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Nombre de negocio___________________________________________________________________
Nombre commercial__________________________________________________________________
Direccion________________________________________ Ciudad ____________________________
Estado __________________ Zip__________
Numero de telefono (______) _______ - ________
Fax (______) _______ - ________
Es tu compañia una:
Unico proprietor
Correo electronico ___________________________________________________________________
Corporacion
Sociedad
Numero de identificacion federal__________________________________________________________
Numero para exima de impuesto__________________________________________________________
Locacion donde conduces tu negocio?
Dueno
Renta
Arriendo
Cuanto tiempo se ha establecido del negocio? Años____________ Meses _____________
__________________________________________________________________________________
(Nombre de dueno)
(Direccion)
(Ciudad/Estado/Zip)
Signature: __________________________________________________________________________________________________
Print Name: ___________________________________________________________________Date: _____/_________/_________