Comuna Teodoro Schmidt - Depto. de Estadísticas y Epidemiología

2012
Perfil Socio
Demográfico y
Sanitario
Comuna
Teodoro Schmidt
Servicio Salud Araucanía Sur
Informe para la Gestión de la Red Asistencial
Servicio de Salud Araucanía Sur
Departamento de Estadística y Epidemiología
0
Sub Dirección Médica
Unidad de Análisis.
30/05/2013
Índice
1.
Introducción ................................................................................................................................ 2
2.
Descripción Comuna ................................................................................................................... 3
3.
Morbilidad ................................................................................................................................... 6
4.
Población bajo Control ................................................................................................................ 8
5.
Interconsultas. ........................................................................................................................... 12
6.
Listas de Espera ......................................................................................................................... 13
7.
Urgencias ................................................................................................................................... 16
8.
Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 17
9.
Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 19
10.
Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 20
11.
Defunciones........................................................................................................................... 21
12.
Oferta de Servicios ................................................................................................................ 25
1
1. Introducción
El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios
relevantes de la Comuna de Teodoro Schmidt, a manera de apoyo para los equipos locales y del
Servicio de Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de
Servicios en esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la
Araucanía en general.
La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos
de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales
(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los
Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi
Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de
las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía
Sur.
La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de
información de Servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los
procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.
2
2. Descripción Comuna
La comuna de Teodoro Schmidt, ubicada en la Región de La Araucanía, Provincia de Cautín,
distante a 72 km., de Temuco, limita al norte con las Comunas de Saavedra, Carahue y Nueva
Imperial, al este con Freire y Pitrufquén y al sur con Toltén. Su población representa el 1,6% de la
población regional, el 49,8% de ésta reside en sectores rurales, un 43,3% pertenece a la etnia
mapuche.
Posee una población de 15.788 personas, lo que corresponde a un 1,6% de la población regional,
el 49,8% de ésta población se ubica en sectores rurales y un 43,3% de la población es mapuche. La
distribución por sexo muestra que por cada 100 mujeres hay 107,7 hombres.
Tabla 1: Datos Demográficos Teodoro Schmidt, 2009.
Indicador
Superficie en Km2
% Superficie de la Región
Población 2012*
% Pobl. De la Región
Densidad
% Pobl. Provincial
% Hombre
% Mujeres
% Pobl. 0 – 14 años
% Pobl. 15 – 64 años
% 65 años y más
Índice Masculinidad
Índice de Dependencia
Índice de Swaroop
% Ruralidad
% Población étnica
Comuna
649,9
2,0
15.788
1,6
25,7
2,0
51,9
48,1
24,7
63,2
12,1
107,7
58,3
65,9
49,8
43,3
Región
31.842,3
-907.333 hab.
-30,7 hab. /Km2
-49,5
50,5
23
67,1
9,9
98,2
49,1
75,7
32,1
32,1
Fuente: CASEN 2009
*Proyecciones de población INE 2012
2.1.
Grafico 1: Mapa comuna Teodoro Schmidt
Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur
Tamaño, composición y distribución de la población.
La comuna de Teodoro Schmidt, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población
de 15.788 habitantes, que la ubica dentro del segundo tercio de comunas con más de 10 y menos
de 30 mil personas.
La población de Teodoro Schmidt representa el 1,6% de la población regional, tiene un 51,9% de
hombres, el 63,2% de su población se encuentra entre los 15 y 64 años. Con respecto a las
características de su población, la comuna posee un 43,3% de población mapuche y las personas
residiendo en zonas rurales alcanzan al 49,8%.
3
Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010
Fuente: Elaboración propia, INE.
La tendencia en la composición expresada en los cambios de la pirámide demográfica refleja la
disminución de la población infantil, principalmente de niños entre 10 y 14 años, aumentando el
grupo etáreo comprendido entre los 45 y 49 años, además muestra un aumento en la población
de personas mayores de 80 años, principalmente mujeres.
2.2.
Indicadores Socioeconómicos
En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza por
similar a la regional pero por sobre de la nacional, la población presenta menos años de
escolaridad promedio y mayores niveles de analfabetismo que la región y el país.
4
Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Teodoro Schmidt, 2009
Indicadores Socioeconómicos
Pobreza no Indigente
Porcentaje de Indigencia
Porcentaje de Pobreza Total
1
Promedio Ingreso Autónomo Total
Teodoro Schmidt
17,8
9,4
27,2
$ 411.988
Región
18,1
9,0
27,1
$ 431.218
País
11,4
3,7
15,1
$ 735.503
7,9
7,0
9,1
8,5
10,4
10,0
8%
8% Hombres
8% Mujeres
48,5
31,4
6,9
8% Hombres
11% Mujeres
42
20,8
3,5
3% Hombre
4% Mujeres
50
6,4
Promedio Años de Escolaridad 2009
Promedio Años Escolaridad de las personas de
25 años y más. 2009
Porcentaje Analfabetismo
Porcentaje Analfabetismo por sexo
Porcentaje Población Activa Ocupada
Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento
Deficitario
Fuente: Casen 2009
2.3.
Discapacidad
De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más
deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y
restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta
la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de
Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y
la total de 10,5%.
La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 10,9%, cifra que es superior en mujeres
que en hombres con 11,6% y 10,3% respectivamente.
Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092
Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.
1
Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias
provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones,
gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre
privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios
monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha
última consulta: 13-08-2013.
2
Calculada en base a personas con una o más discapacidades.
5
3. Morbilidad
Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales
(REM) de los dos CESFAM y de las 5 Postas bajo administración municipal.
3.1.
