Fulls setmanals de Vigilància Epidemiològica 04/2006. Servei d’Epidemiologia. Direcció General de Salut Pública i Participació. Conselleria de Salut i Consum. Illes Balears (E) COMUNICATS ESPERATS (R05) REBUTS SET. 04 2005 (R06) REBUTS SET. ZONES S’ARENAL C. MAR. PONENT S’ESCORXADOR SON PISÀ P. GARAU CAMP RODÒ COLL D’EN RAB. E. DARDER E. GRADUADA RAFAL NOU SON CLADERA SON FERRIOL SON GOTLEU SON SERRA A. BENNÀSSAR STA. CATALINA VALLDARGENT E 14 24 7 9 8 10 10 24 8 10 8 11 10 7 21 11 14 R05 4 8 3 9 7 7 8 6 5 6 3 8 5 3 8 4 7 E 9 18 19 13 15 17 17 13 13 16 9 8 16 15 19 11 10 R05 4 4 0 13 11 16 15 8 6 14 7 8 9 11 16 9 9 R06 5 7 12 13 12 14 16 8 6 15 8 8 9 3 12 10 9 ZONES MARRATXÍ CALVIÀ ESPORLES SÓLLER STA. MARIA LLUCMAJOR ES TRENCADORS INCA BINISSALEM SA POBLA SINEU MURO POLLENÇA CAPDEPERA MANACOR SON SERVERA VILAFRANCA R06 7 10 4 8 4 8 9 6 4 0 5 8 9 1 8 6 9 ZONES FELANITX CAMPOS SANTANYÍ ANDRATX ALCÚDIA ARTÀ MAÓ CIUTADELLA ALAIOR FERRERIES CAN MISSES ES VIVER SANT ANTONI STA. EULÀRIA FORMENTERA 04 E 11 7 6 5 9 5 23 15 8 6 16 18 15 13 4 2006 R05 7 3 4 4 8 4 16 8 5 6 13 16 12 12 3 R06 5 3 5 2 9 2 15 12 5 4 15 15 14 13 4 DECLARACIONS REBUDES DURANT LA SETMANA 04 ANY 2005 TOTAL 396 M.GENERALS 307 PEDIATRES 75 M. PRIVATS 6 ANY 2006 404 313 83 6 HOSPITALS 8 2 RESIDÈNCIES 3a EDAT 0 0 INDIVIDUALITZADES REBUDES ANY 2005 TUBERCULOSI RESPIRATÒRIA: Setmana 44. Home de 28 anys. Resident a zona bàsica Sant Antoni. Declara M. Interna H. Can Misses. Setmana 49. Home de 31 anys. Resident a zona bàsica C. Mar - Ponent. Declara M. Interna H. Son Llàtzer. Setmana 50. Home de 34 anys. Resident a zona bàsica Sta. Eulària. Declara M. Interna H. Can Misses. PAROTIDITIS: Setmana 49. Home de 25 anys. Resident a zona bàsica Sant Antoni. Declara metge CS Sant Antoni, UB Sant Josep. Malaltia invasora per Streptococcus pneumoniae a nins menors de 5 anys a les Illes Balears. Any 2005 Durant l’any 2005 només un hospital, l’Hospital Son Dureta, ha notificat casos de malaltia invasora, tres des del laboratori de Microbiologia i dos des del Servei de Pediatria (Pneumologia Infantil). La clínica ha estat en dos casos pneumònia, en dos febre i en un artritis sèptica. Es varen trametre al Centre Nacional de Microbiologia 3 de les soques de pneumococ, i hi ha resultat microbiològic de dues. Ambdues són soques del serotipus 14, i el patró de resistències és el següent: són sensibles a Cloramfenicol, Cefotaxima, Amoxicil·lina, Levofloxacina i Vancomicina i resistents a Eritromicina, mentre que una era resistent i una sensible a Penicil·lina i a Tetraciclina. 1 El Servei d’Epidemiologia dóna per finalitzada la recollida de casos de malaltia invasora per pneumococ que es va iniciar l’any 2003. INFORMACIÓ SOBRE PAROTIDITIS (Elaboració: Centre Insular d’Eivissa de la Conselleria de Salut) Vigilància de la Parotiditis. Eivissa 2006 Des que es va donar per finalitzat el brot de parotiditis que va afectar les illes d'Eivissa i Formentera entre els mesos d'agost de 2004 i juliol de 2005, s'han notificat al Centre Insular d'Eivissa-Formentera 10 casos de parotiditis amb inici de símptomes entre les setmanes 34 i 52. No es va trobar cap tipus d'associació entre els casos i, com es pot veure a la taula 1, hi va haver casos a totes les zones bàsiques, menys a la zona bàsica d'Es Viver (zero casos). Durant l'any 2006, fins a dia 13 de febrer, s'han comunicat 8 casos més. Un d'ells està pendent de confirmació per laboratori ja que havia tengut un procés de tumefacció de paròtides el gener de 2005. A la taula 1 es presenten el nombre de casos per setmana i zona bàsica i a la taula 2 la corba epidèmica, amb els casos notificats després del brot, tant de l’any 2005 com de 2006. Taula 1: nombre de casos per setmana i zona bàsica (actualitzat a 6 de febrer de 2006) setmanes 34 0 0 1 0 0 1 35 0 0 0 0 1 1 37 0 0 1 1 0 2 2005 39 40 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 44 1 0 0 0 0 1 49 0 0 1 1 0 2 50 1 0 0 0 0 1 4 0 0 1 2 0 3 2006 5 0 1 1 1 1 4 total 6 0 1 0 0 0 1 4 2 5 5 2 18 Taula 2: corba epidèmica (actualitzada a 13 de febrer de 2006) corba epidèmica 5 4 nombre casos zona bàsica Can Misses Es Viver Sant Antoni Sta. Eulàlia Formentera total 3 2 1 0 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 