Aspectos generales de los laboratorios clínicos

CAPITULO I
ASPECTOS GENERALES DE LOS LABORATORIOS CLINICOS
A.
ORIGEN
Y
ANTECEDENTES
HISTORICOS
DE
LOS
LABORATORIOS CLÍNICOS Y DEL MUNICIPIO DE SANTA TECLA
DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD
1. SURGIMIENTO DE LOS LABORATORIOS CLÍNICOS EN EL
SALVADOR
En los años veinte aparece el Dr. Luís V. Velasco, entonces decano de la facultad de
medicina de la Universidad de El Salvador, quien se intereso en la formación de
profesionales en Laboratorio Clínico. Con la idea de establecer posteriormente la
enseñanza de esta disciplina, se envía a Francia a dos estudiantes de cuarto año de
la Carrera de Medicina. Son ellos Tomas Mena y Alfredo Reina Guerra.
Posteriormente estos señores regresan graduados del Instituto Pasteur, de Paris,
llenos de todo el entusiasmo, desgraciadamente, las autoridades de la Facultad ya
habían cambiado, y las políticas de dirección eran otras.
Así, sin que nadie al parecer se inmutara, se perdió una magnifica oportunidad para
iniciar con pie firme un despegue de tan importante área de la Medicina. Ante la
imposibilidad de incorporarse de una manera formal, como docente de la Facultad de
Medicina, Alfredo Reina Guerra instala su propio Laboratorio en 1927 y lo denomina
“Laboratorio Reina Guerra” fue este laboratorio de colaboración al médico y al mismo
tiempo, industrial.
1
Posiblemente aguijoneados por el éxito científico del Dr. Reina Guerra, dos médicos
jóvenes de la época siguen la especialidad de laboratorio y organizan sus propios
laboratorios.
Son ellos los doctores Salvador G. Aguilar y Miguel Alonso Molina. Es aquí
precisamente donde por primera vez aparece el término “Laboratorio Clínico”. Los
doctores Aguilar y Molina se dedican, paralelamente a ejercer la docencia en la
Facultad de Medicina.
Ya en 1935 el consejo superior Universitario, en sesión del mes de Julio, declara que
“había una plétora de médicos “y acuerda determinar“ las nuevas facultades o
labores docentes y culturales con que cuenta la Universidad de El Salvador debe
multiplicar sus actividades de manera de ser más útil a las necesidades del país”.
Constituye este acuerdo el inicio de una inquietud que más tarde fructificaría: la
diversificación de carreras dentro de la Facultad de Medicina. Sin embargo, no fue
sino hasta en 1957 que los doctores George Knabe, Max Block y Fabio Castillo
empiezan a reunirse para tratar de elevar el nivel de preparación del personal que
laboraba en los laboratorios de todos los hospitales del país. Es así como deciden
organizar cursos, especialmente diseñados para técnicos en Laboratorio clínico.
El 16 de enero de 1958 aparece finalizado el “Proyecto para los cursos de
Técnicos Auxiliares de la Medicina”, con su reglamento respectivo y con el debido
apoyo del entonces decano de la Facultad de medicina, Dr. Saturnino Cortés
Martínez.
El 13 de mayo del mismo año, la junta directiva de la Facultad de Medicina aprueba
el “Plan de Estudios para técnicos de Laboratorio Medico”. Esta fecha es
considerada como el inicio de la Escuela de Tecnología Médica y la misma junta
directiva nombra como su primer director al Dr. George Knabe.
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En Septiembre de 1959, la Escuela de Tecnología amplia sus actividades a la
formación de técnicos en Rayos X, anestesia y Fisioterapia. Pero esta ampliación
solo se hace efectiva 13 años después.
Así en 1960 se introduce la obligatoriedad del año de Servicio Social, aumentándose
en un año la duración de la carrera, de tal manera que el Técnico en Laboratorio
Medico llego a tener un plan de estudio de tres años.
2. CONCEPTOS.1
Aunque no existe un concepto especifico y de manera general para los laboratorios
clínicos, este puede cambiar para cada país, a continuación se presentan algunos
conceptos que presentan la idea general de lo que son los laboratorios clínicos
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El Laboratorio Clínico es una herramienta primordial para el área médica, ya
que por medio de este se diagnostican diferentes patologías y además se realizan
estudios para establecer el tipo de tratamiento que se debe administrar al paciente,
al igual que el seguimiento del mismo.
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El laboratorio clínico es el lugar donde se realizan análisis clínicos que
contribuyen al estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de los problemas de
salud de los pacientes. También se le conoce como Laboratorio de Patología
Clínica.
3. NORMAS GENERALES DE LOS LABORATORIOS CLÍNICOS
La división de servicios de apoyo a través del departamento de Laboratorio de
Análisis Clínicos, coordina con los jefes de servicio de la división de atención médica,
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http://es.wikipedia.org/wiki/Laboratorio_cl%C3%ADnico"
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las funciones y procedimientos a que se sujeta la prestación del servicio, así como
las horas para entrega de productos y de resultados.
¾ El Laboratorio debe presentar una estructura funcional con un esquema
jerárquico, con un jefe responsable de la organización
y funcionamiento, y el
personal que cumple de manera directa las tareas y actividades específicas del
Laboratorio.
