prótesis mamaria externa

PRÓTESIS MAMARIA EXTERNA
EL CÁNCER DE MAMA
Es un tumor maligno de la mama que afecta principalmente a las mujeres. También los hombres pueden sufrirlo, pero es mucho
más raro. Este tipo de cáncer se vuelve más frecuente con la edad y alcanza su mayor incidencia alrededor de los 50 años.
El cáncer de mama evoluciona a partir de un pequeño nódulo que al principio no provoca ningún dolor, cuando aumenta su volumen
se llega a ramificar hacia los ganglios linfáticos vecinos.
Las formas tardías progresan lentamente.
Es el tumor más frecuente en la mujer. Considerando los dos sexos, es el más frecuente en el mundo después del cáncer de pulmón
La edad de mayor incidencia es de 35 a 65 años
El primer síntoma es un bulto en el pecho que se detecta por el tacto.
Puede producir metástasis, preferentemente suelen aparecer en las axilas, en los ganglios linfáticos.
Cuando el tumor no supera el centímetro de diámetro se realiza una operación parcial, aunque a veces, dependiendo del tamaño de
la mama, se llegan a extirpar tumores de 3 cm. de diámetro o más. Consiste en la extirpación del tumor con un margen de tejido
sano y los ganglios axilares, manteniendo intacto el resto de la mama.
• Tumorectomía: extirpación del tumor y un margen de tejido sano.
• Cuadrantectomía: extirpación de un cuadrante de tejido mamario en el que se incluye el tumor
A RECORDAR
Siempre es fundamental la detección temprana del cáncer.
Visite inmediatamente al médico:
Si descubre una deformación en el pecho, nódulo o una deformación en la piel.
En caso de que el pezón segregue líquido, sangre o pus. O si alrededor del pezón se forman llagas.
Si se advierte dolor en las mamas.
SÍNTOMAS
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Nudosidad en la mama.
Deformación de la mama
Irregularidad de la piel
Dolor
Eccema alrededor del pezón
Llagas alrededor del pezón
Cansancio y palidez
EXAMEN GINECOLOGICO ANUAL
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El médico realiza el examen de la mama, con la palpación de los ganglios linfáticos de las axilas y de las cavidades situadas por debajo de la clavícula.
o
Ausculta corazón y pulmones, se realiza una citología, y, mamografía. 1
AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA
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Efectuar periódicamente el examen de las mamas, palpándolas y controlándolas delante de un espejo.
El examen resulta más fácil bajo la ducha, enjabonarse bien, y palparse las mamas sistemáticamente.
Es importe que este examen se realice regularmente, por ejemplo se puede aconsejar a las jóvenes que empiecen después de cada menstruación, para descubrir posibles cambios que se pueden haber producido. Mastectomía, Extirpación de la mama.
A.
B.
C.
D.
E.
Mastectomía simple, enfermedad de Reclus o Mastopatía Poliquística: Sólo se elimina el pecho afectado.
Mastectomía total modificada con toilette axilar (técnica de Halstead): Extirpación del pecho afectado y los ganglios linfáticos del mismo lado
(pudiendo extirpar sólo un pectoral).
Mastectomía Radical o total: Extirpación de la mama, los músculos pectorales y los ganglios linfáticos axilares (se realiza raramente).
Extirpación en cuña: Sólo se elimina el tumor salvando la mama.
Mastectomía radical limitada: Extirpación de la mama y ganglios linfáticos axilares, conservando los músculos pectorales.
Consecuencias
A.
B.
Reacciones físicas: Tratamiento de radiaciones, sigue frecuentemente a la operación, (cicatriz, engrosamiento y endurecimiento de la piel y
el tejido subcutáneo, inflamación, descamación, aumento de la pigmentación, linfedema, debido a la operación el cuerpo es más susceptible
a enfermedades infecciosas.
Consecuencias emocionales: Muchas pacientes consideran dañada su vida sexual.
Baja en su propia estimación, estados de ansiedad, problemas hormonales por extirpación de ovarios. Es frecuente que la paciente esté irritada, nerviosa y deprimida y esto afecta a la vida marital, profesional y la familia.
Linfedema
Edema linfático producido por la extirpación de los ganglios linfáticos axilares.
Los principales problemas: Desfiguración de la mujer, dificultades de movimiento del brazo.
Medidas preventivas: Media de compresión decreciente, mantener el brazo en alto, masaje cuidadosamente hecho da efecto distensor, drenaje
linfático manual, no medir la presión sanguínea en ese brazo ni poner inyecciones, usar guantes para trabajos de jardinería y domésticos, en caso
de lesionarse aunque sea leve consultar al médico. Dieta exenta de sal.
Tratamiento Posterior
A.- Quimioterapia.
B.- Radioterapia.
C.- Rehabilitación: Tratamiento médico.
– Postoperatorio, recuperación física y anímica.
– Grupos de autoayuda.
– Recuperación del aspecto exterior.
Recuperación del Aspecto
A.B.-
La reconstrucción del pecho por medio de cirugía plástica.
El uso de prótesis de pecho externas.
