SOLICITUD DE INSCRIPCION VI CURSO

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SOLICITUD DE INSCRIPCION
VI CURSO-CONCURSO
DE DIRECCION de ORQUESTA
Julio 2015
NOMBRE _________________________________________________________________
APELLIDOS________________________________________________________________
D.N.I. _________________________________ Fecha Nacimiento____________________
Domicilio_________________________________________________________________
Teléfono____________________ email_________________________________________
Estudios Musicales_________________________________________________________
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Experiencia Musical_________________________________________________________
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Solicito la inscripción al curso de:
DIRECCION como ALUMNO ACTIVO Precio 400 €
DIRECCION como ALUMNO OYENTE Precio 150 €
Se adjunta a este documento el justificante de ingreso en la siguiente cuenta bancaria de
la Asociación Musical de Requena, por el valor de la matrícula
Número de Cuenta: IBAN-ES50 3058 7001 11 2720006393
________________ , a ___ de ____________________ de 2015
Firmado: ___________________________
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