Diario Clínico

Diario Clínico
Ficha de identificación
Nombre: Gabriel Ignacio Pulgar Salas
Sexo: Masculino
Edad: 17 años
Lugar de origen: Los Ángeles
Lugar de residencia: Los Ángeles
Fecha de nacimiento: 19 de Marzo de 1997
Antecedentes Personales Patólogicos (APP)
VARICELA O PESTE CRISTAL
La varicela es una enfermedad viral muy común en los niños, que tiene como
característica que se dé solo una vez en la vida. Corresponde a un tipo de enfermedad
eruptiva.
Formas de contagio:
Esta enfermedad se transmite desde un portador de varicela hacia uno que no ha
tenido esta infección. Puede ser a través del aire o por contacto directo con las
lesiones de piel. Se contagia por vía respiratoria, a través de gotitas que salen de la
boca al hablar, o por el contacto con las lesiones vesiculares de alguien que ya sufre
esta enfermedad. Las lesiones costrosas también pueden contagiar, aunque en menor
medida.
Agentes etiológicos
La peste cristal o varicela es una enfermedad primaria producida por un virus
denominado varicela zóster (VVZ) del grupo de los Herpesvirus (Herpesviridae) Se
trata de un virus con ADN lineal y de doble cadena. Cada partícula tiene unos 150-200
nanómetros de diámetro y consta de una nucleocápside icosaédrica rodeada de una
cubierta lipídica. Este tipo de virus se caracterizan por permanecer en forma latente
después de la infección y reactivarse ante un estímulo.
Síntomas
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Decaimiento.
Fiebre baja.
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Lesiones en la piel y mucosas que se inician en el cuello, de ahí se extienden al
tronco y extremidades, primero con manchitas y granitos y rápidamente pasan
a vesículas y costras que pueden picar mucho.
Tratamiento
Esta peste es generalmente una enfermedad leve y sin complicaciones, por lo que
requiere tratamiento solo de los síntomas. En caso de varicela grave se debe
hospitalizar al paciente y administrar una droga llamada Aciclovir. Ésta también es
conveniente administrarla si hay un segundo caso en el núcleo familiar. Además se
recomienda:
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Reposo en casa, no necesariamente en cama.
Alimentación: abundante líquido, no obligar a comer si hay lesiones en la boca,
dar comida blandas o líquidas y no ácidas.
Manejo de la fiebre: se recomienda el uso de Paracetamol. No debe usarse
Aspirina por el riesgo de enfermedad hepática (Síndrome de Reye), tampoco es
recomendable el uso de Ibuprofeno.
Manejo de las lesiones: no debe aplicarse crema ni talco sobre las lesiones,
porque aumenta el riesgo de infección. Mantener uñas cortas y limpias.
Manejo de la picazón: el Pediatra recomendará un antihistamínico, el cual
puede producir sueño.
Aunque para tratar mejor la peste cristal se recomienda el consumo abundante de líquidos,
el manejo de la fiebre, evitar el prurito, que es el deseo de rascarse las lesiones y también se
utiliza como fármaco antiviral el aciclovir.
Medidas preventivas:
Existe una vacuna disponible en Chile que se recomienda aplicar al año de edad y
repetir a los cuatro años. El nombre comercial VARILRIX® o VARICELA BIKEN®.
Si un niño que no haya padecido la enfermedad, no esté vacunado y sea mayor a de
año llega a tener contacto con uno enfermo con varicela, puede vacunarse contra esta
enfermedad dentro de los tres días siguientes al contacto, lo que podrá ser beneficioso
para evitar o atenuar la enfermedad.
http://www.clinicasantamaria.cl/edu_paciente/varicela.htm
http://www.megasalud.cl/Det-Noticia.aspx?id=68
http://www.ceivac.com.ar/vacunas.php
http://www.clinicalascondes.cl/NOTICIAS/Pestes-en-los-ninos.aspx
TIFUS
¿Qué es?
Enfermedad bacteriana producida por la picadura de pulgas, garrapatas, piojos y ácaros.
¿Por qué se produce?
Bacterias del género Rickettsia.
Síntomas
Fiebre alta, escalofríos, dolor de cabeza, abdominal, de espalda y articular, tos seca,
náuseas, vómitos, erupciones cutáneas, entre otros.
¿Cómo se trata?
antibióticos, líquidos intravenosos, oxígeno.
Medidas preventivas
Evite las áreas donde se puedan encontrar pulgas o piojos de rata. Con buenas medidas
higiénicas y de salud pública se reduce la población de estos animales.
Las medidas para eliminar los piojos cuando se ha encontrado una infección abarcan:
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Bañarse
Hervir las ropas o evitar las ropas infestadas durante al menos 5 días (los piojos
morirán sin alimentarse de sangre)
Usar insecticidas (DDT al 10% ; Malathion al 1% o permetrina al 1%)
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/VidaSaludable/Glosario/T/tifus.act
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001363.htm
ADENOVIRUS
¿Qué es?
Los adenovirus corresponden a un grupo de virus que causan diferentes tipos de
enfermedades. La mayoría produce infecciones respiratorias, y otros, menos
frecuentemente, infecciones gastrointestinales. Pueden afectar a personas de cualquier
edad aunque es más frecuente en los niños. Se presentan durante todo el año con un
discreto ascenso a fines del invierno, primavera y principios del verano.
