1200 N. Highland Avenue Aurora, IL 60506 www.heartlandbc.org Programa de Donación de Sangre Designada Información y Orden del Médico En respuesta al temor de contraer una enfermedad infecciosa a través de la transfusión de sangre, un programa de donación de sangre designada se ha establecido. Los pacientes pueden seleccionar y reclutar a sus propios donantes para cubrir la necesidad de sangre para transfusiones o cirugías planeadas. Antes de elegir a participar en este programa, el paciente y el médico deben considerar que la sangre de la comunidad, dada generosamente por los donantes voluntarios, es conocida por ser excepcionalmente segura. Sin embargo el uso de donaciones designadas ha disminuido drásticamente en los últimos años, debido al hecho de que se han desarrollado protocolos estrictos de selección de donantes y de análisis de sangre muy sensibles para reducir el riesgo de transmisión de la hepatitis y del virus del SIDA (el riesgo de transmisión del VIH a través de la sangre próvida por la comunidad es de 1 en 2,000,000). Las donaciones designadas están raramente indicadas. Estudios han encontrado que la transfusión de sangre dada por donantes designados no reduce los riesgos asociados con las transfusiones. Además, la seguridad de la sangre depende, en parte, de la veracidad de cada donante. En caso de que su familia o sus amigos se sienten presionados para donar, pueden no ser veraces acerca de su elegibilidad como donantes de sangre. Los médicos y los pacientes también deben discutir la opción de donación autóloga. La sangre propia del paciente es conocida por ser la más segura que el donante puede recibir. Heartland Blood Centers puede proveer la información necesaria sobre el programa de donación autóloga. Solicitar donaciones designadas El orden debe ser hecho por un médico. Lo más pronto posible después de que se tomó la decisión para la cirugía, se debe completar el "Orden de Donación de Sangre Designada” en la última parte de este folleto. Los pacientes deben enumerar los nombres de los donantes posibles que han convenido a donar en su nombre. Se recomienda reclutar más donantes que la cantidad recomendada por el médico, porque algunas unidades donadas pueden no ser adecuadas para el uso del paciente. NO se recomienda que una paciente de sexo femenino en edad fértil reciba sangre de su esposo o compañero, porque su sangre puede causar la inmunización de la paciente y, por lo tanto, poner en peligro futuros embarazos. Además, no se recomienda tener unidades designadas si el paciente tiene anticuerpos contra los glóbulos rojos en su sangre. Disponibilidad de las unidades de sangre designada Después de su donación, estas unidades se someten a las mismas pruebas que otra sangre donada. Si, por cualquier razón, una unidad no es adecuada para la transfusión, se descarta. Los donantes son informados de los resultados anormales de la prueba sólo cuando se hayan completadas todas las pruebas, que podrá ser después de la fecha de transfusión del paciente. (Nota: Para proteger la confidencialidad del donante, ni el paciente ni el médico del paciente es notificado de unidades no adecuadas). Todas las unidades adecuadas que concuerden con el tipo de sangre ordenado por el medico son etiquetadas y reservadas para el uso del paciente. Nota: Heartland Blood Centers NO ofrece un programa de sangre congelada para las donaciones designadas. Los hospitales serán notificados solamente de unidades colectadas que no están disponibles para la transfusión del paciente. En el hospital, la sangre donada será sometida a pruebas de compatibilidad con la sangre del paciente. Sólo las unidades compatibles serán reservadas para la cirugía del paciente. Otras causas por las que la sangre puede no estar disponible para la cirugía del paciente incluyen, pero no se limitan a: rotura de la bolsa de sangre, contaminación inadvertida de la sangre, o necesidad de repetición o adición de pruebas. Por estas y otras razones ajenas a su voluntad, Heartland Blood Centers no puede asegurar que las unidades de sangre designada estarán disponibles. En tales circunstancias, el médico puede decidir de usar la sangre colectada por los donantes voluntarios de la comunidad. Cargos para las donaciones designadas Debido a que este programa es muy complicado y requiere un tratamiento especial, los gastos de procesamiento de cada unidad de sangre designada enviada al hospital son más altos que para otras unidades de sangre. También, para estandarizar las unidades de sangre designada y mejorar la seguridad de la sangre (tales como prevenir la complicación rara de transfusión conocida como la enfermedad injerto contra huésped - EICH -), todas estas unidades serán irradiadas y leucorreducidas. Además, en caso de unidades que necesiten el envío a un hospital fuera del área de servicio de Heartland Blood Centers, el paciente tiene que pagar por adelantado los gastos de envío. Citas Los donantes deben concertar su cita para su donación de sangre designa a uno de los siguientes centros: Aurora, Tinley Park, Crystal Lake, DeKalb, Winfield, Naperville y Highland, IN. Para que haya tiempo suficiente para la donación, compleción de