MEDICINA NATURAL EN OBSTETRICIA. CONCEPTOS. La
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MEDICINA NATURAL EN OBSTETRICIA. CONCEPTOS. La medicina tradicional oriental es una ciencia que difiere de la ciencia médica occidental en sus principios, bases y leyes. Parte de una filosofía funcionalista; da importancia primordial a la energía en su movimiento, se desarrolla empíricamente a través de milenios, interpreta la interacción entre el hombre y su médico cosmológico, realiza el diagnóstico por la observación, el interrogatorio y la exploración y aplica una terapéutica tradicional diversa. Pero es posible aplicar esta terapéutica si se parte de un diagnóstico occidental que tenga en cuenta las regularidades de los síndromes descritos de acuerdo con la teoría Zang-fú y Ling lou y con los 8 principios de concordancia con síndromes occidentales, para aplicar sincréticamente los esquemas terapéuticos establecidos por la medicina oriental, con resultados satisfactorios en la mayoría de las pacientes. Dentro de los principios del tratamiento por acupuntura de los trastornos ginecológicos y obstétricos y del parto, los puntos del canal Tan o meridiano de vaso de la concepción (VC) son comúnmente utilizados, ya que, según la medicina tradicional china, este canal rige la función reproductiva. Se aplican también otros puntos meridianos que transcurren a través del área de los genitales o se relacionan con ellos, como son los del riñón, estómago, bazo y vejiga. En nuestro medio la práctica ha demostrado por más de 20 años la utilidad de esta terapéutica, incluso con mejores resultados que la occidental, en varias afecciones gineco- obstétricas evidentemente funcionales. Por tanto, se acepta esta forma de tratamiento como una alternativa viable para el alivio o solución de problemas gineco-obstétricos y exponemos las que han resultado efectivas en nuestra experiencia nacional con la práctica de la acupuntura, moxibustión y técnicas afines. No ocurre los mismo con la vertiente de la fitoterapia o medicina verde, de la cual no existen experiencias de aplicación sistemática o de investigaciones realizadas en el campo de la Obstetricia que permitan su inclusión como un capítulo completo, pero debe tenerse en cuenta para una revisión futura, sobre todo extendiendo algunas experiencias aplicadas en el campo de la Ginecología como son: el tratamiento de afecciones del cuello uterino y vagina y el de la anemia ferripriva. Un capítulo aparte requeriría la aplicación de la hipnosis, la cual, a pesar de su reconocida utilidad médico-social no ha logrado una difusión adecuada en nuestro campo y debe ser motivo de una mayor atención en aprendizaje y aplicación por sus indiscutibles beneficios. ACUPUNTURA. Inducción y analgesia del parto Al inicio del trabajo de parto puede utilizarse: 1. Del meridiano vaso gobernador (VG) o Du el punto 20 ( sedación) y el intestino grueso ( IG) 4 (analgesia) con estímulo manual en sedación y seguimiento clínico o por cardiotocografía. 2. Como puntos clásicos pueden utilizarse el estómago (E) 36 y el bazo (B)6. 3. Jayasuriya recomienda los puntos vejiga (V) 67 y vesícula biliar (VB)34 para el estímulo de las contracciones. 4. Con feto post maduro el punto de elección para la inducción es el VB 21. 5. En caso de disponer de estimulo electrónico, se aplicará la baja frecuencia en B 6 o H 6 y alta frecuencia en IG 4. El mantenimiento de las contracciones puede estimularse también con los puntos E 25, R 16 y E 29, así como vaso concepción (VC) 3 y 4. 6. Pueden agregarse puntos de oreja y cráneo con estímulo eléctrico (2 000 HZ , si los corporales son insuficientes. 7. En la oreja se recomiendan los puntos : A) Útero (59), endocrino (26), bazo (105), lumbar (42), y Shenmen (58) (Jayasuriya). 