DECLARACION DE VOLUNTAD DE PERTENECER A LA CAMARA

DECLARACION DE VOLUNTAD DE PERTENECER,
COMO ELECTOR, A LA CAMARA OFICIAL DE COMERCIO
E INDUSTRIA DE PALENCIA
D/Dª:
DNI
Como empresario individual
En representación de
Razón Social:
CIF
Domicilio:
C.Postal:
Población:
Teléfono 1:
Teléfono 2:
Móvil de empresa:
Fax:
Correo electrónico:
Página web:
MANIFIESTA
Su voluntad de pertenencia, como Elector, a la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Palencia, en
todos los epígrafes del IAE en los que estoy dado de alta, con todos los derechos que le confiere la Ley
3/1993, en especial los establecidos en el artículo 8, y participando en su financiación con el pago de la
cuota cameral que se establezca, reservándose el derecho a ratificarse en las anteriores manifestaciones
cuando conozca su importe y devengo, de conformidad con lo dispuesto en el Real Decreto-ley 13/2010, de
3 de diciembre, de actuaciones en el ámbito fiscal, laboral y liberalizadoras para fomentar la inversión y la
creación de empleo y, en especial, en su Disposición Transitoria Primera, así como con lo establecido en el
artículo 6 de la Ley 3/1993, de 22 de marzo, Básica de las Cámaras Oficiales de Comercio, Industria y
Navegación, modificado por la Ley 2/2011, de 4 de marzo, de Economía Sostenible.
En
,a
de
de 2012
Fecha de entrada y Sello
Fdo.:
(Firma y sello de la empresa)
Documentación que se acompaña:
Persona física
Fotocopia del DNI del declarante
Fotocopia del alta(s) en el Impuesto sobre Actividades Económicas
Persona jurídica
Fotocopia del DNI del firmante
Fotocopia del Poder de representación con el que actúa
Fotocopia del alta(s) en el Impuesto sobre Actividades Económicas
De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal y la Ley 34/2002, de 11 de julio, de Servicios de la Sociedad de la
Información y de Comercio Electrónico, doy mi consentimiento expreso para que los datos contenidos en este escrito sean incluidos en los ficheros automatizados de los que es
titular la Cámara Oficial de Comercio e Industria de Palencia, con domicilio en la Pz Pío XII nº 7, de Palencia.
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