REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR BÁSICA Resucitación: (de resucitar) del latín resucitare, de re y suscitare, despertar. Volver la vida a un muerto. Dar vida a una cosa. Volver uno a la vida. Reanimación: (de re y animar). Animar: del latín animare, de ánima, alma, espíritu. Dar vida el alma al cuerpo. Restaurar: (del latín restaurare). Recobrar o recuperar. Renovar, reparar o volver a poner una cosa o función en el estado que antes tenía. RCP Básica: se denomina así al conjunto de técnicas utilizadas con el fin de restaurar y mantener el flujo sanguíneo mínimo y necesario, hasta la posibilidad de aplicar desfibrilación y/o RCP avanzada. ABCD PRIMARIO − Diagnóstico de situación − Activo SEM (107) − Diagnóstico de conciencia .Movimiento suave de la víctima .¿Esta ud. Bien? .Reflejo corneal o palpebral A apertura de la vía aérea: permeabilizar la vía aérea. B buena respiración: proporcionar ventilación con presión positiva. C circulación: hacer compresiones torácicas. D desfibrilación: hacer descargas ante FV o TV sin pulso. APERTURA DE LA VIA AÉREA Inclinación hacia atrás (hiperextensión) de la cabeza. En el paciente comatoso con la cabeza en posición media o flexionada, hay obstrucción en la hipofaringe por la lengua y estructuras anteriores del cuello, esta maniobra eleva la base de la lengua y la separa de la pared posterior de la faringe y epiglotis. Así queda permeable la vía aerea. BUENA RESPIRACIÓN 1 Previa hiperextensión, se produce la apertura de la boca y se visualiza que no contenga ningún cuerpo extraño. Se Mira el movimiento torácico, se Escucha la respiración y se Siente la columna de aire salir de la boca, MES. Si el diagnóstico es de falta de respiración, se procede a darle a la víctima dos ventilaciones de rescate. CIRCULACIÓN El pulso de elección es el carotídeo, el lugar exacto para tomarlo es en la parte media del cuello, en el borde del músculo esternocleidomastoideo, al costado del cartílago tiroideo (nuez de Adán), con los dedos índice, medio y anular. Otro lugar anatómico para tomar el pulso es el canal bicipital, entre los bíceps, en el brazo (mejor en ancianos). No debe tardarse mas de 10−15 segundos en tomar el pulso. PARO RESPIRATORIO CON PULSO • MES (miro, escucho y siento): no respira. • Cavidad bucal no ocupada. • Dos ventilaciones. • Pulso: me detengo 10 seg. aproximadamente: tiene pulso. ADULTOS (mas de 8 años) • Realizo una ventilación cada 5 segundos, es decir, 12 por minuto. NIÑOS (de 1 a 8 años) • Realizo una ventilación cada 4 segundos, es decir, 15 por minuto. LACTANTES (de un mes al año) • Realizo una ventilación cada 3 segundos, es decir, 20 por minuto. RECIEN NACIDO (desde el nacimiento al mes) • Realizo una ventilación cada 2 segundos, es decir, 30 por minuto. COMPRESIONES TORÁCICAS Si no tiene pulso: El lugar de ubicación de las manos debe ser entre el tercio medio y el tercio inferior del esternón, no sobre el apéndice xifoides. El ritmo de las compresiones debe ser a aproximadamente 100 por minuto. Las manos no deben despegarse del tórax. Se deben alternar 15 compresiones torácicas y luego dos ventilaciones, esto es un ciclo (15 por 2), se deben realizar 4 ciclos para volver a evaluar los signos vitales (aproximadamente un minuto), y no se debe 2 interrumpir la restauración de los signos vitales (RCP) hasta que llegue el sistema de emergencia o aparezcan signos de muerte real. COMBINACIÓN DE LA VENTILACION Y MASAJE CARDIACO ADULTOS (mas de 8 años) • Realizo dos ventilaciones y 15 compresiones esternales (un ciclo), es decir, 4 ciclos entran en un minuto. NIÑOS (de 1 a 8 años) • Realizo una ventilación y 5 compresiones esternales (un ciclo), es decir, 15 ciclos entran en un minuto. LACTANTES (de un mes al año) • Realizo una ventilación y 5 compresiones esternales (un ciclo), es decir, 20 ciclos entran en un minuto. RECIEN NACIDO (desde el nacimiento al mes) • Realizo una ventilación y 5 compresiones esternales (un ciclo), es decir, 30 ciclos entran en un minuto. Siempre se controlan signos vitales al minuto 1, 3 y 5. El masaje cardiaco pediatrico se realiza con una mano, en lactantes y recien nacidos con dos dedos. OBSTRUCCIÓN DE LA VIA AEREA SIGNOS Y SÍNTOMAS: no se distiende el tórax, no se escucha ni se siente la respiración, la cara se comienza a poner cianótica, la persona se lleva las manos al cuello e intenta tomarse de algún punto fijo (esto último, solo sí está consciente). TRATAMIENTO: 1)TOS 2)MANIOBRA DE HEIMLICH 3)GOLPES INTERESCAPULARES MANIOBRA PARA PACIENTES CONSCIENTES Debe aplicarse de 5−10 golpes o 5−10 compresiones abdominales MANIOBRA PARA PACIENTES INCONSCIENTES Debe aplicarse de 5−10 golpes o 5−10 compresiones abdominales MANIOBRA PARA PACIENTES PEDIÁTRICOS 3 Debe aplicarse de 5−10 golpes NUNCA la maniobra de Heimlich 4