Sección 1: Información Domiciliar Primaria

Sistema Escolar Chárter del Condado de Morgan
Hoja de Registro de la Familia
"El Distrito Escolar, en sus procedimientos de inscripción, requisitos y proceso no discrimina y
no va a discriminar por motivos de raza, color, origen nacional o estatus de inmigración."
Sección 1: Información Domiciliar Primaria (Hogar en el que reside el estudiante)
dirección
phisical
Dirección: ________________________________________________________________
Ciudad: _________________________________ Código _____________
Dirección para Correspondencia: ______________________________________________ Ciudad__________________________________ Código_____________
Número de Teléfono: _________________________________________________________
(Si solo se utilizan teléfonos celulares, por favor proporcione el número primario donde usted prefiere ser contactado)
Contacto Primario Padre/Guardián 1: ¿Militar Activo? Sí □
Contacto Primario Padre/Guardián 2: ¿Militar Activo? Sí □
Nombre: _________________________________________________________
Esposo(a): ____________________________________________________
(Apellido(s))
(Nombre(s))
Correo electrónico: ________________________________________________
Teléfono Celular: __________________________________________________
Teléfono de su Trabajo: _____________________________________________
Últimos 4 dígitos de su Número de Seguro Social: _______________________
(Apellido/s)
(Nombre/s)
Correo electrónico: _____________________________________________
Teléfono Celular: _______________________________________________
Teléfono de su Trabajo: __________________________________________
Últimos 4 dígitos de su Número de Seguro Social: _____________________
Sección 2: Información Domiciliar Secundaria: (Padre que no vive en la misma residencia que el estudiante)
Dirección: ___________________________________________________________________Ciudad: ___________________________ Código _______________
Dirección para Correspondencia:_________________________________________________Ciudad_____________________________Código_______________
Número de Teléfono: _____________________________________________________________
(Si solo se utilizan teléfonos celulares, por favor proporcione el número primario donde usted prefiere ser contactado)
Contacto Secundario Padre/Guardián 1:
¿Militar Activo? Sí □
Nombre: ________________________________________________________
(Apellido(s))
(Nombre(s))
Correo electrónico:________________________________________________
Teléfono Celular: __________________________________________________
Teléfono de su Trabajo:_____________________________________________
Últimos 4 dígitos de su Número de Seguro Social: __________
Contacto Secundario Padre/Guardián 1:
¿Militar Activo? Sí □
Esposo(a):_____________________________________________________
(Apellido(s))
(Nombre(s))
Correo electrónico:_____________________________________________
Teléfono Celular: _______________________________________________
Teléfono de su Trabajo:__________________________________________
Últimos 4 dígitos de su Número de Seguro Social: _______________
Sección 3: Information Sobre el Idioma
Idioma Primario que se Habla en Casa ____________ Idioma que Habla el Estudiante con Mayor Frecuencia ____________ Idioma que Aprendió Primero el Estudiante ___________
El idioma preferido para la comunicación escrita de la escuela de mis hijos es (marque uno) _____English _____Otro idioma (por favor especifique) ___________________________
Sección 4: Información de Migrantes
Sus respuestas a estas preguntas ayudaran a determinar si su hijo(a) es elegible para recibir servicios suplementarios de Title 1, Parte C del Programa
¿Ustedes se ha mudado para trabajar en otra ciudad, condado, o estado en los últimos tres años?  Sí
 No
¿Alguien de su familia trabaja, ha trabajado, o tiene la intención de trabajar, en una de las siguientes actividades de forma permanente o temporal o ha hecho este tipo de trabajo en
los últimos tres años? (Marque todos los que apliquen)
 Agricultura; plantando/cosechando vegetales/ frutas como tomates, calabazas, uva, cebollas, frezas, cacahuate, etc.
 Plantando, cortando árboles, juntando agujas de pino
 Procesando /empacando productos agrícolas
 Lechería o ganadería
 Empacadora/procesadora de carne/pollo/mariscos
 Pescando o criando pescado
 Otra actividad (Por favor especifique en cual ocupación) _____________________________ Nombre de su empleador o del más reciente__________________________________
Sección 5: Information del Estudiante
Por favor anote los nombres de TODOS los estudiantes (incluyendo el estudiante que se registra) que reside en la casa principal junto con su fecha de nacimiento y la relación de
cada Padre/Guardián con el estudiante (madre, padre, abuelo(a), hermano(a), tío, tía, etc.)
Nombre
Inicial del
Segundo
Nombre
Apellido(s)
Fecha de
Nacimiento
Relación del contacto
principal Padre/Guardián
1 con el Estudiante
Relación del contacto
principal Padre/Guardián
2 con el Estudiante
Relación del contacto
secundario
Padre/Guardián
1 con el Estudiante
Relación del contacto
secundario
Padre/Guardián
2 con el Estudiante
De acuerdo con la ley de los Derechos Familiares Educativos y Privacidad (FERPA), los padres biológicos, tutores legales, y estudiantes elegibles tienen el derecho de solicitar copias de los registros educativos. Esto incluye el
derecho de los padres sin custodia para solicitar una cuenta en Portal Infinite Campus para el propósito de revisar las calificaciones y la asistencia del estudiante. Si hay problemas de custodia que impiden que un padre
natural o tutor legal tenga acceso a los registros educativos de los estudiantes mencionados anteriormente, se debe proporcionar documentación de la corte.
Sección 6: Contactos de Emergencia / Lista de Personas que Pueden Recoger al Estudiante de la Escuela
Las siguientes personas tienen permiso para recoger a mi hijo(a) de la escuela: (Si se registra más de un estudiante y los contactos de emergencia o la lista de personas para recoger son diferentes,
consulte con el Registrador.) (Los padres naturales o tutores legales tienen el derecho de escoger a los niños, a menos que se presente documentación judicial.) (Si hay alguien que no está autorizado
a recoger a su hijo(a), por favor consulte con el Registrador)
CONTACTO UNO
CONTACTO DOS
CONTACTO TRES
CONTACTO CUATRO
CONTACTO CINCO
CONTACTO SEIS
Nombre:
Numero de Telf.
Relación
Últimos 4 # de SS
Nombre:
Numero de Telf.
Relación
Últimos 4 # de SS
Nombre del Padre/Guardián Completando este registro (escriba)__________________________________________________ Firma____________________________________