It is our policy to comply with all applicable state and federal laws

SOLICITUD DE EMPLEO
Es nuestra póliza cumplir con todas las leyes estatales y las leyes federales que prohíben la discriminación en el empleo
basada en la raza; religión; color; edad; origen nacional; ascendencia; estado civil; orientación sexual; condición médica;
discapacidad mental; o cualquier otra característica protegida por la ley.
Fecha de la aplicación _________________________
Puesto(s) solicitado(s) ______________________________________________________________________
Fuente de Referencia
Anuncio
Amistad
Agencia de Empleo
o___________
Nombre
Apellido
Nombre
Inicial Intermedia
Dirección
Numero
Calle
Numero de Teléfono (
Ciudad
Estado
Código Postal
Numero de Seguro Social (opcional)
)
¿Es mayor de 18 años?
Si no, ¿puede proveer permiso de trabajo
Si
¿Se le impide convertirse en empleados legalmente en este país por Visa o estatus migratorio? Si
(Prueba de ciudadanía o elegibilidad de empleo será requerida al ingresar a la compañía.)
¿Esta actualmente trabajando?
Si
Si la respuesta es si, ¿cual es su horario actual?
¿Presento una solicitud o trabajo aquí antes?
Si
No
______
Si respondió SI, indique en posición trabajo o aplico y las fechas:
¿Hay una razón que usted no puede trabajar por un periodo largo de tiempo: arrodillándose, doblarse, agacharse, barrer,
trapear, permanente, levantar hasta 25-libras; por ejemplo recogiendo bolsas de basura y otros objetos?
Si respondió SI, por favor explique:
Esta solicitando para:
Tiempo Completo
¿Sueldo o Salario deseado? $
Tiempo Parcial
¿Cuando puede empezar?
¿Está dispuesto a trabajar horas extras como sea necesario?
¿Se puede comunicar con eficacia en ingles
A) ¿Leer
B.) ¿Escribir
¿Numero de horas deseadas? ________
Si
Especifique su disponibilidad horaria para cada día de la semana:
Domingo
Lunes
Martes
Miércoles
¿Tiene experiencia en la posición que esta solicitando
Temporal
Jueves
Viernes
Sábado
Si
Si
¿Tiene transportación confiable?
Si, tengo mi propio automóvil
Si, un miembro de mi familia o un/a amigo/a maneja
:
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SOLICITUD DE EMPLEO
¿Puede viajar se el trabajo lo requiere?
Si
¿Ha sido usted convicto de un delito en los últimos siete (7) años? Si
Una convicción no necesariamente
descalificará un solicitante de empleo. Los solicitantes no están obligados a divulgar registros sellados o suprima.)
Si responde SI, describa las condiciones:
¿Veterano del servicio militar de los Estados Unidos
EDUCACIÓN
Si
Si responde SI, ¿que rama?
Nombre y Dirección de su Grado
Años completados Se Graduó?
Escuela
(Describa el curso de Estudio) (circule)
Escuela Primaria
4 5
6
7 8
□ Si □ No
Escuela
Secundaria
9
10
11 12
□ Si □ No
Colegio/
1
2
3
4
□ Si □ No
1
2
3
4
□ Si □ No
Universidad
Colegio/
Universidad
Otro Entrenamiento o Educación:
EXPERIENCA LABORAL
¿Esta trabajando actualmente
Si
¿Podemos contactar a su empleador?
Si
Por favor proveer la siguiente información sobre su historial de empleo hasta los últimos diez años: incluyen las asignaciones de
servicio militar y las actividades de voluntariado. Puede excluir nombres de organización que indican la raza; religión; color,
edad; origen nacional; ascendencia; estado civil; su orientación sexual; dolencia; discapacidad física; discapacidad mental; o
cualquier otra característica protegida por la ley.
