Alcance EPI

Alcance EPI´s en base al formato de HC
SIS-02 Emergencia
Nota: numeración tomada del formato SIS-02 Emer
Numeración
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16 – 28
Detalle
Establecimiento de salud
Nombre del médico o profesional
N. C
Fecha
Hora
C.I
Nombre y apellido
Dirección de residencia
Ocupación
Edad
Tipo consulta
Diagnóstico
Tratamiento
Firma
Referido
FUERA DE ALCANCE
Dentro del alcance
Si
Si
Valor automático
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
Si
NO
SIS-02 / EPI 10 Consulta General
Nota: numeración tomada del formato SIS-02 EPI 10
Numeración
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Detalle
Fecha: día – mes – año
Establecimiento de salud
Nombre del médico o profesional
Nombre enfermera o auxiliar
N. C
C.I
Nombre y apellido
Fecha de nacimiento
Dirección de residencia
Genero / Edad
Ciclo de vida
Registro Comunes de usuario
Usuario sano
Nivel educativo alcanzado
Pueblo indígena/Etnia
Referencia/Contrareferencia
Dentro del alcance
Si
Si
Si
Si
Valor automático
Si
Si
Si
Si
Si
Si
No
Si
Si
No
13 – 19
20
21
22
Estado nutricional
Grado de déficit visual
Discapacidad según tipo
Presión arterial
Examen de mamas
Examen próstata
VDRL reactivo
Examen sensorial
Examen psicomotor
FUERA DE ALCANCE
Tipo de consulta
Diagnóstico
Tratamiento
Si
No
No
Si
Si
No
No
Si
No
Si
Si
Si
SIS-03 / EPI 11 Tabulador Diario de Morbilidad
Este formato es generado en base a la información registrada en los dos EPI´s anteriores.
Específicamente en lo que corresponde a las enfermedades registradas. Los elementos que
pueden ser cubiertos con el alcance de HC actual son los siguientes:
1. Identificación del establecimiento
a. Mes y año
b. Entidad federal
c. Municipio
d. Parroquia
e. Localidad
f. Distrito sanitario
g. Nombre del establecimiento
h. Tipo
2. Enfermedades: este apartado puede ser completado en las enfermedades que
correspondan a los registros diarios SIS-02 Emer y SIS-02 EPI 10 Consulta General. De igual
forma se contempla que para cada uno de esos registros la identificación de si el mismo el
por Primera vez (P), Consulta Sucesiva (S) o Consulta Final (X).
SIS-04 / EPI 12 Registro Semanal de Enfermedades de
Notificación Obligatoria
Registro semanal de enfermedades consideradas como de notificación obligatoria,
separados en 13 grupos de acuerdo la edad y género. La lista de estas enfermedades se muestra
en la tabla siguiente:
1
Cólera (A00)
2
Diarreas (A08-A09)
3
Amibiasis (A06)
4
Fiebre Tifoidea (A01.0)
5
ETA Nº de Brotes
6
Casos Asociados a Brotes de ETA
7
Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
8
Tuberculosis (A15-A19)
9
Influenza (J10-J11)
10
Sífilis Congénita (A50)
11
Infección Asintomática VIH (Z21)
12
Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
13
Tosferina (A37)
14
Parotiditis (B26)
15
Tétanos Neonatal (A33)
16
Tétanos Obstétrico (A34)
17
Tétanos (otros) (A35)
18
Difteria (A36)
19
Sarampión Sospecha (B05)
20
Rubéola (B06)
21
Fiebre Dengue (A90)
22
Dengue Hemorrágico (A91)
23
Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
24
Fiebre Amarilla (A95)
25
Paludismo (B50-B54)
26
Leishmaniasis (B55)
27
Enfermedad de Chagas (B57)
28
Rabia Humana (A82)
29
Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
30
Leptospirosis (A27)
31
Meningitis Viral (A87)
32
Meningitis Bacteriana (G00)
33
Meningitis Meningocóccica (A39.0)
34
Enfermedad Meningococcica (A39.9)
35
Varicela (B01)
36
Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
37
Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
38
Hepatitis Otras Agudas (B17)
39
Hepatitis No Específicas (B19)
40
Parálisis Flácida < 15 años (G82.0)
41
Neumonías (J12-J18)
42
Intoxicación por Plaguicidas (T60)
43
Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
44
Fiebre (R50)
45
Infección Respiratoria Aguda (J00-J06, J20-J22)
46
Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
47
Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
Este EPI puede ser llenado de acuerdo a las enfermedades que se presenten en el centro
ambulatorio y que dichas enfermedades queden registradas en el episodio del paciente en su
historia clínica.
