Conociendo la Celiaquía y aprendiendo a vivir con ella

Conociendo la Celiaquía y aprendiendo a vivir con ella
Quien descubrió la Celiaquía fue Aretaeus de Capadocea en el siglo II AC, con la palabra griega
koiliakós, que significa “el que padece del intestino” y de ahí que deriva la palabra “celíaco”.
Actualmente, la prevalencia de la enfermedad en Europa y Estados Unidos de Norteamérica se
estima que es de 1%. La prevalencia es de entre 1 en 100 y 1 en 266 personas a nivel mundial.
Nacen las personas con una predisposición genética más puede aparecer en algún momento de la
vida.
¿Qué es la celiaquía ó alergia al gluten?
La celiaquía es un desorden autoinmune intestinal crónico con un fuerte componente genético,
cuya sintomatología resulta de la ingestión de la proteína más importante del trigo, cebada y
centeno, denominada gluten, se cree también que tiene que ver con la avena. Esta proteína
induce un proceso inflamatorio crónico en el intestino delgado, que conduce al aplanamiento
progresivo de las vellosidades intestinales.
Las vellosidades son parte principal del sistema digestivo que es donde ocurre la secreción de
enzimas digestivas y se da la absorción de los nutrientes, al ocurrir esta pérdida de esta flora
intestinal es como perder nuestro ejército protector debilitándose nuestro sistema inmunológico,
causando inflamación a todos nuestros órganos. Esto nos podría provocar que tengamos más
alergías, hepatitis, etc.; es decir quedaríamos muy desprotegidos en nuestra salud.
La cantidad que induce a esta enfermedad no está determinada, mas se sabe que una persona no
celiáca la ingesta promedio de gluten es 10 a 20 g por día. Un paciente celiáco que tenga una
dosis sobre 1g. de gluten por día ocasionaría un daño severo en la mucosa instestinal.
En personas Alérgicas al gluten podrían consumir ocasionalmente alimentos con gluten, En
estas personas causaría una inflamación al sistema digestivo que evitando el gluten se
solucionaría, y en ellos si no llegaría a destruir la flora intestinal cómo en el caso de los
intolerantes.
Síntomas y cómo detectarlo
EL 40 % de personas con celiaquía no presenta ningún síntoma. Sin embargo aquellas personas
que presentan síntomas son muy variados entre ellos: Gastritis crónica, Estomatitis, Reflujo, Aftas
recurrentes, Diarreas, Estreñimiento, Rinitis, Asma.
Secundariamente una persona celiaca puede tener trastornos autoimnunes como:
-Osteoporosis (secundario al daño gástrico por mala absorción de Calcio)
-Trastornos Autoinmunes e Inflamatorios son 10 veces más frecuentes en celiacos. La eliminación
del gluten mejora notablemente los síntomas sobre todo neurológicos, renales y hepáticos,
concentraciones anormales de transaminasas.
-Anemia por deficiencia de Hierro sin pérdidas de sangre ó deficiencia de B12.
-Diabetes 1
-Baja estatura en la niñez
-Artritis reumatoidea
-Neurológicos: Epilepsia por calcificaciones cerebrales, Ataxia, Neuropatía periférica.
-Trastornos tiroideos
-Candidiasis intestinal.
-Infertilidad en mujeres y hombres
-Canceres extra gástricos: hematológicos
-Trastornos mentales (1/3 de las personas con esquizofrenia son celiacas)
-17% de las personas con síndrome Down son Celiacas.
-Cánceres gástricos como adenocarcinoma del intestino delgado, carcinoma escamoso.
-Permeabilidad intestinal
-Dermatitis herpetiforme el 99% de pacientes son celiacos
-Pérdida de esmalte dentario (hipoplasia).
-También tiene relación en algunos casos con pacientes con cólon irritable que se suele confundir
los síntomas de este con la celiaquía, Linfoma No Hodkings (si hay detección precoz se reduce el
riesgo de desarrollar linfomas).
La celiaquía se presenta en todos los grupos de edad y se encontraba en personas con bajo peso
y en la actualidad es mayor el porcentaje en personas con sobrepeso.
¿Cómo se hace el diagnóstico?
A través de dos tipos de exámenes:
Exámenes de sangre: en otras pruebas, las más utilizadas son los anticuerpos anti-transglutaminasa
tisular(ATGT) y los anticuerpos anti- Endomisio(EMA).
Biopsia intestinal: siempre se hace una endoscopía para tomar biospsias de la mucosa intestinal y
así confirmar la existencia de la enfermedad celiáca.
Se podría decir que hay una tercera prueba por exclusión por 1 mes de todo los alimentos que
puedan tener gluten ó estén relacionados con el contacto con esta proteína vegetal.
Tratamiento y dieta sin gluten
Principalmente es excluir de la dieta el gluten por toda la vida presentes en El trigo, Avena,
centeno, cebada (TACC); el triticale, el kamut, la espelta; también los encuentras en los alimentos
procesados que contengan gluten bajo diferentes nombres incluso en lápices labiales y evitar los
sobres que tengan goma.
La cantidad límite de gluten que pueden contener los productos para que sean libre de gluten sería
obedeciendo al Codex alimentarius que se aplica a todos los países según su realidad; creado por
la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización de Naciones Unidas para la
Agricultura y la Alimentación (FAO) debe cumplir con el requisito que determina que la cantidad
máxima de gluten admisible es 20 miligramos por kilogramo de producto (mg/kg), es decir menos
de 20 partes por millón (ppm).
Hay en la actualidad en supermercados productos alimenticios sin gluten, como pastas, galletas;
también tiendas naturistas donde se pueden conseguir productos alimentarios aptos para personas
celiacas.
En los restaurantes también hay que tener cuidado pues si utilizan el recipiente con algo de gluten,
aunque sea muy poco podría ocasionar daño a la persona con esta intolerancia. Hay en el Perú
sobre todo cereales muy nutritivos que si se pueden consumir sin riesgo como la kiwicha, la
quinüa, cañihua, además del arroz y tubérculos.