8. Para estimular las contracciones en el período expulsivo son efectivos: IG4, B6, H3, V32 y VB34. ¾ Otros autores recomiendan puntos posteriores que son más difíciles de aplicar en este proceso, entre ellos: VG 6 ( debajo de la apófisis espinosa de la vértebra dorsal 11) Huatuojiajo p extra U, medio cm por fuera de la apófisis espinosa de las vértebras lumbares y sacras y V 32 y VG 2 (algunos usan para esto agujas largas subcutáneas). ¾ Para cirugía abdominal y pélvica puede utilizarse el punto extra Weima, 9cm por encima del maleolo externo, sobre el meridiano estómago. ¾ El estímulo manual durante las contracciones debe de ser con una rotación de 90º a 180º y frecuencia entre 100 y 200 rot/ min o también con la técnica de introducción–retirada (sube–baja) o Burning mountain, introduce despacio y retira rápido, rota suave (Dalia Senting) también puede estimularse frotando el cabo de la aguja si no se tiene mucha experiencia. Analgesia para legrado uterino puerperal.(En caso de riesgo). Se estimulan los puntos R 11 bilateral, VC 3 y 6, y B 10 bilateral con estímulo eléctrico (onda 1 con el equipo KWG-808 II) de onda continua y regulación continua de la frecuencia. Pueden agregarse los puntos B4, B6 y H3 con estímulo manual (65 % con resultado excelente y 35% bueno). Otra combinación algo menos efectiva es VC 6, R 11, (izq.) B 6 y 10 bilateral con Shenmen, útero y ovarios: las corporales con estimulación eléctrica. Hiperemesis gravídica Se recomiendan distintas combinaciones: 1. Pericardio (Pc) 6 (principal) + E 36+VC 13 sedación. 2. Pc 6+ corazón (C) 7 + VC12+VC17+VG20 Yintang (sello de la frente) . 3. Auricular: Shenmen 58, neurovegetativo 57, estómago 95 e hígado 104. Anemia Puerperal Sobre todo el puerperio inmediato se emplean los puntos V 43 y B6 con estímulo intenso 20 min. En 24 h aumenta entre 1 y 2 g la hemoglobina y los reticulocitos también aumentan hasta 10%. Anemia Gravídica Refractaria En los casos con anemia a pesar del tratamiento con hierro, incluso parenteral, se recomienda estimular los puntos V17 y V43. Puede repetirse 2 veces por semana o utilizar agujas permanentes por periodos de 2 semanas. Hipertensión Arterial Gravídica Puede aplicarse el tratamiento con acupuntura sólo o como complemento medicamentoso. Se emplean los puntos Du20, Pc6, extra 6 (1cm delante, detrás y lateral de Du20). Cruz Villar señala P7, C7,IG 11, E36 y B6 en sedación. En auricular hemos usado Shenmen (58) hipotensor (61), neurovegetativo (57) en los 3 ángulos de la fosita triangular, corazón (108) y surco hipotensor posterior, en el tercio superior del surco posterior de la oreja. También con agujas fijas, si la respuesta es buena al tratamiento con agujas alternas. Estímulo de la Lactancia. Se recomienda el punto VC17 (dirigido lateralmente hacia la mama), VG20, E18 e ID 1 (estimula la lactogénesis). Otra combinación es PC6, E36 y V20. En hipogalactia tipo SIU, palpitación, laxitud y leche acuosa: tonificación y moxibustión. Tipo Shi: compresión en el pecho, anorexia y dolor en hipocondrio, y sedación-moxibustión. Mastitis puerperal Además del tratamiento con antimicrobianos, resulta útil el estímulo de los puntos IG4, VC17, E18, V47, R7 y B18, con lo que mejoran los resultados. TERAPIA FLORAL En las dos últimas décadas hemos utilizado progresivamente y cada vez más, este método que puede influir positivamente en los estados emocionales y situaciones que producen padecimientos tanto agudos como crónicos como componentes de muchas enfermedades y estas esencias florales desarrollan estados positivos y patrones de energía que permiten contribuir a restablecer el equilibrio perdido. Pueden ser utilizadas en cualquier edad e independientemente de medicamentos