Consultas y Controles Nivel Primario.
En el año 2012 se registraron 16.876 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la
comuna de Teodoro Schmidt3, 11,9% menos de las registradas en el año anterior (18.896
consultas); además se registran 2.156 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y
211 a Consultas de las Salas IRA/ERA.
Del total de consultas del año 2012, el 60,5% corresponde a mujeres, y el 45,4% corresponde a
personas entre 25 y 64 años.
En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la
Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la
Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Teodoro Schmidt posee
Tasas de Consulta similares a las del Servicio con 1,1 consultas por habitante. La tendencia de Tasa
de Consulta por grupo muestra una disminución en todos los grupos etáreos específicos; la Tasa
de Consulta Infantil es la única que disminuye desde 1,6 consultas por habitante en el 2010 a 1,5
en el año 2012, mientras que la Tasa de Consulta General disminuye de 1,3 a 1,1 consultas por
habitante desde el año 2010 al 2012.
Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.
Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012
Minimo
Maximo
Rango
(Máx. - Min.)
S. Salud
Teodoro
Schmidt
Tasa Consulta Infantil
0,7
1,8
1,1
1,1
1,5
Tasa Consulta Adulto
0,5
1,4
0,9
0,9
0,9
T.C. Adulto Mayor
1,0
2,3
1,3
1,7
1,7
T.C. Mujer
0,7
1,9
1,2
1,3
1,3
T.C. General
0,8
1,6
0,8
1,0
1,1
Tendencia 2010 - 2012
Teodoro Schmidt
Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.
3
Sólo las registradas en el REM 04.
6
Tabla 4: Consultas Médicas de Morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,
Teodoro Schmidt 2010 – 2012.
21-312
21-349
21-539
21-575
21-576
21-577
Consultas APS por Médico
Establecimiento/Años
2010
CESFAM TEODORO SCHMIDT
8310
CESFAM HUALPIN
7821
PSR PORMA
352
PSR BARROS ARANA
801
PSR PICHICHELLE
527
PSR YENEHUE
412
PSR NOHUALHUE
109
2011
2012
8.909
7.673
7.817
6.729
277
282
1.087
1.465
365
292
491
484
110
142
18.332
19.056
17.067
Tasa Consulta APS hab./año Comuna
3,63
3,34
2,34
Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur
1,04
1,05
1,01
21-579
TOTAL
*Total Atenciones REM 04, 06 y 23
Fuente: REM 04,06 Y 23.
Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por
enfermedades respiratorias, disminuyendo las consultas por “Otras morbilidades”, destacando un
aumento del 70% en consultas por Neumonía.
Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,
Teodoro Schmidt 2010 - 2012
TIPO DE CONSULTA
2010
2011
2012
IRA ALTA
308
117
251
S.B.O
124
46
144
63
11
37
241
111
381
ASMA
30
10
16
EPOC
57
20
62
OBSTETRIC A
-
-
-
GINEC OLOGIC A
2
-
3
17.303
18.577
15.982
18.128
18.892
16.876
NEUMONIA
OTRAS RESPIRATORIAS
OTRAS MORBILIDADES
TOTAL
Fuente: Rem 04
3.1.
Consultas Odontológicas.
El acceso a atención odontológica en la comuna de Teodoro Schmidt está representada por un 4
Odontólogos Generales, con un total de 176 hrs., que prestan Servicios en los CESFAM de Teodoro
Schmidt y de Hualpin.
Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan una disminución del 327,9% en
la comuna.
7
Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Teodoro Schmidt, 2010 – 2012.
Consultas Odontológicas de la
Comuna de Teodoro Schmidt
Años
General
Especialidad
2010
4.447
-
2011
4.917
-
2012
1.149
-
*primera consulta
Fuente: REM A9.
4. Población bajo Control
La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de
control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud
de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto
Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de
enfermedades respiratorias, entre otros.
Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta una variación desigual según
programa; mientras la población en Control Prenatal disminuyó un 186% desde el año 2010, la
cobertura de Mamografía aumento en un 74% desde el mismo año.
Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y Servicio 2010 - 2012
Teodoro Schmidt
C. De Mamografia
Enf. Respiratorias
P. Salud Adulto
P. Salud Mental
Cardiovascular
Cobertura De PAP
Control Niño Sano
Control Prenatal
2010
2011
308
82
1.119
567
2.029
2.669
2.088
240
792
130
1.239
477
2.297
2.846
1.057
97
Servicio de Salud
% Var.
2012
2010 - 2012
1191
136
922
692
1091
2754
1074
84
74%
40%
-21%
18%
-86%
3%
-94%
-186%
2010
2011
2012
9.830
7.809
35.861
23.477
78.057
92.759
51.941
4.976
17.940
8.361
40.041
22.011
82.039
94.082
51.771
4.586
22.580
9.842
39.779
25.317
81.144
95.970
53.310
4.654 -
Var.
% Variación
2010 - 2012
12.750
2.033
3.918
1.840
3.087
3.211
1.369
322
56%
21%
10%
7%
4%
3%
3%
-7%
*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad
Bronquial Obstructiva.
Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
En relación a los controles, éstos aumentaron en un 27% con respecto al año 2011.
8
Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Teodoro Schmidt 2010 – 2012.
Controles APS por Médico
Establecimiento/Años
2010
2011
2012
21-312
CESFAM TEODORO SCHMIDT
962
464
1.123
21-349
CESFAM HUALPIN
806
1.015
1.169
21-539
PSR PORMA
10
88
109
21-575
PSR BARROS ARANA
374
283
254
21-576
PSR PICHICHELLE
62
140
49
21-577
PSR YENEHUE
54
85
133
21-579
PSR NOHUALHUE
7
16
15
TOTAL
2.275
2.091
2.852
Razon Controles por Consulta Comuna
0,12
0,11
0,17
Razon Controles por Consulta Araucanía Sur
0,20
0,20
0,21
*REM 04, 06 y 23
Fuente: REM 01.
