VICERECTORAT D`ESTUDIANTS, OCUPACIÓ I INNOVACIÓ

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VICERECTORAT D’ESTUDIANTS,
OCUPACIÓ I INNOVACIÓ
EDUCATIVA
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Sol·licitud de beca de la Fundació
Balaguer-Gonel Hermanos
Solicitud de beca de la Fundación
Balaguer-Gonel Hermanos
CODI / CÓDIGO: 14416
Dades personals i acadèmiques / Datos personales y académicos
Nom i cognoms / Nombre y apellidos:
................................................................................................
DNI:
...............................................
Adreça / Dirección: ....................................................................... ................. Codi postal / Código postal: ..............................................
Localitat / Localidad: ................................................................. ..................................................................................
Adreça electrònica / Dirección electrónica: ................................................... ........ Telèfon / Teléfono: ..................................
Localitat de naixement / Localidad de nacimiento: ...................................................................................................................................
Titulació universitària / Titulación universitaria:
........................................................................ ...............................................................
Dades del curs per al qual es demana la beca / Datos del curso para el cual se pide la beca
Títol / Título: .............................................................................................................................................................................................................................
Dates de realització / Fechas de realización:
...............................................................................................................................................
Preu de la matrícula / Precio de la matrícula:
.............................................................................................................................................
Documentació que s’hi adjunta / Documentación que se adjunta
1. Fotocòpia del document d’identitat o passaport / Fotocopia del documento de identidad o
pasaporte.
2. Fotocòpia del títol acadèmic o del resguard del dipòsit per obtindre’l / Fotocopia del título
académico o del resguardo del depósito para obtenerlo.
3. Fotocòpia de l’expedient acadèmic / Fotocopia del expediente académico.
4.Certificat d’empadronament/ Certificado empradonamiento.
5. Justificació de la matrícula al curs de postgrau de la Universitat Jaume I per al qual se
sol·licita la beca / Justificación de la matrícula al curso de postgrado de la Universitat Jaime I
para el cual se solicita la beca.
6. Documents justificatius dels altres mèrits que es facen constar / Documentos justificativos de
los otros méritos que se hagan constar.
(Firma)
Castelló de la Plana, .......... d .................................................... de 2015
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d’aquell per al qual han estat demanades, d’acord amb la Llei orgànica 15/1999 de protecció de les dades. Podeu exercir, per escrit, els drets
d’accés, rectificació, cancel·lació i, si escau, d’oposició, davant de la Secretaria General d’aquesta Universitat.
Sus datos personales quedarán incluidos en el fichero automatizado de la Universitat Jaume I, que se compromete a no hacer un uso distinto
de aquél para el que fueron solicitados, de acuerdo con la Ley orgánica 15/1999 de protección de los datos. Puede ejercer, por escrito, los
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