Universidad del Turabo Escuela de Educación Continua PO BOX 3030 Gurabo, PR 00778-3030 Tel. (787) 743-7979 Ext. 4343, 4344 Fax (787) 704-2730 Numero De Proveedor 00035 Módulo Instruccional Horas Contacto: 4.0 Modalidad: Módulo Vigencia: Diciembre 2015- Diciembre 2016 Costo: $20.00 Juntas Aprobadas: ENFERMEROS (4), TCR (2), D/AD/H (4), NL (4), CR (4), EMB (2), TEM (4), TMN (4), TO/ATO (4), TF/ATF (4), ASS (3), ES/ESC (4), OPT (1), TR (4), PHL/THL/AUD (2), CP (4) Por: Rosalyn Rojas Sánchez BHE y Edgardo González MHE Síndrome de Quemazón (Burn Out) 1 UNIVERSIDAD DEL TURABO ESCUELA DE EDUCACIÓN CONTINUA ÍNDICE PÁGINA Contenido 3-7 Referencias 8 Prueba Diagnóstica 9 Formulario de Matrícula 10 2 UNIVERSIDAD DEL TURABO ESCUELA DE EDUCACIÓN CONTINUA Módulo Instruccional Síndrome de Quemazón (Burn Out) Horas Contacto: 4.0 Modalidad: Módulo Vigencia: Diciembre 2015- Diciembre 2016 Costo: $20.00 Audiencia: ENFERMEROS (4), TCR (2), D/AD/H (4), NL (4), CR (4), EMB (2) Objetivos: Mediante la lectura y el análisis del contenido del módulo Instruccional, los lectores: 1. Definirán el término estrés, las causas y los síntomas. 2. Definirán que es Síndrome de Quemazón, como se origina y que factores lo componen. 3. Identificarán cuales son los profesionales que están en alto riesgo de “quemarse”. 4. Conocerán las manifestaciones fisiológicas o psicomáticas, conductuales y emocionales. 5. Analizarán las recomendaciones para prevenir el Síndrome de Quemazón. Introducción: El estrés es una reacción fisiológica del organismo en el que entran en juego diversos mecanismos de defensa para afrontar una situación que se percibe como amenazante o de demanda incrementada. El estrés produce cambios químicos en el cuerpo. En una situación de estrés, el cerebro envía señales químicas que activan la secreción de hormonas (catecolaminas y entre ellas la adrenalina) en la glándula suprarrenal. Las hormonas inician una reacción en cadena en el organismo: el corazón late más rápido y la presión arterial sube; la sangre es enviada de los intestinos a los músculos para huir del peligro; y el nivel de insulina aumenta para permitir que el cuerpo produzca más energía. El estrés de trabajo se puede definir como un conjunto de reacciones nocivas, tanto físicas como emocionales, que concurren cuando las exigencias del trabajo superan las capacidades, los recursos o las necesidades del trabajador. El estrés de trabajo puede conducir a la enfermedad psíquica y hasta física. Definición 3 El Síndrome de Quemazón es un padecimiento que consiste en la presencia de una respuesta prolongada de estrés en el organismo ante los factores estresantes emocionales e interpersonales que se presentan en el trabajo, que incluye fatiga crónica, ineficacia y negación de lo ocurrido. Se suele presentar en aquellas situaciones laborales en las que los excesivos niveles de exigencia ya se han vuelto un hábito inconsciente e incluso socialmente valorado. El Síndrome de Quemazón lo padecen las personas altamente calificadas y comprometidas, en las que los intereses profesionales predominan sobre los intereses personales. Chernis (1980) es uno de los primeros autores que enfatiza la importancia del trabajo como antecedente, en la aparición del “Burn Out” y lo define como “cambios personales negativos que ocurren a lo largo del tiempo en trabajadores con trabajos frustrantes o con excesivas demandas”. Este concepto estaría vinculado a un triple proceso: 1. Desequilibrio entre demandas en el trabajo y recursos individuales (estrés). 2. Respuesta emocional a corto plazo, ante el anterior desequilibrio, caracterizada por ansiedad, tensión, fatiga y agotamiento. 3. Cambios en actitudes y conductas (afrontamiento defensivo). En 1981, Maslach y Jackson entienden que el “Burn Out” se configura como “un síndrome tridimensional caracterizado por agotamiento emocional, despersonalización y reducida realización personal”; podemos entender las tres dimensiones citadas de la siguiente manera: 1. Agotamiento emocional: haría referencia a las sensaciones de sobreesfuerzo físico y hastío emocional que se producen como consecuencia de las continuas interacciones que los trabajadores deben mantener entre ellos, así como los clientes. 2. Despersonalización: supondría el desarrollo de actitudes y respuestas cínicas hacia las personas a quienes los trabajadores prestan sus servicios. 