En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, destaca un aumento del 19%
en los controles realizados por Kinesiólogo y una disminución en los realizados por Enfermera, en
relación al 2010.
Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Teodoro Schmidt 2010 –
2012.
Controles por profesionales no Médicos, Teodoro Schmidt
2010
2011
2012
Tendencia
Enfermera
2.761
3.280
3.317
Matrona
9.670
8.811
8.780
Nutricionista
3.680
4.523
2.148
Kinesiologo
1.085
2.763
2.129
Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.
4.1 Cobertura Población Bajo control
En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los
población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de
referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.
4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población
beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las
Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura
que exceden el 100% pueden explicarse por:
- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria
- una proyección de población beneficiaria subestimada
4
El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.
9
- en algunos casos puede existir doble registro de atención.
Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.
Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012
COBERTURA POBLACIÓN BAJO CONTROL PROGRAMA DEL NIÑO POR COMUNAS, PROVINCIA DE CAUTIN AÑO 2012
% ATENCIÓN
GRUPOS ETAREOS
Comunas
Total
Provincia
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
Gorbea
Lautaro
Loncoche
Melipeuco
Imperial
Padre las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
T. Schimidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
CholChol
94%
83%
216%
104%
113%
100%
121%
109%
103%
123%
114%
117%
94%
108%
91%
34%
149%
101%
215%
129%
112%
137%
0-11 meses
137%
109%
466%
141%
143%
130%
194%
158%
117%
211%
276%
164%
129%
114%
203%
115%
327%
122%
517%
177%
168%
169%
12 -23
meses
153%
117%
518%
195%
164%
145%
225%
217%
149%
240%
341%
194%
136%
174%
180%
131%
358%
156%
634%
199%
180%
223%
POBLACIÓN BENEFICIARIA
GRUPOS ETAREOS
24-47
meses
76%
62%
190%
81%
91%
76%
94%
78%
82%
89%
77%
85%
67%
82%
63%
81%
114%
84%
172%
103%
87%
126%
48-71
meses
84%
90%
153%
102%
114%
107%
109%
106%
108%
117%
104%
118%
102%
112%
72%
9%
126%
95%
165%
124%
101%
112%
Total
55.014
20.124
859
1.114
562
1.694
815
968
3.019
1.467
389
2.421
6.249
415
1.592
5.371
756
1.064
392
1.673
3.476
595
0-11 meses
6.122
2.644
62
102
64
182
76
95
380
128
21
278
766
55
155
259
49
128
22
185
397
73
12 -23
meses
6.128
2.647
61
102
63
182
78
95
383
127
23
273
768
55
156
255
51
131
23
187
397
73
24-47
meses
23.324
9.116
340
524
258
727
350
433
1.312
678
198
1.088
2.838
175
758
1.076
333
437
165
746
1.557
215
POBLACIÓN BAJO CONTROL
GRUPOS ETAREOS
48-71
meses
19.440
5.717
396
386
177
603
311
345
944
534
147
782
1.877
131
523
3.781
323
368
182
555
1.125
234
Total
51.861
16.798
1.857
1.164
633
1.700
990
1.058
3.108
1.802
442
2.829
5.859
447
1.444
1.828
1.128
1.076
844
2.156
3.880
818
0-11 meses
8.373
2.872
288
144
91
237
148
150
444
270
59
457
990
62
314
297
161
157
116
327
665
124
12 -23
meses
9.372
3.089
317
199
104
264
175
206
572
305
77
528
1.048
95
281
333
182
204
143
372
716
162
24-47
meses
48-71
meses
17.772
5.663
647
427
236
555
329
337
1.070
605
153
920
1.912
143
475
874
379
366
284
768
1.358
271
16.344
5.174
605
394
202
644
338
365
1.022
622
153
924
1.909
147
374
324
406
349
301
689
1.141
261
Fuentes: Proyección Población INE 2011, FONASA Estimación Población Beneficiaria; Serie P REM 02
4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en
base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara
comunal.
10
Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y
más año 2012.
COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012
Comunas
Total Provincia
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
Gorbea
Lautaro
Loncoche
Melipeuco
Imperial
Padre las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
T. Schimidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
CholChol
% COBERTURA HIPERTENSIÓN
GRUPOS ETAREOS
POBLACIÓN BENEFICIARIA
GRUPOS ETAREOS
POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN
GRUPOS ETAREOS
Total
15-64 años
65 y más años
Total
15-64 años
65 y más años
Total
15-64 años
65 y más años
71%
67%
69%
80%
85%
63%
80%
77%
84%
66%
59%
57%
86%
88%
75%
55%
70%
78%
103%
68%
74%
48%
57%
53%
54%
64%
68%
50%
65%
57%
66%
53%
47%
45%
76%
80%
61%
41%
63%
68%
97%
55%
57%
33%
85%
81%
84%
95%
103%
75%
96%
96%
102%
80%
72%
70%
96%
96%
90%
69%
78%
88%
109%
81%
91%
64%
464.163
162.044
13.484
11.607
4.253
17.790
8.664
11.173
24.068
16.667
5.046
23.035
46.963
3.719
15.769
17.510
9.956
11.517
6.471
15.349
31.679
7.399
394.156
138.208
11.246
9.552
3.630
15.059
7.252
9.284
20.674
13.975
4.185
19.249
41.236
3.146
12.910
15.267
8.158
9.669
5.351
13.076
26.825
6.204
70.007
23.836
2.238
2.055
623
2.731
1.412
1.889
3.394
2.692
861
3.786
5.727
573
2.859
2.243
1.798
1.848
1.120
2.273
4.854
1.195
73.675
23.886
2.158
2.215
797
2.504
1.610
1.999
4.377
2.541
707
3.064
8.464
748
2.885
1.980
1.702
2.069
1.606
2.325
5.231
807
35.509
11.414
955
954
385
1.181
739
827
2.158
1.162
311
1.370
4.946
394
1.227
987
802
1.026
819
1.136
2.399
317
38.166
12.472
1.203
1.261
412
1.323
871
1.172
2.219
1.379
396
1.694
3.518
354
1.658
993
900
1.043
787
1.189
2.832
490
Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 04
4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en
la Comuna es del 79%, lo que la ubica por sobre el promedio provincial de cobertura en este
programa.
Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.
COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012
% COBERTURA
GRUPOS ETAREOS
Comunas
Total
Total Provincia
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
Gorbea
Lautaro
Loncoche
Melipeuco
Imperial
Padre las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
T. Schimidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
CholChol
65-69
66%
66%
79%
69%
83%
66%
69%
55%
77%
71%
61%
48%
55%
43%
68%
53%
57%
73%
63%
92%
72%
58%
52%
56%
53%
44%
66%
53%
59%
48%
63%
41%
52%
38%
43%
4%
51%
44%
38%
58%
53%
82%
59%
34%
POBLACIÓN BENEFICIARIA
GRUPOS ETAREOS
70-79
67%
66%
85%
71%
83%
68%
67%
53%
82%
83%
59%
52%
61%
59%
74%
52%
59%
69%
59%
88%
71%
62%
80 y más
26%
83%
107%
101%
109%
84%
87%
72%
90%
90%
77%
56%
63%
68%
79%
69%
75%
105%
82%
121%
94%
82%
Total
70.007
23.836
2.238
2.055
623
2.731
1.412
1.889
3.394
2.692
861
3.786
5.727
573
2.859
2.243
1.798
1.848
1.120
2.273
4.854
1.195
65-69
70-79
22.503
7.768
713
645
190
887
454
603
1.149
877
257
1.185
1.912
180
872
696
543
609
333
724
1.537
369
32.860
11.052
1.076
990
304
1.281
675
875
1.581
1.245
419
1.770
2.734
277
1.335
1.101
834
847
530
1.121
2.244
569
Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05
11
POBLACIÓN BAJO CONTROL
GRUPOS ETAREOS
80 y más
14.644
5.016
449
420
129
563
283
411
664
570
185
831
1.081
116
652
446
421
392
257
428
1.073
257
Total
46.136
15.822
1.775
1.414
519
1.813
968
1.045
2.618
1.901
523
1.831
3.154
249
1.953
1.186
1.017
1.349
700
2.094
3.514
691
65-69
11.766
4.343
378
287
125
468
268
289
725
357
134
456
816
7
447
306
206
355
177
594
903
125
70-79
22.152
7.291
915
701
253
872
455
462
1.294
1.033
246
912
1.662
163
992
572
494
582
313
984
1.601
355
80 y más
12.218
4.188
482
426
141
473
245
294
599
511
143
463
676
79
514
308
317
412
210
516
1.010
211
5. Interconsultas.
Durante el año 2012 se registraron 1.427 interconsultas (IC), en el CESFAM de Teodoro Schmidt, lo
que representa un aumento del 13% con respecto al año anterior. Del total de IC registradas en el
2012 el 14% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 62% fueron mujeres, un
54% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.
En cuanto al Establecimiento de destino, El 65% de las IC generadas en el CESFAM de la comuna,
son resueltas en el Hospital de Temuco y el 23% en el Hospital de Pitrufquén.
Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas
generadas por personas residentes en la comuna de Teodoro Schmidt, ésta a diferencia dela Tasa
del Servicio, ha sufrido un progresivo aumento. Mientras que la Tasa de IC es de 97,63 IC por mil
habitantes en la comuna, en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.
Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Teodoro Schmidt y Araucanía Sur*
Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de
Teodoro Schmidt
2010
Mujeres
Hombres
757
516
1.273
87,86
159,49
Total
Tasa IC Comuna Teodoro Schmidt
Tasa IC Araucanía Sur
2011
729
511
1.240
89,15
176,65
2012
889
538
1.427
97,63
169,96
*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100
consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en
los cuales igual se generan IC.
La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la
cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años
anteriores, en tanto la Tasa de derivación del CESFAM Teodoro Schmidt es de un 8% considerando
sólo consultas nuevas, bajando a 7% al considerar los controles.
Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Teodoro Schmidt 2012.
Tasa IC x
Tasa IC x consultas
Comuna
Establecimiento
Interconsultas 2012
Consultas nuevas
nuevas
+ controles
Teodoro Schmidt CESFAM TEODORO SCHMIDT
1427
8%
7%
S. Salud
Total Establecimientos
105.963
14%
10%
Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.
12
En cuanto a las especialidad de destino, un 27% de las IC generadas corresponden a la especialidad
de Oftalmología, un 7% a Otorrinolaringología y Cirugía General Adulto respectivamente.
Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Teodoro Schmidt 2012.