pruebas, procesamiento, y luego envió al hospital, los donantes deben donar al menos tres, pero no más de doce días laborables, (excepto los domingos y días festivos) antes de la fecha de la cirugía. Por ejemplo, las donaciones hechas en un viernes deben estar disponibles para una cirugía programada para el martes siguiente. El formulario “Orden de Donación de Sangre Designada” será conservado en un solo lugar por lo que el paciente debe informar a todos los donantes de concertar su cita en el mismo centro de Heartland. Puede referir todas las preguntas relativas a este programa a los servicios de donantes especiales (Special Donor Services) al (630) 892-7055. Por favor, consulte nuestro sitio web www.heartlandbc.org. El formulario de orden debe ser completado, firmado y enviado al centro apropiado para cuando los donantes comienzan a concertar la cita para su donación en ese centro. Para ayudar en el reclutamiento de donantes potenciales, el " Guía para la Selección de Donantes" abajo enumera los criterios generales establecidos para todos los donantes voluntarios por las regulaciones estatales y federales. Guía para la Selección de Donantes Calificaciones generales Los donantes deben estar en buen estado de salud, tener por lo menos 17 años de edad (o 16 años de edad con la autorización escrita de sus padres o guardia legal), y pesar 110 libras o más. Descalificaciones posibles • Gripe, catarro, fiebre, dolor de garganta, cirugía dental, vacunación, o enfermedad que requiera medicación prescrita. • Dentro de las últimas 6 semanas, ha estado embarazada. • Dentro de las últimas 8 semanas, ha donado sangre. • Dentro de los últimos 12 meses, se ha hecho un tatuaje no hecho en un establecimiento regulado por el estado, o no se ha perforado las orejas o cualquier parte del cuerpo con equipos de un solo uso, ha tenido una cirugía o recibido una transfusión de sangre, o ha viajado en un área de malaria. • En los últimos 3 años, ha sufrido de malaria o ha vivido en un área de malaria. • Ha viajado o vivido en Europa since1980. Otras causas: Ha tenido hepatitis o pertenece a uno de los siguientes grupos en riesgo de VIH / SIDA: los hombres que tienen / han tenido relaciones sexuales con hombres, los hemofílicos, las prostitutas, las personas que utilizan una aguja para tomar medicamentos no prescritos por un médico (drogas ilegales, esteroides, etc.), cualquier persona con síntomas del SIDA, y las parejas sexuales de una persona que tiene un riesgo alto de infección con el virus del SIDA. 1200 N. Highland Avenue Aurora, IL 60506 www.heartlandbc.org ORDEN DE DONACIÓN DE SANGRE DESIGNADA Surgery ID Patient ID Instrucción para el Médico: Este formulario será considerado su orden y debe estar (para el uso de Heartland solamente) completamente llenado, firmado y presentado antes de que los donantes posibles pueden comenzar su donación. El paciente debe reclutar una cantidad suficiente de donantes para satisfacer el orden del médico. INFORMACIÓN DEL PACIENTE Apellido (favor de escribir en letras de molde) Fecha de nacimiento - Nombre Init. M. - Código de área Teléfono del hogar - Dirección Código de área Teléfono del trabajo Ext Ciudad Estado Código postal Correo electrónico Código de área Teléfono celular - Las secciones siguientes (en inglés) deben ser llenadas por el médico. El paciente debe firmar el “Consentimiento del paciente” y escribir los nombres de los donantes designados en la última página de este folleto. TRANSFUSION INFORMATION Patient Blood Type (ABO & RH) Date of Surgery - Diagnosis / Surgical Procedure - Hospital City If not a system hospital, complete the following information. Blood Center that supplies the above hospital. Address City Zip Code BLOOD COMPONENTS REQUESTED (please write quantity needed in the box) Special Requests: (please check) Leukoreduced Red Blood Cells CPD (non-additive – 21 days) CMV Negative HgbS Negative AS-1, AS-3, AS-5 (28 days after irradiation) PediPaks What donor blood types will you accept? Patient’s ABO blood type ONLY or Any compatible blood type All Directed cellular products will be irradiated. Please see other side for completion of order. PHYSICIAN INFORMATION Last Name (please print) Area Code Office Phone Extension - First Name Middle Init. Area Code Fax Number - Office or Clinic Name (as appropriate) Street Address E-Mail City State Zip Code He discutido el procedimiento y los riesgos del Programa de Donación de Sangre Designada y las alternativas disponibles con mi paciente. Por la presente, solicito que estas donaciones designadas sean colectadas para la cirugía / transfusión de mi paciente. Firma del Médico Fecha - - CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE He leído el folleto del Programa de Donación de Sangre Designada y entiendo las condiciones y limitaciones del programa. Consiento que los donantes se muestran abajo pueden donar para mi propio uso. Acepto la responsabilidad de los gastos de procesamiento, si no están cubiertos por el seguro. Firma del Paciente Fecha - - DONANTES DESIGNADOS: Nombre y apellido (favor de escribir en letras de molde) 6/2015 DON-FORM90 Teléfono del donante Número de unidad (para el uso de Heartland solamente)