o tratamientos diversos en utilización, pueden potenciar el proceso de curación y no presentan efectos secundarios indeseables. La forma habitual de administración es de 4 ó 5 gotas en la lengua, varias veces al día, 4 a 6 con frecuencia, aunque en situaciones agudas puede comenzarse con una frecuencia mayor hasta lograr mejoría inicial. Habitualmente se pueden utilizar hasta 6 esencias distintas y excepcionalmente 7. Se deben proteger del sol y calor excesivo en frascos ámbar y no almacenar en refrigeración ni sobre superficies metálicas. En la práctica a veces se agrupan en 7 grupos que describiremos a continuación con un número de orden que se puede utilizar en la receta para facilitar su preparación en lugar del nombre y teniendo en cuenta la letra ilegible de muchos médicos, después el aspecto negativo sobre el cual queremos actuar (-) y el aspecto positivo de su acción (+). En la práctica, se agrupan en 7 grupos que describiremos a continuación: I. II. III. IV. V. VI. VII. Remedios para el miedo Remedios para la indecisión Remedios para la falta de interés en el presente Remedios para la soledad Remedios para la hipersensibilidad a ideas e influencias Remedios para el desaliento y la desesperación Remedios para los que se preocupan excesivamente por los otros I. REMEDIOS PARA EL MIEDO 26 Rock Rose: Heliantemo - sentimientos de alarma, pánico intenso, horror, estrés postraumático. + coraje ante la emergencia y las graves dificultades 20 Mimulus: Mimulo - Miedo específico a cosas conocidas, animales, altura, dolor, soledad, timidez. + Da valor para vencer obstáculos de la vida 6 Cherry Plum: Cerasífera - para el sentimiento y/o pensamiento de pérdida de control o excesivo auto control – miedo a la locura. + Serenidad y sensatez 2 Aspen: Álamo Temblón - Miedo a lo intangible, presentimientos, sueños premonitorios + Valor y confianza para enfrentar lo desconocido. 25 Red Chestnut: Castaño Rojo - Preocupación permanente por los otros, miedo a lo que les pueda suceder a los seres queridos, relaciones simbióticas.+ Ocuparse de lo propio, no eludir que somos responsables de nosotros mismos. II REMEDIOS PARA LA INDECISIÓN 5 Cerato: Ceratostigma - Desconfianza en si mismo, falta de intuición y guía interior. Dudas indiscriminadas. + Certeza, individualidad y confianza. 28 Scleranthus: Sclerantus - Incapacidad para resolver problemas entre dos opciones; vivencia de dualidad, Inestabilidad. + Balance equilibrio y determinación 2 Gentian: Genciana - tristeza, incertidumbre y negatividad + Jovialidad, alegría, acción y pensamiento positivo. 13 Gorse:Aulaga - Desolación, dolor intenso, pena profunda, imposibilidad de solución + Aceptar lo que no se puede cambiar 17 Hornbeam: Hojarazo - Poca resistencia psíquica y física, rutina, falta de emprendimiento, cansancio. + Resistencia, renovación, empuje. 36 Wild Oat: Avena Silvestre - Falta de dirección, desorientación vocacional, confusión, insatisfacción. + Orientación y orden psíquico III REMEDIOS PARA LA FALTA DE INTERES EN EL PRESENTE 9 Clematis: Clematide - ensoñación, desconcentración, desatención, exceso de fantasías + vivir en el presente conscientemente 16 Honeysuckle: Madreselva - para los que viven recordando el pasado, añoranzas y nostalgias + vivir en el presente sin añorar el pasado 37 Wild Rose: Rosa silvestre - Falta de interés, resignación, abandono, represión. + curiosidad, optimismo, alegría, y empuje. 