METABOLISMO DEL HIERRO Generalidades

HIERRO
€
Elemento esencial en todos los seres vivos
€
Unido con una protoporfirina forma parte del HEM:
• Compuestos con HEM: Hemoglobina y mioglobina
• Enzimas con HEM: citocromos, catalasas, peroxidasas
€
Mantiene su homeostasia sintetizando proteinas
implicadas en mecanismos de:
transporte
absorción
reciclaje
balance
9
Formación de hemoglobina
9
Cadena de transporte de
electrones (citocromos)
presentes en la mitocondria
9
Reacciones de óxidoreducción
Sin este sistema oxidativo dentro de las células
la vida cesa en pocos segundos
COMPARTIMIENTO
PORCIENTO DEL TOTAL DEL
ORGANISMO (3-5g)
hierro de la hemoglobina
67%
hierro
de depósitos (ferritina,
hemosiderina)
27%
hierro de la
mioglobina
3,5%
pool circulante en plasma
2,2%
hierro de otros tejidos
0,2%
ESTADO DEL
REQUERIMIENTOS DE HIERRO (mg / día)
INDIVIDUO
PÉRDIDA
CRECIMIENTO
MENSTRUACIÓN
EMBARAZO
TOTAL(mg)
VARON ADULTO NORMAL
1,0
--------
-------
------
1,0
MUJER ADULTA NORMAL
1,0
--------
0,8
------
1,8
MUJER
POST-MENOPAUSICA
1,0
-------
-------
------
1,0
NIÑO 12 Kg mujer-varón)
0,2
1,0
-------
------
1,2
MUJER PUBER
1,0
1,0
0,8
------
2,8
VARON PUBER
1,0
1,0
-------
------
2,0
EMBARAZO
1,0
-------
-------
2,7
3,7
MUJER ADULTA
C/LACTANTE
S/MENSTRUACION
1,0
-------
-------
------
 1,8
MUJER ADULTA
C/LACTANTE
C/MENSTRUACION
1,0
-------
0,8
------
 por lactancia se requiere 0,8 mg mas de hierro en la dieta
 2,6
ABSORCIÓN DEL HIERRO
€ Se
absorbe en duodeno y
parte alta del yeyuno el 10%
del ingerido en la dieta
€ Hierro
en forma de hemo es
el mejor absorbido y
utilizado
€ El
80% del hierro de los
alimentos es en forma no
hémica
” FACILITADORES:
•
•
péptidos liberados durante la digestión de proteínas
carnes rojas y blancas, vitamina C, aceite de oliva,
ácidos grasos saturados
”
•
INHIBIDORES:
fibra dietética, polifenoles (té), calcio, zinc
TRANSPORTE DEL HIERRO
Estómago
Fe+3
Duodeno
pH<4
Fe+2
Fe+2
Fe+2
Ferritina
Fe+3
Transferrina
“Globulina plasmática transportadora
del hierro circulante”
Ferremia
120μg/ml
Saturación
1/3
Capacidad Latente
2/3 → 240μg/ml
FERREMIA “Concentración plasmática promedio de hierro”
Valores normales: 70-170 µg/100 ml
HIPERFERREMIA
HIPOFERREMIA
™
Depósitos bajos o ausentes.
™
Eritropoyesis muy activa.
™
Aumento de necesidades.
™
Disminución de transferrina circulante.
™
Alteración de liberación de hierro de
SER.
™
Depósitos elevados.
™
Eritropoyesis disminuida o
ausente.
™
Aumento en plasma por
aumento de
destrucción de
glóbulos rojos en SER.
DEPÓSITOS DE HIERRO
EN CÉLULAS DEL SRE
Hígado
Bazo
Médula ósea
DEPÓSITOS DE FERRITINA
DEPÓSITOS DE HEMOSIDERINA
Solubles
Poca cantidad en citoplasma
Se moviliza fácilmente
Insolubles
Forma gránulos en
citoplasma
No se moviliza fácilmente