¾ Los Laboratorios Clínicos deberán estar dotados de equipo, instrumental y
material rutinario de consumo, que garantice la atención adecuada y urgente de
servicios.
¾ El Laboratorio deberá contar con área de atención al público, toma de muestras y
otra restringida, donde solamente el personal autorizado que realiza las pruebas y
estudios, debe tener acceso.
¾ La toma de muestras que se realice, a pacientes, debe efectuarse con la mayor
eficiencia técnica y la mejor funcionalidad administrativa.
¾ En las tareas de preparación y toma de muestras, sólo podrán intervenir los
técnicos especializados o el personal autorizado por el laboratorio.
¾ El personal técnico del laboratorio verificará que el paciente al que se va a tomar
la muestra, cumpla con los requisitos de higiene necesarios, según el caso o tipo de
análisis que se pretenda.
¾ Para la recolección
de productos destinados al análisis, el laboratorio debe
proporcional envases adecuados y formular el procedimiento de identificación que se
utilizará en el envasado y etiquetado de productos.
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¾ El personal técnico de laboratorio debe mantener actualizado, en cuanto a su
caducidad, todos los reactivos, soluciones y fórmulas que lo requieran.
¾ Los exámenes o estudios que sean requeridos al laboratorio, deberán solicitarse
por medio de la forma específica de solicitud de exámenes, los cuales servirán
también para anotar los resultados.
¾ La forma de solicitud de exámenes que deberá utilizarse, será la específica por
tipo de examen, a saber:
Exámenes de urgencia
•
Química Clínica
•
Bacteriología, Inmunología, Parasitología
•
Hematología
•
Otras.
¾ El plazo fijado para la entrega de resultados, no deberá ser mayor de tres días
para exámenes de rutina, ni de tres horas para los solicitados por urgencias,
utilizando para éstos el canal de comunicación más rápida.
¾ La jefatura de Laboratorio deberá rendir un informe periódico a la superioridad,
con objeto de valorar las actividades del servicio.
¾ El personal de Laboratorio deberá cumplir con las normas de seguridad que se
establezcan para el manejo de material o equipo que sean susceptibles de provocar
accidentes corporales: sustancias inflamables, explosivos, gases o vapores, que
lleguen a significar riesgos para el personal.
¾ En los casos en que el departamento de investigaciones, de la capacidad técnica
del personal y de alguna de las áreas físicas del laboratorio, deberá prestarse toda la
ayuda que sea requerida.
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¾ Es responsabilidad del jefe del departamento apoyándose en sus subalternos,
investigar nuevas técnicas y procedimientos que permitan elevar la productividad que
se obtiene con los métodos utilizados.
B. GENERALIDADES DE LOS LABORATORIOS CLINICOS
El Laboratorio Clínico se ubica en la división de servicios de apoyo; sus funciones se
centran en el apoyo indispensable que el servicio médico requiere para un
diagnóstico certero, por medio del establecimiento de los instrumentos adecuados
que conduzcan al restablecimiento de la salud del ser humano. De acuerdo a sus
funciones, se divide en cinco secciones de operación:
•
Recepción, toma de muestras y entrega de resultados.
•
Bacteriología Clínica
•
Parasitología
•
Hematología
•
Química Clínica
En sus diferentes secciones, dentro de las labores de rutina, se realizan exámenes
de serología, parasitología, bacteriología, bioquímica, hematología, pruebas
funcionales, orina, etc.
Para atender los requerimientos de urgencias, el laboratorio desempeña sus labores
en función de las necesidades del servicio médico.
Los estudios que realiza, en términos generales, son principalmente: pruebas
relacionadas con cuenta de hematíes y hematocrito, estudios de la fórmula blanca,
tipeo sanguíneo, tiempo de coagulación sangrado y pro trombina, glucemia, urea y
creatinina en sangre; reacciones febriles, electrolitos y amilasa circulante entre otros.
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1. TIPOS DE LABORATIORIOS CLINICOS DE ACUERDO A SUS
FUNCIONES
Los laboratorios de análisis clínicos, de acuerdo a sus funciones, se dividen en:
1.1 Laboratorios de Rutina.
Los laboratorios de rutina tienen cuatro departamentos básicos: Hematología,
Inmunología, Microbiología y Química Clínica (o Bioquímica).
Los laboratorios de rutina pueden encontrarse dentro de un hospital o ser externos a
éste. Los laboratorios hospitalarios, con frecuencia tienen secciones consideradas de
urgencia, donde se realizan estudios que servirán para tomar decisiones críticas en
la atención de los pacientes graves.
Estudios tales como citometría hemática, tiempos de coagulación, glucemia, urea,
creatinina y gases sanguíneos.
1.2 Laboratorios de Especialidad.
En los laboratorios de pruebas especiales se realizan estudios más sofisticados,
utilizando
metodologías
como
amplificación
de
ácidos
nucléicos,
estudios
cromosómicos, citometría de flujo y cromatografía de alta resolución, entre otros.
Estas pruebas requieren instalaciones y adiestramiento especial del personal que las
realiza.
Con frecuencia, estos laboratorios forman parte de programas de investigación.
Es importante también considerar, dentro del proceso de análisis, la obtención de las
muestras biológicas.