Especialidades
OFTALMOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
CIRUGIA GENERAL ADULTO
GINECOLOGIA
TRAUMATOLOGIA ADULTO
Otras Especialidades
Total general
Mujeres
Nº
%
198
22%
80
9%
70
8%
94
11%
55
6%
392
44%
889 100%
Hombres
Nº
%
100 19%
63 12%
38
7%
1
0%
33
6%
303 56%
538 100%
Total General
Nº
%
298
21%
143
10%
108
8%
95
7%
88
6%
695
49%
1.427
100%
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
6. Listas de Espera
El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la
capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico
ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona
que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera
de Servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este
ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de
derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de
procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación
Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.
De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de
personas de la Comuna de Teodoro Schmidt, corresponden a 1.457 lo que representa un 2% del
total del Servicio, de las cuales el 77% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en
Espera de 94,77 registros por mil habitantes.
Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 63% fueron
mujeres, el 57% registra domicilio rural, el 33% de los registros se concentran en el grupo de edad
de 45 a 64 años.
5
Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística
y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.
13
Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de
Espera, Araucanía Sur 2012.
Comuna
Total general % sobre el Total % > 120 días
TEMUCO
PADRE LAS CASAS
NUEVA IMPERIAL
VILLARRICA
LAUTARO
CARAHUE
PITRUFQUEN
PUCON
LONCOCHE
FREIRE
VILCUN
GORBEA
CUNCO
PUERTO SAAVEDRA
TEODORO SCHMIDT
GALVARINO
TOLTEN
CHOL CHOL
CURARREHUE
PERQUENCO
MELIPEUCO
Total general
33.839
8.009
6.721
5.974
4.204
3.504
4.010
3.948
3.096
2.620
3.391
2.797
2.014
1.608
1.457
1.382
1.561
935
520
545
552
92.687
37%
9%
7%
6%
5%
4%
4%
4%
3%
3%
4%
3%
2%
2%
2%
1%
2%
1%
1%
1%
1%
100%
78%
76%
79%
76%
74%
72%
73%
82%
76%
71%
80%
79%
71%
73%
77%
75%
85%
75%
70%
64%
84%
77%
Pobl.
Tasa
Usuaria At. Comunal
212.979
158,88
67.607
118,46
30.444
220,77
42.030
142,14
33.131
126,89
17.080
205,15
21.232
188,87
27.769
142,17
20.628
150,09
23.857
109,82
21.280
159,35
13.053
214,28
16.307
123,51
14.026
114,64
15.374
94,77
10.323
133,88
9.087
171,78
10.832
86,32
7.283
71,40
5.192
104,97
6.925
79,71
626.439
147,96
*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
Según Establecimiento de Origen, el CESFAM de Teodoro Schmidt registra 1.450 IC en listas de
espera, de las cuales el 78% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la
especialidad de destino, el 17% corresponde a Otorrinolaringología, con un aumento del 50% en
relación al año 2011, seguido por Traumatología Adulto, con 15% de registros en LE y un aumento
de 36% con respecto al 2011, un 15% corresponden a la especialidad de Oftalmología con un
aumento del 42% de registros con respecto al año anterior.
Tabla 17: Lista de Espera Consulta de Especialidad según Establecimiento de origen por
Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Teodoro Schmidt 2011 – 2012.
Total general
2012
Especialidad
OTORRINOLARINGOLOGIA
TRAUMATOLOGIA ADULTO
OFTALMOLOGIA
GINECOLOGIA
Otras Especialidades
Total
% Sobre el
total
247
217
212
176
598
1.450
17%
15%
15%
12%
41%
100%
Var. 2011 2012
% Variación
% > 120 días
2011 - 2012
123
78
89
30
126
446
50%
36%
42%
17%
21%
31%
83%
94%
71%
85%
78%
78%
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
En cuanto a la Lista espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de residencia,
Teodoro Schmidt registra 234 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 1% del total de
comunas del Servicio de salud, de las cuales el 82% presenta más de 120 días de espera.
14
Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de
espera. Teodoro Schmidt 2012
Detalle IQ propuesta
Total General
Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo
Colecistectomía c/s colangiografía operatoria
Ligadura o sección uni o bilateral de las trompas
Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral
Safenectomía interna y/o externa, unilateral
Otras Intervenciones
Total
20
19
18
18
18
141
234
% del Total
9%
8%
8%
8%
8%
60%
100%
% > 120 días
55%
95%
100%
78%
89%
82%
82%
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
De acuerdo al establecimiento de origen el CESFAM de Teodoro Schmidt presenta 39 registros en
lista de espera de intervención quirúrgica en el 2012, de los cuales el 92% presentan más de 120
días de espera.
Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de Procedimientos, durante el 2012 en la comuna de
Teodoro Schmidt, se registraron 977 procedimientos en lista de espera, lo que representa un 1%
del total de procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 86% registra más de 60 días
de espera.
En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Teodoro Schmidt posee una Tasa de 63,5
registros de procedimientos en LE por mil habitantes.
Tabla 19: Lista de Espera de Procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera
2012.
Comuna
TEMUCO
NUEVA IMPERIAL
PADRE LAS CASAS
PITRUFQUEN
VILLARRICA
LAUTARO
CARAHUE
PUCON
VILCUN
GORBEA
GALVARINO
LONCOCHE
FREIRE
CUNCO
TEODORO SCHMIDT
PUERTO SAAVEDRA
TOLTEN
CHOL CHOL
CURARREHUE
PERQUENCO
MELIPEUCO
Total general
Total General
25.083
5.087
8.328
4.210
3.677
4.157
2.463
1.760
3.021
2.310
1.791
1.545
1.631
1.424
977
1.237
1.337
714
353
653
390
72.148
% sobre el % espera Tasa Comunal
Total
> 60 días
2012
34,8%
93%
117,8
7,1%
88%
167,1
11,5%
95%
123,2
5,8%
91%
198,3
5,1%
86%
87,5
5,8%
88%
125,5
3,4%
90%
144,2
2,4%
87%
63,4
4,2%
93%
142,0
3,2%
91%
177,0
2,5%
91%
173,5
2,1%
84%
74,9
2,3%
83%
68,4
2,0%
87%
87,3
1,4%
86%
63,5
1,7%
90%
88,2
1,9%
94%
147,1
1,0%
85%
65,9
0,5%
77%
48,5
0,9%
93%
125,8
0,5%
97%
56,3
100,0%
91%
115,2
Fuente: Depto. Estadística
15
Con respecto al tipo de procedimientos en LE del CESFAM de la Comuna, el 49% corresponden a
mamografías, el 18% a Endoscopia Dig. Alta y el 11% a ecografía abdominal.
Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de
espera. 2012
Policlínico
Total general % Sobre el total % espera > 60 días
MAMOGRAFIA
ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.)
ECOGRAFIA ABDOMINAL
ECOGRAFIA MAMARIA BILATERAL
ECOGRAFIA OBSTETRICA
Otros Procedimientos
Total general
414
152
94
65
41
77
843
49%
18%
11%
8%
5%
9%
100%
84%
88%
88%
88%
93%
81%
85%
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
7. Urgencias
Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi
Discoverer para el año 2011.
En el año 2011 se registraron 5.460 consultas de urgencias de personas residentes en la Comuna
de Teodoro Schmidt, de las cuales el 52% correspondían a mujeres y un 43% corresponden a
atenciones de personas entre 15 y 44 años. El 55% de las urgencias se resolvieron en el
Consultorio de Teodoro Schmidt, mientras que el 14% fue derivado al Hospital de Temuco y un
12% en el Hospital de Toltén.
Según categorización de la atención el 77% corresponde a C4, el 9% a C3 y el 6% a C2.
Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Teodoro Schmidt 2011.
Grupo de Edad
0 a 14 años
15 a 44 años
45 a 64 años
65 y más años
(en blanco)
Total general
Femenino Masculino Total general
621
737
1.358
1.283
1.073
2.356
530
480
1.010
376
356
732
2
2
4
2.812
2.648
5.460
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
16
7.1.
Diagnósticos de Consultas de Urgencia
De acuerdo al diagnóstico, un 5% de causas de consulta corresponden a Dolor abdominal y pélvico
y Bronquitis respectivamente, un 4% corresponde a Diarrea y gastritis. Cabe destacar que un 9%
de las consultas presenta problemas de registro.
Grafico 5: Principales Consultas de urgencia, según sexo, en la Comuna de Teodoro Schmidt. 2011
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.
8. Egresos Hospitalarios
Durante el año 2012 se registraron 1.093 egresos de personas residentes en la comuna de
Teodoro Schmidt, lo cual representa una aumento del 7% con respecto al año anterior. El 50% de
los egresos corresponden al Hospital de Temuco, seguido de un 2% por el Hospital de Toltén y un
15% corresponde a pacientes de Teodoro Schmidt egresados del Hospital de Pitrufquén.
Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 62% fueron de sexo femenino, el 54% residía en
zonas rurales, el 63% corresponde a personas de entre 15 a 64 años y el 40% pertenecía a la etnia
mapuche.
Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 27% de los Egresos de personas de Teodoro
Schmidt corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 13% corresponde a Enfermedades del
aparato digestivo y Enfermedades del Sistema respiratorio respectivamente.
Tablas 22: Egresos por Comuna de residencia 2010 – 2012.
Egresos por Comuna de Residencia
Mujeres
Hombres
Total
2010
698
381
1.079
2011
628
389
1.017
2012
678
415
1.093
Años
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR
17
8.1.
Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de
Teodoro Schmidt.
La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que disminuye la proporción de
egresos por embarazo, parto y puerperio desde 50% en el 2010 a 40% de los egresos de la comuna
en el año 2012, también muestra un aumento en egresos por enfermedades del sistema
respiratorio del 23% a 20% en el periodo estudiado y una disminución por enfermedades del
aparato digestivo del 22% a 20% del total de egresos de personas de la comuna.
Grafico 5: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
8.2.
Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna
La tendencia en los egresos por Diagnósticos Específicos muestra una disminución en las tres
principales causas, destacando una disminución de 37% de las neumonías con respecto al año
2010 (de 70 a 51 registros).
Grafico 6: Egresos según grandes grupos diagnósticos, según Comuna 2010 – 2012.
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
18
8.3.
Egresos según edad y diagnóstico
El 9% de los egresos de mujeres menores de 14 años corresponden a Icetiricia neonatal, mientras
que el hombres el 7% de los egresos corresponde a Neumonía, en mujeres de 15 a 64 años el 22%
de los egresos corresponde a Partos, en hombres en tanto el 5% corresponde a casos de Otras
Enfermedades Pulmonares Crónicas; por último la principal causa de egresos de personas mayores
de 65 años corresponde a Neumonías (14% en mujeres y 15% en hombres).
Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Teodoro Schmidt 2012.
Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Teodoro Schmidt
Femenino
Nº
%
Masculino
Nº
Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas
19
9% Neumonía, organismo no especificado
21
0 - 14 años Apendicitis aguda
15
7% Apendicitis aguda
20
Neumonía, organismo no especificado
14
7% Ictericia neonatal por otras causas y por las no especificadas
19
Total Egresos
206
100% Total Egresos
287
Parto único espontáneo
317
22% Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas28
15 - 64 años Falso trabajo de parto
103
7% Apendicitis aguda
26
Colelitiasis
66
5% Tumor maligno del testículo
25
Total Egresos
1459
100% Total Egresos
587
Neumonía, organismo no especificado
46
14% Neumonía, organismo no especificado
47
65 y mas años Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas
26
8% Diabetes mellitus no insulinodependiente
17
Diabetes mellitus no insulinodependiente
16
5% Otras enfermedades cerebrovasculares
11
Total Egresos
339
100% Total Egresos
311
Total Egresos Mujeres
2.004
Total Egresos Hombres
1.185
%
7%
7%
7%
100%
5%
4%
4%
100%
15%
5%
4%
100%
3.189
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
9. Intervenciones Quirúrgicas
La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los
establecimientos del Servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda médica,
la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones
mayores realizadas en los establecimientos el Servicio.
En el año 2012 se realizaron 305 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna de
Teodoro Schmidt, de las cuales el 53% corresponden a mujeres; el 53% reside en una zona urbana
y sólo el 18% pertenece a la etnia mapuche.
De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 64% se
realizó en el Hospital Hernán Henríquez Aravena, un 15% en el Hospital de Imperial y un 11% en el
Hospital de Pitrufquén principalmente.
19
Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Teodoro Schmidt, 2012.
Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Teodoro Schmidt 2012
Familia IQ
Femenino Masculino Total general
Gastroenterologia
49
42
91
Traumatologia
18
23
41
Cirugía Oftalmologica
27
14
41
Ginecologia y Obstetricia
39
1
40
Cirugia Cardiovascular
7
17
24
Urologia y nefrología
0
22
22
Dermatologia y Tegumentos
10
11
21
Cirugía Otorrinolaringología
7
3
10
Neurología y Neurocirugía
3
5
8
Cirugía plastica y reparadora
1
3
4
Cirugía de cabeza y cuello
1
2
3
Total general
162
143
305
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
10. Garantías Explícitas en Salud, GES
Durante el año 2012 se registraron 757 garantías en el Consultorio de Teodoro Schmidt
correspondientes a 699 personas. Del total de registros el 64% corresponden a mujeres. Según
Intervención Sanitaria del total de registros GES, el 98% corresponden a Garantías de Tratamiento.
10.1. Problemas de Salud
El 18% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Teodoro Schmidt corresponden a casos
de Salud Oral Integral de la embarazada, seguido por un 17% de Urgencias Odontológicas y un 17%
a casos de Hipertensión.
20
Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Teodoro Schmidt 2012
Grupos de
Edad
Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Teorodo Schmidt 2012
N
%
Masculino
N
Salud Oral
46
47%
Salud Oral
51
Infección Respiratoria Aguda
35
36%
Infección Respiratoria Aguda
47
0 - 14 años
Urgencias Odontológicas
15
15%
Urgencias Odontológicas
9
Otros problemas de salud
1
1%
Otros problemas de salud
1
Total
97
100%
Total
108
Salud Oral Integral de la embarazada
126
65%
Urgencias Odontológicas
26
15 - 44 años Urgencias Odontológicas
38
20%
Hipertensión
12
Hipertensión
10
5%
Diabetes Mellitus Tipo 2
2
Otros problemas de salud
20
10%
Otros problemas de salud
1
Total
194
100%
Total
41
Hipertensión
31
29%
Hipertensión
31
Diabetes Mellitus Tipo 2
26
24%
Salud Oral Adulto
12
45 - 64 años
Salud Oral Adulto
19
18%
Urgencias Odontológicas
12
Otros problemas de salud
32
30%
Otros problemas de salud
8
Total
108
100%
Total
63
Hipertensión
17
24%
Hipertensión
27
Diabetes Mellitus Tipo 2
17
24%
Diabetes Mellitus Tipo 2
10
65 y mas añosNeumonía
12
17%
Urgencias Odontológicas
7
Otros problemas de salud
25
35%
Otros problemas de salud
18
Total
71
100%
Total
62
Total General
470
Total General
274
*Se excluyen 13 registros en blanco.
Femenino
%
47%
44%
8%
1%
100%
63%
29%
5%
2%
100%
49%
19%
19%
13%
100%
44%
16%
11%
29%
100%
Total
205
235
171
133
744
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
11. Defunciones
En la comuna de Teodoro Schmidt se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 1.144
defunciones de las cuales 59% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 66% corresponde
a personas de 65 años y más.
Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Teodoro Schmidt 2000 - 2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
Según diagnostico especifico (Tabla 24), las principales causa de muerte en hombres de casi todas
las edades es Asfixia, excepto por las defunciones de hombres mayores de 65 años son Otras
Causas mal definidas y no especificadas.
21
En mujeres en tanto, la principal causas de defuncion en menores de 14 años son Efectos de Otras
Causas Externas, en mujeres de 15 a 44 años son las Otras causas mal definidas y no especificadas,
en mujeres de 45 a 64 años es el Tumor Maligno de Vesícula Bibliar y en mayores de 65 años el
33% de las defunciones corresponden a Otras Causas Mal Definidas y no Especificadas.
