Quitarse la vida cuando ésta aún comienza

INSTITUTO NACIONAL DE MEDICINA LEGAL Y
CIENCIAS FORENSES
Diciembre 2013
Volumen 6, nº 8
Boletín Epidemiológico
trimestral
“Quitarse la vida cuando esta aun
comienza”
Suicidios NNA* en Colombia en el ano 2013
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año se suicidan cerca de un millón de personas con una tasa global de 16 por 100.000 habitantes. Afirma la misma organización que en los últimos 45 años la tasa de suicidios se ha incrementado en un 60%, siendo en algunos países la segunda
causa de muerte en personas entre los 14 y 55 años, y en otros países la
segunda entre aquellos en edades entre los 10 y 24 años.
Siguiendo con los datos proporcionados por la OMS encontramos que aunque tradicionalmente las tasas de suicidio más altas se han presentado entre los adultos mayores, las tasas de suicidio entre personas jóvenes se han
incrementado aceleradamente siendo el grupo más sensible a esta forma de
muerte en una tercera parte de los países. Así, 100.000 adolescentes se
suicidan cada año, sin perder de vista que por cada caso consumado existen
entre 10 y 20 intentos de suicidio (1).
En Europa cada día se suicidan 37 adolescentes. En Canadá, los suicidios son
la segunda causa de muerte para jóvenes entre los 10 y 19 años. En Estados
Unidos es la segunda causa de muerte en niños entre los 10 y los 14 años.
En este país entre 1980 y 1994, la tasa de suicidio para este mismo grupo de
edad se incrementó en un 120% (2).
En Colombia la dinámica es un poco diferente, en el siguiente mapa se
muestra cómo Colombia presenta unas tasas de suicidio menores a las de
Chile y Argentina y bastante menores a las de países de Norteamérica y Europa.
* Niños, niñas y adolescentes.
(1) Aunque en Colombia el suicidio es la cuarta causa de muerte violenta mientras que en algunos países es
la tercera o la segunda, no se debe interpretar por esto que los casos de suicidio en Colombia son pocos,
sino entender que aquí el número de homicidios es bastante mayor que en muchos de esos países teniendo así una mayor representación en las muertes violentas.
1
Fuente: Organización Mundial de la Salud.
Según datos del Instituto Nacional
de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLCF) la tasa general de
suicidios en Colombia en los últimos 5 años se ha mantenido entre
4 y 4.1, mientras que aquella de
menores entre 5 y 18 años pasó de
1.57 en el 2008 a 1,75 en el 2012,
lo que en casos representa 18 casos más, una cifra lo suficientemente alta como para empezar a
indagar qué está sucediendo para
que más jóvenes decidan quitarse
la vida.
En el presente boletín, además de
presentar las cifras de suicidios de
2
niños, niñas y adolescentes en lo
que va corrido del año, buscamos
dar una mirada más amplia a este
fenómeno, entender cómo es posible que se llegue a tomar la decisión de quitarse la vida cuando
ésta aún comienza, revisando las
explicaciones que se dan sobre el
mismo desde la psiquiatría y la
psicología. Nos preguntamos aquí
también por la incidencia del llamado matoneo en los suicidios de
niños, niñas y adolescentes y finalmente, buscaremos visibilizar el
suicidio de jóvenes indígenas colombianos.
“La tasa general de suicidios en Colombia en los
últimos 5 años se ha mantenido entre 4 y 4.1,
mientras que aquella de menores entre 5 y 18
años pasó de 1.57 en el 2008 a 1,75 en el 2012, lo
que en casos representa 18 casos más, una cifra
lo suficientemente alta como para empezar a indagar qué está sucediendo para que más jóvenes
decidan quitarse la vida”
Causas del Suicidio en ninos y adolescentes
Mundialmente el suicidio en menores de 14 años es un fenómeno de
pequeñas proporciones, en la adolescencia, sin embargo, las lesiones
autoinflingidas empiezan a tomar
un seria relevancia, siendo las edades comprendidas entre los 16 y los
19 años las de mayor riesgo.