Este proceso conocido como toma de muestras, abarca la flebotomía, proceso por el
cual se extrae una muestra de sangre; la obtención de otro tipo de muestras, como
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orina y heces; y la extracción de otros líquidos corporales, como líquido
cefalorraquídeo o líquido articular.
2. IMPORTANCIA DE LOS LABORATORIOS CLINICOS
Los aspectos sociales y económicos del país, están racionados a un sector muy
amplio como la prestación de servicios de Laboratorios Clínicos, de ahí parte la
importancia que representa este sector, por lo que hace una breve descripción de
cada uno de los aspectos antes mencionados.
El otorgamiento de salud, objetivo fundamental del conjunto hospitalario, es
resultante de la eficacia de la funcionalidad y adecuación precisa de una metodología
interactiva, que mueve a la totalidad de servicios y actividades especificas de cada
uno, a la optimización de resultados y al cumplimiento de objetivos particulares, que
observándolos en niveles de abstracción, no conducen sino al cumplimiento del
objetivo genérico del hospital.
Conforme a esto, no es posible concebir actividades aisladas de servicios o
departamentos que estrictamente deben funcionar como conjunto. El Laboratorio
Clínico, además de formar parte de este conjunto, se sitúa como uno de los mas
importantes servicios de apoyo con que cuentan los servicios médicos, en la
búsqueda de mecanismos y alternativas que conduzcan de manera radical, al
abatimiento de los índices de mortalidad, a que se enfrenta el sistema sanitario
asistencial.
Basándose en el apoyo que el Laboratorio otorga, el médico tratante logra acercarse
a un diagnóstico más certero que permite con oportunidad suficiente, dictar el
tratamiento adecuado.
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La utilidad que los estudios de laboratorio otorgan a la atención médica, encuentran
su base fundamental, en el ininterrumpido desarrollo tecnológico de la investigación
científica, que se traduce en un gradual perfeccionamiento de los instrumentos y
técnicas que garanticen el tratamiento adecuado y un diagnóstico certero y
consecuente.
En cuanto a esto, es necesario recalcar que la desarrollada tecnificación
y la
metodología empleada en el laboratorio, no debe desatender por ningún motivo,
como menos restar en lo mínimo, la importancia que este primer contacto con el
paciente representa. Por el contrario, el diagnóstico del laboratorio debe entenderse
como la objetivación del conocimiento médico, es decir, confirmación o rectificación
del diagnóstico presuncional que en el interior del consultorio, el médico haya
establecido.
Resultaría exagerado tratar de encontrar excluyentes uno del otro, o bien, la
preponderancia de alguno en su relación, lo que sí resultaría necesario marcar es
que la ciencia médica y los avances que esta presenta, son evidentes resultados de
la capacidad abstracta del equipo de salud.
Al estudiar el origen de los Laboratorios Clínicos en El Salvador aparece información
bastante dispersa con relación a fechas, por lo que a continuación se presentan sus
orígenes en El Salvador.
2.1 ASPECTO ECONÓMICO
En la economía de los habitantes del
Municipio de Santa Tecla resulta muy
importante la existencia de los laboratorios clínicos, pues contribuye en gran mediata
a subsanar la necesidad de subsistencia de una buena parte de la población.
Si bien es cierto que el numero de laboratorios es bastante reducido, pero son una
fuente generadora de empleo y promueve la economía del municipio
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2.2 ASPECTO SOCIAL
La población del Municipio de Santa Tecla como cualquier población, sufre
enfermedades de toda índole y el diagnostico de este, para darle tratamiento
necesita de una serie de elementos propios del sector salud.
Los Laboratorios Clínicos reconociendo su función, proporcionan un enorme apoyo,
para que los médicos especializados en cualquier rama puedan de manera más
concreta emitir un diagnostico y reconocer a través de este, la forma de dar
tratamientos a un mal de la salud del individuo; Los propietarios de los Laboratorios
Clínicos y sus empleados reconocen la importancia de este, como elemento esencial
a través de apoyo del que son sujeto por médicos y otras personas dedicadas a
preservar la salud de la población.
De acuerdo a lo antes mencionado, se considera que los Laboratorios Clínicos
efectúan además de otros aspectos ya mencionados un aspecto social pues ayudan
a la población a mantenerse sanos, con energía y lógicamente una nación con estas
características puede generar mayor producción, realizar las labores encomendadas
con mas entusiasmo y con mayor calidad.
Se sabe que una sociedad saludable esta en constante crecimiento y que mejor
manera de contar con ella, si no es a través de los constantes chequeos médicos y
exámenes de Laboratorio Clínico encaminados a conocer, prevenir y tratar una
enfermedad a tiempo, para que esta no pueda crecer y llegar en un futuro a ser una
causa de muerte para el individuo.
Estos negocios vienen a constituir una forma de ayuda a las personas para el
tratamiento de salud, ya que a través del servicio que prestan los Laboratorios
Clínicos, se les facilita el trabajo a los médicos en la búsqueda de enfermedades.
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3. AREAS FUNCIONALES DE LOS LABORATORIOS CLINICOS
Organigrama
JUNTA DE ACCIONISTAS
PRESIDENTE
Auditoria Externa
GERENTE GENERAL
ADMINISTRACION
SERVICIO AL CLIENTE
AREA TECNICA
INFORMATICA
Fuente: Aporte de equipo de trabajo de acuerdo a descripción aportada por laboratorios clínicos
Los laboratorios Clínicos del Municipio de Santa Tecla por ser empresas en
crecimiento cuentan por lo general con cuatro áreas funcionales como lo son: Área
administrativa, operativa, procesamiento de datos y ventas, que es la parte que
proporciona un sostenimiento a este rubro de negocios.