SIS-03 / EPI 13 Registro de Morbilidad por
Enfermedades Notificables
Este formato posee un alcance muy similar al registro de enfermedades de notificación
obligatoria pero con una lista de enfermedades diferentes. Adicionalmente en este caso es
requerido colocar los datos de identificación de paciente que presento dicho caso. Los elementos
de este EPI se muestran a continuación:
1. Identificación del centro de salud
2. Fecha
3. Datos del paciente
a. Nombre y apellido
b. C.I
c. Genero
d. Fecha de nacimiento
e. Dirección de residencia
4. Enfermedad notificable
5. Lugar probable de la infección (FUERA DEL ALCANCE DEL ACTUAL FORMATO DE HC).
Este formato puede ser completado siempre que exista la presencia de las
enfermedades que se listan en el siguiente cuadro:
1
2
3
4
5
6
7
8
Cólera (A00)
Diarreas (A08-A09)
Amibiasis (A06)
Fiebre Tifoidea (A01.0)
ETA Nº de Brotes
Casos Asociados a Brotes de ETA
Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
Tuberculosis (A15-A19)
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
Influenza (J10-J11)
Sífilis Congénita (A50)
Infección Asintomática VIH (Z21)
Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
Tosferina (A37)
Parotiditis (B26)
Tétanos Neonatal (A33)
Tétanos Obstétrico (A34)
Tétanos (otros) (A35)
Difteria (A36)
Sarampión Sospecha (B05)
Rubeola (B06)
Fiebre Dengue (A90)
Dengue Hemorrágico (A91)
Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
Fiebre Amarilla (A95)
Paludismo (B50-B54)
Leishmaniasis (B55)
Enfermedad de Chagas (B57)
Rabia Humana (A82)
Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
Leptospirosis (A27)
Meningitis Viral (A87)
Meningitis Bacteriana (G00)
Meningitis Meningocócica (A39.0)
Enfermedad Meningococica (A39.9)
Varicela (B01)
Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
Hepatitis Otras Agudas (B17)
Hepatitis No Específicas (B19)
Parálisis Flácida < 15 años (G82.0)
Neumonías (J12-J18)
Intoxicación por Plaguicidas (T60)
Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
Fiebre (R50)
Infección Respiratoria Aguda (J00-J06, J20J22)
Efectos Adversos de Medicamentos (Y40Y57)
Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
SIS-04 / EPI 14 Registro Semanal de Mortalidad por
Enfermedades de Notificación Obligatoria
SIS-04 / EPI 15 Morbilidad Registrada por Enfermedades,
Aparatos y Sistemas
Registro estadístico mensual de las enfermedades registradas en el centro de salud,
separadas por aparatos y sistemas. Tiene la particularidad de que se contabilizan por separado los
casos que corresponden a consultas por primera vez, sucesiva o final. Otro aspecto importan es
que en este registro es importante también mostrar el acumulado de año de los casos registrados
para cada enfermedad.
Los elementos que integran este EPI se listan a continuación:
1. Mes y año
2. Identificación del establecimiento
a. Entidad federal
b. Municipio
c. Parroquia
d. Localidad
e. Nombre del establecimiento
f. Tipo
3. Enfermedades por aparatos y sistemas
4. Número de casos por tipo de consulta P,S,X
5. Acumulado de casos por año
Este EPI puede ser igualmente completado siempre que se siga la codificación de las
enfermedades en el registro del episodio clínico del paciente. La distribución de enfermedades por
