Éxtasis maduro

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Después de los 60 años disminuye el vigor,
pero el deseo de comunicarse
y expresarse sexualmente permanece
Respuestas sobre sexo
Éxtasis maduro
El placer emocional y fisiológico que ofrece la intimidad no caduca
con la edad. Una vejez saludable y una actitud abierta permiten al adulto
mayor disfrutar a plenitud su sexualidad / TERESA DE VINCENZO | ILUSTRACIÓN ISABEL ADLER
¿Qué define a la sexualidad del adulto mayor?
La sexualidad alude a una dimensión de la personalidad y a un estado de goce que no cambia con
la edad. A medida que la persona va envejeciendo
su respuesta al estímulo sexual es más lenta, pero
la necesidad de intimidad siempre está presente.
Después de los 60 años disminuye el vigor, pero el
deseo de comunicarse y expresarse sexualmente
permanece.
¿Hay una edad límite para la actividad sexual?
No. Depende de la motivación emocional de cada
persona y de su estado de salud física. En líneas
generales, el adulto mayor que fue sexualmente
activo en su juventud y madurez –y tiene una vejez
sana– tratará de mantener el mayor tiempo posible
un ritmo que le sea satisfactorio. Los especialistas
aseguran que a la consulta sexológica y geriátrica acuden pacientes con más de 90 años (en su
mayoría hombres) deseosos de continuar con su
actividad sexual.
¿Por qué se relaciona el envejecimiento con la
falta de interés sexual?
Sexólogos y geriatras afirman que la sociedad ha
construido mitos que propician cierta aversión hacia la edad y a las actividades propias de los adultos mayores. Según algunas de estas creencias la
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sexualidad está reservada para los jóvenes, como si
la jubilación laboral y profesional se extendiera a lo
sexual y el único modelo válido de intimidad fuera el
genital. La verdad es que en la tercera edad el deseo,
el placer y el orgasmo pueden estar presentes, sólo
que se viven de manera más reposada. Las necesidades íntimas y afectivas siguen allí.
¿Cuándo comienzan los cambios fisiológicos
propios de la tercera edad?
En la mujer empiezan entre los 45 y los 50 años, y
en el hombre entre los 55 y los 60.
¿Cuáles son las disfunciones sexuales más comunes asociadas con la edad?
La disminución del deseo y la dificultad para alcanzar orgasmos. En ambos sexos los orgasmos son más
cortos y menos intensos con el paso de los años. En
los varones, las erecciones se hacen menos firmes,
disminuye el volumen de semen eyaculado y el
tiempo de meseta (lapso necesario para tener una
nueva erección) es más largo. Las mujeres pueden
experimentar atrofia vaginal, un adelgazamiento
e inflamación de las paredes de la vagina como
consecuencia de la disminución de estrógenos durante la menopausia (la condición puede provocar
resequedad vaginal y dolor durante el coito, entre
otros síntomas).
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¿Qué enfermedades influyen en la sexualidad
después de los 60 años?
La diabetes, la hipertensión arterial, las enfermedades cardiovasculares y las alteraciones endocrinas
afectan la función sexual a cualquier edad, pero en
la tercera edad resultan más limitantes porque sus
efectos se suman a la pérdida de fuerza corporal.
Además, muchos de los fármacos que se prescriben
para tratar estas afecciones hacen más lenta la
respuesta durante el coito. Los cuadros reumáticos
(artrosis, problemas de columna) también tienden a
limitar la actividad sexual, porque están vinculados
con restricciones de la movilidad. Sin embargo, si las
enfermedades están controladas y el paciente puede tomar medicamentos para ayudar a mantener la
función sexual, es posible un buen desempeño.
¿Hay cuadros clínicos en los que esté contraindicada la práctica sexual?
Depende de la enfermedad del paciente, su estado
físico y la evaluación que haga el especialista. En
líneas generales, se limita el coito en casos de infarto
y durante crisis reumáticas, diabéticas, respiratorias
y de hipertensión.
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alcanzar el clímax. La actitud mental en estos casos es
fundamental: la función sexual es innata al ser humano
y, como tal, se puede mantener y desarrollar en cada etapa
de la vida.
En la vejez cobran valor las caricias,
los preámbulos amorosos reposados, la intimidad
y la satisfacción de estar juntos
¿Los fármacos que se prescriben para tratar la disfunción eréctil pueden ser utilizados por hombres
mayores?
Sí, pero deben tomarse bajo prescripción médica y el control del internista y el cardiólogo.
¿La práctica sexual beneficia al adulto mayor?
Sí. El rol de la sexualidad en el bienestar integral del adulto
mayor es determinante. Geriatras y sexólogos aseguran
que, a pesar de las limitaciones de movimientos y de la disminución de la intensidad del orgasmo, el sexo contribuye
a estimular la autorrealización del individuo, además de
fomentar la expresión de los sentimientos y la comunicación con la pareja.
¿En que varía el acto sexual con la edad?
En la vejez la actividad sexual se enriquece con la experiencia y la madurez: cobran valor las caricias, los preámbulos
amorosos reposados, la intimidad y la satisfacción de estar
juntos. Los sexólogos recomiendan experimentar y adoptar
posiciones que no resulten incómodas, no requieran de
mucha fuerza o supongan un gasto energético menor.
¿Cambia la sensación del orgasmo con la edad?
Sí, puede variar un poco la intensidad. Los especialistas
recomiendan en la tercera edad el mismo principio que
en la juventud: concentrarse en sentir y en disfrutar para
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¿La terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede mejorar la respuesta sexual de la mujer menopáusica?
Como tratamiento, la TRH tiene indicaciones y contraindicaciones específicas para cada mujer. Si bien es cierto
que la testosterona puede aumentar un poco el deseo
sexual, lo recomendable es consultar al ginecólogo para
que determine la pertinencia de su prescripción. En cuanto
al problema de la resequedad vaginal, se puede tratar con
lubricantes que faciliten la penetración.
¿La histerectomía (extirpación quirúrgica del útero)
compromete la función sexual?
Una histerectomía no debería influir en la capacidad para
alcanzar orgasmos. Muchas mujeres asocian la menopausia y el fin de la etapa reproductiva con el cese de la función
sexual y se preguntan para qué tener relaciones si ya no
pueden tener hijos. La función sexual no tiene que ver
con la función reproductiva: los órganos vinculados con
la respuesta sexual siguen allí.
¿Por qué algunos adultos mayores, tras la muerte del
cónyuge, se cierran a nuevas experiencias sexuales?
La forma de asumir la sexualidad después de la viudez
depende de la disposición, la personalidad y las convicciones socioculturales de la persona. Algunos viudos, por
respeto a la memoria del cónyuge fallecido, se inhiben
de comenzar nuevas relaciones voluntariamente. Otros,
a pesar de la pérdida, están dispuestos a compartir con
una nueva pareja, pero no saben cómo hacerlo. También
están quienes sienten deseo de iniciar otro vínculo, pero
bloquean su respuesta sexual de forma inconsciente. La
recomendación es pasar el duelo, dialogar con la nueva
pareja sobre las expectativas en torno a la sexualidad y
consultar con el médico tratante las dudas relacionadas
con las funciones biológicas, las dolencias cotidianas y los
tratamientos a seguir. •
F U E N T E S C O N S U LTA D A S
º Ender Boscan Salas, médico sexólogo. Centro Profesional Las Mercedes.
º Jesús Mazzei Berti, médico geriatra. Centro Clínico Profesional Caracas.
º www.mayoclinic.com