PROTESIS MAMARIAS EXTERNAS
Se utilizan una vez que ha cicatrizado la herida y finalizado el tratamiento quirúrgico.
A.B.C.D.E.F.G.-
Debe ser realizada siempre por una persona entrenada.
Tomarse el tiempo suficiente en la consulta.
Debe ser en la mayor intimidad posible.
Solucionar satisfactoriamente el problema.
Cada prótesis debe responder a las necesidades individuales de cada paciente.
Evitar las expresiones de condolencia.
La discreción es un factor primordial.
Tipos de Prótesis Mamarias
Se debe tener un variado surtido de prótesis de distintas formas y tipos.
A. Prótesis asimétrica: Lados derecho e izquierdo diferentes. Indicación toda clase mastectomía radical.
B. Prótesis ovalada corta: Lados derecho e izquierdo indistintamente. Indicación mastectomía simple y modificada.
C. Prótesis forma de corazón o de concha: Indistinto lado derecho e izquierdo. Indicaciones mastectomía simple y modificada.
D. Prótesis ovalada larga simétrica: Derecha e izquierda indistintamente. Indicación toda clase de mastectomía radical.
E. Prótesis redonda: Lados derecho e izquierdo. Indicación mastectomía simple y modificada.
F. Prótesis parcial: Extirpación de tumores.
Mastectomía subcutánea, extirpación de cuadrante.
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Prótesis Provisional
Para una compensación visual después de la operación y durante el periodo de la radioterapia, se puede recomendar el uso de una prótesis
provisional, suelen ser asimétricas de goma espuma o de fibra de algodón.
Se recomienda reemplazarlas lo antes posible por una definitiva por conseguir el equilibrio de peso.
Sujetador Protésico
La prótesis debe estar sujeta al cuerpo de forma segura sobre todo en el movimiento.
Esta es la función que cumple el sujetador.
Funciones: Cuanto más pesada es la prótesis mayor sujeción y forma ha de dar el sujetador. Tirantes cómodos y elásticos, escote con suficiente
altura en el corte, copas adecuadas a la prótesis, parte interior con bolsas incorporadas, tira inferior amplia suave con buena sujeción hacia abajo.
Existe toda una completa gama de sujetadores con diseños actuales cuya forma hace posible la correcta adaptación de todos los distintos tipos de
prótesis.
Consejos para el cuidado de la prótesis:
― El cloro, el agua salada, las cremas etc., no dañan las prótesis, sin embargo sí lo pueden hacer productos de limpieza y disolventes agresivos.
― Los objetos punzantes o afilados así como garras de animales pueden dañar la lámina de poliuretano de manera irreparable.
― Lavar las prótesis a mano con jabón neutro o llevarla bajo la ducha.
― En el caso de prótesis de mama con tela de micro fibra: no tirar bruscamente de la tela y ni frotarla, la tela puede perder su textura. Seque la
micro fibra con una toalla o papel de cocina presionando la tela (tiempo de secado aprox. hora).
ACCESORIOS: Pezones de silicona
― Son de silicona autoadhesiva.
― Se pueden pegar directamente sobre la piel.
― Ideal para llevar con sujetadores ligeramente transparentes o con ropa ajustada.
― Disponibles en diferentes tamaños y tonalidades.
Toma de medidas para la aplicación de prótesis
― En la intimidad.
― Primero medida de la circunferencia torácica, sobre el seno natural determinar la medida del sujetador.
― Tener en cuenta la extensión de la intervención.
― La cicatriz y la conformación anatómica.
― La talla de la parte inferior del pecho dará la talla del sujetador.
― La medida desde el esternón pasando por encima del pecho sano hasta la mitad de la espalda. El doble de este número indica la copa.
― Probar diversos sujetadores, el pecho natural debe llenar la copa del sujetador.
― Probar la prótesis sin funda calentando en la mano. No debe notarse diferencia de volumen ni frontal ni lateral.
― Vestir a la paciente.
Prótesis de silicona
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La silicona material médico en el cuidado de la piel y en cosmética.
Bien aceptado por la piel, por el cuerpo.
Asemeja en peso y en consistencia al pecho natural y por su alta conductividad calorífica admite inmediatamente el calor corporal y el tacto
es cálido como el pecho natural.
― No producen sonidos y son inodoras.
― Están recubiertas con una capa de poliuretano.
Resistente al aceite, grasa, cloro, agua salada.
Adhesivos
Con este método y usando un tamaño de prótesis pequeño o mediano se puede prescindir de sujetador en ocasiones.
No es aconsejable en cicatriz muy dañada por las radiaciones.
El adhesivo no se disuelve con el agua.
Consejos Prácticos para el Cuidado de Prótesis
― Las prótesis se lavan con agua fría y jabón neutro, teniendo cuidado de realizar un secado suave sin restregar.
― Cuando no se utilice, es preferible guardar en su caja a temperatura ambiente.
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No utilizar objetos puntiagudos o rasposos.
No es posible la reparación.
