apoplejías - Advocatehealth.com

Cuidados agilizados y
protocolos a base de pruebas
El programa de la apoplejía en el Christ Medical
Center, bajo el cargo del neurólogo, el Dr. Franco
Campanella, ofrece la continuidad de cuidados
agilizados para la apoplejía y la post-apoplejía,
con el fin de conseguir los mejores resultados para
el paciente. El Christ Medical Center mantiene un
promedio de 23 minutos desde la puerta de entrada
a la evaluación por tomografía computarizada [TAC] y
un segundo juicio clínico, lo cual puede traer efectos
positivos importantes sobre la recuperación del
paciente y también puede aminorar la gravedad de
sus déficits resultantes.
APOPLEJÍAS
Equipo de Médicos Expertos
www.advocatehealth.com/christ
La apoplejía ocupa el tercer lugar entre las principales
causas de la muerte en los Estados Unidos, detrás del
cáncer y la enfermedad cardíaca. Comparte muchos
de los mismos factores de riesgo como la enfermedad
cardíaca, incluso la alta tensión de sangre, el alto
colesterol, la diabetes, la obesidad, y el tabaquismo.
Para ayuda con hacer una cita o para la derivación a un médico,
llame al 1-800-3-ADVOCATE (1-800-323-8622)
Al recurrir a los protocolos a base de pruebas
que siguen las Directrices de la American Heart
Association y la American Stroke Association™,
las enfermeras capacitadas en las prácticas más
avanzadas y los coordinadores de cuidados para
el que sufre una apoplejía utilizan un enfoque de
múltiples modalidades de continuidad asistencial
urgente para llevar al paciente desde la puerta a su
diagnóstico. Los enfoques innovadores en la cirugía y
la asistencia mínimamente invasiva ayudan a aminorar
el daño que proviene de las apoplejías y les da a los
pacientes mayores posibilidades de recuperación.
El equipo altamente calificado de médicos en el
programa para apoplejías del Advocate Christ
Medical Center cuenta con el neurólogo, el Dr.
Melvin Wichter, quien fue el primero en promover
los cuidados para pacientes con apoplejías a
lo largo del sistema asistencial de Advocate.
Los médicos en el Neurosciences Institute del
Advocate Christ Medical Center colaboran
estrechamente con los médicos en otros campos,
incluso los cardiólogos en el Instituto Cardíaco
y Vascular para vigilar a los pacientes con la
fibrilación auricular y otras condiciones que
conducen a las apoplejías.
Apoplejías
HAGA UNA CITA HOY CON EL
ADVOCATE CHRIST MEDICAL CENTER
4440 W. 95th Street, Oak Lawn, Illinois 60453
1-800-3-ADVOCATE (1-800-323-8622)
www.advocatehealth.com/christ
El Advocate Christ Medical Center es un establecimiento de
enseñanza de primera clase con 695 camas, el cual forma parte de
la Empresa Asistencial llamada Advocate Heath Care, el proveedor
más grande de asistencia médica en Chicago. Con más de 900
médicos afiliados, el Christ Medical Center ha llegado a ser líder
reconocido y uno de los hospitales en el Medio Oeste que da más
derivaciones a numerosas especialidades, incluso los servicios
cardiovasculares, las neurociencia, la oncología, la pediatría, y la
asistencia médica para mujeres. El hospital es un centro de trauma
de Nivel 1 y brinda cuidados de urgencia en más de 80.000 consultas
con los pacientes cada año. El Christ Medical Center fue uno de los
primeros centros del país para ofrecer el monitoreo electrónico de
cuidados intensivos y la radiocirugía de CyberKnife®. Al hospital lo
premiaron con el Reconocimiento de Imán, otorgado por el Centro
de Credenciales de Enfermeras Americanas [ANCC por sus siglas en
inglés]. El estado de imán representa el honor más alto que otorga
la profesión de enfermería.
Equipo con larga experiencia
en la atención primaria para
la apoplejía
Certificado por el Comisionado Conjunto como
centro de atención primaria para las apoplejías, al
Advocate Christ Medical Center acudan más de
700 nuevos pacientes que sufren de la apoplejía
cada año, por lo cual el Advocate Christ Medical
Center viene siendo uno de los programas más
concurridos en la zona metropolitana en Chicago.
Esta experiencia también hace que nuestro centro
sea uno de los mejores centros para atender a los
pacientes que han sufrido apoplejías más graves
y complicadas, sobre todo cuando la ventana de
oportunidad para atender al paciente está limitada,
así como uno de los mejores sitios para manejar la
recuperación de post-apoplejía y la rehabilitación.
El Advocate Christ Medical Center cuenta con un
personal asistencial de especialistas que pueden
atender a las apoplejías y a las condiciones que
anteceden a la apoplejía, usando intervenciones
mínimamente invasivas. Estas intervenciones de
último adelanto pueden ampliar la oportunidad para
el tratamiento de las apoplejías agudas y mejorar la
evolución del paciente.
Los tratamientos incluyen:
Embolectomía: Los médicos avanzan un catéter y
espirales de alambre del área de la ingle al sitio del
coágulo para agarrarlo y extraerlo.
Trombolisis: Un medicamento para disolver coágulos
se administra directamente al coágulo de sangre,
con el resultado de que es posible prolongar el
período de tiempo de que disponen los médicos
para atender a la apoplejía.
Uso de tubos coronarios: Los médicos avanzan
un tubo pequeño de malla al área donde se han
acumulado las placas, dejándolo en su lugar con el
fin de mantener la pared arterial en forma abierta.