Tabla 27: Defunciones según Grandes Grupos Diagnósticos y grupos de edad, Teodoro Schmidt
2000 - 2009
Grandes Grupos Diagnosticos de Defunciones, Teodoro Schmidt 2000 - 2009
Total
Mujer
Nº %
Hombre
Nº
%
General
Efectos de otras causas externas
3
15% Asfixia
3
21%
Síndrome de la muerte súbita infantil
2
10% Efectos de otras causas externas
2
14%
(1) 0 a 14 años
Otros síntomas y signos que involucran los sistemas circulatorio
1 y respiratorio
5% Hemorragia intracraneal no traumática del feto y del recién nacido
2
14%
Otras causas
14
70% Otras causas
7
50%
Total Defunciones
20 100% Total Defunciones
14
100%
34
Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
3
11% Asfixia
17
18%
Asfixia
2
7% Efectos de otras causas externas
15
16%
(2) 15 a 44 años
Traumatismo por aplastamiento de la muñeca y de la mano 1
4% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
9
9%
Otras causas
22
79% Otras causas
55
57%
Total Defunciones
28 100% Total Defunciones
96
100% 124
Tumor maligno de la vesícula biliar
7
11% Asfixia
14
9%
Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
6
9% Enfermedad alcohólica del hígado
13
8%
(3) 45 a 64 años
Tumor maligno del estómago
5
8% Tumor maligno del estómago
12
7%
Otras causas
46
72% Otras causas
125
76%
Total Defunciones
64 100% Total Defunciones
164
100% 228
Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
118
33% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad
105
26%
Demencia, no especificada
17
5% Neumonía, organismo no especificado
24
6%
(4) 65 y más años
Accidente vascular encefálico agudo
17
5% Accidente vascular encefálico agudo
24
6%
Otras causas
203
57% Otras causas
250
62%
Total Defunciones
355 100% Total Defunciones
403
100% 758
Total General
467
Total General
677
1.144
Grupos de Edad
Fuente: DEIS, MINSAL
Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Teodoro Schmidt fue de 8,6
por mil/hab., superior a la Tasa de la Región y del País.
Grafico 9: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Teodoro Schmidt 2009
Fuente: DEIS, MINSAL
22
11.1. Mortalidad Infantil (TMI)
Se observa que la Mortalidad Infantil de Teodoro Schmidt aumenta en el quinquenio 2005-2009
en relación al quinquenio anterior, al igual que la Tasa del Servicio, situación similar sucede con la
Mortalidad Neonatal que registra un aumento de 6,1 a 11,1 defunciones neonatales por mil
nacidos vivos en el quinquenio 2005 – 2009. En tanto las defunciones Post Neonatales disminuyen
de 3,0 a 2,8 por mil habitantes en los dos períodos.
Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Teodoro Schmidt 2000 - 2009
Quinquenio 2000-2004
Teodoro
Schmidt
9,1
Araucanía Sur
Mortalidad Neonatal
Mortalidad Post neonatal
Mortalidad Infantil
Quinquenio 2005-2009
Araucanía Sur
8,9
Teodoro
Schmidt
11,1
6,1
5,6
8,3
7,4
3,0
3,3
2,8
3,5
10,9
Fuente: DEIS, MINSAL.
En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, se había mantenido estable con
una Tasa menor a la Tasa del Servicio, hasta el año 2008 en donde sufre un alza de 23,9,
disminuyendo nuevamente en el 2009.
Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Teodoro Schmidt y Servicio de Salud. 2000 - 2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, sigue la misma tendencia de la mortalidad infantil, con un
alza en el 2008.
23
Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Teodoro Schmidt y Servicio de Salud. 2000 –
2009
Fuente: DEIS, MINSAL.
La Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal en Teodoro Schmidt, durante el período 2003 – 2007
fue de cero, sufriendo un alza en el año 2008 y 2009, con una T.M.I. Post neonatal de 6,1 por mil
nacidos vivos.
Gráfico 12: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Teodoro Schmidt y Servicio de Salud.
2000 – 2009
Fuente: DEIS MINSAL.
11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos
Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la
pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de
fallecimientos prematuros.
En Teodoro Schmidt, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es superior a la Tasa regional y
nacional, con 9.217 años de vida perdidos por cien mil habitantes.
24
Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010
*por 100.000 habitantes.
Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.
12.
Oferta de Servicios
La comuna de Teodoro Schmidt posee
dos CESFAM (Teodoro Schmidt y
Hualpín) y 5 postas rurales, además
cuenta con una dotación de: 5 médicos.
4 odontólogos y 2 enfermeras, entre
otros profesionales, que son los
encargados de administrar el Plan de
Salud Familiar de la comuna.
25
12.1. Dotación Funcionaria, Consultorio y DSM Teodoro Schmidt
Tabla 29: Dotación de Profesionales
Por Dependencia. 20126
Médicos
Odontólogos
Asis. Social
Enfermera
Kinesiólogo
Matrona
Nutricionista
Psicólogo
Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000
habitantes. 2012
T. Schmidt
Servicio
Municipal
1
4
1
3
2
2
2
4
2
2
*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna.
Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur
12.2. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.
Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 disminuyó en un 100% en
el Consultorio de Teodoro Schmidt.
Las Intervenciones Quirúrgicas disminuyeron en un 39,8% en Teodoro Schmidt, mientras que en el
total de establecimientos del Servicio el aumento fue de un 2,3%.
Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas disminuyeron 13,3% en Teodoro Schmidt
mientras que en el total del Servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones Solicitadas
estas disminuyeron un 6,8% en la comuna, mientras que el total del Servicio presenta un aumento
de 1,4%.
Tabla 30: Producción Establecimientos de la Comuna de Teodoro Schmidt.
Total Teodoro Schmidt
Total Servicio
2011
2012
% Var.
2011
2012 % Var.
Nº Examenes Laboratorio
135
0 -100,0% 5.580.680 6.029.996
8,1
Nº Examenes Imagenología
0
0
0,0% 322.271 334.996
3,9
Intervenciones Quirúrgicas
362
218 -39,8%
44.630
45.647
2,3
Recetas despachadas
63.028
54.621 -13,3% 3.075.120 3.075.120 -2,8
Prescripciones Solicitadas
154.109 143.663
-6,8% 7.273.123 7.375.807
1,4
Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.
6
Corte al 31 de Enero de 2013.
26