ACTA D`ESCRUTINI D`ELECCIONS PER A DELEGATS DE
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ELECCIONS A ÒRGANS DE REPRESENTACIÓ DEL PERSONAL A LES ADMINISTRACIONS PÚBLIQUES ELECCIONES A ÓRGANOS DE REPRESENTACIÓN DEL PERSONAL EN LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS ACTA D’ESCRUTINI D’ELECCIONS PER A DELEGATS DE PERSONAL (CONCLUSIÓ) ACTA DE ESCRUTINIO DE ELECCIONES PARA DELEGADOS DE PERSONAL (CONCLUSIÓN) MODEL 5 FULL 2 MODELO 5 HOJA 2 1. NOM DE L’ADMINISTRACIÓ _______________________________________________________________ CIF NOMBRE DE LA ADMINISTRACIÓN DADES REFERIDES A L’ACTUAL PROCÉS ELECTORAL (a omplir per la Mesa Electoral) DATOS REFERIDOS AL ACTUAL PROCESO ELECTORAL (a cumplimentar por la Mesa Electoral) 2. UNITAT ELECTORAL / UNIDAD ELECTORAL _______________________________________________________________________________ Si la contestació a la pregunta anterior és 3 o 4 indiqueu / Si la contestación a la pregunta anterior es 3 ó 4 indique: Ministeri / Ministerio _____________________________________________________________________________________ Organisme autònom (si pertoca) / Organismo autónomo (cuando proceda) ________________________________________ 3. CODI UNITAT ELECTORAL / CÓDIGO UNIDAD ELECTORAL __________________________________ Núm. Assenyalar el que corresponga del següents / Señalar el que corresponda de los siguientes: Serveis Perifèrics de l’Administració de l’Estat Servicios Periféricos de la Administración del Estado Personal docent no universitari Personal docente no universitario Agència Estatal de l’Administració Tributària Agencia Estatal de la Administración Tributaria Universitats personal docent i investigador Universidades personal docente e investigador Correus i Telègrafs Correos y Telégrafos Universitats personal d’Administració i Serveis Universidades personal de Administración y Servicios Justícia Justicia Personal d’Institucions Sanitàries Personal de Instituciones Sanitarias Administració de la Seguretat Social Administración de la Seguridad Social Ajuntament Ayuntamiento Personal funcionari de la Generalitat Personal funcionario de la Generalitat Diputació Provincial Diputación Provincial NOMBRE TOTAL DE FUNCIONARIS / NÚMERO TOTAL DE FUNCIONARIOS: _____________________________________________________ Com a secretari certifique que a les _____________ hores, del dia ____________________, el president de la Mesa va donar per acabades les operacions de recompte de vots havent-ne llegit aquest, a veu alta, les paperetes i la veracitat de les dades referides al procés electoral que figuren tot seguit. Como secretario certifico que a las _____________ horas, del día ____________________, se dieron por terminadas las operaciones de recuento de votos por el presidente de la Mesa, habiéndose leído por el presidente, en voz alta, las papeletas y la veracidad de los datos referidos al proceso electoral que figuran a continuación. PRESIDENT / PRESIDENTE SECRETARI / SECRETARIO REPRESENTANT DE L’ADMINISTRACIÓ REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN Nom / Nombre Nom / Nombre Nom / Nombre TIPUS / TIPO HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTANTS / VOTANTES HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTS / VOTOS VÀLIDS / VÁLIDOS ASSIGNATS A CANDIDATURES ASIGNADOS A CANDIDATURAS EN BLANC EN BLANCO NULS NULOS REPRESENTANTS ELEGITS REPRESENTANTES ELEGIDOS Adm. Local/ Adm. Local ______________ 6 ELECTORS / ELECTORES DELEGATS DELEGADOS 6. CANDIDATURES PRESENTADES: ATRIBUCIÓ DE LLOCS I VOTS OBTINGUTS CANDIDATURAS PRESENTADAS: ATRIBUCIÓN DE PUESTOS Y VOTOS OBTENIDOS CANDIDATURES / CANDIDATURAS (1) CODI CÓDIGO (Consigneu-hi totes les candidatures presentades encara que no hagen obtingut cap representant. No consigneu candidats) (Consignese todas las candidaturas presentadas, aunque no hayan obtenido representantes. No consignar candidatos) NOMBRE DE CANDIDATS