Diversos estudios psicológicos y
psiquiátricos aseveran que los niños
menores de 8-9 años no poseen una
concepción real de la muerte, por lo
que es complejo hablar de suicidio
en esas edades tempranas (3). Por
otro lado el psiquiatra infantil Julián
de Ajuriaguerra asevera que hay
cuatro fases en la construcción del
concepto de la muerte, la primera
hasta los dos años de edad caracterizada por el desconocimiento e
indiferencia. La segunda hasta los 46 años de edad donde se tiene una
percepción mítica de la muerte,
como algo temporal y reversible. La
tercera, hasta los 9 años donde se
piensa que tras la muerte la persona
sigue existiendo en otro tipo de
vida. Y por último la cuarta, donde
se entiende la irreversibilidad de la
muerte (4).
Esto es reevaluado por otros tantos
estudiosos del tema, por ejemplo en
un estudio realizado en México a
361 niños entre 8 a 12 años se encontró que los niños que presentaron intencionalidad suicida, indistintamente de su edad, tenían también
una concepción más clara de la
muerte (5). Lo anterior, indica que
vale la pena revisar profundamente
la claridad de la concepción de la
muerte, especialmente en los niños
de nuestra cultura, pues bajo la pre-
misa de que “el niño no sabe lo que
está haciendo”, pueden pasar como
muertes accidentales casos que en
realidad se trataban de suicidios.
En general cuando se evalúan las
causas de los intentos suicidas o
suicidios consumados se encuentran
antecedentes de síntomas de depresión clínica (5,6,7,8,9,10,11,12).
A esta depresión generalmente se le
suma algún evento vital estresante
que se convierte en el detonante
para cometer el acto suicida. Entre
estos eventos los más comunes son
las peleas o dificultades con los padres u otros familiares, separación
de los padres, rompimiento con el
novio, peleas con amigos, dificultades escolares, cambio de casa o de
escuela, entre otros (11,12).
Hay otro detonante frecuente que
es el suicidio de alguna persona
cercana. Así mismo, dentro de las
causas del suicidio de niños y adolescentes se habla con frecuencia
del efecto Werther, entendido éste
como la influencia recibida por los
niños al ver suicidios en la televisión, en el cine o leer sobre ellos en
libros o historietas. Así se produce
una mitificación del hecho que puede llevar a atentar contra la propia
vida (2).
Un historial de maltrato físico o psicológico o sexual puede desencadenar ideaciones suicidas, asimismo,
entre los adolescentes, el uso de
drogas y alcohol también determina
un factor de riesgo y algunos estudios muestran que tal uso puede
determinar el paso entre la ideación
suicida y el intento de suicido (2).
3
Como tendencia global encontramos que
los hombres consuman más actos de suicidio, pero las mujeres lo intentan más, lo
cual puede ser explicado por el mecanismo
escogido por hombres y mujeres, pues
éstos escogen formas más letales de quitarse la vida, como ahorcamiento y armas
de fuego, mientras que las mujeres se inclinan por mecanismos como la intoxicación.(2)
de intentos previos. Estudiosos del tema
han evidenciado el gran número de jóvenes suicidas que habían tenido intentos
previos y que no recibieron nunca o dejaron de recibir atención médica para enfrentar esta situación (2,9,11,12).
De otra parte, se ha establecido que el
mayor factor de protección reside en el
establecimiento de relaciones familiares
sanas, que les brinde confianza y seguridad
Se ha demostrado que el principal signo de a los niños/as y adolescentes.
alerta sobre riesgo suicida es la existencia
Suicidio y Matoneo
Recientemente se viene visibilizando
el fenómeno del matoneo en Colombia y en algunos casos concretos vinculándolo al del suicidio de niños y
adolescentes.
víctimas, no nos fue posible encontrar estudios epidemiológicos que
dieran cuenta de cuál es la incidencia
del matoneo sobre el número de
intentos de suicidio.