aparatos y sistemas se muestra en el siguiente cuadro:
#
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I.- ENFERM. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
Ia.- TRANSMISION HIDRICA Y ALIMENTOS
COLERA (A00.-)
AMIBIASIS (A06.-)
DIARREAS <1a. (A08-A09) (*)
DIARREAS 1-4a.(A08-A09) (**)
DIARREAS 5a. Y MAS (A08-A09) (***)
GIARDIASIS (A07.1)
HELMINTIASIS (B65-B68,B70-B83)
FIEBRE TIFOIDEA (A01.0)
ETA Nº DE BROTES
ETA CASOS ASOCIADOS A BROTES
HEPATITIS AGUDA TIPO A (B15.-)
Ib.- TRANSMISION AEREA
TUBERCULOSIS (A15-A19)
INFLUENZA (J10-J11)
Ic.- TRANSMISION SEXUAL
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
INFECCION GONOCOCICA (A54.-)
SIFILIS (A50-A53)
SIFILIS CONGENITA A50
INFECCION ASINTOMATICA VIH (Z21)
ENFERMEDAD VIH/SIDA (B20-B24)
Id.- PREVENIBLES POR VACUNAS
POLIOMIELITIS (A80.-)
TOSFERINA (A37.-)
PAROTIDITIS (B26.-)
TETANOS NEONATAL (A33) (*)
TETANOS OBSTETRICO (A34) (**)
OTROS TETANOS (A35)
DIFTERIA (A36.-)
SARAMPION (B05.-)
RUBEOLA (B06.-)
Ie.- TRANSMITIDAS POR VECTORES
FIEBRE DENGUE (A90)
DENGUE HEMORRAGICO (A91)
ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2)
FIEBRE AMARILLA (A95.-)
PALUDISMO A FALCIPARUM (B50)
PALUDISMO A VIVAX (B51)
PALUDISMO A MALARIAE (B52)
PALUDISMO MIXTA (B50, B51, B52)
LEISHMANIASIS (B55.-)
ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57)
ONCOCERCOSIS (B73)
If.- ENFERMEDADES ZOONOTICAS
RABIA HUMANA (A82.-)
FIEBRE HEMORRAGICA VENEZOLANA (A96,8)
LEPTOSPIROSIS (A27.-)
BRUCELOSIS (A23.-)
CISTICERCOSIS (B69.-)
Ig.- OTRAS ENF. TRANSMISIBLES
MENINGITIS VIRAL (A87)
MENINGITIS BACTERIANA (G00)
MENINGITIS MENINGOCOCICA (A39.0)
ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA (A39.9)
VARICELA (B01.-)
HEPATITIS AGUDA TIPO B (B16.-)
HEPATITIS AGUDA TIPO C (B17.1, B18,2)
HEPAT. OTRAS AGUD. (B17.-)
HEPATITIS NO ESPECIF. (B19.-)
SINDROME VIRAL (B34.-)
ESCABIOSIS (B86)
MICOSIS SUPERFICIAL (B35-B36)
LEPRA (A30)
II. NEOPLASIAS
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
NEOPLASIAS
III. ENF.DE LA SANGRE Y ORG. HEMATOPOY.
ANEMIAS (D50-D64)
IV. ENF. ENDOCRINAS, NUTRIC. Y METABOLICAS
TRASTORNOS TIROIDEOS (E00-E07)
DIABETES MELLITUS < 25 AÑOS (E10-E14)
DIABETES MELLITUS ≥ 25 AÑOS (E10-E14)
DESNUTRICION LEVE <15a.(E44.1) (***) E40-E46
DESNUTRICION MODERADA <15a.(E44.0) (***)
DESNUTRICION GRAVE <15a. (E40-E43) (***)
OBESIDAD (E66.-)
V. TRAST.MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO
TRAST.MENTALES Y DEL COMPORT. (F00-F99)
VI. ENF. DEL SISTEMA NERVIOSO
PARALISIS FLACIDA <15a. (G82.0) (***)
EPILEPSIA (G40-G41)
MIGRAÑA (G43.-)
VII. ENF.DEL OJO Y SUS ANEXOS
CONJUNTIVITIS (H10)
OTRAS ENF. DEL OJO (H00-H09,H11-H59)
VIII. ENF. DEL OIDO Y APOFISIS MASTOIDES
OTITIS EXTERNA (H60.-)
OTITIS MEDIA AGUDA, <5a.(H65.0-H65.1,H66.-) (***)
OTITIS MEDIA AGUDA, ≥5a.(H65.0-H65.1,H66.-) (***)
OTITIS MEDIA CRONICA (H65.2-H65.9)
IX. ENFERM. DEL SISTEMA CIRCULATORIO
FIEBRE REUMAT. Y ENF.CARD.REUM. CRON.(IOO-IO9)
HIPERTENSION ARTERIAL <15a. (I10) (***)
HIPERTENSION ARTERIAL 15-44a. (I10) (***)
HIPERTENSION ARTERIAL 45a.Y MAS (I10) (***)
ENF.ISQUEMICAS DEL CORAZON (I20,I22-I25)
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO < 45a. (I21)
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO 45a. Y MAS (I21)
