CUESTIONARIO CORTE TRANSVERSAL DE MÉDULA ESPINAL OBJETIVO: Identificar las estructuras y funciones de los diferentes componentes del sistema nervioso humano. 1. ¿Cuál es la función que realiza el encéfalo a nivel del sistema nervioso? R. El encéfalo cumple la función de ser centro elaborador de respuestas nerviosas, al igual que la médula espinal. Además, el encéfalo está formado de estructuras que realizan el control de funciones vitales para nuestro organismo como manejo de la respiración y ritmo cardiaco. También se encuentra en el encéfalo los centros del aprendizaje y la memoria. 2. ¿Qué nombre recibe la unidad fundamental del sistema nervioso? R. La neurona, célula adaptada para captar, procesar y conducir impulsos nerviosos 3. Nombra los dos tipos de sistemas nerviosos que encontramos en nuestro cuerpo. R. Sistema nervioso central (SNC) y sistema nervioso periférico (SNP). 4. Indica la función del SNC y las estructuras que lo componen. R. El SNC tiene por función la producción y control de las respuestas ante todos los estímulos externos e internos del organismo. Está formado por sólo dos estructuras ubicadas en el eje central del cuerpo humano, el encéfalo y la médula espinal. 5. Indica la función del SNP y las estructuras que lo componen. R. El SNP formado por nervios craneales y raquídeos, actúa como nexo entre el sistema nervioso central y todos los órganos del cuerpo, permitiendo la contracción muscular. 6. Describe el encéfalo. R. El encéfalo es la masa nerviosa contenida dentro del cráneo. Está envuelta por las tres meninges. El encéfalo consta de muchas partes, siendo tres las más voluminosas: cerebro. Cerebelo y bulbo raquídeo. 7. Describe anatómicamente la médula espinal R. Prolongación del encéfalo en forma de cordón, que se aloja en la cavidad raquídea protegida por las vértebras. 8. Describe la morfología de la médula espinal. R. La médula espinal tiene 43 – 45 cm. de longitud y 1 cm.de grosor. En una persona adulta se extiende desde el bulbo raquídeo hasta la segunda vértebra lumbar aproximadamente. El tramo final se ramifica formando la cauda equina o “cola de caballo”. 9. ¿Qué protege a la médula espinal? R. La médula espinal está envuelta por la piamadre, la aracnoides y la duramadre, capas meníngeas que le dan protección. Además, se rodea por el hueso vertebral. 10. ¿Por dónde circula el líquido cefalorraquídeo en la médula espinal? R. El líquido cefalorraquídeo circula por el espacio subaracnoideo. 11. Describe la cara ventral de la médula espinal R. Posee una hendidura en su parte central (surco medio ventral). Hacia ambos costados emergen las raíces motoras ventrales derecha e izquierda (eferentes) de los nervios raquídeos. 12. Describe la cara dorsal de la médula espinal. R. También posee un surco en la parte media, pero menos profundo que el de la cara ventral. A los costados de este surco ingresan a la médula las raíces sensitivas dorsales de los nervios raquídeos. Lo hacen a través de los llamados surcos laterales dorsales. 13. ¿Cuántos son los pares de nervios raquídeos que salen desde la médula espinal? R. De la médula espinal salen 31 pares de nervios raquídeos, cada par se compone de una raíz sensitiva dorsal y de una raíz motora ventral. 14. ¿Qué es un ganglio raquídeo? R. Es donde se reúnen varios cuerpos neuronales. 15. ¿Qué es y dónde se ubica el epéndimo? Es un conducto ubicado en la zona central de la médula, dentro de la sustancia gris. Por este conducto circula líquido cefalorraquídeo que le da protección mecánica a la médula espinal ante traumas eventuales. 16. ¿Qué función realiza la médula espinal? R. La médula espinal tiene por función movilizar los impulsos provenientes de todo el cuerpo hacia las áreas del encéfalo, y de estas áreas a los efectores del organismo, a través de los cordones de sustancia blanca. Además, la médula espinal actúa como centro de los actos reflejos, ya que en la sustancia gris posee neuronas que sirven de nexo entre las fibras sensitivas y las motoras, por lo tanto, produce respuestas reflejas sin que el estímulo llegue a los centros nerviosos superiores. 17. Indica las dos funciones de la médula espinal. R. – es un órgano conductor de impulsos nerviosos desde la periferia a los centros nerviosos y de estos a la periferia. - es un órgano asociativo nervioso central, ya que actúa de manera independiente del encéfalo. 