Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE GESTIÓN DE LOS MUNICIPIOS DESCENTRALIZADOS PERIODO EVALUADO 2008 Instrucciones para la aplicación de la metodología definida por el Ministerio de la Protección Social Columna Valoración (A) Corresponde al número de puntos que se obtendrían si se demuestra el cumplimiento del criterio Columna Si/No (B) Registre si se cumple o no el criterio a través de la evidencia del medio de verificación. No se contemplan cumplimientos parciales Columna de Calificación (C) En caso de SI cumplirse el criterio, el valor de la columna valoración debe ser trasladado a la columna de calificación. En caso de NO cumplirse el criterio, el valor a registrarse será cero (0) Observaciones (D) Registre las observaciones que sean pertinentes respecto a la evidencia del medio de verificación, las cuales deben expresar los inconvenientes y/o aspectos a resaltar en relación con el medio de verificación de los indicadores Puntaje Total Debe obtener como mínimo un puntaje igual o mayor a 80 puntos para contar con una calificación satisfactoria. En caso de obtener un puntaje menor a 80 puntos se entiende que el municipio no podrá continuar manejando la prestación de los servicios de salud a la población pobre no afiliada al régimen subsidiado y por consiguiente se transfiere esta competencia al departamento. Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 1 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ 1. ÁREA DE DIRECCIÓN DE SALUD ORGANIZACIÓN DE LA DIRECCIÓN LOCAL DE SALUD INDICADOR1.1: Desempeño de la función de Dirección de acuerdo con las competencias asignadas en la Ley. Medios de verificación a. Actos administrativos a través de los cuales el municipio ha definido la estructura para el cumplimiento de las competencias asignadas en la Ley 715 de 2001. El funcionario responsable debe constatar: Los actos administrativos que permitan identificar la organización y funcionamiento de la Dirección Local de Salud. La existencia del funcionario (os) responsables del desarrollo o cumplimiento de las competencias de la ley, a través del plan de cargos y manual de funciones. La capacidad técnica para desempeñar el cargo de Director Local de Salud, y los funcionarios de la Dirección de Salud, acorde con las funciones y requisitos señalados en el Decreto 785 de 2005 Existen procesos sistematizados y reportes (Videos, Actas, Fotos), donde se permita verificar la organización y operación de los mecanismos de participación social y de los Servicios de Atención a la Comunidad (SAC) en la solución de quejas y reclamos, divulgación de derechos, deberes y en la medición de la satisfacción al usuario. Informes de la gestión realizada por el organismo de dirección en el año 2008, verificando: El cumplimiento de metas en aseguramiento El cumplimiento de metas en salud pública El cumplimiento de metas en prestación de servicios EL cumplimiento de metas en promoción Social El cumplimiento de metas en prevención, vigilancia y control de riegos profesionales El cumplimiento de metas en emergencia y desastres El cumplimiento se revisará de acuerdo con las metas formuladas en el Plan de Salud Territorial o plan de acción de la vigencia respectiva. TOTAL Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 11 2 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ MANEJO FINANCIERO DE LOS RECURSOS INDICADOR1.2: Aplicación y flujo de los recursos para el desarrollo de las competencias de aseguramiento, salud pública colectiva y prestación de servicios a la población pobre no afiliada al régimen subsidiado de conformidad con lo estipulado en el artículo 13, literal b, de la Ley 1122 de 2007. Medios de verificación a. Creación o Ajuste del Fondo Municipal de Salud acorde a la Resolución 3042 de 2007. El funcionario responsable deberá verificar en el acto administrativo de creación o ajuste del Fondo de Salud, los contenidos de la resolución y en el presupuesto del municipio la creación o ajuste de las cuatro (4) subcuentas tanto en el ingreso como en el gasto. b. Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) 4 Equilibrio entre los ingresos y gastos presupuestados por fuente de cada una de las subcuentas del Fondo Municipal de Salud (Sistema General de Participaciones en Salud con y sin situación de fondos, Fosyga, Etesa, regalías etc.). El funcionario responsable deberá verificar con los documentos soportes: Que los ingresos y gastos de la subcuenta de régimen subsidiado reflejen tanto en su origen como en la aplicación de los recursos, la destinación específica conforme a la normatividad vigente que se le asigna a cada fuente. 2 Que los ingresos y gastos de la subcuenta de salud pública colectiva reflejen tanto en su origen como en la aplicación de los recursos, la destinación específica conforme a la normatividad vigente que se le asigna a cada fuente de acuerdo a lo establecido, por categoría del municipio. 