PRESENTATS NÚMERO DE CANDIDATOS PRESENTADOS NOMBRE DE DELEGATS ELEGITS NÚMERO DE DELEGADOS ELEGIDOS NOMBRE DE VOTS PER CANDIDATURA NÚMERO DE VOTOS POR CANDIDATURA 1 2 3 4 5 6 7 7. REPRESENTANTS ELEGITS / REPRESENTANTES ELEGIDOS A/B Nom i cognoms / Nombre y apellidos DNI Sexe/Sexo Adm. de la Seg. Social / Adm. de la Seg. Social __ 4 ELECCIÓ / ELECCIÓN REPRESENTANTS A ELEGIR REPRESENTANTES A ELEGIR Adm. Autonòmica / Adm. Autonómica __ 5 Qualificació de l’Acta / Calificación del Acta Parcial Total electors / Total electores Àmbit / Ámbito Adm. de l’Estat / Adm. del Estado _____________ 3 Total Any Año 5. DADES GENERALS DE LA VOTACIÓ / DATOS GENERALES DE LA VOTACIÓN Codi / Código Codi compte cotització / Código cuenta cotización ___________________________________________________________________________ 4. Tipus d’Acta / Tipo de Acta Província / Provincia ____________________________ Activitat econòmica principal / Actividad económica principal: ________________________________________________ Pertany a / Pertenece a: Núm. registre de l’Acta / Núm. registro del Acta AQUEST IMPRÉS HA DE FORMALITZAR-SE OBERT/ ESTE IMPRESO DEBE CUMLIMENTARSE ABIERTO Comarca ____________________________________________ Mes Data de la votació Fecha de la votación Núm. de preavís / Núm. de preaviso (prov/núm./any) Domicili / Domicilio _____________________________________________ Municipi / Municipio _________________________ Dia Día Vots Votos Codi Código Sindicat-Grup Funcionaris-Coalició Sindicato-Grupo Funcionarios-Coalición 1 2 3 DNI Si es elecció parcial, indiqueu l’/les acta/es amb les que puguera tindre relació. Si es elección parcial, indicar el/las acta/s con la/s que pudiera tener relación. DNI DNI Prov. Núm. / Nº Acta Any / Año 1 Signatura / Firma Signatura / Firma Signatura / Firma VOCAL / VOCAL INTERVENTORS, si n’hi ha / INTERVENTORES, si los hay Nom / Nombre Nom / Nombre DNI DNI Signatura / Firma 2 3 (1) Cas d’eleccions a delegats de personal, s’assignarà a una sola línia cada Sindicat o Grup de Funcionaris que hagen comparegut en la llista consignant, per tant les dades acumulades de cadascun d’aquests Sindicats o Grups. Per això, aquests només podran figurar una sola vegada. En el caso de elecciones a delegados de personal, se asignará a una sola línea cada Sindicato o Grupo de Funcionarios que haya comparecido en la lista consignando, por tanto los datos acumulados de cada uno de estos Sindicatos o Grupos. Por ello, éstos sólo podrán figurar una sola vez. Signatura / Firma LES CASELLES EN ROIG NO HAURAN D’OMPLIR-SE LAS CASILLAS EN ROJO NO DEBERÁN CUMPLIMENTARSE EXEMPLAR PER A L’OPR, DIRECCIÓ TERRITORIAL D’OCUPACIÓ I TREBALL EJEMPLAR PARA LA OPR, DIRECCIÓN TERRITORIAL DE EMPLEO Y TRABAJO ELECCIONS A ÒRGANS DE REPRESENTACIÓ DEL PERSONAL A LES ADMINISTRACIONS PÚBLIQUES ELECCIONES A ÓRGANOS DE REPRESENTACIÓN DEL PERSONAL EN LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS ACTA D’ESCRUTINI D’ELECCIONS PER A DELEGATS DE PERSONAL (CONCLUSIÓ) ACTA DE ESCRUTINIO DE ELECCIONES PARA DELEGADOS DE PERSONAL (CONCLUSIÓN) MODEL 5 FULL 2 MODELO 5 HOJA 2 1. NOM DE L’ADMINISTRACIÓ _______________________________________________________________ CIF NOMBRE DE LA ADMINISTRACIÓN DADES REFERIDES A L’ACTUAL PROCÉS ELECTORAL (a omplir per la Mesa Electoral) DATOS REFERIDOS AL ACTUAL PROCESO ELECTORAL (a cumplimentar por la Mesa Electoral) 2. UNITAT ELECTORAL / UNIDAD ELECTORAL _______________________________________________________________________________ Si la contestació a la pregunta anterior és 3 o 4 indiqueu / Si la contestación a la pregunta anterior es 3 ó 4 indique: Ministeri / Ministerio _____________________________________________________________________________________ Organisme autònom (si pertoca) / Organismo autónomo (cuando proceda) ________________________________________ 3. CODI UNITAT ELECTORAL / CÓDIGO UNIDAD ELECTORAL __________________________________ Núm. Assenyalar el que corresponga del següents / Señalar el que corresponda de los siguientes: Serveis Perifèrics de l’Administració de l’Estat Servicios Periféricos de la Administración del Estado Personal docent no universitari Personal docente no universitario Agència Estatal de l’Administració Tributària Agencia Estatal de la Administración Tributaria Universitats personal docent i investigador Universidades personal docente e investigador Correus i Telègrafs Correos y Telégrafos Universitats personal d’Administració i Serveis Universidades personal de Administración y Servicios Justícia Justicia Personal d’Institucions Sanitàries Personal de Instituciones Sanitarias Administració de la Seguretat Social Administración de la Seguridad Social Ajuntament Ayuntamiento Personal funcionari de la Generalitat Personal funcionario de la Generalitat Diputació Provincial Diputación Provincial NOMBRE TOTAL DE FUNCIONARIS / NÚMERO TOTAL DE FUNCIONARIOS: _____________________________________________________ Com a secretari certifique que a les _____________ hores, del dia ____________________, el president de la Mesa va donar per acabades les operacions de recompte de vots havent-ne llegit aquest, a veu alta, les paperetes i la veracitat de les dades referides al procés electoral que figuren tot seguit. Como secretario certifico que a las _____________ horas, del día ____________________, se dieron por terminadas las operaciones de recuento de votos por el presidente de la Mesa, habiéndose leído por el presidente, en voz alta, las papeletas y la veracidad de los datos referidos al proceso electoral que figuran a continuación. PRESIDENT / PRESIDENTE SECRETARI / SECRETARIO REPRESENTANT DE L’ADMINISTRACIÓ REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN Nom / Nombre Nom / Nombre Nom / Nombre TIPUS / TIPO HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTANTS / VOTANTES HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTS / VOTOS VÀLIDS / VÁLIDOS ASSIGNATS A CANDIDATURES ASIGNADOS A CANDIDATURAS EN BLANC EN BLANCO NULS NULOS REPRESENTANTS ELEGITS REPRESENTANTES ELEGIDOS Adm. Local/ Adm. Local ______________ 6 ELECTORS / ELECTORES DELEGATS DELEGADOS 6. CANDIDATURES PRESENTADES: ATRIBUCIÓ DE LLOCS I VOTS OBTINGUTS CANDIDATURAS PRESENTADAS: ATRIBUCIÓN DE PUESTOS Y VOTOS OBTENIDOS CANDIDATURES / CANDIDATURAS (1) CODI CÓDIGO (Consigneu-hi totes les candidatures presentades encara que no hagen obtingut cap representant. No consigneu candidats) (Consignese todas las candidaturas presentadas, aunque no hayan obtenido representantes. No consignar candidatos) NOMBRE DE CANDIDATS PRESENTATS NÚMERO DE CANDIDATOS PRESENTADOS NOMBRE DE DELEGATS ELEGITS NÚMERO DE DELEGADOS ELEGIDOS NOMBRE DE VOTS PER CANDIDATURA NÚMERO DE VOTOS POR CANDIDATURA 1 2 3 4 5 6 7 7. REPRESENTANTS ELEGITS / REPRESENTANTES ELEGIDOS A/B Nom i cognoms / Nombre y apellidos DNI Sexe/Sexo Adm. de la Seg. Social / Adm. de la Seg. Social __ 4 ELECCIÓ / ELECCIÓN REPRESENTANTS A ELEGIR REPRESENTANTES A ELEGIR Adm. Autonòmica / Adm. Autonómica __ 5 Qualificació de l’Acta / Calificación del Acta Parcial Total electors / Total electores Àmbit / Ámbito Adm. de l’Estat / Adm. del Estado _____________ 3 Total Any Año 5. DADES GENERALS DE LA VOTACIÓ / DATOS GENERALES DE LA VOTACIÓN Codi / Código Codi compte cotització / Código cuenta cotización ___________________________________________________________________________ 4. Tipus d’Acta / Tipo de Acta Província / Provincia ____________________________ Activitat econòmica principal / Actividad económica principal: ________________________________________________ Pertany a / Pertenece a: Núm. registre de l’Acta / Núm. registro del Acta AQUEST IMPRÉS HA DE FORMALITZAR-SE OBERT/ ESTE IMPRESO DEBE CUMLIMENTARSE ABIERTO Comarca ____________________________________________ Mes Data de la votació Fecha de la votación Núm. de preavís / Núm. de preaviso (prov/núm./any) Domicili / Domicilio _____________________________________________ Municipi / Municipio _________________________ Dia Día Vots Votos Codi Código Sindicat-Grup Funcionaris-Coalició Sindicato-Grupo Funcionarios-Coalición 1 2 3 DNI Si es elecció parcial, indiqueu l’/les acta/es amb les que puguera tindre relació. Si es elección parcial, indicar el/las acta/s con la/s que pudiera tener relación. DNI DNI Prov. Núm. / Nº Acta Any / Año 1 Signatura / Firma Signatura / Firma Signatura / Firma VOCAL / VOCAL INTERVENTORS, si n’hi ha / INTERVENTORES, si los hay Nom / Nombre Nom / Nombre DNI DNI Signatura / Firma 2 3 (1) Cas d’eleccions a delegats de personal, s’assignarà a una sola línia cada Sindicat o Grup de Funcionaris que hagen comparegut en la llista consignant, per tant les dades acumulades de cadascun d’aquests Sindicats o Grups. Per això, aquests només podran figurar una sola vegada. En el caso de elecciones a delegados de personal, se asignará a una sola línea cada Sindicato o Grupo de Funcionarios que haya comparecido en la lista consignando, por tanto los datos acumulados de cada uno de estos Sindicatos o Grupos. Por ello, éstos sólo podrán figurar una sola vez. Signatura / Firma LES CASELLES EN ROIG NO HAURAN D’OMPLIR-SE LAS CASILLAS EN ROJO NO DEBERÁN CUMPLIMENTARSE EXEMPLAR PER A L’ADMINISTRACIÓ EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN ELECCIONS A ÒRGANS DE REPRESENTACIÓ DEL PERSONAL A LES ADMINISTRACIONS PÚBLIQUES ELECCIONES A ÓRGANOS DE REPRESENTACIÓN DEL PERSONAL EN LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS ACTA D’ESCRUTINI D’ELECCIONS PER A DELEGATS DE PERSONAL (CONCLUSIÓ) ACTA DE ESCRUTINIO DE ELECCIONES PARA DELEGADOS DE PERSONAL (CONCLUSIÓN) MODEL 5 FULL 2 MODELO 5 HOJA 2 1. NOM DE L’ADMINISTRACIÓ _______________________________________________________________ CIF NOMBRE DE LA ADMINISTRACIÓN DADES REFERIDES A L’ACTUAL PROCÉS ELECTORAL (a omplir per la Mesa Electoral) DATOS REFERIDOS AL ACTUAL PROCESO ELECTORAL (a cumplimentar por la Mesa Electoral) 2. UNITAT ELECTORAL / UNIDAD ELECTORAL _______________________________________________________________________________ Si la contestació a la pregunta anterior és 3 o 4 indiqueu / Si la contestación a la pregunta anterior es 3 ó 4 indique: Ministeri / Ministerio _____________________________________________________________________________________ Organisme autònom (si pertoca) / Organismo autónomo (cuando proceda) ________________________________________ 3. CODI UNITAT ELECTORAL / CÓDIGO UNIDAD ELECTORAL __________________________________ Núm. Assenyalar el que corresponga del següents / Señalar el que corresponda de los siguientes: Serveis Perifèrics de l’Administració de l’Estat Servicios Periféricos de la Administración del Estado Personal docent no universitari Personal docente no universitario Agència Estatal de l’Administració Tributària Agencia Estatal de la Administración Tributaria Universitats personal docent i investigador Universidades personal docente e investigador Correus i Telègrafs Correos y Telégrafos Universitats personal d’Administració i Serveis Universidades personal de Administración y Servicios Justícia Justicia Personal d’Institucions Sanitàries Personal de Instituciones Sanitarias Administració de la Seguretat Social Administración de la Seguridad Social Ajuntament Ayuntamiento Personal funcionari de la Generalitat Personal funcionario de la Generalitat Diputació Provincial Diputación Provincial NOMBRE TOTAL DE FUNCIONARIS / NÚMERO TOTAL DE FUNCIONARIOS: _____________________________________________________ Com a secretari certifique que a les _____________ hores, del dia ____________________, el president de la Mesa va donar per acabades les operacions de recompte de vots havent-ne llegit aquest, a veu alta, les paperetes i la veracitat de les dades referides al procés electoral que figuren tot seguit. Como secretario