REAL ACADEMIA DE MEDICINA DE BARCELONA EL COLEGIO DE MEDICOS DE GERONA Y SU DIRECTRIZ ACADEMICA Opinión solicitada por la Real Corporación de Barcelona (*) 1. - Notas históricas sobre la Medicina Gerundense. - Dr. JOSE M.-OLLA PANADES. Il. - Un médico de hogaño (1897) y un médico de antaño (1795-18691. Dr. POMPEYO PASCUAL CARBO. Ill. - La asistencia hospitalaria en Gerona. VARI. - Dr. IV. - Actividades culturales y docentes en Gerona. SATORRAS. JOSE M."E LLOBET LLA- - Dr. JOSE M." CORNELLA V. - Futuro previsible y deseable de la medicina en nuestra provincia. ALBERTO CASELLAS CONDOM. (') Coloquio desarrollado en la Sesi6n del 10-XII-74. .- - Dr. ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA Vol. LV - NP 240 Benvinguts! companys i amics a la vostra llar científica de Barcelona. Amb aquestes paraules podria deixar limitada la meva intervenció. Perb és necessari que porti tumbé al vostre coneixement el perquk del meu alegre afecte a n'aquesta amable conjunció del dia d'avui. E n l'aventura de la meva vida, les terres gironines han intervingut en no pocs aspectes que ara voldria agrair i recordar. V a ésser el primer l'emoció que cel, terra i mar amb la seva bellesa van produir en la meva emotivitat d'adolescent. Era l'aire convertint-se en acaronament, eZ viure de les oles adquirint musicalitat, i l'onada fentse alhora assequible i infinitament perduda en l'horitzó grandiós. Veure a la mar bella enquadrada en e1 marc d'una terra fermosa i al rocam mostrant en Zlur resistincia la forca infinita d'ell i del mar. Aquest seguit d'emocions podia viure-les a molts llocs de l'univers perb el mestrat-ge, per a mi, el van tenir les costes gironines. El segon dels meus contactes va ésser el de Z'emoció que uns homes produeixen sobre uns altres homes. El de les primeres amistats conscients, de les primeres diversitats harmoniques de caracter huma ... Aquesta comparació de valors que u n xicot que ha deixat de viure l'adolescencia fa sobre uns companys universitaris que viuen el seu mateix taranna del moment. Girona, humaízitzada, es va presentar als meus sentiments en forma de Peius Pascua2 Carbó. Ell, ja maurí, i jo, ja republicá. Z que bé ens varem entendre des de el minut primer de la nostra coneixenca! (Que ha pogut ocórrer, pensava jo, per quk tinguem pensaments polítics tan distants? Tant bon xicot com sembla ...!A la fi, vaig compendre que una de las causes que e m feien admirar-lo i volguer-lo com amic era, justament, aquella diversitat mauriste que jo era incapac de sentir. Perb mai discutírem política ni religió ... Comentabem els nostres ensenyaments universitaris i les particularitats del nostres companys. Sapiguer que era gironi, d'aquella mar, d'aquell cel i d'aquelles terres, ja e m semblaven prous motius per tenir-li admiració personal. Amb el1 vaig compendre que podiem ésser, alhora, diferents i germants ... De les terres gironines va arrivar-me tambg el primer mestre. Ramon Turró. Mestre de mestres, doncs el segon del que aprenguerem embadalits les primeres nocions de Fisiologia general a les aules de la Facultat de Medicina fou de u n membre del grup il~lustredels Pi i Sunyer: el professor August Pi i Sunyer. El seu pare, Jaume Pi i Sunyer habia estat mestre d'en Ramon Turró i Turró, mestre de Z'August. El gironisme estaba més o menys barrejat en tota aquella munió de personatges tant volguts i tant importants. Després, Peius i jo, varem ésser metges. Z com era de pensar, Peius s'en va anar a exercir la professió a Girona. Allí hi tenia arrels, brots i rebrots de tota mena. Aixi que esgarbellaba la medicina sortien familiars il.1ustres d'en Peius per