INFECCION POR EL VIRUS ZIKA

Panorama Internacional
Publicación Semanal del
Centro Nacional de Enlace para el RSI 2005
Vol 3 / Nº04, 23 de Enero del 2014
INFECCION POR EL VIRUS ZIKA
La infección por el virus Zika (ZIKV), se considera una enfermedad infecciosa emergente con posibilidades de
extenderse a nuevas áreas donde el Aedes, el mosquito vector está presente. Es un virus perteneciente a la
familia Flaviviridae, del género Flavivirus. Fue aislado inicialmente en el año 1947 a partir de la sangre de un
mono rhesus centinela, en estado febril durante un estudio de fiebre amarilla en la selva Zika, en Uganda,
Africa. Posteriormente, el virus fue aislado de un grupo de mosquitos Aedes africanus, recolectados en 1948, en
la misma región de la selva Zika; una encuesta serológica realizada en ese momento mostró que el 6,1% de los
residentes en las regiones cercanas de Uganda tenía anticuerpos específicos para ZIKV. Desde entonces, los
estudios serológicos y aislamientos de virus han demostrado que el virus tiene una distribución geográfica
amplia, incluyendo el África oriental y occidental, el subcontinente indio, el sudeste de Asia, y más
recientemente, Micronesia, notificándose brotes en África tropical y en algunas zonas del sudeste asiático.
Históricamente, el ZIKV rara vez se ha asociado con enfermedad en humanos, tan sólo un pequeño grupo de
casos humanos en Indonesia. En la isla de Yap (Estados Federados de Micronesia) durante abril a junio del año
2007, se registró una epidemia generalizada de enfermedad humana asociada al ZIKV, este fue el primer brote
de virus Zika identificado fuera de África y Asia. Un total de 108 casos fueron confirmados por PCR o serología
y 72 casos adicionales fueron sospechosos. El modo de introducción del virus en Yap sigue siendo incierto, es
probable que hayan pasado por la introducción de mosquitos infectados o un ser humano en fase de viremia.
Pueden haber ocurrido otras epidemias de ZIKV, pero han sido enmascaradas al haber sido diagnosticadas
erróneamente como dengue, debido a los síntomas clínicos similares y la reactividad serológica cruzada con
este agente causal (DENVs). Los estudios serológicos han mostrado que las infecciones por Zika se están
produciendo desde África hasta el sudeste de Asia.
Actualmente en la Polinesia francesa, desde principios del mes de octubre del 2013 y hasta la fecha, las
autoridades sanitarias han notificado un total de 7.156 casos sospechosos de infección por el virus Zika, de los
cuales, 361 fueron confirmados por RT-PCR. Se estima que más de 26.000 casos han solicitado atención
médica, con síntomas parecidos a la infección por viurs Zika. Debido a los síntomas leves y la naturaleza auto
limitada de la enfermedad, la proporción de personas que no buscan atención médica es relativamente alta, por
lo que se cree que el número real de casos sea significativamente mayor.
El virus se transmite principalmente a través de la picadura de mosquitos infectados y muy probablemente se
mantiene en un ciclo enzoótico que implica a primates no humanos. El ZIKV se transmite a los seres humanos
principalmente por ciertas especies de mosquitos Aedes. El mosquito Aedes hensilli, fue la especie
predominante identificada en Yap, durante el brote.
Es una enfermedad febril autolimitada que puede ser fácilmente confundida con otra infección por arbovirus.
Las características clínicas de la infección por ZIKV, son similares a los de las infecciones ocasionadas por el
virus del dengue y el virus chikungunya. Los signos y síntomas más comunes de las infecciones ZIKV
confirmadas son: fiebre, dolor de cabeza, malestar, erupción maculopapular, fatiga o mialgia, artritis y artralgia
El tratamiento es exclusivamente sintomático (antiinflamatorios no esteroideos, analgésicos no-salicílicos), no
existe una vacuna ni está disponible un fármaco específico.
Para reducir el riesgo de contraer la infección por el virus Zika, así como para las otras infecciones transmitidas
por vectores, los viajeros deben minimizar la exposición a picaduras de mosquitos.
Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 2005).
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ECDC,
Factsheet
for
health
professionals
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disponible
en
http://www.ecdc.europa.eu/en/healthtopics/zika_virus_infection/factsheet-healthprofessionals/Pages/factsheet_health_professionals.aspx
Heang V, Yasuda CY, Sovann L, Haddow AD, Travassos da Rosa AP, Tesh RB, et al. Zika virus infection, Cambodia,
2010 [letter]. Emerg Infect Dis 2012 Feb. [on line] disponible en http://dx.doi.org/10.3201/eid1802.111224
Lanciotti RS, Kosoy OL, Laven JJ, Velez JO, Lambert AJ, Johnson AJ, et al. Genetic and serologic properties of Zika
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http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/14/8/08-0287.htm
DIRECCION GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
CENTRO NACIONAL DE ENLACE REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (2005)
e-mail: [email protected]