Empleador mas reciente
Dirección
Fechas de Trabajo
Posición Inicial (Describa deberes)
De:
No. de Teléfono
A:
Tarifa por Hora/Salario
Comienzo:
Bono Si
Ultimo Bono:
Nombre y Titulo del Supervisor
Posición al Salirse (Describa deberes)
Final:
Razón por Salirse
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Empleador mas reciente
Dirección
Fechas de Trabajo
Posición Inicial (Describa deberes)
De:
No. de Teléfono
A:
Tarifa por Hora/Salario
Comienzo:
Bono
Posición al Salirse (Describa deberes)
Final:
Nombre y Titulo del Supervisor
Razón por Salirse
Empleador mas reciente
Dirección
Fechas de Trabajo
Posición Inicial (Describa deberes)
De:
No. de Teléfono
A:
Tarifa por Hora/Salario
Comienzo:
Posición al Salirse (Describa deberes)
Final:
Nombre y Titulo del Supervisor
Razón por Salirse
Empleador mas reciente
Dirección
Fechas de Trabajo
Posición Inicial (Describa deberes)
De:
No. de Teléfono
A:
Tarifa por Hora/Salario
Comienzo:
Nombre y Titulo del Supervisor
Posición al Salirse (Describa deberes)
Final:
Razón por Salirse
¿Alguna vez ha sido empleado o educado bajo un nombre diferente? □ Si □ No Si respondió SI, anote sus otros alias:
_____________________________________________________________________________________________
¿Usted alguna vez ha sido despedido por un empleador? □ Si
□ No
En caso afirmativo, favor de indicar todas las terminaciones:
Anote todos los períodos durante los cuales estaba desempleado:
¿Como paso este tiempo?
_
Si necesita más espacio, adjunte una hoja separada
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Anote puestos profesionales, comercio, negocios, o actividades cívicas y oficinas celebraron. (Usted puede excluir
membresías que revelarían la raza; religión color, edad; origen nacional; ascendencia; estado civil; su orientación
sexual; dolencia; discapacidad física; discapacidad mental; o cualquier otra característica protegida por la ley.):
REFERENCIAS: Anote 3 referencias, incluyendo al menos dos supervisores directos:
Nombre
1.
2.
3.
Negocio
# Teléfono
Dirección
Años Conocidos
DECLARACIÓN DEL SOLICITANTE
Certifico que todas las declaraciones hechas por mí en esta solicitud son verdaderas y completas según mi leal saber y que yo he ocultado nada de lo que, si se revela, afectaría desfavorablemente la
presente solicitud. Entiendo que si soy empleado, declaraciones falsas, omisiones o tergiversaciones pueden resultar en mi despido o será causa suficiente para eliminarme de la consideración para el
empleo. Autorizo Servicio de Medallion para hacer una investigación de cualquiera de los hechos expuestos en la solicitud. Estoy de acuerdo en notificar inmediatamente a Servicio al Medallion si debería
ser condenado por un delito grave o de cualquier delito que implique fraude, abuso de confianza, sustancias controladas, la mala conducta sexual, el abuso o la violencia, mientras mi solicitud de empleo
está pendiente, o durante mi tiempo de servicio, si es contratado.
Autorizo a mis empleadores anteriores, las escuelas o las personas nombradas como referencias para dar cualquier información relacionada con el empleo o el expediente académico. Estoy de acuerdo
en que esta empresa y mis empleadores anteriores no se hace responsable en ningún aspecto si una oferta de trabajo no se extiende, se retire o mi empleo se termina debido a las declaraciones falsas,
omisiones o respuestas hechas por mí en esta solicitud. Entiendo que, si es contratado, me veo en la obligación de cumplir con todas y cada una de servicios actual y posteriormente adoptado por las
políticas del medallón.
En cumplimiento de la Reforma de Inmigración y Control de 1986, entiendo que seré requerido a proporcionar la documentación aprobada que verifique mi derecho a trabajar en los Estados Unidos en mi
primer día del empleo.