tots quatre costats. Jo vaig contentar-me arnb els gironins que tenía a Barcelona. Z a la Societat de Biologia vaig treballar amb els Pi i Sunyer de l'epoca, al Laboratori Municipal del Parc amb Ramon Turró, i a la Real Acadkmia, arnb en Francesc Coromines Pedemonte. La guerra civil, el que ara en diem la nostra guerra, perb que mai va ésser nostra, ni d'en Peius ni meva, ens va aconsellar sortir del país, doncs en contes de lluitar per produir vides saludables habíem de produir morts i ferits. No; aixo no, diguerem. Z varem marxar a Am&rica; Z'un a una punta i Z'altre a Z'extrem oposat. Perb ens escribiem llargues i nostalgiques lletres plenes de bons i de mals presagis. A Barcelona vaig abandonar aquesta Acadimia de la que m'en acababen de fer membre numerari. Per ssrt d'un gironí, el Dr. Frederic Corominas Pedemonte, que n'era President, el lloc que tenia s'em va servar durant l'exil.li. Z ací estic. Mentrestant, durant gairebé trenta anys, el 120c de la meva expatriació voluntaria va ésser Cuba. Allí vaig coniixer a u n il.lustre gironi que vivia a New Orleans, el Dr. Rodolf Matas. Aquesta interessant persona habia intervingut en l'epopeia de la febra groga i en el reconexement que sobre PAUTA DE AD0dRMJ"RACIQN alaque. La administración de GAMMA GLOBULINA HUBBER ANTIALERGlCA constituye una terapéutica sustitutiva y preventiva. Su eficacia se hace aparente al desaparecer, espaciarse o suavizarse, los episodios alérgicos después de su empleo en series de acuerdo con la siguiente normativa: 'Verrngb~tisa Adultos: 1 vial cada 4-6 días durante 2 meses. Niños: 1 vial cada 8-10 días durante 2 meses. Terapletiaa $e rnarn~esa~taiemt~~ Considerando que los pacientes con fenómenos alérgicos presentan una histaminopexia crónica o periódicamente deficitaria, es necesario realizar un aporte cíclico de GAMMA GLOBULINA HUBBER ANTIALERGICA, particularmente: 3-4 meses después de la terapéutica de ataque, efectuando un ciclo de 1 mes. Un mes antes, aproximadamente, de la aparición de los episodios de agudización estacionales. se aconseja iniciar un ciclo de tratamiento mantenido durante el mes. Gompatibi[Ldadesn GAMMA GLOBULINA HUBBER ANTIALERGICA es compatible con la terapéutica desensibilizante, cuyos efectos completa y refuerza. La terapéutica con GAMMA GLOBULINA HUBBER ANT~ALEUGICAes compatible con corticoides, antibióticos e inhibidores de la liberación de histaminas, permitiendo, a menudo. reducir las dosis de todos ellos. %ncoa3-,patibiBidadesd No administrar por vía endovenosa. PoEe~ameEa,GAMMA GLOBULINA HUBBER ANTIALERGICA, por ser un producto b i o lógico homólogo, no ofrece intolerancias. PRESENTACOQN Y FORMULA 8 Frasco con tapón perforable conteniendo 500 mg de globulina gamma con poder histaminopéxico, en forma liofilizada. Adjunto ampolla con disolvente especial. Se acompaña jeringuilla y aguja, estériles. para un solo uso. P.V.P. 731,213 Ptas. LABORATORLIBS HUBBEW, AA, Fábrica y Laboratorio de Productos Biológicos y Farmac6utlcos Berlín, 38-48 Tel. '321 72 00 Barcelona-15 (EspaRe) - - '? Abril-Junio 1975 v ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA el descobriment de la transmissió de la malaltia había fet el Dr. Carles J. Finlay. Mireu doncs, si després d'aquesta pincellada de gironins que han estat fites en el m ó n de la meva vida no he de sentir-me avui afalagat y content. Donada, doncs, la benvinguda a la vostra llar, prego al Dr. Belarmino Rodriguez Arias, el nostre molt Il.lustre Secretari General Perpetu que us expliqui el que voldriem aconseguir amb aquesta coincidencia. Moltes merces. Colegas y amigos: a c 113 El Presidente, en su cariñosa y