VOZ Y PROPUESTA CIUDADANA POR EL DERECHO A LA SALUD Ana Maria Acevedo Tovar Coordinadora Nacional ForoSalud El Foro de la Sociedad Civil en Salud, ForoSalud, es un movimiento nacional integrado por personas, organizaciones, redes e instituciones comprometidas en la promoción del ejercicio pleno de la ciudadanía con capacidad para vigilar, proponer y modificar políticas públicas que garanticen el derecho a la salud en el marco de los Derechos Humanos. Foros Regionales 22 Foros Regionales de Salud Elaboración de Diagnósticos Participativos y Propuestas de Políticas en Salud Formulación de la Agenda Sanitaria Regional Conferencias Regionales de Salud Mesas temáticas •Descentralización, gobiernos locales y salud •Derechos humanos en salud •Medicamentos •Medicina tradicional •Nutrición •Personas adultas mayores •Personas con discapacidad •Promoción de la salud •Recursos humanos en salud •Salud ambiental •Salud mental •Salud y trabajo •Tuberculosis •Salud Bucal •Vigilancia de la salud sexual y reproductiva •VIH SIDA Conferencias Nacionales de Salud Un doble propósito: •Un espacio de diálogo, reflexión y propuesta de Políticas por el Derecho a la Salud •Un espacio de consolidación del movimiento social por el derecho a la salud Proceso de Construcción del Foro de la Sociedad Civil en Salud 1ra Conferencia Reconocimiento Plataforma de Derechos en Salud desde la Sociedad 2da Conferencia Despliegue de Movimiento Nacional Nueva Agenda Sanitaria e Inicio de acciones de incidencia política 3ra Conferencia Profundizar la construcción de la Nueva Agenda Sanitaria y la Articulación de programas y acciones nacionales y locales COMO HACER HACER POSIBLE POSIBLE EL EL EJERCICIO EJERCICIO DEL DEL COMO DERECHO A A LA LA SALUD? SALUD? DERECHO 9 Ciudadanos informados del Marco Legal Nacional e Internacional sobre el derecho a la salud. 9 Información transparente y de fácil acceso por la ciudadanía sobre el cumplimiento de las obligaciones del Estado en el Derecho a la SaludRespetar, proteger y hacer cumplir estos derechos. 9 Vigilancia ciudadana en la aplicación de las medidas de política que hacen posible el derecho a la salud Participación ciudadana ciudadana por por el el Participación derecho aa la la Salud Salud derecho 1. Espacio de reflexion, debate y formulación de propuestas para hacer posible el derecho a la salud de todos los peruanos y peruanas 2. Iniciativa legislativa 3. Incidencia en políticas sectoriales: CNS, CRS, campañas de sensibilización de la opinión pública 4 Vigilancia ciudadana de la aplicación de las políticas públicas en salud Representación de las las Organizaciones Organizaciones Sociales Sociales Representaci ón de en el el Consejo Consejo Nacional Nacional de de Salud Salud en • Desde el 2004 Foro Salud es elegido como representante de las Organizaciones Sociales en el Consejo Nacional de Salud y sus respectivos Comités Nacionales • • • • • Lineamientos de política de Promoción de la Salud Propuesta de Ley de Medicamentos Plan Nacional de Salud Mental Plan Nacional de Inversiones en Salud Calidad de Atención Representación de las las Organizaciones Organizaciones Representaci ón de Sociales en en el el Consejo Consejo Nacional Nacional de de Salud Salud Sociales Modificatoria de la Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado en Salud: Salud • Propone que los acuerdos del CNS tengan carácter vinculante • Amplia la participación de las organizaciones de la sociedad civil • Incorpora la organización de una convención bi anual para proponer la política nacional de Salud con amplia participación ciudadana Propuesta aprobada en el CNS Campañas de de sensibilización sensibilización aa la la Campañas Opinión pública pública Opinión Por el derecho a la salud sexual y reproductiva de las mujeres sin discriminación alguna ¾Disponibilidad de insumos de Planificación Familiar incluida la AOE en los servicios públicos de salud. ¾Derecho al acceso a la información y servicios en salud sexual y reproductiva para adolescentes ¾ Derecho a una maternidad segura ¾ Protocolo de aborto terapéutico Campañas de de sensibilización sensibilización aa la la Campañas Opinión pública pública Opinión ForoSalud en el 2005 promovió la campaña de sensibilización sobre los riesgos del Tratado de Libre Comercio entre Peru y EE.UU. Acuerdo que puede afectar el acceso a los medicamentos debido al aumento de la protección de las patentes. Actualmente este tema se ha tenido en cuenta en las negociaciones del TLC Foro Salud alertó acerca del retroceso en los derechos de los pacientes que se someten a ensayos clínicos, al reemplazarse el reglamento aprobado por el MINSA en Julio del 2006 el cual ha sido modificado en el 2007 Campañas de de sensibilización sensibilización aa la la Campañas Opinión pública pública Opinión Campaña por el Aseguramiento Universal en Salud Alianza por el aseguramiento Universal en salud conformada por gremios de microempresarios, vendedores ambulantes, artesanos, organizaciones de agricultores, campesinos, organizaciones sociales de Base, organizaciones mujeres, adultos mayores, personas discapacitadas, entre otros Vigilancia Ciudadana Ciudadana de de las las medidas medidas Vigilancia de política política del del sector sector salud salud de • Vigilancia ciudadana al Seguro Integral de Salud • Vigilancia de la calidad de los servicios de salud por usuarios y pacientes • Red nacional de pacientes INICIATIVA LEGISLATIVA LEGISLATIVA INICIATIVA • “El enfoque de salud basado en los derechos humanos debe resaltar que los Estados tienen la responsabilidad de cumplir con las obligaciones internacionales, nacionales y regionales impuestas por el derecho a la salud. Por lo tanto, el establecimiento de normas jurídicas y de otro tipo es vital para su promoción y protección.” (PIDESC) Ley de de Aseguramiento Aseguramiento Universal Universal en en Ley Salud presentada presentada al al Congreso Congreso de de la la Salud República con con mas mas de de 70,000 70,000 firmas firmas de de República ciudadanos ciudadanos Ley de de Derechos Derechos de de los los Usuarios Usuarios de de Ley los Servicios Servicios de de Salud, Salud, iniciativa iniciativa los ciudadana que que contó contó con con mas mas de de ciudadana 100,000 firmas. firmas. 100,000 Ley de de Derechos Derechos de de los los Usuarios Usuarios de de Ley los Servicios Servicios de de Salud Salud los Iniciativa ciudadana se convierte en Ley, al ser aprobada por el Congreso de la República Esta Ley señala: 1) Reparación de los usuarios de salud en caso de sufrir daños en los establecimientos de salud 2) Creación de un sistema independiente y autónomo para la protección de los derechos de las personas usuarias en los servicios de salud, impulsada por los niveles de gobierno nacional, regional y local Ley de de Derechos Derechos de de los los Usuarios Usuarios de de Ley los Servicios Servicios de de Salud Salud los 3. Obliga a los responsables de los establecimientos a dar respuesta a los reclamos y al uso de los medios alternativos de resolución de conflictos como vía rápida para la protección de sus derechos. 4. Brindar garantías para que existan condiciones adecuadas en los establecimientos de salud para la prestación de los servicios. 5. Respeto a la intimidad del usuario, a no ser discriminado ni maltratado bajo ningún motivo Ley de de Derechos Derechos de de los los Usuarios Usuarios de de Ley los Servicios Servicios de de Salud Salud los • 6. Exigir información sobre los actos médicos que se practican por parte de los profesionales e instituciones de salud. Esta Ley hace posible la exigibilidad del derecho a la salud y requiere su pronta promulgación por el ejecutivo. HACIA EL EL CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO DEL DEL HACIA DERECHO A A LA LA SALUD SALUD DERECHO Políticas que incorporen los determinantes sociales de la salud desde un enfoque multisectorial y participativo: • Disminuir la desnutrición infantil y la anemia en Niños: Objetivos y metas nutricionales de programas sociales • Disminuir la Mortandad Materna y mejorar el control pre natal y parto institucionalizado. Adecuación de la oferta respetando la cultura y atendiendo las necesidades en salud de las mujeres y población vulnerable. • Agua segura y saneamiento Básico • Fortalecer el rol rector del MINSA en salud ambiental. HACIA EL EL CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO DEL DEL HACIA DERECHO A A LA LA SALUD SALUD DERECHO Participación ciudadana, equidad de género, interculturalidad • Respetar y promover la participación ciudadana en la formulación y seguimiento de las políticas, planes o programas sociales • Medidas y estrategias explicitas para la no discriminación e inclusión de la interculturalidad y equidad de genero en la salud pública • Participación ciudadana en la gestión de los establecimientos del primer nivel de atención (CLAS) HACIA EL EL CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO DEL DEL HACIA DERECHO A A LA LA SALUD SALUD DERECHO Marco institucional adecuado, rectoría en salud • Medidas que cautelen la transparencia de la gestión pública y sancionen la corrupción • Política de recursos humanos que incentive la prestación de servicios en zonas rurales y de difícil acceso • Formación de profesionales de la salud en interculturalidad, equidad de genero y medicina tradicional • Fortalecimiento del proceso de descentralización. Planes de salud concertados, • Cumplimiento de los objetivos trazados en el Presupuesto por Resultados • IEC a la ciudadanía en auto-cuidado de la salud y estilos de vida saludables HACIA EL EL CUMPLIMIENTO CUMPLIMIENTO DEL DEL HACIA DERECHO A A LA LA SALUD SALUD DERECHO Obligaciones básicas del Estado respecto a la salud: 9 Aseguramiento Universal en Salud Los planes de beneficios deben incorporar a los mas vulnerables y excluidos: Discapacitados, mujeres, adultos mayores. 9 Exigibilidad en el Derecho a la Salud: Ley de Derechos de los Usuarios de los Servicios de Salud Derecho a la información, confidencialidad y a una atención oportuna y de calidad, así como al resarcimiento por daños ocasionados en establecimientos de salud Disminuir las brechas de inequidad desde las políticas de Salud ‘...la mala salud es al mismo tiempo causa y efecto de la pobreza: los enfermos tienen más probabilidades de hacerse pobres y los pobres son más vulnerables a la enfermedad y la discapacidad. La buena salud es fundamental para crear y mantener las aptitudes que necesitan los pobres para salir de la pobreza Amartya Sen Gracias por su atención IV CONFERENCIA NACIONAL DE SALUD SIN SALUD NO HAY DESARROLLO