10. Visitas médicas domiciliarias para diagnóstico de salud 1

MANUAL ADMINISTRATIVO
Día
01
DIRECCION GENERAL DEL INSTITUTO PARA LA ATENCION
DE LOS ADULTOS MAYORES EN EL DISTRITO FEDERAL
Página:
De:
Mes
Año
07
2007
1
1
Nombre
del
10. Visitas médicas domiciliarias para diagnóstico de salud
Procedimiento:
OBJETIVO GENERAL
Realizar una Valoración Geriátrica Integral a las personas mayores de 70 años, para otorgar
atención primaria continua en su domicilio y promover que este lugar sea una opción de
atención y cuidados más adecuados en función a los padecimientos y necesidades que
presente el Adulto Mayor.
POLÍTICAS Y NORMAS DE OPERACIÓN
La Dirección de Gestión de Calidad en la Atención es el área responsable de las estrategias
de coordinación, evaluación, seguimiento y supervisión del Programa de Visitas Médicas
Domiciliarias a las Personas Mayores de 70 años.
El presente procedimiento es de observación obligatoria para el personal que participa en la
operación del mismo.
La Subdirección de Registro y Control será el área responsable de apoyar en el desarrollo e
implementación de estrategias de registro y control de los datos formulados a partir de los
reportes del programa
La Dirección de Gestión de Calidad en la Atención informará oportunamente a la Dirección
General de los avances, alcances, requerimientos y resultados de la operación del Programa
de Visitas Médicas Domiciliarias para las Personas Adultas Mayores.
La programación de las visitas médicas domiciliarias para el diagnóstico de salud del adulto
mayor será organizada por los médicos de visitas domiciliarias, siempre con el acuerdo del
Coordinador Delegacional y el Supervisor Zonal de las Profesionales de Servicios a Adultos
Mayores.
La programación de las visitas médicas domiciliarias de seguimiento para los Adultos
Mayores disfuncionales será determinada por los médicos de visitas domiciliarias y la
entregará al Coordinador Regional de las Profesionales de Servicios a Adultos Mayores con
el cual establecerá el orden de visitas.
Es obligación del Coordinador Delegacional, informar cada semana a los médicos de visitas
domiciliarias y las Profesionales de Servicios a Adultos Mayores la programación de las
unidades territoriales a visitar.
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2
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del
10. Visitas médicas domiciliarias para diagnóstico de salud
Procedimiento:
Es obligación de los médicos de visitas domiciliarias y las Profesionales de Servicios a
Adultos Mayores, realizar oportunamente en tiempo y con calidad las visitas domiciliarias a
los adultos mayores de 70 años de la unidad territorial asignada.
Los médicos de visitas domiciliarias y las Profesionales de Servicios a Adultos Mayores, son
los responsables de garantizar el cumplimiento del presente procedimiento y del Programa de
Visitas Médicas Domiciliarias a los adultos mayores a nivel local.
El trato de los médicos de visitas domiciliarias al Adulto Mayor deberá ser igual que con
cualquier otro paciente: amable, respetuoso, con calidad y calidez.
Los médicos de visitas domiciliarias y las Profesionales de Servicios a Adultos Mayores
tienen la obligación de manejar toda la información generada de las visitas domiciliarias y los
expedientes médicos, de manera confidencial.
Es responsabilidad de los médicos de visitas domiciliarias determinar el nivel de atención que
requiere el Adulto Mayor considerando las condiciones en que se encuentre al momento de la
visita y al aplicar la valoración geriátrica integral, así como de informar al Adulto Mayor y/o a
su familiar, y/o cuidador el resultado de la valoración, tratamiento y recomendaciones según
el plan de intervención y seguimiento.
Los médicos de visitas domiciliarias realizarán exclusivamente actividades que competen a la
atención primaria.
Se entiende como “médico” a los médicos de visitas domiciliarias, y “profesional”, a las
Profesionales de Servicios a Adultos Mayores.
Se entiende por UT a las Unidades Territoriales.
Se entiende por Formato VMD – 01 al formato de consentimiento de ingreso a domicilio.
Se entiende por Formato VMD – 02 a la Valoración Geriátrica Integral (VGI).
Se entiende por Formato VMD – 03 al formato de Valoración Integral en Domicilio para
Adultos Mayores en seguimiento (VIDAM).
Se entiende por Formato VMD -- 04 al formato de Historia Clínica.
Se entiende por Formato VMD – 05 al formato de Hoja de Evolución.
Se entiende por Formato VMD – 06 al formato de receta médica.