lógica salutación, ha recurrido con fervor a uno de los dos idiomas que nos son propios y que acostumbramos a exaltar íntima y abiertamente. Yo, en esta ocasión, utilizaré el otro para señalar bien el porqué de la invitación cursada y de la opinión corporativa, solicitada de una grey de facultativos, los radicados en la provincia de Gerona. Huelga decir de nuevo que están en su casa. La Academia, en su perímetro territorial y en sus quehaceres doctos, debería o puede integrar cuanto sucede o se sugiere y admite, por y para los médicos, en las tierras y comarcas gerundenses o en el rumbo y directrices científicas que tracéis o imprimáis en vuestro organismo colegial gubernativo, asimismo nuestro en un amplio ideario cultural. Nos interesa, siempre, mantener una política académica, de gestión, de tutela, de diálogo, etc. Unas misiones preceptivas o tradicionales, que a menudo subrayo, pues conviene sobremanera recordarlas y valorarlas, nos obliga de antaño a pro- mover, estimular o cultivar y hacer conocer marchas de investigación científico-médica, sea de naturaleza básica, sea únicamente aplicativas. Los Premios de los concursos anuales, a datar de 1790, tienden a fomentar modestamente acaso- la investigación que nos cuadra. Nos vemos constreñidos, asimismo, a plantear y estudiar la etiología y las variantes nosológicas, de unas afecciones, de unos cursos morbosos, observados a lo gentilicio de una praxis, que ejercemos en un rincón privilegiado de las aglomeraciones hispanas. Sí más no, nuestra serie de topografías médicas y las epidemias tenidas en cuenta, rubrican la trascendencia del saber geomédico que se nos atribuye y que se recoge a través de las décadas. Nada secundaria nos parece la ordenanza de que bosquejemos la crítica de los trabajos publicados y de que repasemos sin cesar Ia documentación médica archivada o inédita. Culto reverencial a un pasado útil y fuente inacabada de sugerencias y de metas para un presente mejor. La historia de la medicina catalana jamás se ha llegado a negligir. 114 ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA Descendientes de otros, en una Academia inextinguible, los propósitos que fueron han de inspirar sobremanera los actuales. Esas tres áreas de misión estatutaria y natural han fluctuado -1ógicarnente- en permanencia o vigor, durante los tres siglos de existencia. Eventualmente, se ignoraron o tan sólo llegaron a silenciarse. Pero ayer y hoy hubo un tenaz mantenimiento del más oportuno clima latente. Lo que significaban la apoplejía cerebral y el tétanos, por ejemplo, constituyó el acicate inicial. La elaboración de topografías médicas de ciudades y villas o lugares, importó grandemente más tarde. Y la yatrogenia de muchos trastornos, en especial, últimamente. Pero antes y ahora, sin embargo, los fundamentos o doctrina deontológica y la praxis sacerdotal, se han tenido y se tienen por fin insoslayable. A lo largo del segundo tercio del siglo xx, el Ministerio quiere fijar una representación muy nuestra en los organismos docentes y sanitarios del Distrito (Cataluña para la Real de Barcelona). Es justo y normativo, desde luego. Aunque de rechazo -influidos por un leal saber y entender- debe alcanzar el principio de representatividad a los Colegios sanitarios provinciales, sobre todo los médicos. Y es que la substancia de la Sanidad Nacional y de los Colegios de Médicos se encontraba implícitamente Vol. LV - N." 240 marcada en las cédulas fundacionales de los monarcas del siglo xvIIr. La institucionalización aislada de los mismos, ulteriormente, no supone -creo yo- que nos desentendamos de sus problemas y de su égida. He