SOLICITUD DEL PROGRAMA DE INTERCAMBIO ENTRE PARES ASOCIACIÓN INTERNACIONAL DE GERENTES DE INMUNIZACIÓN (IAIM) Estimado Postulante: El Programa de Intercambio entre Pares de la Asociación Internacional de Gerentes de Inmunización (International Association of Immunization Managers, IAIM) brinda una oportunidad para que los gerentes y profesionales de inmunización que desean mejorar sus conocimientos y habilidades (y el programa de inmunización de su país) puedan visitar a un gerente o profesional de inmunización de otro país para aprender de los éxitos y desafíos de ese programa. La visita generalmente dura cinco días laborables (más los días de viaje), y se centra en un tema elegido por el gerente de inmunización que solicita el intercambio entre pares (el “Peer Requestor,” o “Solicitante del Par”). Los gastos de vuelo, alojamiento y viáticos para el Colega Solicitante son pagados por la IAIM. La IAIM también prevé un desembolso para el gerente o profesional de inmunización anfitrión (el “Peer Supporter,” o “Partidario del Par”). Los intercambios entre pares se otorgan a través de un proceso de aplicación competitivo. Encontrará la solicitud de Intercambio entre Pares en la página 3. Tenga en cuenta que el Programa de Intercambio entre Pares está abierto a Miembros Gerentes de Inmunización o Miembros Profesionales de Inmunización de IAIM que actualmente ocupen ese cargo. Por favor vea la página de “Tipos de Membresía, Elegibilidad, y Beneficios” en el sitio web de IAIM para más información sobre elegibilidad para estos tipos de membresía de IAIM. Una vez que usted haya mandado su solicitud, un Comité de Selección, convocado por el Consejo de Gobierno IAIM, revisará todas las solicitudes y determinará cuales solicitantes son seleccionados como ganadores. Nos comunicaremos con usted si es seleccionado como ganador o si el Comité de Selección tiene cualquier pregunta adicional sobre su solicitud. 1 Si resulta ser seleccionado para el intercambio entre pares, debe contar con la aprobación de su supervisor para participar. Es necesario que su supervisor firme la última página de esta solicitud como modo de confirmación de su aprobación. En los 15 días posteriores al otorgamiento de la beca de intercambio entre pares, usted también debe contar con lo siguiente: Un plan de seguro que cubra gastos médicos fuera de su país Un pasaporte válido1 que no venza durante al menos seis meses desde el momento de su salida hasta que complete el intercambio entre pares en el país al que haya viajado. Después del intercambio entre pares, se le solicitará que complete un Plan de Acción detallando el modo en que planea aplicar las lecciones aprendidas para mejorar su programa de inmunización. También se le puede pedir que participe en la evaluación del Programa de Intercambio entre Pares de la IAIM, que se llevará a cabo en nombre de la asociación. Si tiene alguna pregunta con respecto a su solicitud, envíenos un mensaje a [email protected] . Si decide retirar su solicitud después de presentarla, debe informar a la Secretaría de inmediato a la dirección de correo electrónico antes mencionada. Peter Carrasco Director de la Asociación Internacional de Gerentes de Inmunización, Secretaría Instituto de Vacunas Albert B. Sabin (SVI) Sabin | 2000 Pennsylvania Ave NW Suite 7100 | Washington DC 20006 principal: +1 202 842 5025|móvil: +1 202 499 0271 Directo: +1 202 842 8026| F: +1 202 842 7689 Correo Electrónico: [email protected]| Web: www.sabin.org 1 La Asociación cubrirá el costo de obtención de una visa para el país al que viajará para emprender el Intercambio entre Pares. Si se solicita, la Secretaría le proporcionará una carta de apoyo al solicitar su visa. 2 SOLICITUD DE INTERCAMBIO ENTRE PARES 1) Información personal Nombre: Nombre_______________________ Apellido _________________________________ Ciudad/Pueblo: ______________________ Estado/Provincia: ___________________ País: ______________________ Correo electrónico: _______________________ Número de teléfono (Trabajo): Código de país ______Teléfono______________________ Número de teléfono (Personal): Código de país ______Teléfono______________________ 2) Información del Supervisor Nombre de la Organización: ______________________ Ciudad/Pueblo: _________________________ Estado/Provincia: ________________________ Correo Electrónico (de un supervisor o gerente de recursos humanos): _____________________ Número de teléfono (de un supervisor o gerente de recursos humanos): Código de país ___ Teléfono/Extensión___________________________ 3) a) Indique si tiene un buen conocimiento del idioma inglés (oral y escrito). __ Sí __ No 3 b) Indique cualquiera de los otros cinco idiomas de las Naciones Unidas de los que tiene un buen conocimiento. __ Francés __ Español __ Árabe __ Chino __ Ruso Reconocemos que las funciones y responsabilidades diarias de los gerentes y profesionales de inmunización difieren de un país a otro y de los programas. A fin de comprender el rango de sus responsabilidades, por favor indique los elementos del programa de inmunización sobre los que usted tiene responsabilidad administrativa actualmente (marque todos los que correspondan): __ Planificación __ Presupuesto __Cadena de frío __ Distribución de vacunas __ Vigilancia de las enfermedades __ Sistema de información sobre inmunización __ Eventos adversos posteriores a la vacunación __ Capacitación del personal del programa sobre la inmunización __ Grupo asesor técnico de inmunización nacional (NITAG) __ Comunicación y Promoción de la causa __ Elaboración de normas relativas al suministro de servicios de inmunización __ Otros (especifique) ___________________________________ 4 5) ¿Cuántos años ha trabajado en su actual puesto? __ Menos de 1 año __ 1 año __ 2 años __ 3 años __4 años __ 5 años __ 6 a 10 años __ Más de 10 año 6) En el siguiente espacio, por favor describa el área programática específica que desea mejorar por medio de la beca de intercambio entre pares. (Algunos ejemplos de áreas programáticas incluyen las categorías enumeradas en la Pregunta 5, y deben ajustarse a sus responsabilidades según se indica en la Pregunta 5). Además, dentro del área programática que elija, indique con la mayor especificidad posible, el problema o desafío2 que usted quisiera abordar a través del programa de intercambio entre pares3. El problema o desafío debe ser algo que, en su opinión, sería factible modificar a través del aprendizaje con un colega en otro país. 2 Los intercambios entre pares han sido diseñados para ser cortos -5 días laborables más los días de viaje. Por lo tanto, será difícil hacer frente a más de un problema importante en un período tan corto. 3 La Secretaría IAIM desea hacer hincapié en que la especificidad y claridad de sus respuestas a las preguntas factor de 7-10 en gran medida de cómo se anotó su aplicación. 5 7) Considerando el área programática y el problema específico indicado en la Pregunta 7, indique los objetivos que busca lograr durante su visita de intercambio entre pares. 8) En este espacio, enumere los resultados que espera lograr después de completar la beca de intercambio entre pares, si llegara a recibirla. Tenga en cuenta que los resultados esperados (RE) pueden expresarse en relación con la mejora de sus conocimientos o la adquisición de nuevas habilidades. Sin embargo, la lista de resultados esperados también debe incluir al menos un resultado programático que espera ser capaz de lograr. 9) Basándose en las respuestas antes de la Pregunta 9, describa su enfoque para la implementación de los resultados esperados para el intercambio entre pares. 6 10) Para cada resultado esperado y enumerado en la Pregunta 8, indique el tiempo aproximado en el que cada resultado esperado estaría totalmente implementado. Si no lo sabe, escriba “No sé”. 11) Describa el modo en que los objetivos y los resultados esperados del intercambio entre pares, según lo descrito anteriormente, se adapta a su plan de inmunización. 12) Basándose en los motivos para postularse a un intercambio entre pares, indique el país (si lo sabe) que usted considera que le podrá ofrecer la mejor experiencia para obtener los resultados esperados. Si no lo sabe, escriba “No sé”. 7 13) ¿Por qué ese país es el más adecuado para usted dados los resultados esperados? Si no conoce el país, describa las características de un programa que le gustaría visitar para obtener los resultados esperados. 