Embolización de la Malformación Arteriovenosa [MAV]:
Un agente se inyecta cerca de la malformación
arteriovenosa [MAV] para cerrar los vasos.
Tecnologías diagnósticas
avanzadas
En el Neurosciences Institute del Advocate Christ
Medical Center, nuestro departamento de imágenes
cuenta con más de veinticinco radiólogos certificados
por el consejo médico y ofrece tecnologías de
imágenes sofisticadas para ayudar con el diagnóstico
de condiciones neurológicas. Desde las tomografías
computarizadas simples (TAC) de 64 vistas a la
angiografía por resonancia magnética (ARM), hasta
el Doppler transcraneal, los pacientes pueden
aprovecharse de las tecnologías diagnósticas más
avanzadas.
Servicios de Rehabilitación
Completos
Para reconocer los signos
premonitorios de una apoplejía
El Departamento de Rehabilitación en el Advocate
Christ Medical Center está acreditado por CARF
(o sea, el Comisionado sobre la Acreditación de
Instalaciones de Rehabilitación) y ofrece servicios
de cuidados agudos de rehabilitación a los pacientes
que están en vías de recuperación de una apoplejía.
Además de la terapia ocupacional, del habla, de la
deglución, y la fisioterapia, los especialistas de
rehabilitación ayudan a las víctimas de la apoplejía a
recuperar el uso de las extremidades parcialmente
paralizadas a raíz de una apoplejía usando la terapia
de restricción inducida. En esta técnica, se restringe el
uso de la extremidad no afectada y obliga al paciente
a usar la extremidad parcialmente paralizada. La terapia
moldea el cerebro y recluta nuevas partes del
cerebro para mover la extremidad afligida.
El Advocate Medical Center se compromete a
informar al público de los signos premonitorios de la
apoplejía al promover la Evaluación llamada “F.A.S.T.”
en inglés, a base de la Escala Prehospitalaria de Etapas
Funcionales de Cincinnati para Apoplejía. La Escala
F.A.S.T. es una lista de control de alta eficacia para
determinar si una persona está en vías de sufrir una
apoplejía. Hágase las siguientes preguntas:
• La cara: ¿Se deja caer un lado de la cara?
Normalmente, ambos lados de la cara se mueven
de igual forma. Si parece que la cara de una
persona se deja caer, simplemente pida a la
persona que se sonríe y se hará ver en seguida
que los dos lados de la cara no son iguales.
• El brazo: ¿Se desvía un brazo hacia abajo? Para la
mayoría de personas, los dos brazos se mueven
de igual forma o no se mueven. Se le debe pedir a la
persona que levante ambos brazos para determinar si
existe un déficit importante por un lado.
• El habla: ¿Están las palabras arrastradas o confusas?
¿Es la persona incapaz de hablar claramente?
Pídale a la persona que repita una frase si la persona
pronuncia las palabras de forma rara.
•
El tiempo: El tiempo es crítico. Llame al 911 a
vista de cualquier signo de una apoplejía.
Mueren las células cerebrales con el transcurso
de cada segundo en casos de apoplejía. Existe
la posibilidad de que se pueda evitar o limitar las
incapacidades de que va a sufrir el paciente si
acude de forma inmediata a la sala de urgencias.
Para entender las apoplejías
Muy parecida a un ataque cardíaco, una apoplejía
es un ataque cerebral. Las apoplejías típicamente se
dividen en dos categorías: isquémica y hemorrágica.
A veces la persona puede sufrir un acontecimiento
antes de la apoplejía que se llama un ataque
isquémico transitorio (AIT).
• Las apoplejías isquémicas constituyen el tipo más
común de apoplejía. Según la American Heart
Association™, representan casi 83 por ciento de
todas las apoplejías. Una apoplejía isquémica
sucede cuando un vaso sanguíneo que trae sangre
al cerebro queda obstruido, cortando el oxígeno
y la sangre a una parte del cerebro. La posibilidad
de recuperarse que tiene un paciente depende
por lo general de cuánto tiempo y en qué parte
del cerebro se quedó acortado el flujo de oxígeno.
Los doctores sólo disponen de una ventana de
oportunidad de tres horas desde el inicio de los
síntomas para atender al coágulo para conseguir el
mejor desenlace para el paciente.
• Las apoplejías hemorrágicas no son tan comunes,
pero son mucho más peligrosas. Representan
solamente 17 por ciento de los casos, pero son
responsables de 50 por ciento de las muertes. Una
apoplejía hemorrágica es el resultado de un vaso
sanguíneo reventado en el cerebro. Porque el
cerebro goza de prioridad en cuanto al suministro
de sangre, el corazón seguirá impulsando la
sangre al cerebro, sin aviso alguno de que la
sangre esté llenando la cavidad craneal y que esté
comprimiendo el tejido cerebral. El aneurisma
es el abombamiento de una sección de un vaso
sanguíneo que puede conducir a una apoplejía
hemorrágica, si queda desatendida. Otro signo
premonitorio de una apoplejía hemorrágica
es una malformación arteriovenosa (MAV). Las
MAV comprometen grupos anormales de vasos
sanguíneos que provocan un cortocircuito del
flujo de nutrientes en la sangre al cerebro.
• Los ataques isquémicos transitorios (AITs)
se consideran ser una apoplejía menor o signo
premonitorio que está a punto de ocurrir
una apoplejía. Muy parecidos a una apoplejía
isquémica, un ataque isquémico transitorio
involucra un vaso sanguíneo, pero el coágulo
típicamente se resuelve por sí solo. Sin embargo,
no se debe dejar de atender a los accidentes
isquémicos transitorios porque son indicadores
del potencial para una apoplejía mayor.