anexo ii subvenciones institucionales para clubes deportivos

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ANEXO II
Dirigido a: La Consejería de Educación, Juventud y Deportes
DESCRIPCIÓN DE PROYECTOS
I.- DATOS GENERALES
Nombre o razón social de la Entidad:
N.I.F.:
Siglas:
Domicilio:
Correo electrónico:
I. 1.- Datos del representante legal
Nombre y Apellidos:
Cargo:
C.P.:
Tlfno.:
Localidad:
Fax:
D.N.I.:
II.- DENOMINACIÓN DEL PROYECTO
ID: 0202-09
III.- DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
IV.- ACTIVIDADES QUE INCLUYE EL PROYECTO
Anexo II - Página 1 de 4
V.- OBJETIVOS DEL PROYECTO (por orden de importancia)
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
ID: 0202-09
VI.-NÚMERO DE DEPORTISTAS BENEFICIARIOS DEL PROYECTO
Edad
Sexo
Masculino
Femenino
VII.- MEDIOS PERSONALES PARA EL DESARROLLO DEL PROYECTO
NOMBRE DEL TÉCNICO
TITULACIÓN
*Nota: se deberá aportar fotocopia compulsada que acredite la titulación
Anexo II - Página 2 de 4
VIII.- ADECUACIÓN TÉCNICA DE LOS OBJETIVOS Y EVALUACIÓN (Criterios que se van a utilizar para la
evaluación de los resultados del Proyecto que se pretenden alcanzar)
ID: 0202-09
IX.- RESULTADOS OBTENIDOS EN CAMPEONATOS AUTONÓMICOS DURANTE EL AÑO ANTERIOR
AL OBJETO DE LA CONVOCATORIA.
X.- CALENDARIO DE COMPETICIÓN ( se podrá adjuntar en un documento anexo).
Anexo II - Página 3 de 4
XI.- DESCRIPCIÓN PORMENORIZADA DE LOS GASTOS DEL PROYECTO DESGLOSADOS POR
CONCEPTOS
PROYECTO DE PARTICIPACIÓN EN EL CAMPEONATO AUTONÓMICO:

Gastos de arbitrajes de las Competiciones Oficiales.

Gastos por uso de instalaciones deportivas.

Gastos derivados del Seguro Deportivo Obligatorio.
XII.- PRESUPUESTO DEL PROYECTO
Cuantía solicitada a
la Ciudad Autónoma
de Melilla
ID: 0202-09
CONCEPTOS
Otras Subvenciones
Financiación Propia
COSTE TOTAL
PROYECTO DE
PARTICIPACIÓN EN EL
CAMPEONATO
AUTONÓMICO:


Arbitrajes.
Uso de instalaciones
deportivas.

Seguro Deportivo.
TOTALES GASTOS:
Don/Doña
, representante legal de la
Entidad solicitante certifica la veracidad de todos los datos obrantes en el presente Anexo.
En Melilla, a
de
de
Fdo.:
PROTECCIÓN DE DATOS: Los datos identificativos recogidos en esta instancia serán incorporados y tratados en el fichero “Registro General” cuya finalidad es el Registro y
comunicación con los ciudadanos que acceden al Registro General de la Ciudad Autónoma de Melilla y su traslado a las distintas dependencias de la misma. Los datos podrán ser
cedidos de conformidad con lo previsto en el articulo 11 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. El órgano responsable del fichero
es la Dirección General de Administraciones Públicas, sita en la calle Marqués de los Vélez 25, CP 52006, Melilla, ante la que la persona interesada podrá ejercer los derechos de
acceso, rectificación, cancelación y oposición, conforme a lo dispuesto en el artículo 5 de la referida Ley Orgánica.
Anexo II - Página 4 de 4
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