LOS ANTIHIPERTENSIVOS Y DIURETICOS MÁS INDICADOS O PRESCRIBIDOS POR EL MEDICO EN EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL (HTA) 1. Enalapril Genérico: Enalapril Maleato Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Envase conteniendo 20 comprimidos de 5 mg. Envase conteniendo 20 comprimidos de 10 mg Envase conteniendo 20 comprimidos de 20 mg. Indicación: Antihipertensivo Anti anginoso Contraindicaciones: hipersensibilidad al Enalapril, embarazo, estenosis arterio renal Farmacocinética y metabolismo: Después de la administración oral del Enalapril se observan unas concentraciones séricas máximas al cabo de 1 hora. A partir de los datos de la excreción urinaria, se deduce que el Enalapril se absorbe en un 60% aproximadamente. La absorción del Enalapril no es afectada por la presencia de alimento en el tracto digestivo. La excreción del Enalapril es sobre todo renal. Aproximadamente el 94% de la dosis administrada es recupera de la orina o las heces como enalaprilato o Enalapril. 2. Losartan Genérico: Losartan Potasio Forma Farmacéutica: Comprimidos o tabletas Presentación: Envase conteniendo comprimidos de 12,5 mg. Envase conteniendo comprimidos de 50 mg Envase conteniendo comprimidos de 100 mg. Indicación: Antihipertensivo Insuficiencia cardiaca congestiva Micro albuminuria y proteinuria Contraindicaciones: Lactancia, Embarazo, Hipersensibilidad al Losartan, Daño renal Farmacocinética: el Losartan se absorbe muy bien por el tracto digestivo, pero experimenta un importante metabolismo de primer paso. Su biodisponibilidad sistémica es de aproximadamente el 35%. Aproximadamente el 14% de una dosis oral es metabolizada en el hígado. 3. Nifedipino Genérico: Nifedipina Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo 20 cápsulas de 10 mg. Frasco conteniendo 20 cápsulas de 20 mg. Indicación: Antihipertensivo, solo o en combinación con otros Antihipertensivos. Anti anginoso Contraindicaciones: Reacción de hipersensibilidad conocida a Nifedipino, embarazo, lactancia. Farmacocinética: EL NIFEDIPINO se absorbe completamente después de su administración oral. La droga es detectable en suero 10 minutos después de su administración oral y el torrente sanguíneo ocurre en aproximadamente 30 minutos. NIFEDIPINO es altamente hidrosoluble, sus metabolitos inactivos se excretan de 60-80% por la orina. 4. Propanolol Genérico: Propanolol Clorhidrato Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo cápsulas de 10 mg. Frasco conteniendo cápsulas de 40mg. Frasco conteniendo cápsulas de 80 mg. Suspensión 2 mg/ml, ampollas de 5 ml: 1mg/ml Indicación: Antihipertensivo Anti arrítmico Angina de pecho Profilaxis de la migraña Post infarto Contraindicaciones: Enfermedad pulmonar obstructiva severa, asma, rinitis alérgica activa, pacientes con diabetes, embarazo Farmacocinética: PROPRANOLOL es completamente absorbido después de la administración oral y las concentraciones plasmáticas máximas ocurren de 1-2 horas después de la administración oral en ayuno. El hígado remueve hasta 90% de la dosis oral, con una vida media de eliminación de 3-6 horas. PROPRANOLOL es amplia y rápidamente distribuido a través del cuerpo con los niveles máximos en el pulmón, hígado, riñón, cerebro y corazón. 5. Atenolol Genérico: Atenolol Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo comprimidos de 50 mg. Frasco conteniendo cápsulas de 100mg. Indicación: Antihipertensivo Anti anginoso Contraindicaciones: Insuficiencia Cardiaca, shock cardiogenico Farmacocinética: Aproximadamente el 50% de una dosis oral de Atenolol se absorbe por el tracto gastrointestinal, siendo el resto eliminado sin alterar por las heces. Entre el 6 y el 16% del Atenolol se une a las proteínas plasmáticas. Las máximas concentraciones plasmáticas se alcanzan entre las 2 a 4 horas. El Atenolol es distribuye extensamente a los tejidos extravasculares. 6. Captopril Genérico: Captopril Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo comprimidos de 25 mg. Frasco conteniendo cápsulas de 50 mg. Indicación: Antihipertensivo Insuficiencia Cardiaca congénita Contraindicaciones: Pacientes con hipersensibilidad al Captopril Lactancia materna (suspenderla) Farmacocinética: El Captopril se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal alcanzándose su máxima de niveles plasmáticos aproximadamente en una hora. La absorción mínima es del 75% por término medio. La presencia de alimentos en el tracto gastrointestinal reduce la absorción en un 30-40%: por tanto, Captopril debe administrarse una hora antes de la ingesta. 7. Metildopa Genérico: Metildopa Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo comprimidos de 250 mg. Indicación: Antihipertensivo (hipertensión modera o leve) Insuficiencia Cardiaca congénita Contraindicaciones: Enfermedades Hepáticas Cirrosis Farmacocinética: Vía de administración oral, metabolismo hepático excreción urinaria 8. Hidrocloriotazida Genérico: Hidrocloriotazida Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas Presentación: Frasco conteniendo tabletas de 50 mg. Frasco conteniendo tabletas de 25 mg. Indicación: Diurético Contraindicaciones: Pacientes con anurias Farmacocinética: La Hidrocloriotazida se administra por vía oral. El comienzo de la acción diurética se observa a las dos horas, siendo los efectos máximos a las 4 horas, manteniéndose después 6-8 horas más. La absorción intestinal de la Hidrocloriotazida depende de la formulación y de la dosis, pero por regla general suele ser del 50-60%. El fármaco cruza la barrera placentaria pero no la barrera hematoencefálica. La Hidrocloriotazida no se metaboliza siendo eliminada como tal en la orina. 9. Furosemida 40 mg Genérico: Furosemida Forma Farmacéutica: comprimidos o tabletas, gotas, ampollas inyectables. Presentación: Frasco conteniendo comprimidos de 20, 40, 50 mg. Gotas de 20mg/ml (1mg/gota) Ampolla de 2 ml conteniendo 10 mg/ml I Indicación: Diurético Hipertensión Arterial Contraindicaciones: Coma Hepático Hipersensibilidad a la droga Farmacocinética: La Furosemida se administra por vía oral y parenteral. La absorción oral de este fármaco es bastante errática y es afectada por la comida, si bien esta no altera la respuesta diurética. La diuresis se inicia a los 30-60 minutos después de la administración oral y a los 5 minutos después de la administración intravenosa.