14) Por favor indique el mes, la semana y el año en el que preferiría realizar una visita de intercambio entre pares de una semana de duración, si fuera becado (teniendo en cuenta el cronograma del proceso de solicitud). Todos los intercambios entre pares deben realizarse, idealmente, dentro de los cuatro meses después de otorgada la beca, y no más de seis meses después del otorgamiento de la beca.4 4 Si recibe una beca de intercambio entre pares, la Secretaría de la IAIM se comunicará con usted después de ser notificado del otorgamiento a fin de realizar los arreglos de viaje y logística. 8 15) Adjunte una copia de su curriculum vitae en inglés, incluyendo una lista de las publicaciones de las que es autor. 16) Los siguientes documentos son opcionales. Por favor adjúntelos si los tiene disponibles. (Tenga en cuenta: si existe una versión en inglés de los documentos, adjunte dicha versión. Si no cuenta con una versión en inglés, adjunte la documentación en el idioma en que esté escrita). a) Una copia de su plan de acción anual más reciente. Los planes de acción no deben ser para un período de más de 2 años y deben estar acompañados de un presupuesto. b) Una copia del informe anual más reciente del programa de inmunización nacional. 17) Deberá proporcionar una copia de su póliza de seguro médico actualizada, o una carta de su proveedor de seguro médico, confirmando que su póliza actual cubrirá sus gastos médicos en el extranjero en el caso de que deba ser hospitalizado por cualquier motivo durante la realización de la visita de intercambio entre pares.5 5 Si no cuenta con una póliza de seguro médico que lo cubra en el caso de requerir hospitalización (en caso de una enfermedad imprevista, etc.) mientras está en el extranjero, deberá adquirir una. No proporcionar esta documentación dentro de los 15 días posteriores al otorgamiento dará lugar a su descalificación para recibir la beca. 9 Página de Firma del Postulante Con mi firma a continuación, confirmo que: Acepto enviar un informe de viaje y un Plan de Acción a la Secretaría de la IAIM dentro de los dos meses posteriores a mi regreso. En el informe, incluiré un resumen de las actividades realizadas durante mi visita de intercambio entre pares, los conocimientos y mejores prácticas adquiridas con respecto al área programática de interés, el plan de acción que pretendo implementar sobre la base de lo aprendido, y los resultados esperados (que pueden haberse evolucionado a partir de lo indicado en mi solicitud original). Entiendo que se solicitará que documente el progreso realizado a fin de obtener los resultados esperados descriptos en mi informe de viaje. Cuento con un pasaporte válido que no vencerá durante al menos seis meses a partir del momento de la salida hasta que complete el intercambio entre pares en el país al que haya viajado. Acepto informar de inmediato a la Secretaría de la IAIM si dejo mi puesto (por el motivo que sea) dentro de los próximos 2 años. Escriba su nombre:______________________________________________________ Firma:____________________________________________ Fecha:____________________ 10 Página de firma del Supervisor Al firmar esta solicitud, confirmo mi aprobación para que mi empleado participe en una Beca de Intercambio entre Pares de la IAIM, en caso de resultar beneficiado. También reconozco que el empleado regresará del intercambio entre pares con recomendaciones para mejorar el programa de inmunización en el área específica que el postulante indicó en su solicitud. Manifiesto mi apoyo para revisar, analizar y (según corresponda) implementar dichas recomendaciones. También entiendo que los resultados del intercambio entre pares pueden estar sujetos a una revisión y seguimiento realizada en nombre de la asociación.67 Nombre de la Oficina: _________________________________________________________________ Cargo del funcionario firmante: ___________________________________________________________ Firma:_________________________ Fecha: _______________ 6 Si por cualquier motivo, su supervisor decide que usted no puede viajar para cumplir con el intercambio entre pares después de haber sido notificado, usted debe informar a la Secretaría de la IAIM lo antes posible a fin de que puedan discutirlo con usted y tomar las medidas correspondientes. 7 Si presenta este formulario sin la firma del supervisor correspondiente, se dará lugar a la descalificación automática de su solicitud por parte del Comité de Selección para el Intercambio entre Pares. 11 12