Autorización salida de SELECCIÓN ANDALUZA
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MODELO: S HOJA nº: 1 de 1 Fecha de modificación: 22/10/2008 10:49 Autorización salida de SELECCIÓN ANDALUZA Estimado Padre, Madre o Tutor legal: Queremos darle nuestra más sincera enhorabuena por la selección de su hijo/a como deportista integrante de la Selección Andaluza de _________________, que representará a Andalucía en el Campeonato____________________________________________________________. Por tal motivo, deseamos lo autorice para que pueda desplazarse con el resto del equipo, según el plan de viaje que le detallamos en esta circular. Le rogamos confirme su autorización enviando por Fax a la Federación Andaluza de Natación 957 41 42 75, o por correo electrónico a la dirección [email protected], este impreso debidamente firmado, como máximo 5 días antes de la salida para la competición. Don/Doña: _____________________________________________________________ Padre, Madre o Tutor legal de __________________________________________________ AUTORIZO: A mi hijo/a para que salga a realizar la actividad deportiva o recreativa organizada por la FEDERACION ANDALUZA DE NATACIÓN, para la que ha sido seleccionado acompañado del Jefe de Equipo y Personal Técnico, eximiendo a esta Federación y en su caso al Delegado o Jefe de Equipo de cualquier responsabilidad derivada de la negligencia o desobediencia de mi hijo/a. En ___________________, a ________ de ____________ de 20__ Firmado: _________________________________. Padre, Madre o tutor. D.N.I: _____________________________________ Restablecer Guardar Imprimir http://www.fan.es ● [email protected]