certifico que a las _____________ horas, del día ____________________, se dieron por terminadas las operaciones de recuento de votos por el presidente de la Mesa, habiéndose leído por el presidente, en voz alta, las papeletas y la veracidad de los datos referidos al proceso electoral que figuran a continuación. PRESIDENT / PRESIDENTE SECRETARI / SECRETARIO REPRESENTANT DE L’ADMINISTRACIÓ REPRESENTANTE DE LA ADMINISTRACIÓN Nom / Nombre Nom / Nombre Nom / Nombre TIPUS / TIPO HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTANTS / VOTANTES HOMES DONES VARONES MUJERES TOTAL VOTS / VOTOS VÀLIDS / VÁLIDOS ASSIGNATS A CANDIDATURES ASIGNADOS A CANDIDATURAS EN BLANC EN BLANCO NULS NULOS REPRESENTANTS ELEGITS REPRESENTANTES ELEGIDOS Adm. Local/ Adm. Local ______________ 6 ELECTORS / ELECTORES DELEGATS DELEGADOS 6. CANDIDATURES PRESENTADES: ATRIBUCIÓ DE LLOCS I VOTS OBTINGUTS CANDIDATURAS PRESENTADAS: ATRIBUCIÓN DE PUESTOS Y VOTOS OBTENIDOS CANDIDATURES / CANDIDATURAS (1) CODI CÓDIGO (Consigneu-hi totes les candidatures presentades encara que no hagen obtingut cap representant. No consigneu candidats) (Consignese todas las candidaturas presentadas, aunque no hayan obtenido representantes. No consignar candidatos) NOMBRE DE CANDIDATS PRESENTATS NÚMERO DE CANDIDATOS PRESENTADOS NOMBRE DE DELEGATS ELEGITS NÚMERO DE DELEGADOS ELEGIDOS NOMBRE DE VOTS PER CANDIDATURA NÚMERO DE VOTOS POR CANDIDATURA 1 2 3 4 5 6 7 7. REPRESENTANTS ELEGITS / REPRESENTANTES ELEGIDOS A/B Nom i cognoms / Nombre y apellidos DNI Sexe/Sexo Adm. de la Seg. Social / Adm. de la Seg. Social __ 4 ELECCIÓ / ELECCIÓN REPRESENTANTS A ELEGIR REPRESENTANTES A ELEGIR Adm. Autonòmica / Adm. Autonómica __ 5 Qualificació de l’Acta / Calificación del Acta Parcial Total electors / Total electores Àmbit / Ámbito Adm. de l’Estat / Adm. del Estado _____________ 3 Total Any Año 5. DADES GENERALS DE LA VOTACIÓ / DATOS GENERALES DE LA VOTACIÓN Codi / Código Codi compte cotització / Código cuenta cotización ___________________________________________________________________________ 4. Tipus d’Acta / Tipo de Acta Província / Provincia ____________________________ Activitat econòmica principal / Actividad económica principal: ________________________________________________ Pertany a / Pertenece a: Núm. registre de l’Acta / Núm. registro del Acta AQUEST IMPRÉS HA DE FORMALITZAR-SE OBERT/ ESTE IMPRESO DEBE CUMLIMENTARSE ABIERTO Comarca ____________________________________________ Mes Data de la votació Fecha de la votación Núm. de preavís / Núm. de preaviso (prov/núm./any) Domicili / Domicilio _____________________________________________ Municipi / Municipio _________________________ Dia Día Vots Votos Codi Código Sindicat-Grup Funcionaris-Coalició Sindicato-Grupo Funcionarios-Coalición 1 2 3 DNI Si es elecció parcial, indiqueu l’/les acta/es amb les que puguera tindre relació. Si es elección parcial, indicar el/las acta/s con la/s que pudiera tener relación. DNI DNI Prov. Núm. / Nº Acta Any / Año 1 Signatura / Firma Signatura / Firma Signatura / Firma VOCAL / VOCAL INTERVENTORS, si n’hi ha / INTERVENTORES, si los hay Nom / Nombre Nom / Nombre DNI DNI Signatura / Firma 2 3 (1) Cas d’eleccions a delegats de personal, s’assignarà a una sola línia cada Sindicat o Grup de Funcionaris que hagen comparegut en la llista consignant, per tant les dades acumulades de cadascun d’aquests Sindicats o Grups. Per això, aquests només podran figurar una sola vegada. En el caso de elecciones a delegados de personal, se asignará a una sola línea cada Sindicato o Grupo de Funcionarios que haya comparecido en la lista consignando, por tanto los datos acumulados de cada uno de estos Sindicatos o Grupos. Por ello, éstos sólo podrán figurar una sola vez. Signatura / Firma LES CASELLES EN ROIG NO HAURAN D’OMPLIR-SE LAS CASILLAS EN ROJO NO DEBERÁN CUMPLIMENTARSE EXEMPLAR PER A LA MESA ELECTORAL EJEMPLAR PARA LA MESA ELECTORAL
