SchoolChoice - Denver Public Schools

Formulario de pre-inscripción para 2ª Ronda
Año Escolar 2016-2017
Bienvenidos a las Escuelas Públicas de Denver. Este formulario es requisito para los estudiantes nuevos a las Escuelas Públicas de Denver (DPS) que buscan
la matricula en el año escolar 2015-16. La verificación de la fecha de nacimiento y de residencia debe acompañar este formulario. Nota: es posible que
tenga que presentar estos documentos de nuevo.

Oficina central – 3131 Eliot St., Denver, CO 80211

Campus Evie Dennis – 4800 Telluride St., Bldg. 5, Rm. 144, Denver, CO 80249
Censo estudiantil/información para la inscripción
Proporcione constancia de la fecha de nacimiento: p.ej.: acta de nacimiento, de bautismo, constancia del hospital con la fecha de nacimiento o
una copia de un pasaporte.
Escribe en letra de imprenta:
Nombre legal completo del estudiante:
Grado en 16-17:
_ Sexo: ❏M ❏F
Apellido
Primer Nombre
Segundo Nombre
Fecha de nacimiento: _____/______/ _____ País de nacimiento:
Mes
Día
__
Año
Raza/Grupo Étnico
¿A qué grupo étnico pertenece el estudiante?
¿Es el estudiante hispano o latino?
¿A qué raza pertenece el estudiante?
(Marque todas las que correspondan)
❏ Sí ❏ No
❏ Indígena americano o nativo de Alaska
❏ Asiático
❏ Nativo de Hawái o de otra isla del Pacífico
❏ Blanco
❏ Negro o afroamericano
Información sobre la escuela actual/anterior
¿Ha asistido el niño a una escuela de DPS anteriormente?
Última escuela a la que asistió fuera de las Escuelas
Públicas de Denver
❏Sí ❏No
Escuela:
Grado:
Año escolar:
Escuela:
Año escolar:
Ciudad:
Si
¿Se está considerando actualmente la expulsión del
estudiante o se encuentra bajo una orden de expulsión de
otro distrito escolar?
¿Está involucrado el estudiante en el sistema de
justicia de menores?
_
_ Grado que cursa:
Estado:
No
❏
❏
❏
❏
Información sobre el hogar-Domicilio principal del estudiante
Proporcione constancia de domicilio: p.ej.: cuenta de la luz, agua o gas, contrato de arrendamiento vigente, escritura de garantía o de compraventa,
informe de la operación de cierre, notificación impositiva del condado de Denver o algún contrato sobre su nombre y su firma, la fecha de cierre y la
dirección y la dirección de la vivienda. Es posible que en algunos casos se requiere prueba adicional se requiera prueba adicional de la dirección o
domicilio.
Cuando un estudiante no vive con ambos padres, debe constar información adicional en su expediente, de modo que la escuela pueda decidir quién es
responsable por el estudiante. Se debe proporcionar una copia a la escuela de los documentos legales relevantes que existan, tales como p.ej., documentación
de la custodia. En los casos en que no exista un acuerdo formal, la escuela podrá pedir a los padres/custodio legal que llenen los formularios necesarios. En los
casos de hogar compartido o doble, se considerará un domicilio como el hogar principal y el otro como el hogar secundario.
El estudiante vive principalmente con: Marque una casilla
❏Ambos padres, el mismo domicilio
❏Ambos padres, pero direcciones domicilios
❏Padres del programa "Foster"
❏Solo la madre
❏La madre y pareja
❏Familiares:
❏Solo el padre
❏El padre y pareja
❏Otro:
__________ _______
Domicilio Principal:
Teléfono principal del hogar:
District Use Only:
1) Date received: _____/_____/_____
2) Received by: _______________________School Number:__________
3) Date entered into Infinite Campus: _____/_____/_____
4) Student ID#_______________________
5) Date of email confirmation to Parent/Guardian: _____/_____/_____
Office of Choice and Enrollment Services • 720-423-3493 • http://schoolchoice.dpsk12.org
Formulario de pre-inscripción para 2ª Ronda
Año Escolar 2016-2017
Escribe en letra de imprenta:
Nombre legal completo del estudiante:
Estudiantes de las Escuelas Públicas de Denver que viven en el hogar
Apellido
Nombre
Segundo
Nombre
Sexo