aquí -perfiladala razón de ser de un coloquio, de una sesión científica pública especial, cuyo programa -imaginado a modo de borrador por nosotros- mereció en Gerona un retoque y una ampliación parciales y harto legítimos. En historia, en asistencia de tipo hospitalario, en inquietudes culturales y en necesidades o ansias docentes, lo que sintáis, lo que llevéis a feliz término, amigos de las comarcas gerundenses, no es cometido ajeno a nuestros deseos o quehaceres. Las fluctuaciones de un obrar, inherentes a cambios de régimen político, a guerras diversas, a revoluciones, a catástrofes, a persecuciones, a pugnas ideológicas o de individuos, etc., son dignas eternamente de un comento o de una glosa por lo que enseñan. El egoísmo o la indiferencia anodadan en su raíz y andando el tiempo, nos guste o no. Honremos, pues, a los sabios maestros que nos precedieron, a los investigadores sencillos o notables y, más que nada, a los compañeros de un oficio sufrido, cara al doliente de turno, infinito. Vamos a escuchar atentamente lo que os hace vivir, lo que os enorgullece y lo que os preocupa. Un designio común nos une: ayudarnos mutua I Abril-Junio 1975 ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA 115 ne el acto, hallemos -eso sí- un motivo de satisfacción y de tarea comunitaria. B. RODRÍGUEZ ARIAS mente, aprender departiendo en esta aula gloriosa y estimulando la realidad o el calor de una obra de todos. Y en la polémica cordial que termi- > I UNA CROADA A les darreries del segle XIII (1289, el papa Martí IV, ex-comunica al rei Pere 11 d'Aragó i organitza una croada per lliurar els seus dominis al príncep Carles de Valois, fill del rei de Franca, Felip 1'Ardit. L'enemistat del papa i el rei d'Aragó s'ha exacerbat per la qüestió de Sicília, perb era ja antiga, ve de quan l'avi del rei Pere 11 va ajudar als albigesos i va oposar-se a la croada dirigida per Simó de Montfort. El rei Pere esta en difícil situació, el seu germa Jaume 11 de Mallorca i senyor del Rosselló esta disposat a deixar pas lliure als croats. Els croats s'organitzen i reuneixen a Tolosa, on es forma un gran exkrcit, el cronista Desclot diu: «Foren bé set milia a cavall, divuit milia ballesters i de peu cent milis», procedeixen de Franca, Picardia, Bretanya, Flandes, Provenca, Anglaterra, Gascunya, etc. L'exercit croat es posa en marxa dirigit pel rei de Franca Felip 1'Ardit i pel cardenal Lleget, passa el Pirineu, ocupa 1'Emporda i a fi del mes de juny del 1385, es planta devant les muralles de Girona. La part fortificada d'aquesta ciutat és reduida, a la dreta del riu Onyar, i ocupa les altures on hi ha la Catedral; a la part de llevant, tenim la torra Gironella, símbol de fortalesa de la ciutat, fora del recinte trobem Sant Feliu, Sant Pere de Galligans i a la Zona del Mercadal hi ha el convent de Sant Francesc. Mentres el croats avancen, el rei Pere es retira, arribant a Girona amb una moral de combat molt baixa i vol abandonar la ciutat a l'enemic, perb el castella de Girona, Ramon Folch de Cardona, vescompte de Cardona, s'en fa chrrec i diu: «Jo sóc castelli de Girona e per dret e usanca no me puc escusar i romandré a Girona». El rei de Franca, el seu fill Carles i el llegat del Papa, s'installen al convent de Sant Francesc i el seu exercit envolta la ciutat, creient que la rendició és cosa de pocs dies, pero el setge s'endureix. A les poques setmanes apareix una pestilencia al camp francés, precedida per grans eixams de mosques, aquesta pestilencia afecta primer als cavalls i bksties de chrrega i després als soldats, arribant al mateix rei de Franca. Deixem que parli el cronista Bernat