Entiendo que esta aplicación no crea un contrato de trabajo. Entiendo que, si es contratado, el empleo en el Servicio de Medallion es "a voluntad", lo que significa que yo o la empresa puede terminar la
relación laboral en cualquier momento, con o sin previo aviso y por cualquier motivo que no esté prohibido por la ley. Todo el empleo continúa en esa base.
Entiendo que ningún supervisor, gerente o ejecutivo de la Sociedad, con excepción del presidente, tiene autoridad para modificar el anterior.
Por la presente declaro que he leído y entendido las declaraciones anteriores.
Firma
Fecha
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SOLICITUD DE EMPLEO
DIVULGACIÓN Y AUTORIZACIÓN
[IMPORTANTE - POR FAVOR LEA CUIDADOSAMENTE ANTES DE FIRMAR LA AUTORIZACIÓN]
DIVULGACIÓN SOBRE INVESTIGACION del FONDO
Service by Medallion puede obtener información sobre usted para fines de empleo de una agencia de información de terceros de los
consumidores. Por lo tanto, puede ser objeto de un "informe del consumidor" y / o un "informe de investigación", que puede incluir
información sobre su carácter, reputación general, características personales, y / o modo de vida y que requieran entrevistas
personales con fuentes como sus vecinos, amigos o socios. Estos informes pueden contener información acerca de su historial
criminal, la verificación de la seguridad social, motor de los registros de vehículos ("registros de conducción"), la verificación de su
educación o historial de empleo, o de otras verificaciones de antecedentes. Usted tiene el derecho, previa solicitud por escrito, dentro
de un plazo razonable después de la recepción de esta notificación, para solicitar la revelación de la naturaleza y el alcance de
cualquier informe de investigación del consumidor. Tenga en cuenta que la naturaleza y el alcance de la forma más común de informe
de consumo investigativo obtenido con respecto a los solicitantes de empleo es una investigación en su educación y / o historial de
empleo llevada a cabo por LexisNexis Screening Solutions Inc, PO Box 105108, Atlanta, GA 30348-5108, 1-800-845-6004. El alcance
de esta nota y autorización que todo lo abarca, sin embargo, lo que permite a la Compañía a obtener de ninguna organización externa
toda clase de informes de consumo e informes investigativos de consumidor y en todo el curso de su empleo en la medida permitida
por la ley. Como resultado de ello, usted debe considerar cuidadosamente la posibilidad de ejercer su derecho de solicitar la revelación
de la naturaleza y el alcance de cualquier informe de investigación del consumidor.
RECONOCIMIENTO Y AUTORIZACIÓN
Acuso recibo de la DIVULGACIÓN SOBRE INVESTIGACION del FONDO y UN RESUMEN DE SUS DERECHOS BAJO LA ACTA DE
CREDITO JUSTO y certifico que he leído y entendido ambos de estos documentos. Por la presente autorizo la obtención de
"Consumer Reports" y / o "Consumer Reports de investigación" por la compañía en cualquier momento después de la recepción de
esta autorización y en todo mi trabajo, en su caso. Con este fin, la presente autorizo, sin reservas, a cualquier agencia del orden
público, administrador, agencia estatal o federal, institución, escuela o universidad (pública o privada), la información de la oficina del
servicio, el empleador, o compañía de seguros para proporcionar cualquier y toda la información de fondo solicitada por LexisNexis
Screening Solutions Inc., PO Box 105108, Atlanta, GA 30348-5108, 1-800-845-6004, otra organización externa que actúa en nombre
de la empresa, y / o la propia Sociedad. Estoy de acuerdo en que un facsímile ("fax"), copia electrónica o fotográfica de esta
autorización será tan válido como el original.
