PRIMEROS AUXILIOS

Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
PRIMEROS AUXILIOS
Normas generales de actuación:
 Actuar con seguridad, tranquilidad y rapidez.
 Organizar las actuaciones en el lugar del accidente.
 Pedir ayuda al 112.
 Estar al lado de la víctima.
 Colocarla en lugar y posición seguros.
 Valoración minuciosa del sujeto.
 No hacer comentarios sobre el estado de salud del lesionado.
 Identificar a la víctima/s.
 Anotar la hora del accidente.
Soporte Vital Básico (SVB)
Es el conjunto de acciones que se realizan en los primeros minutos en una emergencia
médica y que son críticos para la supervivencia de la víctima. El SVB debe aplicarse en
situaciones como:
 Infarto de miocardio.
 Traumatismos graves.
 Parada cardiorrespiratoria (RCP).
 Obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño.
Criterios básicos de actuación Valoración primaria:
Debemos valorar:

Consciencia.

Respiración.

Pulso y circulación (hemorragias)
.
Columna vertebral (en traumatismos).
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Cadena de supervivencia
LLAMAR 112. Número gratuito
 Lugar exacto de la emergencia.
 Se graba el número de teléfono desde donde se llama.
 ¿Qué tipo de accidente ha sucedido?.
 Número de personas afectadas.
 ¿Qué les pasa a los sujetos afectados?.
 ¿Qué se está haciendo por los pacientes?.
Reanimación cardiopulmonar (RCP)
 Valoración inicial.
 Ventilación eficaz.
 Masaje cardíaco externo.
 “La peor RCP es la que no se hace”.
Uso de un desfibrilador
 Eslabón llave en la cadena de supervivencia:
 Utilización de DEA (desfibrilador externo automático).
 Cada minuto que pasa sin aplicar ayuda: Disminuye la supervivencia un 7-10%.
 Cuidados especializados:
 Último eslabón de la cadena.
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
1-Valoración del nivel de consciencia
Para comprobar el nivel de consciencia debemos sacudir con energía por los hombros
mientras se le pregunta con voz alta si se encuentra bien.
Si se sospecha que se pudo golpear la cabeza y/o el cuello, tendremos que evitar que la
cabeza y cuello se muevan.
Si responde, se considera que está consciente, por lo que es evidente que respira y tiene
pulso, aunque pueden estar amenazadas.
La confirmación de que está consciente no excluye la presencia de situaciones que
puedan poner en peligro su vida.
Si está consciente, hay que:
• Dejarlo en el lugar donde lo encontramos, salvo que esté en peligro.
• Observar y buscar posibles lesiones(fracturas, luxaciones, hemorragias...)
• Iniciar las actuaciones específicas.
• Llamar al 112
Si no responde, consideramos que está inconsciente y debemos pensar que puede tener
algún problema (respiratorio, circulatorio o de otro tipo) que está alterando su
funcionamiento cerebral normal.
Si está inconsciente, hay que:
• Pedir ayuda lo antes posible gritando para llamar la atención de las personas que
estén cerca. Si sólo está una persona, deberá seguir la valoración sin abandonar
inicialmente al paciente.
2-Valoración de la respiración
Cuando una persona está inconsciente, la relajación muscular que provoca la pérdida de
consciencia hace que la lengua caiga hacia atrás, de forma que pueda obstruir la entrada
del aire. Por eso lo primero que hay que hacer es realizar la apertura de la vía aérea:
• Aflojar la ropa del cuello
• Extraer cualquier cuerpo extraño que haya en la boca(comida, dentaduras postizas,
chicle...)
• Realizar la maniobra frente mentón o la maniobra de tracción mandibular, en el
caso de que sospechemos un traumatismo en cabeza y/o cuello.
La maniobra frente-mentón:
• Una mano se sitúa sobre la frente, desplazándola hacia atrás para hiperextender el
cuello.
• Los dedos 2º y 3º de la otra mano se apoyan en la parte inferior de la mandibula,
tirando de esta hacia arriba
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Técnica de Tracción mandibular:
Técnica para abrir la vía aérea en caso de sospecha de lesión de la columna cervical.
Valoración de la respiración: “ver, oír y sentir” durante 10 segundos
 Ver los movimientos del tórax.
 Oír la respiración (boca y nariz).
 Sentir el aire en nuestra mejilla.
Primeros auxilios
Si respira se coloca en la PLS (posición lateral de seguridad)
Isidro Fraguela Santos
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
En el caso de que se sospeche lesión cervical, como en ele caso de un accidentado, está
contraindicada la PLS, y no se debe realizar movilización ninguna, salvo que la
permanencia en le lugar ponga en riesgo su vida.
En el caso de que no respire pasaremos al siguiente paso.
3-Comprobar la existencia de circulación.
Para comprobar la existencia de circulación sanguínea palparemos el pulso carotideo en
adultos
Palpación del pulso braquial en lactantes
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
4- RCP BÁSICA
Las Guías deL 2010 recomiendan cambiar la secuencia de los pasos:
De ventilar primero y después realizar las compresiones a 1º las compresiones y después
ventilar.
Es decir, lo primero son las compresiones torácicas en adultos, niños y lactantes. Este
cambio precisa una reeducación fundamental en todo aquel que haya aprendido RCP con
anterioridad.
Masaje cardíaco:
Para elegir el punto de compresión seguiremos con los dedos el borde inferior de las
costillas, hasta llegar a la línea media, donde nos encontraremos con la punta del
esternón (apéndice xifoides). Colocaremos dos dedos por encima y a continuación, el
talón de una mano, con los dedos estirados y la otra mano encima de ella con los dedos
entrelazados. Así, realizaremos la compresión sobre el tercio inferior del esternón, en su
línea media.
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Los brazos estarán extendidos en posición perpendicular (ángulo recto) sobre el esternón,
realizando la compresión sobre el tórax (con el peso del reanimador y no con la fuerza de
sus brazos) y buscando bajarlo unos 5 cm. Posteriormente liberamos la compresión para
que el tórax se expanda de nuevo, pero sin perder la posición de las manos.
Primeros auxilios
Isidro Fraguela Santos
Las compresiones se realizarán a un ritmo de 100 por minuto.
La secuencia de alternancia entre compresiones y ventilaciones será de 30:2,
independientemente de que haya uno dos reanimadores.
Ventilación:
•
•
•
•
Colocarse a un lado de la víctima.
Con una mano abrir su boca y con la otra pinzar su nariz.
Hacer una inspiración profunda y adaptar los labios del reanimador sobre la boca
de la víctima.
Soplar el aire dentro de su boca, tratando de evitar fugas y comprobar la
efectividad de las insuflaciones (el pecho del paciente se eleva al insuflarle aire)
Tras cada insuflación, retirar la boca, dejando que salga el aire por sí sólo.
Realizar dos insuflaciones efectivas.
•
•
•
SE DEBE CONTINUAR LA REANIMACIÓN HASTA QUE LLEGUE AYUDA
CUALIFICADA O LA VÍCTIMA MUESTRE SIGNOS DE RECUPERACIÓN.