sentir la onda de sangre que pasa por la arteria tras cada
sístole ventricular
Recuerde que:
La frecuencia de latidos cardiacos o pulso debe medirse en el lapso de un
minuto, permitiendo a la vez advertir con ello las características que
presenta el pulso medido.
Características del Pulso
Frecuencia
Numero de pulsaciones por minuto
Ritmo
Corresponde a la regularidad de los latidos. El ritmo normal debe ser
regular, acompasado, marcando siempre el mismo compás entre uno y otro
latido. Un ritmo anormal puede ser arrítmico o irregular en la secuencia de
ondas al paso de la sangre.
Volumen
Se advierte gracias a la cantidad de sangre expulsada hacia las arterias,
como consecuencia de la sístole ventricular. Si el volumen sanguíneo es
normal, se habla de pulso lleno o amplio. Si es bajo, el pulso será débil o
menos amplio.
Tensión
Se refiere a la resistencia que ofrece la arteria a la palpación. Es blando
cuando la arteria puede deprimirse u obliterarse con facilidad a la
palpación. Es duro cuando se le deprime con cierto grado de esfuerzo.
Alteraciones de Frecuencia:
Taquicardia:
Frecuencia rápida (<100 x min.)
Bradicardia:
Frecuencia lenta (>60 x min.)
Alteraciones de Ritmo:
Disritmias:
Ritmos irregulares
Arritmia:
Ritmos alterados.
Cifras normales del Pulso FC, o Latido cardiaco
El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más
importante la edad.
Niños de meses: 130 a 140 pulsaciones por minuto.
Niños:
80 a 100 pulsaciones por minuto
Adultos:
60 a 100 pulsaciones por minuto
Ancianos:
60 o menos pulsaciones por minuto
Recomendaciones para tomar el Pulso
 Tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado
de un lesionado.
 Se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse
contra un hueso
 El sitio más usual para tomar el pulso es la arteria Radial.
 Palpe la arteria con sus dedos índice, medio y anular.
 No palpe con su dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es más
perceptible y confunde el suyo.
 No ejerza presión excesiva, porque no se percibe adecuadamente.
 Controle el pulso por un minuto en un reloj de segundero.
 Registre las cifras para verificar los cambios
Como tomar el Pulso Radial
 Asegurar que el Pcte. Se encuentre en posición cómoda sentado o
acostado.
 Localizar la arteria Radial en la muñeca, inmediatamente arriba en la
base del dedo pulgar, palpando con los dedos índice y medio.
 Ejerza una presión suave sobre dicha arteria.
 Cuente el pulso en un minuto.
 Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de Accidente, se
hace imperceptible
Como tomar el Pulso Apical
 Se denomina así el pulso que se toma directamente en el ápex o
punta del corazón.
 El pulso apical que es su ritmo cardíaco puede ser tomado con
estetoscopio colocado sobre el corazón.
 Este tipo de pulso se toma en niños (bebé)




Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda.
El paciente debe estar sentado o acostado.
Presione ligeramente para sentir el pulso.
Cuente el pulso en un minuto.
Con Estetoscopio
 Coloque los auriculares del estetoscopio en sus oídos.
 Coloque el diafragma del estetoscopio sobre el corazón del paciente.
 El corazón se encuentra en la mitad del pecho un poco hacia el lado
izquierdo
 Cuando oiga el ritmo cardíaco cuente los latidos producidos en un
minuto completo (60 seg.)
 Tenga en cuenta si el corazón palpita fuerte o débilmente, o si hay
ausencia de latidos.
 Escriba la FC registrada, la fecha y hora en que fue tomado.
 También indique si usted siente que el corazón está palpitando con
anormalidad.
 Lavado de manos final
El pulso carotideo
En Primero auxilios se toma este pulso porque es el de más fácil localización
y por ser el que pulsa con más intensidad.
 La arteria carótida se ubica en el cuello a ambos lados de la tráquea.
 Localice la manzana de Adán deslice sus dedos hacia el lado de la
tráquea.
 Presione ligeramente para sentir el pulso cuente el pulso por minuto
Taller de Frecuencia Cardiaca, Pulso o Latido Cardiaco
Saludar e informar al paciente que se hará la actividad de tomar el pulso.
Lavarse las manos.
.
Colocar al paciente en decúbito dorsal o semi Fowler.
Seleccionar la arteria en que tomará el pulso.
(Temporal, carotideo, humeral, radial, cubital, femoral, pedio o apical en
bebes).
 Presionar la arteria ligeramente con la punta de los dedos, índice,
medio, y anular solamente, o necesario para percibir las pulsaciones.
(Nunca con el dedo pulgar, pues tiene pulso propio).
 Contar el número de latidos durante el minuto.
 Identificar frecuencia, ritmo, amplitud y tensión del pulso.
 Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de registro
 Dejar cómodo al paciente
 Lavado de manos final
Precauciones:
 No tomar el pulso cuando el paciente haya estado en actividad o con
alteraciones emocionales, a menos que así se disponga por análisis.
 No contar con fracciones de segundo para multiplicarlo
 Verificar que la región o miembro en que se va a tomar el pulso, este
en posición de descanso y sobre una superficie resistente.
“El propósito que inspira esta herramienta, no es otro que aportar con
alguna orientación de contenidos que son propios tratar en la formación
de esas admirables personas, que han optado por
esta carrera
Profesional Técnica de Colaboradores de la Salud
Recuerden que un futuro
profesional Técnico, debe
actualizar
periódicamente los conocimientos adquiridos, como también lo harán
permanentemente estos documentos de ayuda.”