CUESTIONARIO MIGRATORIO PARA CLIENTES POTENCIALES

Su Nombre: _______________________________________________________________
Relación con el Inmigrante:  Yo  Cónyuge  Padre(s)  Hijo(a)  Prometido  Amigo(a)  Abogado
CUESTIONARIO MIGRATORIO PARA CLIENTES POTENCIALES
I. INFORMACION ACERCA DEL POSIBLE INMIGRANTE
Nombre: ______________________________________________________________________________
(Apellido), (Primer Nombre), (Segundo Nombre)
Sexo:  Masculino  Femenino
Otros nombres:
(De soltera, Religioso, Profesional, Apodos)
Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento:
(MM/DD/AA)
(Ciudad), (Estado), (País)
Ciudadanía:
No. de Seguro Social
(País)
Dirección en EEUU:
Correo Electrónico:
Teléfono:
Por qué quiere hablar con un abogado de migración? _____________________________________
____________________________________________________________________________________
Cómo escuchó de nosotros? ____________________________________________________________
Si usted está en los EEUU, complete lo siguiente:
Fecha de llegada:
No. de su I-94:
(MM/DD/AA)
Estatus Actual No-inmigrante:
Expira:
(MM/DD/AA)
Lugar donde entró la última vez a los EEUU:
No. de pasaporte:
Manera de viaje a los EEUU:
Fecha de
expedición:
Fecha de
expiración:
(MM/DD/AA)
(MM/DD/AA)
Son cualquiera de sus padres ciudadanos americanos?  Si  No
Si sí, en qué año se hicieron ciudadanos americanos? __________________
Está usted actualmente empleado?  Si  No
II. INFORMACION MARITAL
Ha estado anteriormente casada?  Si  No
Estado civil:  Casado(a)  Viudo(a)  Divorciado(a) Separado(a)  Soltero(a)
Lo acompañará su cónyuge a los EEUU? Si  No
Nombre del Cónyuge:
(Apellido), (Primer Nombre), (Segundo Nombre)
Fecha de Nacimiento:
Lugar de Nacimiento: ______________________________________
(MM/DD/AA)
Ciudadanía:
Fecha de Matrimonio:
(Ciudad), (Estado), (País)
No. de Seguro Social
Lugar de Matrimonio:
Ha usted o cualquier miembro de su familia servido o está sirviendo en las fuerzas armadas de los EEUU?  Si  No
III. PREGUNTAS RELACIONADAS CON INMIGRACION
Alguna vez ha aplicado por alguna visa anteriormente? Si  No
Si sí, qué tipo?: _____________Dónde:
Cuándo:
Resultado?  Expedida  Rechazada No. de Visa o de extranjero:
Alguna vez usted ha sido ordenado deportado? Si  No
Cuántas veces ha usted entrado a los EEUU (total)? _______________________________________
Alguna vez ha sido víctima de un crimen en los EEUU?  Si  No
Si sí, explique por favor:
IV. CAUSAS DE EXCLUSION
Alguna vez, ya sea dentro o fuera de los EEUU:
Sido arrestado, citado, culpado, multado o encarcelado por romper o violar cualquier ordenanza de ley,
excluyendo violaciones de tráfico?  Si  No
Alguna vez ha sido deportado de los EEUU, o removido de los EEUU a cuenta del gobierno, excluido dentro del año pasado,
o está usted ahora mismo bajo proceso de exclusión o deportación?  Si  No
Ha usted alguna vez falsificado documentos para poder entrar a los EEUU u obtener una visa?  Si  No
Ha usted alguna vez dicho que es un ciudadano americano (incluyendo en una aplicación de trabajo, o un formulario I-9?)
 Si  No
IV. LISTE SUS PADRES, HIJOS (INCLUYENDO HIJASTROS(AS), Y HERMANOS(AS):
Nombre
(Primer Nombre, Apellido)
Relacion
Fecha de
Nacimiento
Ciudad/Estado y
País de Nacimiento
Aplicando
con usted
Estatus
Migratorio
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Yo, ____________________________________________, certifico que la información provista en este cuestionario es verdadera y
correcta según mi mayor conocimiento y entendimiento.
___________________________________________
Firma
___________________________________________
Fecha