setmanes epidemiològiques 2 Respecte a les variables d'edat i sexe, el nombre de casos per grup d'edat es presenta a la taula 3 (rang: 6-92 anys). La majoria d’afectats són homes (14 homes/ 4 dones). Taula 3: nombre de casos per grup d'edat (actualitzat a 6 de febrer de 2006) Grup d'edat Nombre casos < 5 anys 5-9 anys 10-14 anys 15-19 anys 20-24 anys 25-29 anys > 30 anys 0 3 2 0 3 2 8 Diagnòstic per laboratori dels casos notificats el 2006: en 4 casos s'ha demanat serologia específica per a parotiditis i cultiu de virus, en 3 serologia. Els resultats estan pendents. L’única associació que s'ha pogut establir entre els casos ha estat a una residència d'ancians. Els afectats son dos homes de 76 i 92 anys que comparteixen habitació i presenten clínica de parotiditis. No han tingut relació amb malalt conegut. Estan pendents els resultats del laboratori. Les recomanacions per continuar amb la vigilància de la malaltia i control de contactes són les següents: • Notificació urgent de casos per fax, amb emplenament de totes les variables conegudes i molt especialment les corresponents a dades vacunals i totes aquelles que puguin ser utilitzades posteriorment per a la identificació de contactes: ocupació, lloc de treball, centre docent (curs, aula), etc. • Confirmació per laboratori dels casos amb sospita clínica, mitjançant serologia específica per a parotiditis (determinació de la IgM / augment del títol d’IgG) i cultiu (saliva) per a aïllament de virus, especialment en els casos amb antecedents de vacunació correcta. • Vacunació en anell dels contactes susceptibles (no vacunats o sense antecedents de malaltia) convivents, escolars, laborals. En aquests darrers, valorar cada cas en funció del contacte en l'àmbit laboral específic. Brote de parotiditis en Galicia. Actualización 25 de enero 2006 (Transcripció de la informació procedent del CNE) Desde la semana 35 del 2005 se está produciendo un brote de parotiditis en la provincia de Pontevedra. A 25/01/06 el 71% de los casos notificados son personas nacidas entre 1975 y 1985 (20 y 30 años) y el 64% de los casos son hombres. La evolución semanal de los casos se puede ver en la siguiente gráfica: 3 Esta distribución coincide con lo esperado en Galicia en este momento. Los casos se iniciaron en Pontevedra ciudad y se difundieron por toda la provincia. Como medidas de control se enviaron notas a todos los centros de salud de la zona informándoles de la existencia del brote. Se recomendó, la vacunación de los contactos habituales susceptibles, seguido de la exclusión de los casos durante por lo menos los 9 días después del inicio de los síntomas. A la población general se recomienda la administración de una dosis de vacuna triple vírica a todos los nacidos entre 1975 y 1985, que no hayan padecido la parotiditis y que no estén vacunados, o que estén vacunados pero con una sola dosis (excluyendo las mujeres que están embarazadas o que piensan estarlo en los próximos 3 meses). Desde la semana 45 del 2005 se están notificando casos en la provincia de A Coruña, aunque con una intensidad menor. Los primeros casos detectados eran mayores de 18 años; a partir de la semana 50/2005 se empezaron a detectar casos en dos colegios de la provincia, afectando a niños nacidos en el año 1994 y que estaban correctamente vacunados. En la actualidad, se está realizando un estudio en ambos colegios. Como medidas de control se está revisando el calendario de vacunación de los niños y se actualiza en los casos en que sea preciso. Actualización de brotes de parotiditis, 6 de febrero de 2006 (Transcripció de la informació procedent del CNE) Durante la presente semana se han notificado dos brotes de parotiditis en dos comunidades autónomas que afectan a población de la misma edad, varones de entre 20 y 30 años.Uno en la Comunidad de Extremadura, que comenzó a finales del año pasado y que afecta a 48 personas. El otro es en la Comunidad de La Rioja, en la localidad de Alfaro. El primer caso es del 29 de diciembre y el último del 25 de enero, y afecta a 16 varones con edades comprendidas entre 18 y 25 años de edad que pertenecen al mismo grupo de amigos y estudian en Zaragoza y un caso de la localidad