3.1 OPERATIVIDAD ADMINISTRATIVA
En los Laboratorios Clínicos no se brinda mayor importancia a esta área, por lo
general se maneja en su totalidad por el propietario del laboratorio, quien en su
mayoría la desarrolla de manera empírica.
Existen varias funciones que se desarrollan en Los Laboratorios Clínicos, entre los
cuales se mencionan los siguientes:
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3.1.1 DESCRIPCIÓN DE PUESTOS Y FUNCIONES
a) Nombre del puesto: Químico fármaco biólogo parasicólogo.
¾ Experiencia: De uno a dos años
¾ Descripción de actividades:
•
Elaborar El Programa de Actividades a desarrollar en el Laboratorio.
•
Asesora al personal técnico sobre la realización de los exámenes de
Laboratorio.
•
Vigila la correcta realización de las técnicas de Laboratorio.
•
Informa al jefe de Laboratorio.
b) Nombre del Puesto: Técnico Laboratorista
¾ Puesto Superior: Químico Fármaco biólogo Parasicólogo.
¾ Puesto Inferior: Mecanógrafo o Auxiliar Administrativo.
¾ Nombre del Puesto a que aporta: Químico Fármaco biólogo Parasicólogo
¾ Nombre de los Puestos que le Reportan: Mecanógrafo o Auxiliar
Administrativo.
¾ Instrucciones: Curso de Técnico Laboratorista
¾ Experiencia. De uno a dos años participando en procedimientos de
Laboratorio de análisis Clínicos.
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¾ Capacidad Analítica: Requiere del conocimiento necesario para atender e
interpretar la problemática de trabajo y sus efectos en acciones subsecuentes.
¾ Descripción de actividades:
•
Realizar los estudios de laboratorio de análisis clínicos que le sean
encomendados.
•
Verificar que el servicio cuente con el material y equipo necesario y
adecuado para realizar las actividades.
•
Fomenta y mantiene las buenas relaciones interpersonales con los
miembros del equipo de trabajo.
•
Consulta con el químico fármaco biólogo parasicólogo sobre las
actividades que se refiere a los exámenes especiales de algunos
usuarios con objeto de realizar adecuadamente sus actividades.
•
Realizar el llenado de los formatos específicos manteniendo informado
al jefe del departamento sobre las actividades realizada.
c) Nombre del puesto: Secretaria mecanógrafa o auxiliar administrativo.
¾ Nombre del puesto al que reporta: Jefe de Departamento, Químico Fármaco
biólogo y Técnico Laboratorista.
¾ Experiencia:
•
Requiere instrucción secundaria con estudios de mecanografía y
ortografía.
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•
Requiere experiencia de un año mínimo.
¾ Capacidad Analítica: Se requiere en forma mínima, porque sólo se
ejecutaran órdenes aplicadas a trabajos operativos.
¾ Descripción de Actividades:
•
Elaboración de la correspondencia del departamento.
•
Atender llamadas telefónicas, tomando nota de los mensajes que
personal no puede atender.
•
Mecanografiar los trabajos que el personal de las áreas le presenten.
•
Informar sobre el avance mecanógrafo de los proyectos.
•
Elaborar oficios y otro tipo de correspondencia de asuntos internos.
•
Elaborar vales de fotocopiado de acuerdo con lo solicitado por el
personal.
2.2.1 CLASES DE INSPECCIÓN A LA QUE ES SOMETIDO UN
LABORATORIO CLÍNICO
9 Inspecciones para verificar si un Laboratorio Clínico funciona de acuerdo a las
leyes vigentes.
9 Inspecciones para verificarse si el focal es adecuado para el funcionamiento de
un laboratorio clínico, como requisito para iniciar tramite de apertura y
funcionamiento ante el Consejo Superior de Salud Publica (C.S.S.P).
9 Inspecciones para dar su informe al Consejo Superior de Salud Publica, cuando
un laboratorio solicite su inscripción, previa a la autorización de su funcionamiento
por parte del Consejo Superior de Salud Publica. En este caso deberá estar
presente el profesional responsable del laboratorio.
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9 Inspecciones periódicas y sin previo aviso a laboratorios ya inscritos para verificar
su adecuado funcionamiento.
Como requisito para las inspecciones previas a la autorización de apertura y
funcionamiento de un laboratorio clínico, éste no deberá pretender funcionar con
igual nombre de otro establecimiento de diferente propietario, ubicado en cualquier
lugar del país.
Los inspectores podrán revisar toda documentación técnica: equipo, reactivos,
programas de trabajo y lo relacionado con el profesional responsable en los
establecimientos cuya vigilancia le corresponda a la Junta, además deberá
facilitárseles documentación probatoria cuando sea requerida.
Los propietarios, sus representantes, personal técnico y empleados están obligados
a facilitarles la práctica de todas las diligencias necesarias para determinar el exacto
cumplimiento de las leyes y reglamentos.