23 Olive: Olivo - cansancio físico y mental, estar exhausto y sin fuerzas. + Renovación, restauración de fuerza 35 White Chestnut: Castaño Blanco - Pensamientos torturadores, ideas congestionadas, dudas, insomnio por diálogos internos. + Calma y aclara la mente 21 Mustard: Mostaza - Melancolía, ciclotimia, depresiones endógenas y hormonales + Estabilidad reencuentro con la vida. 7 Chestnut: Bud: Brote de Castaño de India - Repetición de errores, inmadurez, dificultad de comprensión, trastornos del aprendizaje + Aprender de la experiencia, maduración. IV REMEDIOS PARA LA SOLEDAD 34 Water Violet: Violeta de Agua - Menos aislamiento elegido, sentirse diferente, dificultad para compartir en grupos; orgullo. + Integración, entrega, compromiso, sociabilización. 18 Impatients: Impaciencia - Aceleración, ansiedad, impaciencia, tensión física y psíquica. + Relajación, aceptación de los diferentes ritmos de la vida propios y ajenos 14 Heather: Brezo - Necesidad permanente de compañía, no poder soportar la soledad. No poder parar de hablar + auto escucha, auto descubrimiento, tranquilidad interior V REMEDIOS PARA LA HIPERSENSIBILIDAD A IDEAS E INFLUENCIAS 1 Agrimony: Agrimonia - Esconderse tras una falsa imagen, angustia con aparente alegría; opresión en el pecho. + Libertad para mostrarse, no esperar ser aceptado, no sentirse oprimido 4 Centaury: Centaura - servicio excesivo, sometimiento, dependencia y dominación. + Poner límites. Dedicación personal 33 Walnut: Nogal - Influencia de situaciones externas, dificultad para adaptarse a situaciones nuevas. + Protección para personalidades hipersensibles y desadaptadas. 15 Holly: Acebo - Enojo, odio, rabia, celos, personalidades coléricas. + Apaciguamiento, expresiones de amor VI REMEDIOS PARA EL DESALIENTO Y DESESPERACIÓN 19 Larch: Alerce - Desvalorización, sentimientos de minusvalía + Autoafirmación, confianza, descubrimiento de los recursos individuales 24 Pine: Pino silvestre - autocrítica, auto reproche, sentimientos de culpas exagerados o fantaseados + Permite perdonarse y perdonar 11 Elm: Olmo Blanco - Estrés, hiper responsabilidad, autoexigencia, abrumación mental; ideas de perfección + Menor exigencia, tranquilidad, darse un tiempo para cada cosa 30 Sweet Chestnut: Castaño Dulce - angustia y depresión extremas, sensación de haber llegado al límite total. + Volver a vivir, empezar de nuevo. 29 Star of Bethelehem: Estrella de Belén - Estado de shock y traumatismos físicos y psíquicos. Desintegración de la personalidad + superación ante los impactos dolorosos y las pérdidas 38 Willow: Sauce - Insatisfacción, resentimiento, envidia, amargura. + Perdón, reconocimientos de los errores personales, ánimo para enfrentar las propias responsabilidades. 22 Oak: Roble - Lucha permanente, adicción al trabajo + Disfrute del tiempo libre, capacidad para delegar 10 Crab-Aple: Manzana Silvestre - Obsesión por la limpieza y el orden + Despreocupación por las cosas superfluas e ideas obsesivas VII REMEDIOS PARA QUIENES SE PREOCUPAN EXCESIVAMENTE POR LOS OTROS 8 Chicory: Achicoria - Demanda excesiva, amor posesivo y controlador. + Amor incondicional; permitiendo la libertad de los otros 31 Vervain: Verbena - Fanatismo, vehemencia, insistencia, entusiasmo desmedido, hiperactividad + solidaridad, quietud, pensamiento comunitario 32 Vine;Vid - Menos autoritarismo, dominación, inescrupulosidad + Liderazgo justo, recto y solidario 3 Beech: Haya - Intolerancia, racismo crítica, perfeccionismo + Aceptación, ayuda, tolerancia y crítica constructiva 27 Rock water: Agua de Roca - Rigidez, puritanismo, moralismo, autodisciplina + Liberación de prejuicio, aceptación de nuevas ideas y conceptos Existe un remedio conocido como remedio de cinco flores o remedio de urgencia Bach 39 compuesto por las esencias 6,9,18,26 y 29 que es usado en situaciones agudas, de emergencias, físicas y psíquicas que favorece el equilibrio y contención y la disminución de los síntomas progresivamente. Se puede utilizar mayor número de veces durante el día e irlo espaciando de acuerdo con la mejoría de los