de Alfaro, sin relación con los anteriores. Excepto dos, los demás habían recibido una dosis de vacuna a los 11 años de edad. Las medidas de control adoptadas fueron: exclusión del entorno de los casos durante nueve días desde el inicio de los síntomas; recomendación de vacunación de los contactos susceptibles del entorno próximo; información a Atención Primaria y Especializada, así como a los Servicios de Urgencias de La Rioja; información a las Comunidades de Aragón y Navarra de la existencia del brote de parotiditis el mismo día, dado que los casos estudiaban en la Universidad de Zaragoza y geográficamente este municipio es muy próximo a dichas comunidades. En ninguna de las dos comunidades se han detectados casos relacionados con este brote. En cuanto al brote de la Comunidad de Galicia, hasta el 31 de enero el número de casos de parotiditis notificados en la provincia de Pontevedra ha sido de 329, el 64% son varones y el 70% de los casos están comprendidos entre los 20 y 29 años de edad. Se han notificado asimismo dos brotes en la 4 provincia de La Coruña que afectan a edades más jóvenes entre 10 y 11 años, que están en investigación. Como medida de control se han revisado los documentos de vacunación de los niños de esta edad y se actualiza en los casos en que sea preciso. 5 MDO PER ZONES. Setmana 04/2005. Actualització: 15/02/2006. FULLS DE VIGILÀNCIA 04/2006 A. Bennàssar Alcúdia Andratx Binissalem C. Mar Ponent Calvià Camp Rodó Capdepera Coll d'en Rabassa Emili Darder Es Pla Sineu Es Trencadors Escola Graduada Felanitx Inca Llevant Llucmajor Manacor Marines Muro Marratxí Nuredunna Artà Pere Garau Pollença Rafal Nou S'Arenal S'Escorxador Santanyí Serra Nord Son Cladera Son Ferriol Son Gotleu Son Pisà Son Serra Sta. Catalina Sta. Maria T. S. Miquel Tramuntana Valldargent Vilafranca Xaloc Campos Ciutadella D. S. Joan. Maó Es Banyer Alaior Ferreries Can Misses Es Viver Formentera Sant Antoni Sta. Eulària Total PAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 5 13 1 7 6 35 GRIP 139 85 76 44 24 23 34 39 48 56 17 7 35 49 75 17 20 66 58 46 30 50 23 94 10 0 29 72 12 11 18 41 71 46 51 76 5 67 31 81 47 85 15 34 53 105 15 168 69 2367 SIF 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 5 DIA 54 33 6 4 9 7 12 3 41 23 3 18 5 10 25 0 14 8 9 10 9 17 11 55 0 0 6 7 5 12 21 27 42 33 18 15 4 12 2 7 9 38 6 32 14 30 8 6 13 753 VAR 4 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 5 0 0 0 1 0 2 0 1 1 0 0 0 0 0 2 1 5 0 1 2 1 0 0 0 0 0 1 3 2 0 1 0 7 0 42 TBR 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 TBALT HEPA HEPALT LEISH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 1 1 Conselleria de Salut i Consum. Direcció General de Salut Pública i Participació. Servei d’Epidemiologia 6 MDO PER ZONES. Setmana 04/2006. Actualització: 15/02/2006. FULLS DE VIGILÀNCIA 04/2006 A. Bennàssar Alcúdia Andratx Binissalem C. Mar Ponent Calvià Camp Rodó Capdepera Coll d'en Rabassa Emili Darder Es Pla Sineu Es Trencadors Escola Graduada Felanitx Inca Llevant Llucmajor Manacor Marines Muro Marratxí Nuredunna Artà Pere Garau Pollença Rafal Nou S'Arenal S'Escorxador Santanyí Serra Nord Son Cladera Son Ferriol Son Gotleu Son Pisà Son Serra Sta. Catalina Sta. Maria T. S. Miquel Tramuntana Valldargent Vilafranca Xaloc Campos Ciutadella D. S. Joan. Maó Es Banyer Alaior Ferreries Can Misses Es Viver Formentera Sant Antoni Sta. Eulària Total PAR 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 3 GRIP 0 10 0 2 0 2 6 2 1 13 2 1 0 1 1 0 6 4 2 6 1 14 5 6 4 1 2 0 3 0 7 1 1 3 3 0 2 5 5 1 4 3 0 0 2 28 0 5 3 168 GON 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 3 SIF 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 DIA 27 15 3 10 12 10 21 1 45 27 17 12 7 3 21 17 13 19 12 31 1 29 23 36 13 23 10 36 16 21 28 37 0 41 5 0 6 19 21 10 44 51 6 25 22 30 10 17 20 923 VAR 2 4 0 1 0 0 0 0 3 3 0 0 0 0 3 0 2 1 0 3 0 1 1 0 2 1 2 0 1 5 0 3 1 2 1 0 2 1 3 4 3 0 0 0 0 0 1 3 0 59 TBR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 FEM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 HEPB 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 Conselleria de Salut i Consum. Direcció General de Salut Pública i Participació. Servei d’Epidemiologia 7