Desde la información que se posee
en el INMLCF no es posible establecer causalmente la relación de estos
dos fenómenos, ya que en la gran
mayoría de los casos de suicidio no
se cuenta con información acerca de
lo que motivó dicha acción.
Por otro lado, la psiquiatra finlandesa
Riittakerttu Kaltiala-Heino, especialista en psiquiatría adolescente, ha
estudiado la relación entre matoneo,
depresión y comportamientos suicidas en adolescentes, lo que la ha
llevado a hallazgos interesantes. En
el artículo “Matoneo, depresión e
ideación suicida en adolescentes
finlandeses: sondeo escolar”(4), se
muestran los resultados de un estudio realizado sobre una población de
16.410 adolescentes entre los 14 y
los 16 años en escuelas secundarias
de Finlandia. Encuentra KaltialaHeino que los síntomas de depresión
se encuentran no sólo en las víctimas
de matoneo sino en aquellos que
matonean a otros. Asimismo, encontró que entre las mujeres la ideación
suicida se presenta entre aquellas
De los 109 casos registrados entre
enero y agosto de este año, 63 no
cuentan con información al respecto.
Entre los que sí tienen información,
tenemos que 2 se debieron a maltrato físico o psicológico, 3 a escolares y
10 a otras, razones entre las cuales
podría estar un acto de matoneo
escolar. (3)
Si bien a nivel mundial hacen eco en
los medios de comunicación casos de
niños y adolescentes que se suicidan
a causa del matoneo del que son
(2)
(3)
4
Esto puede ser reevaluado al analizar el caso de Colombia donde el principal mecanismo causal del
suicidio, tanto para hombres como para mujeres, es el ahorcamiento o estrangulamiento.
Se debe aclarar que dentro de las categorías de razón del suicidio que maneja el INMLCF no hay ninguna que se denomine “matoneo” como tal.
que son frecuentemente matoneadas, mientras que en los hombres el
comportamiento suicida se presenta
tanto en aquellos que son matoneados, como en aquellos que matonean (Kaltiala-Heino, 2002).
De otra parte en el artículo
“Correlación entre matoneo y depresión clínica en pacientes adolescentes”(5), Kaltiala-Heino asevera que no
es posible hacer una relación
causa
efecto
automática
entre el matoneo y los síntomas depresivos.
Estima la autora que muchas
veces la depresión es previa al
matoneo y las
manifestaciones en la personalidad
que
ésta condición
produce, como
retraimiento,
baja autoestima, entre otros, hacen que la persona se convierta en un foco de atracción para el matoneo. Sin embargo,
también se da el caso contrario, niños y jóvenes que tras ser víctimas
constantes del matoneo desarrollan
sintomatología depresiva (KaltialaHeino, 2011).
De la misma manera se vuelve a encontrar que no sólo aquellos que son
víctimas del matoneo sino también
(4)
(5)
los que lo infligen sufren de depresión, y aquellos más proclives a
desarrollar sintomatología de depresión clínica son los que tiene el doble
rol de matoneador y matoneado.
Si bien no está claramente establecida qué tan alta es la incidencia del
matoneo sobre el número de suicidios, podemos decir que sí la hay y
esto basta para darnos una señal de
alerta e
invitarnos
a
estar
más atentos a éste
fenómeno.
Aunque
los contextos
socioculturales
en
los
que
se
realizaron
los estudios aquí
referenciados difieren bastante del colombiano, vale la pena darle una mirada
más compleja al fenómeno del matoneo, entendiendo que éste establece una relación dinámica entre
dos partes y que víctima y victimario
no son siempre categorías que podamos diferenciar fácilmente. Por lo
que a la hora de evaluar riesgos de
tendencias suicidas debemos prestar
atención no sólo a los agredidos sino
también a los agresores.
Traducción de la autora de su título original Bullying, Depression, and suicidal ideation in
Finnish adolescents: school survey”.