ENF. CEREBROVASCULARES (I60-I69)
VARICES DE MIEMBROS INFERIORES (I83.-)
X. ENFERM. DEL SISTEMA RESPIRATORIO
FARINGITIS AGUDA <5a. (J02.-) (***)
FARINGITIS AGUDA ≥5a. (J02.-) (***)
AMIGDALITIS AGUDA (J03.-)
RINOFARINGITIS AGUDA <5a.(J00) (***)
RINOFARINGITIS AGUDA ≥5a.(J00) (***)
NEUMONIAS <1a. (J12-J18) (*)
NEUMONIAS 1-4a. (J12-J18) (***)
NEUMONIAS 5a. Y MAS (J12-J18) (***)
BRONQUIOLITIS AGUDA <2a.(J21.-) (***)
BRONQUITIS AGUDA (J20.-)
BRONQUITIS CRONICA (J41,J42,J44.8)
ASMA < 10 AÑOS (J45) (***)
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124
125
126
127
128
129
130
131
132
133
134
135
136
ASMA ≥ 10 AÑOS (J45) (***)
RINITIS ALERGICA (J30.1-J30.4)
XI. ENFERMEDADES DEL SISTEMA DIGESTIVO
CARIES DENTAL (K02.-)
GINGIVITIS (K05.0-K05.1)
ESTOMATITIS (K12.0-K12.1)
GASTRITIS (K29.-)
APENDICITIS TODAS FORMAS (K35-K37)
HERNIAS CAVIDAD ABDOMINAL (K40-K46)
COLELITIASIS (K80.-)
PANCREATITIS AGUDA (K85)
OTRAS ENF. ESOF.,ESTOMAGO E INTESTINO
XII. ENF.DE LA PIEL Y TEJ. SUBCUTANEO
ABSCESOS (L02.-)
CELULITIS (L03.-)
DERMATITIS (L20-L30)
PIODERMITIS (L08.0)
URTICARIA (L50.-)
XIII. ENF.SIST.OSTEOMUSC. Y TEJ. CONJUNTIVO
ARTRITIS (M00-M14)
MIALGIAS (M79.1)
NEURALGIAS (M79.2)
BURSITIS (M70,M71,M75-M77)
XIV. ENF.DEL SISTEMA GENITO-URINARIO
INFECCION URINARIA (N39.0)
URETRITIS NO GONOCÓCCICA (N34.1)
LEUCORREA NO ESPECIFICADA (N89.8) (**)
HEMORR. GENITAL NO ESPEC. HEMBRAS (N93.9) (**)
COLICO NEFRITICO (N23)
DISMENORREA NO ESPECIFICADA (N94.6) (**)
SALPINGITIS Y OOFORITIS (N70.-) (**)
ENFERM. INFLAMATORIAS DEL UTERO (N71.-,N72.-)
(**)
XV. EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO (**)
HEMORR.3er.TRIM.EMBARAZO (O20,O44-O46) (**)
PRE-ECLAMPSIA (O13.-,O14.-) (**)
ECLAMPSIA (O15.-) (**)
INTENTO FALLIDO DE ABORTO (O07.-) (**)
ABORTO (O00-O06,O08) (**)
TRASTORNOS MAMARIOS DEL PUERPERIO (O91O92)(**)
OTRAS COMPLIC.DEL EMB.PART. Y PUERPERIO (**)
XVIII. SINT.SIG. Y HALLAZGOS ANORMALES
CEFALEA (R51)
FIEBRE (R50.-)
CONVULSIONES (R56.-)
ABDOMEN AGUDO (R10.0)
DOLOR ABDOMINAL (R10.4)
137
138
139
140
141
142
143
144
145
146
147
148
149
150
151
152
153
A
154
155
156
157
158
159
160
161
B
162
163
164
165
166
167
168
169
C
170
171
172
173
174
175
176
177
XIX. TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS
QUEMADURAS (T20-T32)
ENVENEN. POR DROG. Y OTRAS SUST. (T36-T50)
HERIDAS
FRACTURAS
LUXACIONES Y ESGUINCES
INTOXICACION POR PLAGUICIDAS (T60.-)
CUERPO EXTRAÑO EN ORIFICIO NATURAL (T15-T19)
OTROS TRAUMATISMOS
XX. CAUSAS EXTERNAS DE MORBILIDAD Y MORT.
ACCID. TRANSPORT. TERRESTRE (V01-V89) (b**)
PICADURA DE INSEC. Y OTROS ANIM.(X21-X27,X29)
EMPOZOÑAMIENTO OFIDICO (X20,W59.-)
MORDEDURAS SOSPECHOSAS DE RABIA (A82)
OTROS ACCIDENTES (b**)
ACCIDENTES DEL HOGAR (b**)
ACCIDENTES LABORALES (b**)
EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y40-Y57)
EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59)
VIOLENCIA FAMILIAR
VIOLENCIA FISICA
NIÑO
NIÑA
ADOLESCENTE HOMBRE
ADOLESCENTE MUJER
ADULTO
ADULTA
ADULTO MAYOR
ADULTA MAYOR
VIOLENCIA PSICOLOGICA
NIÑO
NIÑA
ADOLESCENTE HOMBRE
ADOLESCENTE MUJER
ADULTO
ADULTA
ADULTO MAYOR
ADULTA MAYOR
VIOLENCIA SEXUAL
NIÑO
NIÑA
ADOLESCENTE HOMBRE
ADOLESCENTE MUJER
ADULTO
ADULTA
ADULTO MAYOR
ADULTA MAYOR
OTRAS CAUSAS DE CONSULTA
178
OTRAS CAUSAS DE CONSULTA