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3
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Procedimiento:
Se entiende por Formato VMD – 07
Domicilio.
al formato de Recomendaciones de Cuidados en
Se entiende por formato VMD –08 al formato de programación de visitas.
Se entiende por Formato VMD – 09 al formato de anexo del reporte mensual.
Se entiende por Formato VMD – 10 al formato de consentimiento de ingreso a domicilio para
consulta subsecuente.
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4
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Procedimiento:
Unidad Administrativa
Médico
de
domiciliarias
No.
Descripción de la Actividad
Act.
visitas 1
Realiza
programación
de
las
domiciliarias de la semana
Médico
de
visitas 2
domiciliarias y profesional
de servicios a adultos
mayores
3
Tiempo
visitas 20 min
Realizan recorrido a partir de la Unidad 30 min
médica de Primer Nivel
Presentan identificación al adulto mayor, 5 min
explican motivo de la visita y solicitan
consentimiento de ingreso a domicilio formato
“VMD -01”
¿Es una visita de seguimiento?
Si
Médico
de
domiciliarias
visitas 4
Realiza entrevista y exploración física al adulto 50 min
mayor, da indicaciones para cuidado en casa,
receta si así lo requiere. Termina la visita
(regresa a actividad 1)
No
Paciente
5
Recibe el formato “VMD -01” para autorizar el 1 min
ingreso del médico a su domicilio
¿Firma consentimiento de ingreso a domicilio?
No
Médico
de
visitas 6
domiciliarias y profesional
de servicios a adultos
mayores
Reciben el formato “VMD -01” sin firma, se 10 min
retiran y llenan el formato “VMD -09”
(pasa al final del procedimiento)
Si
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5
Nombre
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Procedimiento:
Unidad Administrativa
Paciente
No.
Descripción de la Actividad
Act.
7
Entrega el formato “VMD -01” rubricado
Médico
de
visitas 8
domiciliarias y profesional
de servicios a adultos
mayores
9
Paciente
Tiempo
1 min
Reciben el formato “VMD -01” rubricado e 1 min
ingresan a domicilio
Realiza el médico entrevista y exploración 40 min
física al adulto mayor
10
Llena los formatos “VMD -02” y “VMD -07”. Así 10 min
como “VMD -06” si se requiere
11
Entrega y da indicaciones sobre cuidados 5 min
sobre los formatos “VMD-06” y “VMD-07”
12
¿El médico de visitas domiciliarias encuentra
que el adulto mayor tiene disfuncionalidad
severa?
No
Recibe indicaciones para cuidado en casa y 10 min
receta si así lo requiere. Termina la
intervención y no se programa nueva visita.
(pasa al final del procedimiento)
Si
Médico
de
domiciliarias
13
Recibe indicaciones para cuidado en casa, 20 min
receta si así lo requiere, formato “VMD -10”
para su firma y programar visita de
seguimiento
visitas 14
Integra la información de seguimiento en el 20 min
formato “VMD -08”, para programar visita
Fin de procedimiento
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Página:
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6
Nombre
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10. Visitas médicas domiciliarias para diagnóstico de salud
Procedimiento:
Médico de visitas
domiciliarias
Médico de visitas
domiciliarias y Profesional
Paciente
Inicio
2
1
Realiza programación de
las visitas domiciliarias
Realizan recorrido a partir de la
Unidad Médica de Primer Nivel
3
Presentan
identificación,
explican motivo de visita y
solicitan firma de formato “VMD-
4
5
Realiza
entrevista
y
exploración
física,
da
indicaciones para cuidado
en casa y receta. Termina
la visita
1
NO
SI
Recibe para su firma, el
formato “VMD-01”
¿Es una visita de
seguimiento?
6
1
9
Realiza
entrevista
y
exploración física al adulto
mayor. Termina la visita
Reciben el formato “VMD-01” sin
firma, llenan formato “VMD-09” y
se retiran. Termina visita
8
Reciben el formato “VMD-01”
firmado e ingresan a domicilio
NO
¿Firma
consentimiento?
SI
7
Entrega el formato “VMD01” rubricado
10
Llena los formatos “VMD02”, “VMD-07” y “VMD-06”
si se requiere
11
Da indicaciones de los
formatos
“VMD-06”
y
“VMD-07”
12
¿Tiene
disfuncionalidad
severa?
NO
Recibe indicaciones para
cuidado en casa y receta
si así lo requiere. Termina
13
SI
Recibe indicaciones para
cuidado en casa, receta si
requiere y formato “VMD10” para seguimiento
14
Integra la información de
seguimiento en el formato
“VMD-08” para programar visita
1
Fin
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