Traducción de la autora de su título original “Correlation between bullying and clinical
depression in adolescent patients”.
5
Suicidio de Adolescentes Indígenas
No se puede hablar del suicidio de
niños, niñas y adolescentes en Colombia sin hacer mención a los suicidios de indígenas, los cuales se han
incrementado alarmantemente en
los últimos años. A pesar de que es
muy escasa la documentación al
respecto(6), se encuentran unos pocos documentos dando una señal de
alerta.(7)
El caso más
sonado a nivel
nacional
ha
sido el de los
pueblos Embera, principalmente el
del
pueblo
Embera Katío.
Allí,
desde
1997, el suicidio de niños y
adolescentes
ha comenzado
a ser una
práctica común. En 1997
se suicidaron 7 niños entre los 14 y
15 años, el 2004 el número incrementó a 12. De otra parte, según lo
reportan las autoridades indígenas,
hasta 2008 se presentaron 45 intentos de suicidio y 13 suicidios consumados (15). En el periódico El Tiempo del 5 de Febrero de 2011 se alertaba que en el 2010, 24 miembros
del pueblo Embera habían intentado
quitarse la vida (16).
Según los propios Embera esta situación se ha generado por la sensación
de desesperanza que alberga a sus
comunidades, desesperanza nacida
en el “deterioro ambiental de sus
espacios de vida, que significa una
disminución de sus recursos
(madera, cacería, pesca), a la fuerte
colonización de sus
territorios
y presencia de actores armados
que han
traído
también
violencia,
desplazamiento,
confinamiento,
asesinatos, desarraigo y migración, situaciones que
han conducido a una parálisis de la
vida social y económica” (16 p.182).
De otra parte, los problemas familiares aparecen como detonante de
muchos de los intentos y suicidios
consumados. Se ha visto, como común denominador en muchos de los
casos, la existencia de discusiones
(6). No hay documentación oficial sobre el fenómeno del suicidio en indígena en Colombia. Muchas veces
las comunidades no registran estos hechos frente a las autoridades.
(7) UNICEF realizó un estudio sobre suicidios en adolescentes Indígenas con tres estudios de caso, uno peruano, otro brasilero y otro colombiano, este estudio se constituye en la fuente primordial para este aparte
(16).
6
con los padres o personas mayores.
Estas discusiones parecen tener como origen la incomprensión entre
adultos y menores, quienes han adquirido costumbres occidentales que
sus padres no entienden, lo que en
muchos casos genera actos violentos
por parte de los mayores (16).
Toda éste fenómeno evidencia la
manera conflictiva e irrespetuosa en
la que en Colombia se han entablado
las relaciones frente a los pueblos
indígenas, la apropiación de sus territorios y el menosprecio de sus
tradiciones, lo que finalmente va
permeando su cultura haciendo que
la foránea parezca más atractiva,
llevándose así a cabo un proceso de
aculturación, diríamos que forzado,
que finalmente conlleva a una crisis
identitaria social. En este contexto el
suicidio de niños, niñas y adolescentes indígenas se convierte en la más
dura respuesta y prueba del maltrato y desidia del que son víctimas.
No hay documentación oficial sobre
el fenómeno del suicidio en indígena
en Colombia. Muchas veces las comunidades no registran estos hechos frente a las autoridades.
UNICEF realizó un estudio sobre suicidios en adolescentes Indígenas con
tres estudios de caso, uno peruano,
otro brasilero y otro colombiano,
este estudio se constituye en la
fuente primordial para este aparte
(16).
“En 1997 se suicidaron 7 niños entre los 14 y 15
años, el 2004 el número incrementó a 12. De otra
parte, según lo reportan las autoridades indígenas, hasta 2008 se presentaron 45 intentos de suicidio y 13 suicidios consumados”
Cifras Suicidio de Ninos, Ninas y Adolescentes
Colombia Enero-Agosto 2013
Entre enero y agosto de 2013 se
presentaron 109 suicidios de menores entre los 5 y los 17 años. El
60,6% corresponde a personas del
sexo masculino, mientras el 39,4%
aquellas del sexo femenino. En el
Cuadro Nº 1 vemos que las edades
donde más suicidios se consumaron
entre los menores de edad fueron
aquellas entre los 15 y los 17 años,
representando el 65,1% de todos los
casos.
