PF01gm: Solicitud de Idoneidad de Prácticas de Formación

SOLICITUD DE IDONEIDAD DE PRÁCTICAS DE FORMACIÓN
FORMULARIO 1
Facultad de Informática
Universidad Complutense de Madrid
Si desea un justificante de esta solicitud, deberá adjuntar una fotocopia de la misma para que le sea devuelta sellada
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL ALUMNO
Apellidos:
Nombre:
DNI / Pasaporte:
Teléfono:
Domicilio:
Código Postal:
Localidad:
E-mail:
ESTUDIOS Y CURSO
Grado en Ingeniería Informática
Grado en Ingeniería del Software
Grado en Ingeniería de Computadores
3º
4º
Máster en Ingeniería Informática
FECHA DE SOLICITUD Y FIRMA
Madrid, a
de
de
Firma del solicitante:
IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD DONDE SE REALIZARÁN LAS PRÁCTICAS
Nombre de la entidad:
PERSONA RESPONSABLE
Nombre:
Apellidos:
Departamento y Cargo:
E-mail:
Teléfono:
FECHA, FIRMA Y SELLO
Firma y sello:
Madrid, a
de
de
DESCRIPCIÓN DE LAS PRÁCTICAS A REALIZAR
Fecha de inicio:
Fecha prevista de finalización:
Horas semanales:
Número total de créditos ECTS que se prevéen superar con estas prácticas: 6 ECTS
o 12 ECTS
Breve descripción:
ENTIDAD A TRAVÉS DE LA CUAL SE FORMALIZA LA BECA
COIE
Ministerio de Educación y Ciencia (por ejemplo, becas de colaboración en departamentos)
Fundación General de la UCM
UCM: Centro, Instituto o Servicio:
Otra institución (especificar):
Con esta solicitud deben adjuntarse la acreditación de la condición de becario o participante en un convenio o proyecto
ILMO. SR. DECANO DE LA FACULTAD DE INFORMÁTICA. UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID