Inscripción - Matricula - Solicitud de beca

FORMACIÓN ESPECIALIZADA EN TÉCNICAS NO DESTRUCTIVAS APLICADAS A LA
CONSERVACIÓN DEL PATRIMONIO HISTÓRICO (BÁSICO), IV EDICIÓN
! !
"
#
$
%
&
$
'
(
*
)
! +,-. /"
0
'
12 3 4 !-5 /-, ,"
Autorizo a CEDEP / FUS a enviarme información, a través de correo electrónico, de las actividades que gestiona.
¿Cómo ha tenido noticia de la existencia de este curso?:
Anuncio en prensa
Cartel / díptico
Por Web UPO/FUS
Por Web externa: __________
Por amigo/a
Por teléfono
Por e-mail recibido
Otros:_______________
7 ,- !2 2 !/8 ! - 3
!2 , 3 !
!2 !,
!2 3 -/9 ! 0049 - 1861 - 11 – 2210366958 , 3
/ 2-2 3 3
!"
!#$%&! ' ( !$
: , 3 !-5 /-, , 63 , 3 5-, : 3 !2-, , ,
/ 5 , 93 ;
8-.
!2-! -+!
) * ( ! + ,$ $+ (&-$ $ ( # +! !" $ %. !-(& !+ $/0$ ! !" $+-1- +( ( !0+(2 3
7 9 / -!,-63 -!,3! 7 6 , 3 / 4 , 3 3 7 !
3 3-; 39 .
!%$ !" $+ %&( &$ %$&$%# $+ $%$ 4( $ 2 !&!" $+5 + 2 (5 6
-!
7(
&"+( &$
$#(+#$%8 &!$+5 + 2 (5 ( $& 2 !-! (5 9 &!$+ %&( ( ++$:
$+$7% %&$;&!$+5+ + 2 (5
%$ !& 2 ,(% ( &!
$+5+ + 2 (5 $& 7$ ( ( $+
< $ + & - & & *&$:= %-1 +( >6? $ + (%2 -!# $ 1- +(& %(0!(& $
$
(#!$2 7%$ $
?36
-/ / 3 7 !
, 2 !-5 /-, , , 6 < !8- 7 : ! / !-5 /-, , ,
-. !:/-3 / =,-2 / , 3-6
!8-.
-+!
2 . 3 / / <!
! -, /
!8 7 -, , ! 3 /2 63 -, ! 3 4 .<!- >? >@@@: , >A , ,- - 7 6 : ,
2 -+! ,
2 /,
< 2
/ ! 3 3 -!8 7 7 /
3/ , 2 /
! / 8 -3-2 / <! -! 3 -, / ! ! 8- B
,
$ 2-2 3 -, , , 3
!, -+! !-5 /-, ,) - , , , 3 !-5 /-, , 63 , 3 5-,
! 3 8-! 3-, , ,
3-; 3 . /2-+! , 3 / 9
/ /,
,7 -/-+! , 3 7 ! / ! 3 /
/ / , 8 7 -+! . !-; , / -7 9 2-, / 9 3 !2-, , /1 7 -/7 : ! / ,
/ 32
,7 -2-, 3 / , 8 7 -+!:/ / , 2 / / <! 2 2 , / ! 3 8-! 3-, , ,
3-; 3 . /2-+!: / . -7 - !2 4 5 3 -+! ,
9 5 B 7 - !2 , 3 / : -! 3 4 !, 3 !2 3 , /-/2 ! - 3 7 -/7
-!8 7 7 /
/ / , 2 / / <! ,-, /
=33 / ,7 -!-/2 - ! / C63- /
3 / 3- -2 ! ! 5- 2 , , ,-/9 /- -+! 3 . 3 , < D -2 / / ,
B /,
/ :
2-8- -+!: ! 3 -+! 4 9 /- -+! !2 3 . ! - , 3
!, -+! !-5 /-, ,) - , , , 3 !-5 /-, , 63 ,
3 5-, ! 3 ,- -+!
2 , 2
:E7 >:F>G>A 5-33 :-!,- !, ! 3 7 !- -+! 3 8 ! @
@
3- -2 , , 7 2 - 3 7 93-7 !2 ,
6 !
/.
!