síntomas. Dosificación – En la receta médica se debe consignar: Ejemplo: R/ Unidad Especialidad MNT Terapia Floral Bach 2 – 7 – 18 – 25 – 29- 36 Nombre de la paciente H.Cl. Los 6 números del carné de identidad que representan la fecha de nacimiento y en el dorso de la receta 23 y M (por ejemplo, unidad en la Habana, Farmacia Especial) u otro Laboratorio donde se expenda en otras localidades o servicios. En el caso de remedio de urgencias Bach 39 El tiempo de uso de esta terapia debe ser decidido por el profesional que lo indica de acuerdo con las características de las pacientes y su afección o afecciones y la evolución después del tratamiento, frecuentemente entre uno y tres meses promedio. No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Esencia Agrimonia Álamo Temblón Haya Centaura Ceratostigma Cerasífera Brote de Castaño de Indias Achicoria Clematide Manzana Silvestre Olmo Blanco Genciana Aulaga No. 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 Esencia Brezo Acebo Madreselva Hojarazo Impaciencia Alerce Mimulo Mostaza Roble Olivo Pino Silvestre Castaño Rojo Heliantemo No. 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Esencia Agua de Roca Esclerantus Estrella de Belén Castaño Dulce Verbena Vid Nogal Violeta de Agua Castaño Blanco Avena Silvestre Rosa Silvestre Sauce Remedio de Urgencia Basados en la experiencia de uso y la mayor incidencia de determinadas manifestaciones o sentimientos hemos elaborado una guía práctica de terapia floral Bach por índice alfabético y en la terminología más comúnmente utilizada en nuestro medio que nos facilita la indicación de las esencias adecuadas con un considerable ahorro de tiempo teniendo en cuenta la presión asistencial en nuestro medio GUIA PRACTICA DE TERAPIA FLORAL BACH Sentimiento Aislamiento Ansiedad, Tensión Angustia extrema Angustia con aparente alegria Alarma, Pânico Amargura Amor Posesivo Autocrítico, Sentimiento de culpa Añoranza, Nostalgias Climaterio Cansancio físico y mental Cansancio falta de emprendimiento Celos Cólera Confusión Depresión Depresiones Endógenas y Hormonales Desconcentración, desatención Dependencia Dificultad de adaptación Dificultad de comprensión Dudas Enojo Estrés Falta de interes Falta de intuición Fanatismo Impaciencia Insomnio No. 34 18 30 1 28 38 8 24 16 21 23 17 15 15 36 30 21 9 4 33 7 28 15 11 37 5 31 18 35 Sentimiento Inestabilidad Insatisfacción Intolerancia, Hipercrítico Inmadurez Incertidumbre Lucha Minusvalía Melancolía Miedo especifico Miedo a la locura Miedo intangible Nostalgia Negatividad Necesidad de compañía Obsesión Ódio Orgullo Premoniciones Preocupación por los demás Pérdida de control Pensamientos torturantes Rabia Repetición de errores Rigidez, puritanismo Resignación Shock Soledad Trauma psíquico y físico Trastornos de aprendizaje Tristeza No. 28 36 3 7 12 22 19 16 20 8 2 16 12 14 10 15 34 2 25 6 35 15 7 27 37 29 14 29 7 13 Debemos señalar que en nuestro medio se desarrollaron las esencias florales Arco Iris de Cuba y, más recientemente, las Esencias Florales de las Orquídeas de Soroa, estas últimas en proceso de proyectos de Investigación y Desarrollo e Innovación Tecnológica por la Dra. Alejandrina Peña Remigio, Pediatra de Pinar del Río. PARA SITUACIONES AGUDAS DE EMERGENCIAS FÍSICAS Y PSÍQUICAS PUEDE UTILIZARSE EL BACH 39 O REMEDIOS DE 5 FLORES (6,9,18,26 y 29) QUE FAVORECE EL EQUILIBRIO Y LA DISMINUCIÓN DE LOS SINTOMAS PROGRESIVAMENTE El tiempo de tratamiento es variable y debe ser decidido por el profesional que lo indicó de acuerdo con las características del paciente y su afección. Para la utilización de estas esencias y remedios los profesionales de la salud deben haber cursado el diplomado de terapia floral o la Maestría de Medicina Bioenergética y Natural.