Los solicitantes de California o empleados: Al firmar a continuación, también acusar recibo de la NOTA CON RESPECTO A la
INVESTIGACION del FONDO CONFORME A LA LEY DE CALIFORNIA. Por favor, marque esta casilla si desea recibir una copia de
un informe del consumidor investigativo o un informe de crédito al consumo, sin cargo si uno es obtenido por la empresa siempre que
tenga derecho a recibir tal copia bajo la ley de California.
Apellido ________________ Nombre ____________________ Inic. Intermedia______________________
Firma: ________________________________________________ Fecha: ________________________
** Si usted va a solicitar los expedientes de manejo, se recomienda que usted tiene esta forma notarial.
Información al Consumidor
Apellido ____________________ Nombre___________________ Inic. Intermedia__________________
Otros nombres / alias _________________________________________________________________
De la Seguridad Social * # __________________________
Licencia de conducir # __________________________Estado de la licencia de conducir ** _________
Dirección ___________________________________ # de Teléfono ____________________________
Ciudad / Estado / Código Postal
___________________________________________________________________________________
El ex empleador _______________ Posición ____________________ Fechas de Empleo __________
* Esta información se utiliza para fines de selección de fondo y no se utilizará como criterios de admisión.
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SOLICITUD DE EMPLEO
AVISO SOBRE INVESTIGACION del FONDO
DE ACUERDO CON LA LEY DE CALIFORNIA
Service by Medallion tiene la intención de obtener información acerca de usted para fines de selección de empleo de una
agencia de informes del consumidor. Por lo tanto, se puede esperar a ser objeto de "informes de investigación del
consumidor" obtenidos con fines de empleo. Estos informes pueden incluir información acerca de su carácter, reputación
general, características personales y modo de vida. Con respecto a cualquier informe de investigación del consumidor de
una agencia de informes de investigación del consumidor ("ICRA"), la compañía puede investigar la información
contenida en su solicitud de empleo y otra información básica acerca de usted, incluyendo pero no limitado a la obtención
de un informe de antecedentes penales, verificación de referencias , historial de trabajo, su número de la seguridad
social, los logros educativos, otorgamiento de licencias y certificaciones, su historial de manejo, y otra información acerca
de usted, y entrevistar a las personas que están bien informados acerca de usted. Los resultados de este informe, puede
utilizarse como un factor en la toma de decisiones de empleo. La fuente de un informe de investigación del consumidor
(como dicho término se define en la ley de California) será LexisNexis Screening Solutions Inc.. P.O. Box 105108,
Atlanta, GA 30348-5108, 1-800-845-6004. La empresa se compromete a proporcionar una copia de un informe de
investigación del consumidor, cuando así lo requiere la ley de California.
Bajo la sección 1786.22 del Código Civil de California, usted tiene derecho a saber de la ICRA lo que está en el archivo
del ICRA en usted con la debida identificación, de la siguiente manera:
En persona, mediante inspección visual de su expediente durante el horario normal y con un preaviso razonable.
También puede solicitar una copia de la información en persona. El ICRA no le puede cobrar más que los costos de las
copias reales de que le proporciona la copia de su archivo.
Un resumen de toda la información contenida en el expediente del ICRA en la que se requiere para ser provisto por el
Código Civil de California, se proporcionará a usted por teléfono, Si usted ha hecho una solicitud por escrito, con la
identificación apropiada, para la divulgación de teléfono y el número de víctimas cargo, en su caso, por la llamada
telefónica es de prepago o de carga directamente a usted.
Al solicitar se enviará una copia a un destinatario especificado por correo certificado. ICRAS cumplan con las solicitudes
de envíos certificados no serán responsables por la divulgación a terceros causados por el mal manejo de correo
después de dichos correos salen los ICRAS.
* La identificación correcta * incluye documentos tales como licencia de conducir válida, número de cuenta de seguro
social, tarjeta de identificación militar, y tarjetas de crédito. Sólo si no puede identificarse con esa información podrá el
ICRA requerir información adicional sobre su empleo y su historia personal o familiar con el fin de verificar su identidad.