18. Describe la posición anatómica del bulbo raquídeo R. Es la porción más caudal del tronco encefálico, una prolongación de la médula espinal que se extiende hasta el puente de Varolio frente al cerebelo. En el bulbo están los núcleos que originan los pares craneales IX° (glosofaríngeo), X° (neumogástrico), XI° ( espinal) y XII° (hipogloso). 19. ¿Qué es la sustancia gris? R. Es un componente del sistema nervioso central formado por la agrupación de millones de cuerpos neuronales con sus dendritas, terminales axónicos y neuroglias. Al no poseer mielina estas zonas los impulsos nerviosos se transmiten más lentos, por lo tanto su función es de razonamiento. 20. ¿Dónde se ubica la sustancia gris en el cerebro y en la médula espinal? R. La sustancia gris en el cerebro se ubica en la parte superficial como una lámina delgada, y en áreas más profundas en forma de núcleos grises. En cambio en la médula espinal, la sustancia gris se ubica en el centro y hacia los laterales, en forma de mariposa. 21. ¿Qué es la sustancia blanca? Es otro componente del sistema nervioso central, compuesta por axones enrollados con mielina y sus células productoras ( oligodendrocitos). 22. ¿Dónde se ubica la sustancia blanca en el encéfalo y en la médula espinal? R. En el encéfalo la sustancia blanca se ubica por debajo de la sustancia gris y en la médula espinal por fuera. 23. ¿Qué es la mielina y cuál es su función en el sistema nervioso? R. La mielina es una lipoproteína producida por los oligodendrocitos en el sistema nervioso central y las células de Schwann en el sistema nervioso periférico.Tiene por función conducir los impulsos nerviosos por el sistema nerviosos central y a través de los nervios, de forma saltatoria, mucho más rápida en la conducción. 24. Describe la posición anatómica del bulbo raquídeo R. Es la porción más caudal del tronco encefálico, una prolongación de la médula espinal que se extiende hasta el puente de Varolio frente al cerebelo. En el bulbo están los núcleos que originan los pares craneales IX° (glosofaríngeo), X° (neumogástrico), XI° ( espinal) y XII° (hipogloso). Sus funciones son la transmisión de impulsos de la médula espinal al encéfalo. También se localizan las funciones cardiacas, respiratorias, gastrointestinales y vasoconstrictoras. 25. Describe la médula espinal. R. La médula espinal es un largo cordón blanquecino localizado en el canal vertebral, encargada de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y los cuatro miembros hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y miembros. Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo, el Sistema Nervioso Simpático y el Parasimpático. 26. Describe la médula espinal en su parte externa. R. La médula espinal se considera el tejido nervioso más extenso del cuerpo humano, pudiendo alcanzar sus neuronas hasta un metro de largo. Con un peso de aproximadamente 30 gramos, en su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45 cm en los varones y 43 cm en la mujer dentro del hueso intravertebral llamado conducto raquídeo desde el agujero magno, en la parte media arquial del atlas hasta la primera o segunda vértebra lumbar. 27. Describe las caras de la médula espinal. R. La médula espinal posee cuatro caras: una cara anterior, dos caras laterales y una cara posterior. La cara anterior en la línea media presenta el surco medio anterior y limita lateralmente por los surcos colaterales anteriores, que son los orígenes aparentes de las raíces nerviosas motoras o eferentes de los nervios espinales y que además la separa de las caras laterales. La cara posterior presenta un surco medio posterior que se prolonga por un tabique hasta la sustancia gris central y limita a los lados por los surcos colaterales posteriores que corresponden a los orígenes aparentes de las raíces nerviosas sensitivas o aferentes de los nervios espinales; entre ambos existe un surco llamado paramediano que dividen superficialmente la médula en 2 partes que corresponden a los haces de Goll y de Burdach. 28. Describe el corte transversal de la médula espinal. R. En un corte transversal, la médula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un área gris, lasustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia blanca periférica, al contrario que en el encéfalo. Sus mitades se encuentran divididas de forma sagital por dos procesos: en la parte dorsal encontramos eltabique mediano posterior, largo y angosto, y ventralmente la fisura mediana anterior, que es más amplia y corta. Longitudinalmente se divide en 31 segmentos, uno para cada par de nervios; así, los nervios espinales quedan emplazados en ocho cervicales, doce torácicos, cinco lumbares, cinco sacros y uno coccígeo. Cada segmento tiene dos pares de raíces (dorsales y ventrales) situados de forma simétrica en la parte dorsal y ventral. 