Experiencia de Interoperabilidad con sistemas HIS, LIS y RIS/PACS en la Clínica Anglo Americana Alfredo Cubillas Olea Gerente de Tecnologías de Información 14 de octubre de 2015 Interoperabilidad HIS – RIS/PACS Servicio de Imágenes: Algunos datos Modalidades Propias: • Rayos X – Digital • Ecografía - Digital • Tomografía - Digital • Angiografía - Digital Terceros • Resonancia - Digital • Medicina Nuclear - Digital • Mamografía – Análogo – Emplea digitalizador • Densitometría - Digital Servicio de Imágenes: Algunos datos Promedio de 7,000 estudios mensuales Entrega de resultados en un máximo de 48 horas RIS/PACS incrementó en promedio 30% productividad del servicio Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Construcción de un Índice Maestro de Pacientes (MPI) Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Nro. Hist.Clínica 25369 Tip.Doc DNI Nro. Doc. 10178335 Nombres Alfredo Apellidos Cubillas Olea Id.Paciente 0453698 Nro. Hist.Clínica 01231 Tip.Doc DNI Nro. Doc. 10178335 Nombres Alfredo Apellidos Cubillas Id.Paciente 0453698 Maestro de Pacientes Sede San Isidro (SI) Maestro de Pacientes Sede La Molina (LM) Id.Paciente 0453698 Índice Maestro de Pacientes Tip.Doc DNI Id.Paciente 0453698 0453698 Nro. Doc. 10178335 Sede SI LM Nombres Alfredo Nro. Hist.Clínica 25369 01231 Apellidos Cubillas Olea Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Construcción de plataforma de integración con Sistemas Legados Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Sist.Admisiones Sist.Caja Sist.Farmacia Sist.Facturación Admisión del Paciente Pago por examen Dispensación Emisión masiva de facturas Admisiones Pendientes de pago Consumos Facturas OUT IN OUT OUT IN IN Sistema de Citas Sistema Receta Electrónica OUT IN ERP Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Implementación de la red de Imágenes Médicas Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Implementación de RIS/PACS Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Sist. Admisiones Sist. Caja Admisión del Paciente Pago por examen Admisiones Pendientes de pago Sist. Facturación Cuentas por Pagar Liquidación Pago Honorarios Médicos Facturas Producción por Médico OUT IN ADT Cita Servicio Imágenes Admisiones ORU DFT Citas Generar petición Capturar imágenes Worklist Imágenes Tecnólogo de Pacientes Generar informes Worklist Radiólogo Informes Médicos Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Cita Servicio Imágenes Admisiones Generar petición Worklist Imágenes Tecnólogo de Pacientes Citas Estructura de la organización • Hospital • Usuarios del hospital • Departamentos Propios • Modalidades • Usuarios del departamento • Departamentos terceros • Modalidades • Usuarios del departamento Capturar imágenes Árbol de exámenes • Nombre de examen • Nemotécnico • Duración pre • Duración examen • Duración post • Código facturación • Indicaciones paciente Recursos Físicos • Horarios de atención • Exámenes asociados Recursos Humanos • Nombres • Nro. colegiatura • Nro. especialidad Generar informes Worklist Radiólogo Informes Médicos Plantillas de informes • Informes tipo “Normal” Interoperabilidad HIS-RIS/PACS Implementación de HIS Interoperabilidad HIS-RIS/PACS HIS Admisión Order Entry Portal Médico ORM ORU ADT ADT ORM Cita Servicio Imágenes Admisiones Citas Generar petición Caja Facturación ERP Pago por examen Liquidación Cuentas Por pagar ORU DFT Capturar imágenes Worklist Imágenes Tecnólogo de Pacientes Generar informes Worklist Radiólogo Informes Médicos Interoperabilidad HIS – LIS Servicio de Laboratorio: Algunos datos Servicio operado por socio estratégico Catálogo con 1,083 exámenes Promedio de 8,500 órdenes por mes (1orden:n exámenes) Interoperabilidad HIS-LIS Integración de redes Interoperabilidad HIS-LIS Interoperabilidad HIS-LIS Integración: Información de admisiones Interoperabilidad HIS-LIS Sistema Administrativo Laboratorio Generar petición Peticiones Tablas Intermedias Sistema Admisiones Clínica Admisión Admisiones Interoperabilidad HIS-LIS Tip.Doc. DNI Nro.Doc. 10178335 Nombres Alfredo Nro.Orden Fecha Ord. Tip.Doc. 1520365 12/07/2015 DNI 1520365 12/07/2015 DNI 1688323 21/08/2015 DNI Tip.Doc. ND Nro.Doc. 15689631 Nro.Doc. CMP Solicitante Cod.Examen 10178335 04598 00523 10178335 04598 00789 10178335 03826 00102 Nombres Alfredo Nro.Orden Fecha Ord. Tip.Doc. 2536664 23/08/2015 ND Apellidos Cubillas Olea Apellidos Cubillas Nro.Doc. CMP Solicitante Cod.Examen 15689631 02568 0789 Interoperabilidad HIS-LIS Integración: Consumos para facturación Interoperabilidad HIS-LIS Sistema Administrativo Laboratorio Generar petición Peticiones Tablas Intermedias Sistema Facturación Clínica Emitir Factura Factura Interoperabilidad HIS-LIS Nro. Orden Fecha Ord. 1520365 12/07/2015 Tip.Doc DNI Nro.Doc Nombres 10178335 Alfredo Apellidos Cubillas Olea CMP Solicitante Cant. Exám. 04598 2 Nro. Orden Item.Ord Cód.Examen Desc. Examen 1520365 1 00523 Hemograma completo 1520365 2 00789 Colesterol, HDL, LDL, VLDL, Triglicéridos Precio S/. 100.00 S/. 120.00 IGV S/. 18.00 S/. 21.60 Total orden S/. 259.60 Total S/. 118.00 S/. 141.60 Interoperabilidad HIS-LIS Interoperabilidad HIS-LIS Implementación de HIS Interoperabilidada HIS-LIS HIS Admisión Order Entry Portal Médico ADT ORM ORU ADT ORM Generar petición Petición Facturación ERP Liquidación Cuentas Por pagar ORU DFT Toma de muestras Análisis Generar informes Analítica Informes Laboratorio ¿Qué sigue en interoperabilidad? ¿Qué sigue? Tendencias: Historia Clínica Electrónica Uso extendido de estándares: HL7,DICOM,… Movilidad Telemedicina Interoperabilidad Interoperabilidad Esfuerzos locales Esfuerzos nacionales PIE Estandarización de datos en salud Experiencia de Interoperabilidad con sistemas HIS, LIS y RIS/PACS en la Clínica Anglo Americana Alfredo Cubillas Olea Gerente de Tecnologías de Información 14 de octubre de 2015