3. Reducida realización personal: conllevaría la pérdida de confianza en la realización personal y la presencia de un negativo autoconcepto como resultado, muchas veces inadvertido, de las situaciones ingratas. Causas El Síndrome de Quemazón suele deberse a múltiples causas, y se origina principalmente en las profesiones de alto contacto con personas, con horarios de trabajos excesivos. Se ha encontrado en múltiples investigaciones que el síndrome ataca especialmente cuando el trabajo supera las ocho horas diarias, cuando no se ha cambiado de ambiente laboral en largos periodos de tiempo y cuando la remuneración económica es inadecuada. Síntomas 4 Lo principal es un fuerte sentimiento de impotencia, ya que desde el momento de levantarse ya se siente cansado. El trabajo no tiene fin y, a pesar de que se hace todo para cumplir con los compromisos, el trabajo nunca se termina. A los propios síntomas del estrés a nivel corporal se suman múltiples molestias: Insomnio Dolor de cabeza Mareos Dolores musculares Trastornos digestivos Infecciones Manchas o afecciones en la piel Trastornos respiratorios Trastornos circulatorios El “Burn Out” suele definirse a través de tres dimensiones: 1. Agotamiento- es la sensación de no ser capaz de ofrecer más de sí mismo a nivel emocional. 2. Suspicacia/ escepticismo- es una actitud distante hacia el trabajo, hacia las personas a las que se está ofreciendo el servicio y también hacia los compañeros de trabajo. 3. Ineficacia- es la sensación de que se están llevando a cabo debidamente las tareas y de que es incompetente en el trabajo. El Síndrome de “Burn Out” se manifiesta en los siguientes aspectos: A. Psicosomáticos: fatiga crónica, frecuentes dolores de cabeza, problemas de sueño, úlceras y otros desordenes gastrointestinales, pérdida de peso, dolores musculares, etc. B. Conductuales: absentismo laboral, abuso de drogas (café, tabaco, alcohol, fármacos, etc.), incapacidad para vivir de forma relajada, superficialidad en el contacto con los demás, comportamientos de alto riego, aumento de conductas violentas. C. Emocionales: distanciamiento afectivo de forma de protección del yo, aburrimiento y actitud cínica, impaciencia e irritabilidad sentimiento de omnipotencia, desorientación, incapacidad de concentración, sentimientos depresivos. D. En ambiente laboral: detrimento de la capacidad de trabajo, detrimento de la calidad de los servicios que se presenta a los clientes, aumento de interacciones hostiles, comunicaciones deficientes. Personas en Riesgo 1. Aquellos que su trabajo les exige una implicación personal. 5 2. 3. 4. 5. 6. Relación constante y directa con personas. Profesionales de la Salud Profesionales en el área de educación Servicios públicos Servicios sociales Factores de Riesgo 1. Producción laboral 2. Sobrecarga de trabajo 3. Pacientes difíciles 4. Poco tiempo por paciente 5. Sexo femenino 6. Bajos salarios 7. Calidad de las relaciones en el equipo 8. Caso de antigüedad de más de 10 años en el puesto Modos de Prevención Desde el punto de vista psicológico, para evitar que un trabajo nos queme ha de reunir una serie de características: que sea motivador, que no sea repetitivo y que exista cierto reconocimiento de nuestra labor. Por desgracia, en la enseñanza en raras ocasiones se dan estas condiciones. Sin embargo existen variadas soluciones para aminorar el síndrome pero lo más importante es que el profesional asuma su problema y quiera solucionarlo. A nivel personal, existen estrategias que puedan evitar o prevenir el síndrome de quemado: 1. No sobrecargarse de tareas y menos si forman parte de las tareas habituales. 2. Utilizar los canales de comunicación que haya en la empresa: departamento de recursos humanos, correo interno, sistema de sugerencias… para informar a los superiores de las preocupaciones que nos inquietan. También se puede hablar con personas de confianza que tengan influencia y puedan solucionar la situación de angustia. 3. Averiguar si otras personas han pasado por la misma situación y preguntarles como la solucionaron. 4. Delimitar las funciones: pedir que se organicen reuniones periódicas en las que todos puedan dar su opinión sobre su propio trabajo, clarificar en que ámbitos es responsable cada uno y cuantas tareas puede asumir si llegar a desbordarse. 5. Aprender a controlar las emociones: no enfadarse cuando se crea que se está cometiendo una injusticia con uno. Hay que intentar exponer las quejas con explicaciones basadas en hechos concretos y proponiendo soluciones. Es importante que cuando se exponga un problema se demuestre que no afecta solamente a uno mismo, sino a todo el equipo. 