EMPRESA: _____________________________ Calle: __________________________________ Localidad : _____________________________ Persona de Contacto: _____________________ Estimado cliente Se establecen tres tipos de cursos para la capacitación de las funciones de nivel básico, dirigido a su personal designado como recurso preventivo, delegados de prevención o directivo si se trata del sector de la construcción. Para ello desde umivale prevención, se han establecido los 3 tipos de formación en la modalidad mixta presencial-distancia con las siguientes particularidades: CURSO de CAPACITACIÓN para el desarrollo de funciones NIVEL BASICO (según el R.D. 39/1997) con un total de 30 ó 50 horas lectivas según la actividad y el riesgo de las actividades incluidas en las actividades del anexo I del R.D.39/1997 o Curso de 30h lectivas : (para actividades no incluidas en relación adjunta) modalidad mixta: presencial-distancia, formado por 2 jornadas presenciales de 5 horas lectivas + examen El coste del curso y material es de 35 €/alumno (iva NO incluido) o Curso de 50h lectivas : (para actividades incluidas en relación adjunta excepto las de aplicación del IV Convenio del sector de la Construcción y/o acuerdo estatal del sector metal, que deberán cursar la formación de 60h, para lo que deberá descargarse el formulario específico para el sector de construcción y/o metal) modalidad mixta: presencial-distancia, formado por 3 jornadas presenciales de 5 horas lectivas + examen El coste del curso y material es de 69 €/alumno (iva NO incluido) Relación de actividades consideradas como peligrosas según el Anexo I del R.D. 39/1997 las que se encuentran trabajos con : exposición a radiaciones ionizantes, actividades en las que intervienen productos químicos de alto riesgo. Agentes biológicos, fabricación, manipulación y utilización de explosivos, minería a cielo abierto y de interior, actividades de inmersión bajo el agua, construcción naval, trabajos con alta exposición a sílice, trabajos con alta tensión, producción de gases comprimidos, licuados o disueltos o utilización significativa de los mismos trabajos con exposición a agentes tóxicos y muy tóxicos, cancerígenos, mutágenos o tóxicos para la reproducción. El calendario de cursos disponibles por zona lo puede consultar a través de su técnico de prevención asignado, o bien, en nuestra página web www.umivale-prevencion.es. Si usted esta interesado en realizar alguno de estos cursos debe cumplimentar la hoja de inscripción adjunta. En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre sobre Protección de datos de carácter personal y legislación que la desarrolla, le informamos que los datos facilitados por Usted quedarán incorporados a un fichero dado de alta en la AGPD del que es responsable umivale prevención. Usted podrá en todo momento, ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación mediante solicitud dirigida a umivale prevención, Avda. Real Monestir de Poblet nº22, CP: 46930 Quart de Poblet (Valencia) 1 de 2 Solicitud inscripción Destino: umivale prevención departamento: SAT Fax: 966 501 136 Enviado por: Datos de la empresa Nombre de la empresa CIF Persona de contacto Telf. Fax Datos del curso Nombre del curso Curso 1 : 30 horas (2 jornadas semipresenciales de 5h cada una + examen + material) Curso 2 : 50 horas (3 jornadas semipresenciales de 5h cada una + examen + material) *marcar el curso elegido en Nombre y apellidos Precio /alumno □ Fecha prevista Población 35 € (iva NO incluido) □ 69 € (iva NO incluido) □; Indique la fecha del curso y el lugar (del calendario recibido o de la web) Datos de los trabajadores NIF (DNI+letra) Indique el curso elegido (1 ó 2) Firma del alumno Para formalizar la inscripción deberá realizar un ingreso en la cuenta de umivale prevención 0128 – 9462 – 58 – 0104009064 indicando el nombre de su empresa y ordenante de la transferencia. Debe enviar por fax resguardo del ingreso en cuenta junto con esta hoja de inscripción a: umivale prevención Att. SAT Fax 966 501 136 Una vez recibida la documentación se le confirmará la inscripción, por orden estricto de llegada de inscripciones hasta completar el aforo del aula. OPCIÓN VÁLIDA SÓLO PARA EMPRESAS CON CONTRATO DE PREVENCIÓN con umivale prevención En cumplimiento de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre sobre Protección de datos de carácter personal y legislación que la desarrolla, le informamos que los datos facilitados por Usted quedarán incorporados a un fichero dado de alta en la AGPD del que es responsable umivale prevención. Usted podrá en todo momento, ejercer sus derechos de acceso, rectificación y cancelación mediante solicitud dirigida a umivale prevención, Avda. Real Monestir de Poblet nº22, CP: 46930 Quart de Poblet (Valencia) 2 de 2