- Siente su pierna, pie, ingle o área rectal entumecida. -Tiene fiebre, náusea, vómito, dolor de estómago, sudoración o pérdida de peso. - Debilidad en sus piernas. - Si usted o su familia tienen su familia o sus antecedentes médicos tienen antecedentes de cáncer. - Pierde el control para hacer sus necesidades. - El dolor fue por causa de una lesión. - El dolor es tan intenso que no puede moverse. - El dolor no parece mejorar después de dos días de realizar las sugerencias antes descritas. - Es mayor de cincuenta años. - El dolor lo despierta en la noche o no lo deja dormir. Consultorio Médico P.U.J. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD. Recomendaciones para evitar o aliviar el dolor en la parte baja de la espalda Se define dolor lumbar ó lumbalgia al dolor localizado en la en la parte baja de la espalda, es decir la tensión o rigidez localizada entre el margen costal y el pliegue glúteo sin comprometer las piernas. Pregunta por el programa de mantenimiento de la Salud Referencias: 1.Dolor en la parte baja de la espalda: consejos sobre prevención y alivio del dolor. Academia Estadounidense de Médicos de Familia. Disponible en: familydoctor.org. 2.Low Back Pain. American Academy of Family Physicians. Disponible en: http://familydoctor.org/117.xml. 3.Low Back Pain: What to Expect. American Academy of Family Physicians. Disponible en: http://familydoctor.org. 4.Koes B, Van Tulder M. Low back pain acute. Clin Evid 2006;15:416-8. MANTENERTE SALUDABLE la mejor alternativa. Visitanos: http://www.javeriana.edu.co/ medio/salud_integral/presentacion_sa.htm [email protected] Unidos fortaleciendonos como una Universidad Saludable Las causas más comunes de dolor lumbar son: - Espasmos y distensión muscular: se pueden presentar por usar los músculos de su espalda para actividades que usted no esta acostumbrado a realizar por ejemplo, levantar objetos pesados, girar la columna, realizar movimientos inadecuados o permanecer mucho tiempo en una misma posición. - Problemas articulares: son más frecuentes en personas mayores, por el desgaste de la capa de tejido que se encuentra en las uniones de las vértebras u otros huesos, causando rigidez y dolor a la movilidad. - Hernia discal: se presenta cuando ocurre abombamiento de un disco entre los huesos de la columna y el disco ejerce presión sobre los nervios. Entre las causas menos comunes de dolor lumbar tenemos: infección, tumores, osteoporosis, artritis, fracturas etc. Sugerencias que puede seguir para aliviar el dolor de espalda. - Acuéstese de espalda colocando almohadas debajo de sus rodillas, con las caderas y las rodillas dobladas y los pies sobre un asiento. - Descanse su espalda entre uno y dos días, permanecer inactivo por más tiempo puede hacer que sus músculos de debiliten lo cual puede retardar su recuperación. - Las almohadillas calientes durante 20 a 30 minutos, pueden ayudar a relajar espasmos musculares dolorosos. - Inicie sus actividades habituales tan pronto el dolor se lo permita. Ejercicios suaves como caminar le ayudarán a mejorar rápidamente. - Trate de no hacer cosas que empeoren su dolor, como sentarse por tiempo prolongado, levantar objetos pesados, doblar o girar la columna. Para prevenir distensión o lesiones de los músculos de la espalda. - No levante nada doblando el cuerpo hacia adelante. Levante los objetos doblando las rodillas y luego agachándose en esta posición, de forma tal que el peso de su cuerpo recaiga sobre los músculos de sus muslos y no en su columna. Mantenga la espalda recta y sostenga el objeto cerca de su cuerpo evitando doblar la columna mientras levanta o sostiene algo. - Empuje en vez de halar cuando tenga que mover objetos pesados. - No permanezca sentado por tiempo prolongado, tome descansos para estirarse. - Use zapatos planos o con tacones bajos. - Siéntese en sillas con espaldares rectos o con soporte para la parte baja de la espalda, manteniendo las rodillas un poquito más altas que las caderas. Ajuste el asiento o use un taburete para levantar los pies. Gire moviendo todo el cuerpo en vez de doblar solo la cintura. - Utilice un colchón que sea firme y recto, ni demasiado duro o blando, que permita adaptarse a las curvas de la columna. - Para levantarse de la cama, lo ideal es flexionar primero las rodillas, girar para apoyarse en un costado, e incorporarse de lado hasta sentarse, ayúdese con el apoyo de los brazos. Una vez sentado al borde de la cama, póngase de pie apoyándose de las manos. - Mantenga una buena postura: trate de mantener las orejas, los hombros y caderas en línea recta con la cabeza levantada y el estomago contraído. - Si tiene que permanecer mucho tiempo de pie, descanse un pie sobre un taburete y realice intercambio cada cinco a quince minutos. Trate de dormir en posición fetal, de lado, con el costado apoyado, con las caderas y las rodillas flexionadas y con el cuello y cabeza alineados con el resto de la columna. Igualmente puede dormir boca arriba, con las rodillas flexionas y una almohada debajo de estas. Dormir boca abajo no es recomendable, ya que se suele modificar la curvatura de la columna lumbar y obliga a mantener el cuello girado para poder respirar. - Realice los siguientes ejercicios para fortalecer su espalda. - Acuéstese de espalda con sus rodillas dobladas ligeramente y levante despacio su rodilla izquierda hacia su pecho, empuje la parte baja de la espalda contra el suelo. Sostenga la posición durante cinco segundos, relaje y repita el ejercicio con la rodilla derecha. Haga diez de estos ejercicios por cada pierna, alternándolas. Consulte a su médico de familia si: - El dolor le baja por la pierna hasta más abajo