Parentesco con el estudiante
Padre/custodio legal no . 1 Padre/custodio legal no. 2
Escuela de DPS a la
que asiste
1
2
3
Padre/custodio legal no. 1 - Información de contacto
o
Comuníquese con esta persona en caso de emergencia n . ❏1 ❏2 ❏3 ❏4 (marque solo una)
Nombre:
Sexo: ❏M
¿Custodio legal? ❏Sí
_ Parentesco con el estudiante:
❏F
❏No
_
Domicilio:
os
N . de teléfono para dejar mensajes automatizados: Marque las casillas que correspondan.
Información de contacto
Aparato de Emergencia Asistencia Conducta
envió
Correo electrónico:
Correo
❏
❏
❏
Electrónico
Correo Electrónico
Correo
❏
❏
❏
secundario:
Electrónico
Teléfono de casa:
Voz
❏
❏
❏
(
)
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Celular:
Voz
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Otro teléfono:
Voz
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Teléfono de trabajo:
Voz
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
❏
❏
❏
General
❏
Alta
Maestro(a)
prioridad
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
❏
Padre/custodio legal no. 2 - Información de contacto
o
Comuníquese con esta persona en caso de emergencia n . ❏1 ❏2 ❏3 ❏4 (marque solo una)
Sexo: ❏M ❏F
¿Custodio legal? ❏Sí ❏No
_ Parentesco con el estudiante:
_
Nombre:
Domicilio:
os
N . de teléfono para dejar mensajes automatizados: Marque las casillas que correspondan.
Información de contacto
Aparato
Emergencia Asistencia Conducta
de envió
Correo electrónico:
Correo
❏
❏
❏
Electrónico
Correo Electrónico
Correo
❏
❏
❏
secundario:
Electrónico
Teléfono de casa:
Voz
❏
❏
❏
(
)
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Celular:
Voz
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Otro teléfono:
Voz
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
❏
❏
❏
Teléfono de trabajo:
Voz
❏
❏
❏
❏
❏
❏
(
)
x
Texto(SMS)
General
❏
Alta
Maestro(a)
prioridad
❏
❏
❏
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❏
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❏
❏
❏
❏
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❏
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❏
❏
❏
❏
Escuelas Públicas de Denver
Cuestionario sobre el idioma en el hogar (HLQ)
Es muy importante que, en la medida de lo posible, conteste todas las preguntas con exactitud, de modo que podamos brindar los servicios
apropiados para que su hijo reciba el mayor apoyo posible.
Entregue este paquete de inscripción a un integrante del personal de DPS una vez que lo haya completado.
Cuestionario sobre el idioma en el hogar
Nombre legal completo del estudiante:
Apellido
Grado que cursa:
Primer nombre
Fecha de nacimiento:
/
Mes
1)
_/
Día
Segundo nombre
_
Año
¿Qué idioma se habla principalmente en el hogar, independientemente del idioma que habla el estudiante?
Inglés
Francés
Somalí
Árabe
Español
Nepalés
Amhárico
Jemer
Ruso
Karen,__________
Birmano
Otro - indique cuál:
Chino, mandarín
Tigriña
Vietnamita
2) ¿Qué idioma habla más frecuentemente el estudiante?
Inglés
Francés
Somalí
Árabe
Español
Nepalés
Amhárico
Jemer
Ruso
Karen,__________
Birmano
Otro - indique cuál:
Chino, mandarín
Tigriña
Vietnamita
3) ¿Qué idioma aprendió primero el estudiante?
Inglés
Francés
Somalí
Árabe
Español
Nepalés
Amhárico
Jemer
Ruso
Karen,__________
Birmano
Otro - indique cuál:
Chino, mandarín
Tigriña
Vietnamita
_
Firma de la persona que llena el formulario
Fecha
_
Parentesco con el estudiante
SCHOOL USE ONLY – Steps to follow:
1)
Date received: ________/________/ ________
2)
Received by:___________________________________________________ School Number:_______________
3)
Date entered in Infinite Campus: ________/________/ ________
4)
Scan and upload HLQ (page 3) into Infinite Campus, with naming convention: School ID#, “HLQ”, Student ID# (i.e. 450HLQ712345)
5)
Date scanned: ________/________/ ________
Cuestionario sobre el idioma en el hogar (HLQ) 2016-2017 para nuevos estudiantes de las Escuelas Públicas de Denver