Las actas de inspección que levantaren los inspectores y demás personal delegado
por la Presidencia de la Junta y los informes que rindan en el ejercicio de sus
funciones y darán plena fe en toda clase de actuaciones, en tanto no se demuestre
de modo evidente su inexactitud, falsedad o parcialidad.
Los inspectores dependerán única y exclusivamente de la Junta de Vigilancia de la
Profesión en Laboratorio Clínico a quien están obligados a dar cuenta de sus actos.
Cuando la Junta comprobare que se ha obstaculizado la práctica de inspecciones
dará lugar a notificación de esta Junta a (C.S.S.P. para que sancione de acuerdo con
lo establecido par la ley.
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2.2.2 EJERCICIO PROFESIONAL EN EL FUNCIONAMIENTO DE
LABORATORIO CLÍNICO Y RESPONSABILIDAD PROFESIONAL
Se considera responsable profesional de un Laboratorio Clínico a la persona que
autorizada por la Junta de Vigilancia, para su ejercicio profesional asuma la
responsabilidad de dicho establecimientos con la autorización del Consejo Superior
de Salud Publica.
ATRIBUCIONES
Y
OBLIGACIONES
DEL
RESPONSABLE
PROFESIONAL:
a. Fungir como Director Científico del establecimiento.
b. Supervisar periódica y sistemáticamente la labor técnica.
c. Ser el responsable del funcionamiento adecuado del establecimiento ante los
organismos estatales correspondientes.
d. Cumplir con asistencia de por lo menos 2 horas diarias al establecimientos y
e. La asistencia deberá cumplir en horarios diurnos.
Si un profesional es Propietario y responsable de su laboratorio matriz, estará
autorizado a ser el responsable de un máximo de dos sucursales. Si en su actividad
profesional se dedica exclusiva mente a ellos.
En este caso el Propietario del laboratorio clínico, deberá tener en cualquiera de sus
establecimientos al menos un profesional en Laboratorio Clínico como Director de la
labor técnica que ahí se realice.
El responsable profesional, así como su personal técnico auxiliar deberán estar
inscritos en esta junta.
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La junta de Vigilancia no autoriza a ninguna persona la responsabilidad profesional
de mas de un establecimiento, cuando estén éstos separados entre si por una
distancia mayor de cincuenta kilómetros y que a su vez se desempeñe en otro
trabajo a tiempo completo.
Esta misma distancia se establece como máxima para autorizar cualquier
responsabilidad profesional a una persona que trabaje a tiempo completo en una
institución.
Entiéndase como sucursales aquellos establecimientos que pertenezcan al mismo
nombre, debiendo estar inscritas ante el Consejo Superior de Salud Pública,
numeradas correctivamente. Las sucursales además de contar con su responsable
profesional, deberán reunir los requisitos mínimos en equipo, material y reactivos,
etc. Necesarios para elaborar análisis de rutina y funcionar como tal.
Los Laboratorios Cínicos, legalmente establecidos no podrán hacer derivaciones por
si mismo, en diferentes edificaciones para simples tomas de muestras.
Queda terminantemente prohibido que en cualquier establecimiento, Relacionado
con
la
Salud,
como
hospitales,
clínicas
médicas,
consultorios
médicos,
Odontológicos, Farmacias, Centros de belleza, casa tramitadoras de tránsito y otros,
se lleven a cabo procedimientos de laboratorio clínico si éstos no están inscritos
como tales en el C.S.S.P.
2.2.3 INFRACCIONES Y SANCIONES
CONSTITUYEN INFRACCIONES GRAVES, LAS SIGUIENTES:
a. Prestar su nombre como profesional responsable (Regente), ante un Laboratorio
Clínico. Cuando sus fines sean distintos a dar fiel cumplimiento a las obligaciones
establecidas en el reglamento de la junta de Vigilancia.
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b. Promocionar y dar publicidad de un establecimiento o titulo personal. sin estar
autorizado para el ejercicio de la profesión por esta Junta.
c. Reportar resultados de análisis clínicos, que no han sido realizados o cuyos
resultados son equivocados por negligencia.
d. Otorgar resultados de Laboratorios falsos, por simple complacencia o con fines de
lucro.
e. Ofrecer beneficios económicos a los médicos á cambio de remitir exámenes á su
laboratorio clínico.
f. Usurpación o falsedad de titulo profesional en sellos de hule ü otro tipo de
impresos.
g. Transferir pacientes de la entidad donde presta sus servicios a su laboratorio
particular.
h. Realizar análisis de carácter privado en las instituciones oficiales donde presta
sus servicios profesionales.
i.
El profesional en Laboratorio Clínico en instituciones de carácter oficial y
organismos público y privado que acepte cargos en los que los horarios se
interfieran.
3. OPERATIVIDAD DEL PROCESAMIENTO DE DATOS
En este rubro de negocios existe una arden estricta de recopilación y procesamiento
de información, ya que de estos depende un diagnostico adecuado para el paciente,
a continuación se presenta una breve descripción del manejo de información:
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3.1
DESCRIPCIÓN
OPERACIÓN
DEL
Y
NORMAS
PERSONAL
ESPECÍFICAS
DE
ADMINISTRATIVO,
CADA
EN
LA
RECEPCIÓN DE SOLICITUDES Y ENTREGA DE RESULTADOS
a. Recibirá del usuario la solicitud de los exámenes de laboratorio, verificará la
comprobación de pago.
b. Informara al usuario el día en que deberá presentarse al laboratorio y la hora en
que tendrá el resultado de su examen.
c. Procederá a anotar en la libreta de registros los datos del paciente:
9 Nombre
9 Tipo de examen
9 Fecha de examen
9 Medico y servicio solicitante
En la hoja de indicaciones para el paciente, deberá marcar las condiciones en que el
paciente se presentará en el laboratorio.