29. Describe la sustancia gris de la médula espinal. R. Sustancia gris Asta dorsal: El asta posterior recibe axones de los ganglios dorsales a través de las raíces homónimas y contiene haces sensitivos. Comprende el núcleo de la columna de Clarke donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad profunda inconsciente, la sustancia gelatinosa de Rolando donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad termo-algésica y el núcleo propio donde hacen sinapsis las fibras que transmiten la sensibilidad táctil protopática o tacto grosero. Asta intermediolateral: Solo se encuentra en los segmentos torácicos y lumbares superiores de la médula. Contiene neuronas preganglionares simpáticas. Asta ventral: o asta anterior, se compone de axones de neuronas multipolares motoras. Comprende el núcleo antero-externo que inerva preferentemente los miembros y el núcleo antero-interno destinado a los músculos dorsales del tronco y del cuello. Zona intermedia: contiene un gran número de interneuronas. 30. Indica algunos síntomas al lesionar la médula espinal. R. La lesión medular, o mielopatía causa uno o varios de los siguientes síntomas: 1. Parálisis en músculos del tronco, cuello y extremidades. 2. Pérdida de sensibilidad del tronco, cuello y extremidades 3. Trastornos (descontrol) de esfínter vesical, anal o seminal. 4. Bloqueo del sistema simpático (hipotensión, bradicardia, distensión abdominal). 31. ¿Por dónde circula el líquido cefalorraquídeo en la médula espinal? R. El líquido cefalorraquídeo circula por el espacio subaracnoideo. 32. Describe la cara ventral de la médula espinal R. Posee una hendidura en su parte central (surco medio ventral). Hacia ambos costados emergen las raíces motoras ventrales derecha e izquierda (eferentes) de los nervios raquídeos. 33. Describe la cara dorsal de la médula espinal. R. También posee un surco en la parte media, pero menos profundo que el de la cara ventral. A los costados de este surco ingresan a la médula las raíces sensitivas dorsales de los nervios raquídeos. Lo hacen a través de los llamados surcos laterales dorsales. 34. ¿Cuántos son los pares de nervios raquídeos que salen desde la médula espinal? R. De la médula espinal salen 31 pares de nervios raquídeos, cada par se compone de una raíz sensitiva dorsal y de una raíz motora ventral. 35. ¿Qué es un ganglio raquídeo? R. Es donde se reúnen varios cuerpos neuronales. 36. ¿Qué es y dónde se ubica el epéndimo? Es un conducto ubicado en la zona central de la médula, dentro de la sustancia gris. Por este conducto circula líquido cefalorraquídeo que le da protección mecánica a la médula espinal ante traumas eventuales. 37. ¿Qué función realiza la médula espinal? R. La médula espinal tiene por función movilizar los impulsos provenientes de todo el cuerpo hacia las áreas del encéfalo, y de estas áreas a los efectores del organismo, a través de los cordones de sustancia blanca. Además, la médula espinal actúa como centro de los actos reflejos, ya que en la sustancia gris posee neuronas que sirven de nexo entre las fibras sensitivas y las motoras, por lo tanto, produce respuestas reflejas sin que el estímulo llegue a los centros nerviosos superiores. 38. Indica las dos funciones de la médula espinal. R. – es un órgano conductor de impulsos nerviosos desde la periferia a los centros nerviosos y de estos a la periferia. - es un órgano asociativo nervioso central, ya que actúa de manera independiente del encéfalo. 39. Describe la posición anatómica del bulbo raquídeo R. Es la porción más caudal del tronco encefálico, una prolongación de la médula espinal que se extiende hasta el puente de Varolio frente al cerebelo. En el bulbo están los núcleos que originan los pares craneales IX° (glosofaríngeo), X° (neumogástrico), XI° ( espinal) y XII° (hipogloso). 40. ¿Qué es la sustancia gris? R. Es un componente del sistema nervioso central formado por la agrupación de millones de cuerpos neuronales con sus dendritas, terminales axónicos y neuroglias. Al no poseer mielina estas zonas los impulsos nerviosos se transmiten más lentos, por lo tanto su función es de razonamiento. 41. ¿Dónde se ubica la sustancia gris en el cerebro y en la médula espinal? R. La sustancia gris en el cerebro se ubica en la parte superficial como una lámina delgada, y en áreas más profundas en forma de núcleos grises. En cambio en la médula espinal, la sustancia gris se ubica en el centro y hacia los laterales, en forma de mariposa. 