Se debe resaltar la existencia de dos
casos de niños de 8 años que se quitaron la vida durante este periodo
de tiempo.
7
Suicidios según grupo de edad y sexo de la víctima (víctimas niños, niñas y adolescentes)
2013* (acumulado enero - agosto / estadística directa)
Grupo de Edad
Hombre
Total
2013*
Mujer
(05 a 09)
2
-
2
(10 a 14)
18
18
36
(15 a 17)
46
25
71
Total
66
43
109
*Información preliminar sujeta a cambios por actualización (consulta base: 18 de
septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de agosto de 2013)
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro
de Referencia Nacional sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
El mes donde más casos de suicidios
de menores se presentaron tanto en
hombres, como en mujeres, fue
enero. Junio presenta para el caso
de los hombres el mismo número de
suicidios. Sin aseverar que ésta sea
un factor causal, llama la atención la
coincidencia que se da en que éstos
meses corresponden en Colombia a
la época de vacaciones escolares,
por lo que los niños no sólo tienen
más tiempo libre, sino más tiempo
sin sus padres quienes por lo general
trabajan mientras estos permanecen
en casa.
El mes en que menos casos se presentaron, para ambos sexos, fue
abril, con 8 suicidios. En el caso de
las mujeres este fue también el mes
con menos suicidios, mientras que
para los hombres fue agosto.
Suicidios según mes del hecho y sexo de la víctima (víctimas niños, niñas y adolescentes)
2013* (acumulado enero - agosto / estadística directa)
13
8
Total
2013*
21
Febrero
6
4
10
Marzo
9
7
16
Abril
7
1
8
Mayo
8
8
16
Junio
13
3
16
Julio
7
5
12
Agosto
3
7
10
66
43
109
Mes del hecho
Enero
Total
8
Hombre
Mujer
*Información preliminar sujeta a cambios por actualización
(consulta base: 18 de septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de
agosto de 2013) Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y
Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro de Referencia Nacional
sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
Suicidios según grupo de edad y sexo de la víctima (víctimas niños,
niñas y adolescentes) 2013*
*Información preliminar sujeta a cambios por actualización (consulta base: 18 de
septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de agosto de 2013)
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro
de Referencia Nacional sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
Los departamentos donde más se
presentaron casos de suicidio de
menores entre los 5 y los 17 años
fueron en su orden Bogotá D.C. con
15 casos (13,7%), Antioquia con 14
casos (12,8%) y Tolima y Valle del
Cauca, cada uno con 10 casos
(9,1%).
Suicidios según sexo de la víctima (víctimas niños, niñas y adolescentes. Primeros cinco
departamentos con las cifras más altas. Colombia 2013* (acumulado enero - agosto /
estadística directa)
Departamento del hecho
Hombre
Total
2013*
Mujer
CUNDINAMARCA
5
4
9
TOLIMA
5
5
10
VALLE DEL CAUCA
5
5
10
ANTIOQUIA
12
2
14
BOGOTÁ D.C.
12
3
15
Total
39
19
58
*: Información preliminar sujeta a cambios por actualización (consulta base: 18 de
septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de agosto de 2013)
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro
de Referencia Nacional sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
9
El mecanismo más usado tanto por
hombres como por mujeres fue el
ahorcamiento o estrangulamiento,
con el 64,2% de los casos. Le sigue el
Intoxicación o envenenamiento con
el 26,6% y el proyectil de arma de
fuego con el 8,2% de los casos.
Volviendo aquí a los dos casos de
menores de 8 años que se suicidaron, debemos anotar que el mecanismo por éstos escogido, fue el
ahorcamiento.