4. OPERATIVIDAD DE VENTAS
El ofrecimiento de los servicios se da a través de la venta personal ya que es la única
que se puede utilizar en este rubro para persuadir a los usuarios.
Los empresarios Laboratoristas, ofrecen sus servicios de manera pasiva únicamente
a las personas ya que no cuentan con estrategias adecuadas para captar mercado o
atacar a empresas.
A continuación se presentan los principales problemas que este sector presenta para
poder vender sus servicios:
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a. Debido a que el servicio que prestan es intangible es imposible que los clientes
prospectos (prueben, toquen, vean, oigan o huelan) un servicio antes de probarlo.
b. De manera característica no pueden separar los servicios de laboratorio de su
creador, y esta inseparabilidad limita su distribución, lo cual significa que la venta
directa es el único canal posible de distribución. Y que los servicios de ventas solo
se dan cuando es posible el contacto directo con los usuarios de los Laboratorios
Clínicos.
c. Para los Laboratorios Clínicos es difícil estandarizar el producto, cada unidad de
servicio es un tanto diferente de la otra del mismo servicio, debido al factor
humano en la producción y entrega.
d. Para el usuario esta condición significa que es difícil pronosticar la calidad del
Laboratorio antes de hacer uso del servicio.
e. En este rubro resulta difícil juzgar la calidad incluso después de recibir el
resultado de los exámenes.
f. Los servicios de Laboratorio Clínico son sumamente perecederos por la
capacidad no se puede guardar o mandar a inventario para futuro.
g. El carácter perecedero crea desequilibrios potenciales en la oferta y la demanda,
más aun cuando la demanda de estos servicios fluctúa considerablemente por
semanas, días y horas de día.
4.1 ACTIVIDADES DE LA GERENCIA
a. Planear las actividades a realizar en el Laboratorio.
b. Coordinar la enseñanza e investigación del Laboratorio
c. Controla las funciones realizadas por el personal
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4.2 ACTIVIDADES REALIZADAS POR LA SECRETARIA
a. Atender los pacientes, efectuar la recepción, toma y registro de las muestras
enviadas para realización de análisis.
4.3 ACTIVIDADES REALIZADAS POR BACTERIOLOGÍA CLÍNICA
a. Clasificar, preparar y distribuir las muestras recibidas a las diferentes áreas de
Laboratorio.
b. Recibir y controlar los resultados de los análisis practicados.
c. Elaborar y entregar el reporte final de los resultados de las muestras recibidas.
4.4 ACTIVIDADES REALIZADAS POR BACTERIOLOGIA CLÍNICA,
PARASITOLOGÍA, HEMATOLÓGICA, QUÍMICA CLÍNICA
a. Procesar las muestras enviadas por los usuarios del laboratorio
C. ASPECTOS LEGALES APLICADOS A LOS LABORATORIOS
CLINICOS
El servicio de Salud en este caso el de los Laboratorios Clínicos es regido por
instituciones gubernamentales como lo son DPC, junta de vigilancia de los
Laboratorios Clínicos y el Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social.
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1. DEFENSORIA DEL CONSUMIDOR
Tiene por objeto salvaguardar el interés de los consumidores, estableciendo normas
que los protejan de fraude o abuso dentro del mercado.
Quedan sujetos a las disposiciones de esta ley, los comerciantes, industriales,
prestadores
de
servicios,
empresas
de
participación
estatal,
organismos
descentralizados y organismos del estado, en cuanto desarrollen actividades de
producción, distribución o comercialización de bienes o prestación de servicios
Públicos y privados a consumidores.
Son actos jurídicos regulados por esta Ley, aquellos en que las partes intervinientes
tengan el carácter de proveedor y consumidor, repercutiendo tales actos sobre
cualquier clase de bienes y servicios.
El órgano ejecutivo en el ramo de Economía será el encargado de aplicar las
disposiciones de esta Ley, a través de la Dirección General de Protección al,
Consumidor (D.P.C.)
Con el objeto de que el Ministerio de Economía pueda ejercer acciones tendientes a
proteger en forma positiva el interés de los consumidores, propiciando a la vez la
sana competencia en el mercado, tendrá las siguientes facultades:
a. Fijar y modificar los precios máximos de los bienes intermediarios y finales de
uso de consumo y de los servicios en caso de emergencia nacional, siempre
que se trate de productos esenciales.
b. Establecer medidas para evitar el acaparamiento y especulación de bienes y
servicios.
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c. Sancionar de conformidad a esta Ley y su reglamento, las infracciones a la
misma.
d. El consumidor o usuario dispondrá especialmente de los siguientes derechos.
e. A ser protegido contra los riesgos de la vida y la salud.
f. A ser debidamente informada de las condiciones de los productos o servicios
que adquiera o reciba.
g. Presentar ante las autoridades competentes las denuncias de violaciones
ante la presente Ley.
h. Exigir que se respeten los derechos plasmados en la presente Ley.
i.
