anatomía de la cavidad bucal

ANATOMÍA DE LA CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal está dividida por las arcadas gingivodentarias en dos
partes, una periférica o vestíbulo de la boca, y otra central, o cavidad bucal
propiamente tal.
Dentro del vestíbulo de la boca, en su pared externa, destacan los orificios
de drenaje de los ductos parotideos o de Stenon, a la altura del cuello de los
primeros o segundos molares.
Figura 1.1:
Anatomía de las glándulas salivales
La cavidad bucal está limitada hacia delante y hacia los lados por las
arcadas gingivodentarias, hacia arriba por la bóveda palatina y hacia abajo
por el piso de la boca. Hacia atrás, se comunica con la faringe por un
orificio circunscrito por el velo del paladar, los pilares anteriores del velo y
la base de la lengua llamado istmo de las fauces.
En la bóveda palatina se pueden distinguir dos partes: una anterior o
paladar duro, y una posterior o paladar blando. En el paladar duro es
posible encontrar en el tercio medial y anterior, un orificio llamado
foramen incisivo, que marca el límite del paladar primitivo, a través del
cuál pasan el nervio y arteria Esfenopalatina.. Bajo la mucosa del paladar
duro a la altura del segundo molar, un centímetro hacia medial, se
encuentra el orificio palatino mayor, en donde emergen los vasos y el
nervio palatino mayor. El borde posterior del paladar duro se continúa con
el paladar blando. Este último es un tabique músculo-membranoso que
prolonga la bóveda palatina hacia atrás y abajo, y separa la nasofaringe de
la orofaringe. El borde posterior del paladar blando presenta en su parte
media una prolongación de 10 a 15mm de longitud, la úvula, y a cada lado,
dos repliegues curvilíneos, uno anterior y otro posterior, llamados pilares
anteriores y posteriores del velo del paladar. Dichos pilares contribuyen a
limitar la fosa amigdalina, cuya mitad superior está ocupada por la
amígdala palatina.
Figura 1.2:
Anatomía cavidad bucal
La amígdala palatina está rodeada por un tejido más denso, que forma la
cápsula amigdalina. La cara medial de la amígdala es mamelonada y tiene
en su superficie la desembocadura de las criptas amigdalinas.
En el piso de la boca encontramos el frenillo, que es un pliegue mucoso que
une la cara dorsal de la lengua con la mucosa del piso de la boca. A cada
lado del frenillo se produce una elevación, el pliegue sublingual, bajo el
cual esta glándula sublingual. También destaca el orificio del conducto
submandibular o de Wharton que se abre en la carúncula o papila
sublingual, a cada lado del frenillo.
Figura 1.3:
Anatomía del piso de la boca
La lengua ocupa la parte media del piso de la boca. Su cara superior está
dividida en dos partes, una anterior o bucal y otra posterior o faríngea, por
un surco en forma de V abierta hacia delante llamada surco terminal o V
lingual.
La parte faríngea de la cara dorsal de la lengua presenta pequeñas
prominencias dispuestas oblicuamente, que son debidas a la presencia en la
capa superficial de la mucosa de folículos cuyo conjunto constituye las
papilas de la V lingual. y el foramen caecum, que es el remanente del
conducto Tirogloso. En el tercio posterior se encuentran las amígdalas
linguales.
Hay diferentes tipos de papilas linguales que se distribuyen
característicamente en la superficie de la lengua. Las papilas filiformes
contienen aferencias táctiles, son abundantes, rugosas, con forma de
filamento y se ubican en la región central. Las fungiformes, son pequeñas y
tienen forma de hongo, se observan como manchas rojizas a la inspección.
Las caliciformes son las de mayor tamaño y están ubicadas por delante del
surco terminal, ellas están rodeadas por una depresión profunda que posee
abundantes cálices gustatorios. Las foliáceas están hacia los bordes
laterales y en el ser humano no están muy desarrolladas. Las circunvaladas,
foliáceas y fungiformes contienen receptores para el gusto en los calículos
gustatorios.
Figura 1.4:
Anatomía de la lengua
La inervación motora de la lengua procede del nervio Hipogloso(XII) y del
Glosofaríngeo(IX). La sensación del gusto de los dos tercios anteriores es
conducida por la cuerda del tímpano, rama del nervio Facial(VII), y la del
tercio posterior, por los nervios Glosofaríngeo y Vago(X). La sensibilidad
lingual está dada por la rama lingual de la división mandibular del
Trigémino(V) y los nervios Glosofaríngeo y Laríngeo interno.