Suicidios según mecanismo causal de la lesión y sexo de la víctima (víctimas niños, niñas y
adolescentes) . Colombia 2013* (acumulado enero - agosto / estadística directa)
Mecanismo causal de la lesión
Hombre
Total
2013*
Mujer
Cortopunzante
1
-
1
Proyectil de arma de fuego
Intoxicación / envenenamiento
Ahorcamiento / estrangulamiento
7
2
9
11
18
29
47
23
70
Total
66
43
109
*: Información preliminar sujeta a cambios por actualización (consulta base: 18 de
septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de agosto de 2013)
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro
de Referencia Nacional sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
en los que el INMLCF cuenta con la
información para determinar la razón del suicidio. En los casos ocurridos entre enero y agosto de este
año tenemos que para un 60,6% no
se cuenta con esa información. Se
registraron 10 casos (9,2%) bajo la
razón “otras” y el mismo número
bajo la razón “conflicto de pareja o
ex pareja”. La enfermedad física re-
10
gistró 7 (6,4%) casos como posible
razón del suicidio y el desamor 6
(5,5%) casos, resultando vital para
generar esa causalidad, la investigación judicial y una posible retroalimentación de sus resultados para
hacer una aproximación con todas
las variables posibles a este fenómeno tan complejo.
Suicidios según razón del suicidio y sexo de la víctima (víctimas niños, niñas y adolescentes)
Colombia 2013* (acumulado enero - agosto / estadística directa)
Razón del Suicidio
Hombre
Total
2013*
Mujer
Económicas
Maltrato Físico - Sexual Psicológico
Muerte de un Familiar o
Amigo
Suicidio de un Familiar o
Amigo
1
-
1
1
1
2
2
-
2
2
-
2
Escolares / Educativas
1
2
3
Desamor
6
-
6
Enfermedad Física o Mental
Conflicto con Pareja o ExPareja
4
3
7
3
7
10
Otras
7
3
10
Sin Información
39
27
66
Total
66
43
109
*: Información preliminar sujeta a cambios por actualización (consulta base: 18 de
septiembre de 2013 - fecha de corte: 31 de agosto de 2013)
Fuente: Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLCF / Grupo Centro
de Referencia Nacional sobre Violencia – GCRNV. Base: Sistema de Información Red de
Desaparecidos y Cadáveres – SIRDEC
“El rango de
edad entre los 20
y 24 años es claramente en el
que más suicidios se presentan”
11
Conclusiones
Tras intentar darle una mirada comprehensiva al suicidio de niños, niñas
y adolescentes en Colombia, encontramos que en general hay poca
información que dé cuenta de este
fenómeno. Las mismas cifras que
produce el INMLCF no arrojan tantos
datos como quisiéramos para ayudar
a entenderlo.
Tal vez por su mayor incidencia, observamos que a nivel global se ha
estudiado más sobre el suicidio en
adolescentes, en niños y niñas éste
es aún un campo poco explorado.
Vemos que si bien hay conceptos
académicos que niegan la posibilidad de ideación y por lo tanto consumación del acto suicida antes de
los 8-9 años de edad, hay estudios
que hablan de la claridad conceptual
sobre la muerte que presentan niños
de éstas edades. En los datos del
INMLCF de lo que va de 2013 se observan dos casos de niños que contaban con 8 años al momento de
suicidarse.
Observamos como la
depresión clínica está
presente en la mayoría
de los intentos y suicidios consumados y que
el inadecuado tratamiento de ésta tras un intento de suicidio puede
desembocar en un suicidio consumado.
12
Las discusiones familiares, la separación de los
padres, los problemas de
pareja, aparecen como
detonantes del acto suicida en niños, niñas y
adolescentes. Asimismo
el consumo de alcohol o drogas puede implicar, en los adolescentes el
paso de la ideación al intento de
suicidio.
Frente a todos éstos factores de
riesgo aparecen las buenas relaciones familiares como el principal factor de protección con el que cuentan
niños, niñas y adolescentes.