Estos virus son muy contagiosos y se transmiten a través de las secreciones respiratorias
de una persona infectada, y de elementos de uso personal contaminados con secreciones
respiratorias del enfermo. Se transmiten también a través del contacto con secreción
ocular de un paciente con conjuntivitis y de deposiciones en el caso de las
gastroenteritis.
Una persona puede transmitir el virus a través de las secreciones respiratorias por un
promedio de 5 a 10 días. Aunque en ocasiones siguen eliminando el virus en las
deposiciones por semanas. En el caso de pacientes con gastroenteritis el virus se elimina
por deposiciones por un tiempo de 1 a 14 días.
Síntomas
El compromiso más frecuente es el respiratorio, lo que ocasiona síntomas de resfrío
común, faringitis, amigdalitis, otitis.
Los adenovirus son también responsables de un cuadro llamado fiebre
faringoconjuntival, caracterizado por fiebre alta, faringitis y conjuntivitis.
También pueden comprometer el aparato digestivo y causar gastroenteritis.
En lactantes menores y en inmunodeficientes, pueden producir infecciones más graves
como neumonía, meningitis y encefalitis.
¿Cómo se trata?
No existe una terapia específica para este virus. El paciente deberá recibir un
tratamiento según sus síntomas.
Para prevenir, lo esencial es una buena higiene de las manos y evitar el contacto con las
secreciones y elementos personales de individuos con síntomas respiratorios o diarrea.
Prevención de la infección del adenovirus
La Prevención de la infección del adenovirus confía en los hábitos sanos aplicables para
la prevención de la mayoría de las infecciones virales. Estas dimensiones incluyen: 
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Dé lavarse antes y después de comer o de manejar el material usado por una persona
infectada. Los desinfectantes A Base De Alcohol de la mano pueden ser utilizados con
frecuencia si las manos no son visiblemente sucias.
Los Aros, la nariz o la boca no se deben tocar usando las manos o los dedos
contaminados.
Boca y nariz de la Cubierta con un tejido cuando el toser o las ayudas de estornudo
previene la extensión del virus.
Aislamiento y evitación del trabajo o de la escuela cuando está enfermo con una
infección fría o viral.
Manteniendo las piscinas tratadas con cloro adecuadamente.
Evitar las toallas y los utensilios de distribución Etc. con una persona infectada.
Evitación del contacto cercano con una enfermedad de la persona con la infección del
adenovirus.
http://www.news-medical.net/health/Adenovirus-Infection-Treatment-and-Prevention%28Spanish%29.aspx
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/vidasaludable/glosario/A/adenovirs.act
AMIGDALITIS
¿Qué es?
Las amígdalas son ganglios linfáticos que se encuentran en la parte posterior de la boca
y en la parte de arriba de la garganta. Normalmente ayudan a eliminar las bacterias y
otros microorganismos para prevenir infecciones en el cuerpo.
¿Por qué se produce?
Las amígdalas pueden llegar a estar tan inundadas por infecciones bacterianas o virales
que se hinchan e inflaman, causando amigdalitis.
La infección también puede estar presente en la garganta y áreas circundantes, causando
inflamación de la faringe también llamada faringitis. La faringe se encuentra en la parte
posterior de la garganta entre las amígdalas y la laringe.
Síntomas
Los síntomas más relevantes suelen ser:
- Dificultad al tragar
- Dolor de oído
- Fiebre, escalofríos
- Dolor de cabeza
- Dolor de garganta que dura más de 48 horas y puede ser fuerte
- Sensibilidad de la mandíbula y la garganta
- Cambios en la voz, pérdida de la voz
¿Cómo se trata?
Si la causa de la amigdalitis es una bacteria como el estreptococo, se administran
antibióticos para curar la infección, los cuales se pueden aplicar una vez como inyección
o tomarse por vía oral durante 10 días.
- Tome los antibióticos todo el tiempo prescrito por el médico. NO deje de tomarlas
sólo porque ya no siente molestia porque entonces la infección no se curará.
- Guarde reposo para permitir que el organismo sane. Los líquidos, sobre todo tibios (no
calientes), templados y muy fríos pueden aliviar la garganta. Asimismo, haga gárgaras
con agua tibia con sal o chupe pastillas (que contengan benzocaína o ingredientes
similares) para reducir el dolor.
- Se pueden usar medicamentos que no necesiten receta médica, como paracetamol
(Tylenol) o ibuprofeno para reducir el dolor y la fiebre. NO le administre ácido
acetilsalicílico a un niño, dado que este medicamento ha sido asociado con el síndrome
de Reye.
- Algunas personas que presentan infecciones repetitivas pueden necesitar cirugía para
extirparles las amígdalas.
Prevención
la mayoría de los casos, es imposible no entrar en contacto con alguien que tiene el
virus, esto es especialmente cierto en el caso de los niños. Aunque una fuerte inmunidad
a enfermedades, construida por la ingesta de alimentos saludables y nutricionales, puede
ayudar a tu cuerpo a luchar contra estos virus comunes. Asegúrate de consumir mucha
vitamina C, que tiene cualidades antialérgicas, así como el zinc y las uvas, que también
son buenas para prevenir la aparición de la amigdalitis. Aparte a esto tambien es
importante mencionar el manejo de una buena higiene
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/VidaSaludable/Glosario/A/amigdalitis.act
http://www.ehowenespanol.com/mejor-forma-prevenir-amigdalitis-manera_127675/
cristal
tifus
adenovirus
amigdalitis