, , 39 . , 3 / 5 , 93 ;
/ , 6 ! 2 / /9 - 39
37! ,
: 9 2
H9 ,- !2
,=7 -
I 6
"
ENTREGAR EN LA FUNDACIÓN UNIVERSIDAD – SOCIEDAD
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ENTREGAR:
Fundación Universidad-Sociedad
Área de Formación
Edificio C. Mutis, Planta baja, local 8
Autovía A-376 Km. 1, 41013 Sevilla
Tfno: 954 97 73 50 / 89 63
Fax: 954 97 73 52
e-mail: [email protected]
pág. web: www.fundaciones.upo.es
JUSTIFICANTE DE INSCRIPCIÓN:
ALUMNO/A:
CURSO: F.E. TÉCNICAS NO DESTRUCTIVAS APLICADAS A LA CONSERVACIÓN
DEL PATRIMONIO HISTÓRICO, (BÁSICO), IV EDICIÓN
FECHA DE ENTREGA:
SELLO DE LA FUNDACIÓN UNIVERSIDAD-SOCIEDAD
SOLICITUD DE MATRICULA CURSO 2011-2012
FORMACIÓN ESPECIALIZADA EN TÉCNICAS NO DESTRUCTIVAS APLICADAS A LA
CONSERVACIÓN DEL PATRIMONIO HISTÓRICO (BÁSICO), IV EDICIÓN
(A cumplimentar por aquellos alumnos españoles que lo tengan asignado como titulares)
!
"
#
$
"
"
%
&
!"#
$
%
$ %'
&'
(
)*)&!
FORMACIÓN ESPECIALIZADA EN TÉCNICAS NO DESTRUCTIVAS APLICADAS A LA
CONSERVACIÓN DEL PATRIMONIO HISTÓRICO (BÁSICO), IV EDICIÓN
!
"
#
"
'(
)*+
,2
4
-*
)3
5
67 8
:
+
, -
* 7;
.
$
•
•
•
.
2
$
////// ////////////////////
(
3 //////////
+
9+
**
-7
++
6 <,
+
, -
$'
&' / !4 /! !)/ %!
!
•
&
%
0 1
)
%
$
7+, - * 7+
:= 6
.
-
= *+ 6
7+
,+ 6
6;
/0
&
)5 / !6)/(!%!$ %'
&'
(
)*)&!+
6
+
12 -
17 -
+
.
.
8
( 6 =+ * 7 * 7 +
) *7
6 >??@= =+ 8* 7-:+:; -* 7 +
* *A:+
7
+ ;7
+
, * - * 7 2 ;+ 2
6
+
A
+ +
) = =+ 8* 7-:+:; -* 7 +
* *A:+
7
+ *
6 ;7
+
,*- * 7
6
+
A
+ * * := *
:+ 6
6* -7-:+:; -* 7 +
* *A:+
7
+
9
+
9
7:+
: * :++
7
+
( 6 =+ := 7
-* * 7 B7
6
+
: ):+ = +
;+
* 7: : 6 *
- 7 -7
++
6*2 6 C6 * * : * * :=7
6: 67
7- 6 -* : 69 7 6 +: 6 + = 6 = C6
+
A
+ +
* ** 8 *
):+ A:+
7
+ : -2 6
+
A
+ * * *+
- = +
* *2 6
$(
2
*
* >?DD
(+: *
/ (!8 6
9
6 +* ;
-- 6+,+
* 8- *C*+ E 6 7- 7: - --7
++
6 6-* ;
-: 6+ 7* -
6
-
!8 7 -, , ! 3 /2 63 -, ! 3 4 .<!- >? >@@@: , >A , ,- - 7 6 : ,
2 -+! ,
2 /,
< 2
/ ! 33
-!8 7 7 /
3/, 2 /
! / 8 -3-2 / <! -! 3 -, / ! ! 8- B
,
$ 2-2 3 -, , , 3
!, -+! !-5 /-, ,)
- , , , 3 !-5 /-, , 63 , 3 5-,
! 3 8-! 3-, , ,
3-; 3 . /2-+! , 3 / 9
/ / , ,7 -/-+! , 3 7 ! / ! 3 / / /
, 8 7 -+! . !-; , / -7 9 2-, / 9 3 !2-, , /17 -/7 : ! / ,
/ 32 ,7 -2-, 3 / , 8 7 -+!:/ / , 2 / / <!
2 2 , / ! 3 8-! 3-, , ,
3-; 3 . /2-+!: / . -7 - !2 4 5 3 -+! , 9 5 B 7 - !2 , 3 / : -! 3 4 !, 3 !2 3 ,
/-/2 ! - 3 7 -/7
-!8 7 7 /
/ / , 2 / / <! ,-, /
=33 / ,7 -!-/2 - ! / C63- /
3 / 3- -2 ! ! 5- 2 , ,
,-/9 /- -+! 3 . 3 , < D -2 / / ,
B /,
/ : 2-8- -+!: ! 3 -+! 4 9 /- -+! !2 3 . ! - , 3
!, -+!
!-5 /-, ,) - , , , 3 !-5 /-, , 63 ,
3 5-, ! 3 ,- -+!
2
,
2
: E7 >: F>G>A 5-33 : -!,- !, ! 3
7 !- -+! 3 8 ! -
(. F.G>.?H
9?>