Reclamar por vía judicial el resarcimiento de daño y perjuicios.
2. JUNTA DE VIGILANCIA DE LOS LABORATORIOS CLÍNICOS
Esta junta tiene por objeto establecer las normas que regularan la organización,
funcionamiento y a demás actividades de los Laboratorios clínicos en el país.
La junta de vigilancia de los laboratorios clínicos es el organismo encargado de
vigilar el ejercicio de la profesión en Laboratorio Clínico, sus actividades, técnicas y
auxiliares que la complementan y el adecuado funcionamiento de los Laboratorios
que prestan servicio al público. Participará en la regulación de aquellas otras que de
alguna manera se relacionan con ella o con su desempeño.
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¾ LA
JUNTA
DE
VIGILANCIA
TIENE
LAS
SIGUIENTES
ATRIBUCIONES:
a. Extender un certificado y una tarjeta de identificación profesional a los
profesionales en Laboratorio Clínico y sus respectivos auxiliares que hayan
sido inscritos en el registro respectivo
b. Vigilar por todos los medios adecuados el ejercicio de la profesión en
Laboratorio Clínico y de las actividades auxiliares que la complementan.
c. Coordinar la vigilancia con otras instituciones del funcionamiento de
Laboratorios dedicados a la fabricación y expendio de reactivos de
laboratorios clínicos, con el objeto de proteger á quien trabaja con estos
productos y al que utiliza dichos servicios.
d. Colaborar estrecha mente con las Instituciones Gubernamentales encargadas
de la reglamentación, autorización y funcionamiento de funcionamientos que
importen procesen, elaboren o expendan reactivos de uso en el Laboratorio
Clínico, con el objeto de proteger al operador y usuarios.
e. El visado de facturas de productos específicos de uso en el Laboratorio
Clínico
f. Responder las consultas que se le formulen sobre asuntos relacionados con
sus atribuciones referentes a la salud publica y dar su fallo.
g. Conocer de los asuntos que envió tanto al Consejo Superior de Salud Publica,
como las otras juntas de Vigilancia y emitir oportunamente las resoluciones
correspondientes.
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3. MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL.
El Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social en relación a los Laboratorios
Clínicos contará con un sistema de apoyo de Laboratorios de Salud. Dicho sistema
.tendrá un laboratorio central que se encargará de:
a. Preparar algunos productos biológicos de utilidad profiláctica o curativa y del
control de calidad de los que produzcan otros laboratorios nacionales,
privados o que se imparten del extranjero.
b. Preparar las normas y supervisar las actividades de los laboratorios de los
organismos locales de salud.
c. Proponer las normas para la dotación de equipos y materiales de los
laboratorios de los organismos regionales y locales de salud.
d. Dar adiestramiento al personal de laboratorios, según lo disponga
el
Ministerio.
e. Practicar los exámenes de laboratorio que acuerde el Ministerio.
f. Realizar estudios e investigaciones científicas sobre los problemas nacionales
de salud, y
g. Todas las demás acciones que el Ministerio estime convenientes.
h. Cuando se retrocede el tiempo se observa cómo iniciaron estas instituciones
y los obstáculos que han tenida que superar para enfrentar nuevas
tecnologías, mejorar procesos y la creciente demanda.
25
Se puede de esta manera entender épocas positivas y negativas por los que han
pasado, para poder llegar a la situación que actualmente poseen en el mercado, que
para algunos laboratorios se estable tomando en cuenta la labor social y proyección
de servicio a la comunidad con la mayor voluntad de hacer las cosas con calidad,
además de que han sabido poner en practica algunas herramientas mercado lógicas
en diferentes áreas para darse a conocer, captar nichos de mercado y mantenerse
como lideres absolutos en este, par otro lado se encuentran en posición inestable
aquellos laboratorios que simplemente han tratado de ir subsistiendo, sin tener claro
su misión y visión operativa pues no saben donde quieren llegar y literalmente
trabajan para sobrevivir y no con sentido empresarial de crecimiento Institucional
pues no quieren recoger la importancia del marketing como herramienta para el
crecimiento institucional, y mucho menos tratan de poner en practica algún elemento
de esta.
La demanda de este servicio en la ciudad de Santa Tecla, esta en constante
crecimiento, mas debe considerarse que la competencia entre estas empresas en lo
relacionado a precios y calidad perjudica de alguna manera a otros del mismo rubro,
algunos de ellos están en puntos críticos en el cual tienen que decidir si mantenerse
en el mercado o simplemente- retirarse de este.
Debe tomarse en cuenta que los tratados de libre comercio y el proceso de
globalización que actualmente los acecha pueden en algún momento dañar la
economía de estas entidades, por lo tanto en este momento esta se encuentra
amenazada y tendrá que encontrar la manera de enfrentar y salir solvente a partir de
diferentes tácticas mercado lógicas empleadas como la única alternativa posible para
competir; y es esta precisamente la que actualmente no posee y ni siquiera aceptan
algunos laboratorios que puede ser el paso o brecha para lograr el éxito institucional.
