Manual de aparataje GERENCIA ÁREA SANITARIA IV HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS Fecha: Junio 2014 Edición: 02 NORMDEN 04 Subdirección desarrollo enfermería DESCRIPCION: MONITOR DESFIBRILADOR MODELO: HeartStart XL+ UBICACIÓN: UH 1ª A y 1ª B; Unidad de cuidados cardiológicos avanzados y UCIs 1. Botón de tipo de paciente 2. Indicador “Listo para utilizar” 3. Selector de modo y energía 4. Botón de carga (para parches) 5. Botón de choque (para parches) 6. Botón de sincronización 7. Pestaña y receptáculo deimpresora 8. Botón de selección de menú 9. Botones de navegación 10. Botón de impresión 11. Botón de informes 12. Botón para marcar sucesos 13. Botón de pausa de alarma 14. Indicadores de energía 15. Teclas programables (4) 16. Botón de selección de derivaciones 17. Indicador de carga de batería DESCRIPCIÓN GENERAL Monitor multifunción para: 1. Monitorización (Selector en Monitor). 2. Desfibrilación en modo: 1. Manual (Selector en cifra de energía) con palas o parches. 2. Semiautomático (Selector en AED) con parches. 3. Cardioversión (botón Sync) con parches. 4. Marcapasos transcutáneo (Selector en Pacer) con parches. Energía bifásica (10 – 200 J) Puerto de desfibrilación/ Cardioversión con parches o con palas -1- Avenida de Roma, s/nº - 33011 Oviedo Tel.: 985 108 014 – Fax: 985 108 782 [email protected] Manual de aparataje GERENCIA ÁREA SANITARIA IV HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS Fecha: Junio 2014 Edición: 02 NORMDEN 04 Subdirección desarrollo enfermería MANEJO Desfibrilación manual con palas: 1. Coloca los electrodos de derivaciones en el tórax del paciente. 2. Selecciona: 150 julios de energía en 1ª descarga 170 Julios en 2ª descarga 200 Julios en descargas sucesivas 3. Pulsa el Botón de carga de energía seleccionada en la pala derecha (apical). 4. Aplica las palas al tórax del paciente con fuerza y descarga la energía pulsando el Botón de descarga de energía cargada (en ambas palas simultáneamente). Desfibrilación manual con parches: 1. Desconecta el cable de las palas y conecta el cable de los parches. Desconecta girando el resorte verde en sentido horario. Conecta enfrentando las 2 flechas blancas y empujando suavemente hasta oír un clic 2. Conecta los dos cables y aplica los parches al tórax del paciente, tal y como indican los dibujos en los parches. 3. Carga la energía pulsando el botón AMARILLO del frontal del monitor. 4. Descarga la energía pulsando el botón NARANJA del frontal del monitor. -2- Avenida de Roma, s/nº - 33011 Oviedo Tel.: 985 108 014 – Fax: 985 108 782 [email protected] Manual de aparataje GERENCIA ÁREA SANITARIA IV HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS Fecha: Junio 2014 Edición: 02 NORMDEN 04 Subdirección desarrollo enfermería Desfibrilación en modo automático (DESA) 1. Monitoriza con electrodos y coloca los parches en el tórax del paciente. 2. Gira el selector verde (en dirección anti-horaria) al modo “DEA”. 3. Cesa unos segundos las maniobras sobre el paciente para permitir el análisis automático del ritmo. 4. En modo DEA, no es preciso cargar la energía, SE CARGA AUTOMÁTICAMENTE. 5. Si el procesador indica “efectuar descarga”, asegúrate que nadie esté en contacto con el paciente y/o cama y pulsa el botón NARANJA de choque en el frontal del monitor. Cardioversión eléctrica (CVE) 1. Coloca los electrodos al paciente, gira el selector a modo monitor y pulsa el botón de “síncrono” (se ilumina el mismo y aparece un indicador de SYNC). 2. Visualiza los puntos sobre las ondas R y gira el selector a la energía seleccionada. 3. Coloca los parches en el tórax del paciente (aunque se puede hacer con las palas, el fabricante recomienda el uso de parches para la CVE). 4. Carga la energía seleccionada pulsando el botón amarillo del frontal del monitor. 5. Efectúa el choque manteniendo pulsado el botón naranja del frontal del monitor. MP transcutáneo 1. Coloca los parches en el tórax del paciente. 2. Gira el selector verde (en sentido horario) hasta el modo “Pacer” (MP). 3. Mediante las TECLAS PROGRAMABLES: a. Selecciona FC de impulsos b. Selecciona intensidad de impulsos. c. Inicia actividad de MP, controlando efectividad de los impulsos mediante las espículas en el monitor. Por defecto el MP está configurado en modo “A Demanda”. Para pasarlo a Modo “Fijo” desde botón de selección de Menú accedemos a “modo de MP” y a continuación a “Modo Fijo”. 4. Para apagar el MP, pulsa la tecla programable “Detener MP” o gira el selector verde hasta una posición que no sea MP. MANTENIMIENTO/REVISIONES/CALIBRACIÓN: Casa comercial LIMPIEZA: La limpieza externa del monitor desfibrilador se hará con un paño o una esponja suaves. DESINFECCIÓN: Con desinfectante de superficies. -3- Avenida de Roma, s/nº - 33011 Oviedo Tel.: 985 108 014 – Fax: 985 108 782 [email protected]