Reparación de los tejidos tras la reabsorción de los tornillos de

Reparación de los tejidos tras la reabsorción de los tornillos de ácido poliglicólico y ácido
poli- levo- láctico
O. M. Böstman, O. M. Laitinen, O. Tynninen, S. T. Salminen, H. K. Pihlajamäki
From the University of Helsinki, Helsinki, Finland
A pesar del uso clínico extendido en el mundo de dispositivos bio-absorvibles para la fijación
interna en cirugía ortopédica, el comportamiento de la degradación y la reparación tisular de
dichos implantes no se comprende en su totalidad.
Hemos determinado, en un estudio experimental a largo plazo, el patrón de restauración
tisular 36 a 54 meses tras el implante de tornillos de ácido poliglicólico y de ácido poli- levoláctico en el femur distal de un ratón.
Tras 36 meses en el grupo con ácido poliglicólico los especímenes no mostraron remanente de
polímero y el 80% del trayecto del tornillo fue ocupado por tejido conectivo. La reparación
tisular permanecía pobre a los 54 meses, siendo la cantidad de hueso trabecular y de
elementos hematopoyéticos significativamente menor que en el grupo control intacto. La
cantidad de hueso trabecular en el trayecto del tornillo a los 54 meses en el grupo con ácido
poliglicólico fue menor que la de los orificios brocados vacíos (p=0.04). En el grupo del ácido
poli- levo- láctico, tras 54 meses el material polimérico se hallaba presente en grandes
cantidades, ocupando el 60% de la sección transversal en el área del núcleo del tracto del
tornillo.
Cuando se emplea implantes de fijación interna reabsorvibles, debemos tener en cuenta que la
degradación de los implantes probablemente no se acompañe de una reparación de hueso
trabecular normal.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:1575-80.