Sol·licitud a efectes demanda d`ocupació

CONSELLERIA DE BENESTAR SOCIAL
CONSELLERIA DE BENESTAR SOCIAL
Direcció Territorial de Benestar Social València
CENTRE D’AVALUACIÓ I ORIENTACIÓ DE
DISCAPACITATS
C/ Sant Josep de Calassanç, 30 46008
València Tel. 963989550
Fax 963989551
C/ Arolas, 1 46001 València
Tel. 963152222 Fax 963923707
SOL·LICITUD FITXA-CERTIFICAT A EFECTES DE DEMANDA D’OCUPACIÓ
(Per a inscriure’s en el registre de demandants d’ocupació amb discapacitat de la seua Oficina
d’Ocupació)
SOLICITUD FICHA-CERTIFICADO A EFECTOS DE DEMANDA DE EMPLEO
(Para inscribirse en el registro de demandantes de empleo con discapacidad de su Oficina de Empleo)
DADES DE L’INTERESSAT: / DATOS DEL INTERESADO:
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos
DNI:
Nº Expedient / Nº Expediente
Domicili / Domicilio
Localitat / Localidad
Codi Postal / Código Postal
Data Naixement / Fecha de nacimiento
Telèfon Actualitzat / Teléfono Actualizado
SOL·LICITA: (Marque allò que corresponga) / SOLICITA: (Marque lo que corresponda)
Elaboració de Fitxa-Certificat per primera vegada.
Elaboración de Ficha-Certificado por primera vez.
Actualització de Fitxa ja feta abans (Adjuntar fotocòpia amb les dades a actualitzar).
Actualitzación de Ficha ya hecha antes (Adjuntar fotocopia con los datos a actualizar).
Registre d’entrada / Registro de entrada
València, a ___ de _______________ de 20___
. Firma
Signat / Firma ______________________
A LA DIRECTORA DEL CENTRE D’AVALUACIÓ I ORIENTACIÓ DE DISCAPACITATS
A LA DIRECTORA DEL CENTRO DE VALORACIÓN I ORIENTACIÓN DE DISCAPACITADOS