6 6. En el momento de presión hay que saber pedir ayuda: algunas personas se queman cuando se les exigen asumir tareas para las que no se está preparado. Para evitarlo se puede pedir un curso de formación o buscar la ayuda de un compañero más experimentado. Recomendaciones 1. Enseñar a administrar el tiempo. 2. Reforzar en la autoestima de los empleados. 3. Exigir exámenes médicos periódicamente. 4. Supervisión externa profesionalizada. 5. Ofrecer talleres de manejo del estrés y situaciones conflictivos junto al manejo de situaciones de crisis. 6. Aprenda a manejar el estrés. 7. Aprenda a decir NO. 8. Evalúe las alternativas. 9. Tome un tiempo para vacacionar. 10. Dedíquese tiempo. 11. Viva la vida contento. Conclusión En conclusión, el “Burn Out” resulta de una discrepancia entre las expectativas e ideales individuales, y la dura realidad de la vida cotidiana. El proceso de Burn Out puede ser visto conscientemente por la persona afectada, o bien puede mantenerse no reconocido durante mucho tiempo. Poco a poco, la persona se va sintiendo afectada, y va cambiando sus actitudes hacia el trabajo y hacia las personas con las que trabaja, hasta que el proceso termina. Puede sentirlo a nivel emocional como una activación excesiva, por sus síntomas o por su conducta en el trabajo. La técnica formal que utiliza cada persona para afrontar estas señales de alarma va a ser crucial para que se desarrolle o no el “Burn Out”, para que resulte un rendimiento eficaz y satisfactorio, o bien deterioro, insatisfacción y “Burn Out”. No obstante, es preciso reconocer que no hay ninguna estrategia de afrontamiento que sea válida de forma universal, por lo tanto, la persona que posee este síndrome debe ser vista por un médico y así determinar el tratamiento, no obstante el primer paso para poder sanar es el reconocimiento de la enfermedad y tener ánimo para seguir adelante. 7 Referencias: Campbell, Jessica; Prochazka, Allan; Gopal, Ravi (2011). «The Need for a Uniform Use of the Construct of Burnout (Letters to the Editor) ». Academic Medicine 86 (6): pp. 661. Montero-Marín, Jesús; García-Campayo, Javier (2010). «A newer and broader definition of burnout: Validation of the "Burnout Clinical Subtype Questionnaire (BCSQ-36) ». BMC Public Health (10): pp. 302. Davis, Bancroft (2010). «Preventing clergy Burnout: Assessing the value of a mindfulness-based intervention as part of a holistic clergy wellness program». Dissertation Presented to the Faculty of the Department of Professional Psychology Chestnut Hill College In Partial Fulfillment of the Requirements of the Degree Doctor of Psychology. pp. 126. Bosqued, Marisa (2008): “Quemados: El Síndrome de Burn Out: Que es y Cómo Superarlo Lasty Balseiro: “El síndrome de Burnout. Como factor de riesgo laboral en el personal de enfermería”. El Síndrome de Quemarse por el Trabajo (Síndrome De Burnout) en Profesionales de Enfermería (Ago. 2003) p. 19-33 http://www.arearh.com/salud%20laboral/sindromeburnout.htm http://www.intermedicina.com/Avances/Interes_General/AIG23.htm 8 Universidad del Turabo Escuela de Educación Continua Tel. 787 743-7979 Ext. 4343 Fax 787 704-2730 PO Box 3030 Gurabo, PR 00778-3030 www.suagm.edu/ut Nombre: ___________________________ Fecha: _____________________________ Prueba Diagnóstica Síndrome de Quemazón (Burn Out) Instrucciones: Seleccione la mejor contestación y conteste las premisas en el formulario provisto. _____1. El estrés es una reacción fisiológica del organismo y produce cambios químicos. _____2. El Síndrome de Quemazón es un padecimiento que consiste en la presencia de una respuesta prolongada de estrés en el organismo. _____3. El ambiente laboral no está relacionado con el Síndrome de Quemazón. _____4. Uno de los factores de riesgo del Síndrome de Quemazón es la sobrecarga de trabajo. _____5. La quemazón está relacionada al trabajo. _____6. Una de las personas en riego de sufrir o padecer el Síndrome de Quemazón son los profesionales de la salud. ____7. El Síndrome de Quemazón sólo tiene efectos a nivel fisiológico. ____8. La quemazón y el estrés se pueden confundir por su similaridad en la sintomatología. ____9. La persona que se ha quemado debe estar dispuesta a modificar sus hábitos de trabajo. ____10. Un trabajo no retador y rutinario puede estar relacionado a la quemazón. ____11. Una de las recomendaciones para disminuir el estrés es enseñar a administrar el tiempo. 9 ____12. Un compañero de trabajo experimentado puede ayudar a prevenir el Síndrome de Quemazón. 10