Al analizar la incidencia del matoneo
en los intentos o suicidios consumados nos encontramos de nuevo con
la barrera de la información, no obstante contamos con documentos
valiosos que nos ayudan a entender
el matoneo como una relación dinámica en la que las dos personas involucradas sufren las consecuencias,
presentando tanto el matoneador
como el matoneado síntomas de
depresión.
El suicidio en comunidades indígenas
es un fenómeno que ha alcanzado la
luz pública recientemente. Sus cifras
son alarmantes y dan cuenta de la
crisis que atraviesan estos pueblos en el
contexto nacional donde son vulnerados, al impedírseles el libre desarrollo
de sus prácticas culturales tradicionales
mediante el arrebato de su territorio, el
confinamiento en otros, la incursión de
grupos armados, entre otros.
Si bien estas pocas páginas no profundizan en ninguno de los aspectos tratados,
dan una idea global de las diferentes
capas que rodean el suicidio de niños,
niñas y adolescentes. En algunos casos
tenemos que el abordaje de las relaciones familiares es el principal punto donde debemos enfocar la atención a la
hora de prevenir este tipo de muerte.
Pero también vemos, que en otros casos, como en el del suicidio indígena, las
relaciones que debemos revisar son
aquellas del propio estado, sus instituciones y la sociedad con los pueblos
indígenas, dándoles el valor y autonomía que merecen.
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Campo, G., Roa, J., Pérez, A., Salazar, O., Piragauta, C., López, L., Ramírez, C.,
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Cañón, S., “Factores de Riesgo Asociados a Conductas Suicidas en niños y
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13
Instituto Nacional de Medicina
Legal y
Ciencias Forenses
Subdirección de Servicios
Forenses
Miranda, I., Cubillas, MJ., Román, R. y Abril, E., “Ideación Suicida en población escolarizada infantil factores psicológicos asociados, en Salud Mental Nº 32. Pp 495502
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Grupo Centro de Referencia Nacional sobre Violencia GCRNV
Valdivia, M., Schaub, C., Díaz, M., “Intento de suicidio en niños algunos aspectos
biodemográficos”, en Revista Chilena de Pediatría, Nº 59, 1996, 54-67.
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los requerimientos específicos al correo
electrónico:
Rosselló, J., Berríos, M., “Ideación Suicida, Depresión, Actitudes Disfuncionales,
Eventos de Vida Estresantes y Autoestima en una Muestra de Adolescentes Puertorriqueños/as”, en Revista Interamericana de Psicología, Vol. 38, Nº 2, 2001, 295302.
[email protected]
Elaborado por:
Natalia Lozano Mancera
Coordinadora GCRNV
Sandra Lucía Moreno Lozada
Cuadros Estadísticos
Jorge Enrique Tello >Pedraza
Diagramación y fotografía
Raúl Insuasty Mora
Kaltiala-Heino, R., Rimpela, M., Marttunen, M., Rimpela, A., Rantanen, P.,
“Bullying, depression, and suicidal ideation in Finnish adolescents: school survey”,
en MBJ, Vol. 319, Agosto 1999, 348-351.
Kaltiala-Heino, R., Frôjd, S., “Correlation between bullying and clinical depression
in adolescent patients”, en Adolescent Health, Medicine and Therapeutics, Nº 2,
2011, 37-44.
UNICEF, Suicidio Adolescente en tres pueblos indígenas: tres estudios de caso,
Lima, 2012.
“ Alerta por Altos índices de Suicidio entre los Indígenas Embera” en El Tiempo, 5
de febrero de 2010.
Otras referencias
Rona, E. y Wettlin, L., “Tentativas de Suicidio en Niños y Adolescentes”, Revista Chilena de Pediatría, Nº 3, 1986, 227-230.
Bertolote, J. y Fleischmann, A., “A global Perspective in the Epidemiology of
Suicide”, en Suicidologi, Nº2, 2002, 6-8.
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