Mr. & Mrs.
Mr. Mrs. Ms. Dr.
First & Last Name
Spouse First Name
Address
Apt.
City
State
2014 Appeal Office Use Only
Zip
TOTAL
Pledge
Parish
Cell Phone_____________________________________ Email _______________________
Daytime Phone__________________________________ ______ /_______ /_______ Birthday optional
dd yy
Signature______________________________________ Date ________________________
Start Date:
Immediately
Indicate Other ____________________
Pledge Balance to be paid:
10 Monthly Payments
One Time
Payment (s) to be made by:
Check
Mastercard
Visa
Make checks or money orders
payable to the Bishop's Annual
Appeal and mail to:
Credit Card Number:
Bishop's Annual Appeal
P.O Box 190507
Dallas, Texas 75219
Cardholder’s Name
Sr. & Sra.
AMOUNT
ENCLOSED
Sr. Sra. Srta. Dr.
Nombre y apellido
Nombre de la esposa (o)
Dirección
Apt.
2014 Para uso exclusivo de la
oficina del Llamado
Código
Ciudad
Estado
postal
TOTAL
DE LA
PROMESA
Parroquia
Celular________________________________________ Email _______________________
Teléfono de día ________________________________ ______ /_______ /_______ Día de Nacimiento opciomal
dd aa
Firma___________________________________________ Fecha _______________________
Fecha de Inicio: Inmediatamente Indique Otro ____________________
Fecha que Debe Pagar su Compromiso: 10 Pagos Mensuales Un Pago
Pago(s) Deberan Hacerse con:
Número de tarjeta de crédito:
Nombre del Titular
Cheque
Visa
Mastercard
CANTIDAD
INCLUIDA
Haga los cheques o giros
postales pagaderos a
Campaña Anual de Obispo y
envíelos a:
Bishop's Annual Appeal
P.O Box 190507
Dallas, Texas 75219