42. ¿Qué es la sustancia blanca? Es otro componente del sistema nervioso central, compuesta por axones enrollados con mielina y sus células productoras ( oligodendrocitos). 43. ¿Dónde se ubica la sustancia blanca en el encéfalo y en la médula espinal? R. En el encéfalo la sustancia blanca se ubica por debajo de la sustancia gris y en la médula espinal por fuera. 44. ¿Qué es la mielina y cuál es su función en el sistema nervioso? R. La mielina es una lipoproteína producida por los oligodendrocitos en el sistema nervioso central y las células de Schwann en el sistema nervioso periférico.Tiene por función conducir los impulsos nerviosos por el sistema nerviosos central y a través de los nervios, de forma saltatoria, mucho más rápida en la conducción. 45. Describe la posición anatómica del bulbo raquídeo R. Es la porción más caudal del tronco encefálico, una prolongación de la médula espinal que se extiende hasta el puente de Varolio frente al cerebelo. En el bulbo están los núcleos que originan los pares craneales IX° (glosofaríngeo), X° (neumogástrico), XI° ( espinal) y XII° (hipogloso). Sus funciones son la transmisión de impulsos de la médula espinal al encéfalo. También se localizan las funciones cardiacas, respiratorias, gastrointestinales y vasoconstrictoras. 46. Describe la médula espinal. R. La médula espinal es un largo cordón blanquecino localizado en el canal vertebral, encargada de llevar impulsos nerviosos a los 31 pares de nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: la aferente, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y los cuatro miembros hacia el cerebro, y la eferente, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y miembros. Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el acto reflejo, el Sistema Nervioso Simpático y el Parasimpático. 47. Describe la médula espinal en su parte externa. R. La médula espinal se considera el tejido nervioso más extenso del cuerpo humano, pudiendo alcanzar sus neuronas hasta un metro de largo. Con un peso de aproximadamente 30 gramos, en su completo desarrollo la médula espinal alcanza la longitud de 45 cm en los varones y 43 cm en la mujer dentro del hueso intravertebral llamado conducto raquídeo desde el agujero magno, en la parte media arquial del atlas hasta la primera o segunda vértebra lumbar. 48. Describe las caras de la médula espinal. R. La médula espinal posee cuatro caras: una cara anterior, dos caras laterales y una cara posterior. La cara anterior en la línea media presenta el surco medio anterior y limita lateralmente por los surcos colaterales anteriores, que son los orígenes aparentes de las raíces nerviosas motoras o eferentes de los nervios espinales y que además la separa de las caras laterales. La cara posterior presenta un surco medio posterior que se prolonga por un tabique hasta la sustancia gris central y limita a los lados por los surcos colaterales posteriores que corresponden a los orígenes aparentes de las raíces nerviosas sensitivas o aferentes de los nervios espinales; entre ambos existe un surco llamado paramediano que dividen superficialmente la médula en 2 partes que corresponden a los haces de Goll y de Burdach. 49. Describe el corte transversal de la médula espinal. R. En un corte transversal, la médula se conforma por toda su longitud y en sus divisiones un área gris, lasustancia gris en forma de "H" o mariposa en el centro y una sustancia blanca periférica, al contrario que en el encéfalo. Sus mitades se encuentran divididas de forma sagital por dos procesos: en la parte dorsal encontramos eltabique mediano posterior, largo y angosto, y ventralmente la fisura mediana anterior, que es más amplia y corta. Longitudinalmente se divide en 31 segmentos, uno para cada par de nervios; así, los nervios espinales quedan emplazados en ocho cervicales, doce torácicos, cinco lumbares, cinco sacros y uno coccígeo. Cada segmento tiene dos pares de raíces (dorsales y ventrales) situados de forma simétrica en la parte dorsal y ventral. 50. Indica algunos síntomas al lesionar la médula espinal. R. La lesión medular, o mielopatía causa uno o varios de los siguientes síntomas: 5. Parálisis en músculos del tronco, cuello y extremidades. 6. Pérdida de sensibilidad del tronco, cuello y extremidades 7. Trastornos (descontrol) de esfínter vesical, anal o seminal. 8. Bloqueo del sistema simpático (hipotensión, bradicardia, distensión abdominal).