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D. GENERALIDADES DEL MUNICIPIO DE SANTA TECLA
1. DESCRIPCIÓN GENERAL DEL MUNICIPIO
La ciudad de Santa Tecla, hasta 2002 conocida oficialmente como Nueva San
Salvador, es la cabecera del departamento de La Libertad, en la zona central de El
Salvador, Centro América. Es parte de la región conocida como Área Metropolitana
de San Salvador (AMSS), cuyo centro es la ciudad capital.
Durante las últimas décadas, Santa Tecla ha recibido un importante flujo de nuevos
habitantes lo que, entre otras cosas, ha propiciado la invasión de sus principales
calles por parte de comerciantes del sector informal en busca del sustento diario. El
mayor crecimiento urbanístico acelerado y desordenado, se da en el periodo
comprendido entre 1968 - 2000, época en la que ocurren catástrofes naturales y
sociales como la guerra civil en los ochentas y el terremoto de 1986 que impactó
sobre todo en San Salvador.
La extensión urbana hacia Santa Tecla rompe los límites de las zonas naturales
restringidas, establecidas por el Metro Plan 80 – 2000 (que regula el ordenamiento
territorial y el uso de los suelos en las municipalidades del Área Metropolitana de San
Salvador), produciéndose un gran impacto ambiental en las faldas del Volcán de San
Salvador y en la cordillera del Bálsamo.
Esa combinación de factores propició la pérdida de vidas humanas en la colonia Las
Colinas, una urbanización autorizada por el Gobierno Central en áreas restringidas
de la Cordillera del Bálsamo, durante los terremotos de enero y febrero de 2001. Este
evento marcó para el Gobierno Municipal la necesidad de planificar de mejor manera
y con la participación de la ciudadanía, el desarrollo de la ciudad. En ese contexto,
en 2002 el Concejo Municipal liderado por el Alcalde Oscar Ortiz, inicia el novedoso
27
proceso de Planificación Estratégica Participativa concluyendo con el Plan
Estratégico Participativo (PEP) de Santa Tecla para el periodo 2002 – 2012.
2. DATOS GENERALES DEL MUNICIPIO:
9
Gobierno Municipal:
Administrado por el Frente Farabundo Martí para la Liberación Nacional,
FMLN, en los últimos cuatro periodos.
(1997 – 2009)
9
Concejo Municipal:
Conformado por 18 miembros distribuidos en 16 concejales, un síndico y el
alcalde.
9
División Política administrativa:
Santa Tecla se divide en 12 Cantones, 51 caseríos y 82 Colonias.
9
Ubicación geográfica:
Santa Tecla constituye la cabecera departamental de La Libertad, República
de El Salvador, Centro América.
9
Extensión Territorial:
Extensión territorial 112.2 km2
Área rural: 103.2 km2
Área urbana: 9.0 km2
28
9
Altitud :
Santa Tecla está ubicada a 789 metros sobre el nivel del mar.
9
Aspectos productivos:
Las principales actividades económicas son la agricultura, la industria y el
comercio.
9
Clima:
El clima es fresco y agradable; pertenece al tipo de tierras caliente, templada y
fría; el monto pluvial anual oscila entre los
1900 y 2200 mm.
9
Temperatura:
El promedio oscila entre los 18o y 24o C.
9
Vegetación:
En su mayoría el territorio lo constituye el bosque húmedo subtropical, bosque
muy húmedo subtropical y bosque muy húmedo montano bajo; las especies
arbóreas más comunes son el Cedro, Bálsamo, Copinol, Cortés Negro,
Pepeto, Madre de Cacao, Roble, Nance y otros.
9
Demografía:
Según el censo de 1992 la población del municipio es de 113,698 habitantes,
de los cuales 98,392 pertenecen al área urbana y 15,306 al área rural. Según
censo municipal del 2002 la población es de 164,171 habitantes de los cuales
150,720 son urbanos y 13,451 son rurales.
29
3. ÁREA GEOGRÁFICA DEL MUNICIPIO DE SANTA TECLA.
30
4. IMPORTANCIA DEL MUNICIPIO DE SANTA TECLA
4.1 IMPORTANCIA EN LO ECONÓMICO
El municipio de Santa Tecla en el Departamento de la Libertad es una de las mas
importantes ciudades del país y por lo tanto las segunda ciudad razón por la cual
hasta el año 2004 se le llamaba a nivel oficial Nueva San Salvador, pero que la
población siempre lo ha conocido como Santa Tecla nombre que oficialmente se le
asigno en la actualidad, además tiene un comercio muy competitivo comparado con
al ciudad capital San Salvador y el resto de municipios por lo tanto su aporte en lo
económico radica en su comercio, su desarrollo industrial y en el sector servicios que
no se queda atrás en su contribución en la economía del país.
4.2 IMPORTANCIA EN LO SOCIAL
El desarrollo social también es uno de los que caracteriza a Santa Tecla pues su
aporte en proyectos que contribuyan al bienestar social con centros de recreación
impulsando el turismo, el deporte, y otros centros que permiten al municipio contar
con recursos disponibles para todos los habitantes y visitantes a formar parte del
ambiente social que estos generan.
También se desarrollan fuentes de trabajo como en la industria, diversas fabricas, en
el comercio variedad de empresa y en los servicios diversidad de negocios que
aportan al municipio en la generación de empleos para sus habitantes y otros que
viajan de otros municipios.
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