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Tema Libre
Estudio de la Utilización de la Nitroglicerina Sublingual
de los Pacientes Diagnosticados de Cardiopatía Isquémica
Nebot Tost M., Salvadó Suñer S., Briansó Florenció M.
Hospital de Sant Joan de Reus, Tarragona, España.
Introducción
La administración de nitroglicerina sublingual es una medida fundamental para intentar suprimir el
dolor o síntomas de cardiopatía isquémica. Es importante su correcta administración para conseguir la
resolución del episodio y para evitar complicaciones. Los pacientes diagnosticados de cardiopatía
isquémica precisan de una educación sobre la administración de la nitroglicerina sublingual.
Durante la estancia hospitalaria es el momento de proporcionar la educación correcta sobre su
administración y así actuar de manera eficaz en el momento de aparición del dolor de angina.
Objetivos
Valorar el nivel de conocimientos de los pacientes diagnosticados de cardiopatía isquémica sobre la
utilización de la nitroglicerina sublingual.
Metodología
Estudio prospectivo de una muestra consecutiva de 41 pacientes diagnosticados de cardiopatía
isquémica que ingresan en la sección de cardiología de nuestro hospital. A todos los pacientes se
realizo en el momento del ingreso una entrevista dirigida cerrada de 15 preguntas sobre la
información de la administración de la nitroglicerina sublingual. Los resultados fueron tabulados con el
programa SPSS 12.0 para Windows, para su procesación estadística.
Resultados
De los de 41 pacientes, un 76% son hombres y el 24% mujeres con una edad media de 67 años. La
mayoría tienen estudios primarios (76%). Han recomendado nitratos sublinguales a un 78% y un
94% los lleva siempre encima. A un 69% se enseño su administración en el hospital, en consultas de
cardiología un 19%, en ambos sitios un 4% y a un 8 no se le explico nada. De los que usan nitratos
un 26% se los administran de pie, un 61% sentados o tumbados y un 13% de forma indistinta. Un
63% se administra los nitratos a los 2 minutos de aparecer el dolor, un 27% a los 5 minutos y un
10% tarda más de 10 minutos. Si no es efectiva la primera dosis de nitratos un 67% se aplica una
segunda dosis a los 5 minutos, un 26% a los 20 minutos y un 7% a los 2 minutos. Antes de avisar a
las ambulancias un 48% se administra los nitratos 2 veces, un 22% 3 veces, un 11% 1 vez y un 19%
más de 3 veces. Usa spray un 69% y comprimidos un 31% y la mayoría lo usa porqué se lo receto el
médico (75%). La totalidad de los pacientes que se administran comprimidos lo hacen de forma
correcta y un 4,5% de los pacientes que usan spray lo hacen de forma incorrecta.
Conclusiones
- Aunque los pacientes en general tenían un buen conocimiento de la administración de
la nitroglicerina sublingual consideramos importante seguir impartiendo educación
sanitaria para conseguir que el mayor número de los pacientes se trate
adecuadamente.
- La participación en el trabajo estimuló a los pacientes a expresar y contrastar sus
conocimientos o carencias informativas.
- Los pacientes durante el ingreso estan muy motivados para la adquisición de nuevos
conocimientos sobre su salud y cambios de hábitos. Para reforzar estos conocimientos
se les proporciona información escrita antes del alta.
Imagen 1: ¿Le han recomendado nitratos
sublinguales?
Imagen 2: ¿Qué utiliza?
Imagen 3: ¿Dónde le enseñaron la administración de NTG s/l?
Imagen 4:¿Cómo se administra la NtG s/l cuando aparece el dolor?
Imagen 5: ¿Cuánto tiempo tarda en administrarse la NTG s/l
desde que aparece el dolor?
Imagen 6: ¿Cuánto tiempo espero en ponerse la 2ª dosis de NTG s/l?
Imagen 7: ¿Cuántas veces se administra NTG s/l antes de
avisar a la ambulancia?
Publicación: Octubre de 2007
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Actualización: 11-Oct-2007
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