SUJETADOR PROTÉSICO
La prótesis debe estar sujeta al cuerpo de forma segura sobre todo en el movimiento. Esta es la función que cumple el sujetador.
CARACTERÍSTICAS:
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Escote y axila más altos que los sujetadores ordinarios, para procurar cubrir todas las posibles cicatrices y para mejor y mayor sujeción de la
prótesis.
Con fundas integradas en las copas para albergar prótesis o piezas de compensación parcial
Tirantes estables, no se enrolla ni se clavan, acolchados y regulables en la espalda.
Banda bajo pecho, más ancha y anatómica, no presiona, no corta y aporta un buen confort..
La toma de medidas para seleccionar el sujetador óptimo a cada mujer, hay que procurar hacerla en espacio farmacéutico-sanitario que
ofrezca intimidad, para que la paciente se encuentre cómoda, y con el tiempo necesario para determinar la talla y sobre todo la copa mas correcta a cada caso.
― Planear suficiente tiempo para atender al cliente.
― Tener información de la clienta a mano (ficha personal)
― Mostrar confianza y conocimiento de los productos.
― Mostrar experiencia en medición y en probar prendas.
― El probador debe ser acogedor, atmósfera relajada, privacidad (cortina/puerta), iluminación suave. Debe constar de espejo de cuerpo
entero, asiento cómodo, mesa con información, pequeños detalles (pañuelos, flores).
Talla = contorno bajo pecho
Copa = volumen de mama: hay que hallar la diferencia entre el contorno de pecho y el contorno de bajo pecho.
― Diferencia aprox. 12-14 cm. = copa A
― Diferencia aprox. 14-16 cm. = copa B
― Diferencia aprox. 16-18 cm. = copa C etc.
― La medida bajo pecho se redondea:
― 82 cm. = talla 80
― 83 cm. = talla 85
― Las equivalencias, en general, son las siguientes:
― Talla de prótesis 75 = Talla de sujetador 80 A
― Talla de prótesis 80 = Talla de sujetador 80 B
― Talla de prótesis 85 = Talla de sujetador 80 C
― Talla de prótesis 90 = Talla de sujetador 80 D
― Talla de prótesis 95 = Talla de sujetador 80 E
― Probar diversos sujetadores, el pecho natural debe llenar la copa del sujetador.
― Probar la prótesis sin funda calentando en la mano. No debe notarse diferencia de volumen ni frontal ni lateral.
Consejos de gimnasia
Puede ocurrir que después de una operación mamaria la movilidad del brazo y del hombro es menor, y se recomiendan consultar a su médico
acerca de ejercicios de gimnasia apropiados que le ayuden a recuperar su flexibilidad.
Hemos recopilado sólo una pequeña selección de ejercicios que probaron ser muy eficaces. Hágase indicar por su médico los ejercicios que él le
recomienda y cuantas veces por día aconseja repetirlos.
Ejercicio 1º:
Siéntese erguida en un taburete y sujétese al mismo con las manos. Levante el brazo del costado operado con la palma de la mano hacia arriba- y
toque la oreja del lado opuesto. Vuelva a la posición inicial y descanse.
Ejercicio 2º:
Sitúese de pie con las piernas abiertas, cabeza en alto, junte las manos delante del cuerpo doblando los dedos y llévelas encima de la cabeza.
Con los codos doblados conduzca las manos detrás de la cabeza, elévelas de 3 a 6 veces y vuelva a la posición inicial. Descanse.
Ejercicio 3º:
Sitúese frente a una pared, cara y puntas de los pies casi tocándola y “gatee” con ambas manos simultáneamente hacia arriba y descienda. Deje
colgar los brazos. La cabeza puede apoyarla en la pared.
Ejercicio 4º:
Con los brazos extendidos haga movimientos giratorios delante del cuerpo, lentos al principio, luego más rápidos, otra vez lentos y descanse. A
continuación, repetir en dirección contraria. Descanse.
Ejercicio 5º:
Estire los brazos hacia adelante, balancéelos hacia atrás a la altura de los hombros y vuelva hacia adelante. Acompañe cada movimiento doblando las rodillas ligeramente. Descanse.
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Ejercicio 6º:
Extienda los brazos lateralmente. Doble los codos y cruce las manos tras la nuca. Empuje los codos todo lo que pueda hacia adelante y vuelva
hacia atrás. Repita seis veces, extienda los brazos, bájelos y descanse.
Ejercicio 7º:
Extienda los brazos lateralmente. Haga círculos pequeños, cada vez más grandes y otra vez pequeños hasta que sus brazos estirados estén
quietos. Déjelos caer lentamente y balancéelos sueltamente delante del cuerpo. Descanse.
Ejercicio 8º:
Coja una toalla con ambas manos dejando una distancia de 60 a 80 cm. entre ambas y mantenga la toalla estirada encima de su cabeza. Doble
los brazos con cuidado hacia el lado no operado y vuelva a la postura inicial. Descanse.
Bañadores
La natación es el deporte más indicado.
Existe toda una completa gama de bañadores con diseños actuales cuya forma hace posible la correcta adaptación de todos los distintos tipos de
prótesis.
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