El ICRA proporcionará personal capacitado para explicar toda la información proporcionada a usted y le proporcionará
una explicación escrita de la información en código contenida en los archivos mantenidos en usted. Se proporcionará
Esta explicación por escrito cada vez que se proporciona un archivo a usted para la inspección visual.
Puede estar acompañado por una persona de su elección, que deberá presentar una identificación razonable. Un ICRA
puede requerir que usted proporcione una declaración por escrito la concesión de permiso para la ICRA para hablar de
su archivo en la presencia de esa persona.
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AVISO SOBRE INVESTIGACION del FONDO
DE ACUERDO CON LA LEY DE CALIFORNIA
Service by Medallion tiene la intención de obtener información acerca de usted para fines de selección de empleo de una
agencia de informes del consumidor. Por lo tanto, se puede esperar a ser objeto de "informes de investigación del
consumidor" obtenidos con fines de empleo. Estos informes pueden incluir información acerca de su carácter, reputación
general, características personales y modo de vida. Con respecto a cualquier informe de investigación del consumidor de
una agencia de informes de investigación del consumidor ("ICRA"), la compañía puede investigar la información
contenida en su solicitud de empleo y otra información básica acerca de usted, incluyendo pero no limitado a la obtención
de un informe de antecedentes penales, verificación de referencias , historial de trabajo, su número de la seguridad
social, los logros educativos, otorgamiento de licencias y certificaciones, su historial de manejo, y otra información acerca
de usted, y entrevistar a las personas que están bien informados acerca de usted. Los resultados de este informe, puede
utilizarse como un factor en la toma de decisiones de empleo. La fuente de un informe de investigación del consumidor
(como dicho término se define en la ley de California) será LexisNexis Screening Solutions Inc.. P.O. Box 105108,
Atlanta, GA 30348-5108, 1-800-845-6004. La empresa se compromete a proporcionar una copia de un informe de
investigación del consumidor, cuando así lo requiere la ley de California.
Bajo la sección 1786.22 del Código Civil de California, usted tiene derecho a saber de la ICRA lo que está en el archivo
del ICRA en usted con la debida identificación, de la siguiente manera:
En persona, mediante inspección visual de su expediente durante el horario normal y con un preaviso razonable.
También puede solicitar una copia de la información en persona. El ICRA no le puede cobrar más que los costos de las
copias reales de que le proporciona la copia de su archivo.
Un resumen de toda la información contenida en el expediente del ICRA en la que se requiere para ser provisto por el
Código Civil de California, se proporcionará a usted por teléfono, Si usted ha hecho una solicitud por escrito, con la
identificación apropiada, para la divulgación de teléfono y el número de víctimas cargo, en su caso, por la llamada
telefónica es de prepago o de carga directamente a usted.
Al solicitar se enviará una copia a un destinatario especificado por correo certificado. ICRAS cumplan con las solicitudes
de envíos certificados no serán responsables por la divulgación a terceros causados por el mal manejo de correo
después de dichos correos salen los ICRAS.
* La identificación correcta * incluye documentos tales como licencia de conducir válida, número de cuenta de seguro
social, tarjeta de identificación militar, y tarjetas de crédito. Sólo si no puede identificarse con esa información podrá el
ICRA requerir información adicional sobre su empleo y su historia personal o familiar con el fin de verificar su identidad.
El ICRA proporcionará personal capacitado para explicar toda la información proporcionada a usted y le proporcionará
una explicación escrita de la información en código contenida en los archivos mantenidos en usted. Se proporcionará
Esta explicación por escrito cada vez que se proporciona un archivo a usted para la inspección visual.
Puede estar acompañado por una persona de su elección, que deberá presentar una identificación razonable. Un ICRA
puede requerir que usted proporcione una declaración por escrito la concesión de permiso para la ICRA para hablar de
su archivo en la presencia de esa persona.
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