2 Que los ingresos y gastos de la subcuenta de prestación de servicios a la población pobre no afiliada al régimen subsidiado reflejen tanto en su origen como en la aplicación de los recursos, incluyendo los recursos con y sin situación de fondos, la destinación específica conforme a la normatividad vigente. . Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 2 3 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ Medios de verificación Que los ingresos y gastos incluidos en la subcuenta de otros gastos en salud reflejen tanto en su origen como en la aplicación de los recursos, la destinación específica conforme a la normatividad vigente que se le asigna a cada fuente. Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) 2 b. Informe de seguimiento financiero de los recursos asignados por cada una de las áreas, teniendo en cuenta lo pagado frente a lo comprometido, por tanto se verificarán los informes de ejecución presupuestal en: Régimen subsidiado 2 Prestación de servicios 2 Salud pública 2 Otros gastos en salud (Promoción Social, Riesgos Profesionales y Emergencias y Desastres.) 3 Se calificará con el porcentaje asignado por cada área si cumple con un porcentaje igual o superior al 90%. En caso contrario se calificará con 0. d. Operación funcional de las cuentas maestras respectivas, para el efecto el funcionario responsable deberá verificar: Trámite ante el Ministerio de la Protección Social del registro de la cuenta maestra de régimen subsidiado, incluyendo los beneficiarios de la misma debidamente reportados y reconocimiento del pago de intereses a tasas comerciales aceptables en el momento de registro de la cuenta. Trámite ante el Ministerio de la Protección Social del registro de la cuenta maestra de salud pública colectiva, incluyendo los beneficiarios de la misma debidamente reportados y el reconocimiento del pago de intereses a tasas comerciales aceptables en el momento de registro de la cuenta. Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 1 1 4 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ Medios de verificación Trámite ante el Ministerio de la Protección Social del registro de la cuenta maestra de prestación servicios de salud, incluyendo los beneficiarios de la misma debidamente reportados y el reconocimiento del pago de intereses a tasas comerciales aceptables en el momento de registro de la cuenta. e. Verificar que la totalidad de recursos de las subcuentas presupuestales del Fondo de Salud se manejen a través de las cuentas maestras y la Subcuenta de otros gastos en salud, a través de las dos cuentas bancarias. En caso de tener otra cuenta que se encuentre activa para el manejo de dichos recursos, salvo las excepciones planteadas en la Resolución 3042 de 2007 y demás normas relacionadas, su calificación será 0. Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) 1 2 f. Verificar la oportunidad en el giro de los recursos por transferencias electrónicas y a los beneficiaros registrados por cada una de las subcuentas, la persona responsable deberá revisar los reportes bancarios y otros informes con los que cuente el municipio para cada una de las cuentas : Cuenta maestra de régimen subsidiado. 2 Cuenta maestra de salud pública colectiva. 2 Cuenta maestra de prestación servicios de salud. 2 Cuenta otros gastos de salud-Inversión 2 Cuenta otros gastos de salud.-Funcionamiento 2 g. Durante el año 2008, no haya sido objeto de giro directo de los recursos del régimen subsidiado, según las causales establecidas en el artículo 3º. Numeral 1 del decreto 3260 de 2004. 2 h. Que el municipio no haya sido objeto de las medidas preventivas ni correctivas de que tratan el Decreto 028 de 2008 y la reglamentación del Artículo 2º de la Ley 1122 de 2007, que para el efecto se establezca. 1 TOTAL Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 39 5 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ INDICADOR 1.3 Gestión del Municipio en la selección y afiliación en el aseguramiento de la población pobre Medios de verificación Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) En lo relacionado con la gestión del municipio en el régimen subsidiado, el funcionario responsable deberá verificar: a. El porcentaje de cargue en Base de Datos Única de Afiliados al Régimen Subsidiado (BDUA), acorde con la Resolución No.812 de 2007, se encuentre igual o superior al 90%. 2 b. Actas de liquidación de los contratos de régimen subsidiado pendientes de liquidar hasta marzo 31 de 2007 con su correspondiente paz y salvo. 1 c. Informe diagnóstico de la gestión del régimen subsidiado y el plan de mejoramiento 2 d. Gestión de la interventoría técnica, administrativa y financiera con relación a los actos administrativos expedidos (requerimientos, solicitudes, cartas, etc.) 2 e. Informe bimestral y consolidado semestral de evaluación y seguimiento a los contratos suscritos con las EPS del régimen subsidiado f. Listado de priorizados según sisbén, listados censales y acuerdo del CNSSS actualizado y fijado en la administración municipal. TOTAL Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 1 1 9 6 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ INDICADOR 1.4 MUNICIPIO:____________________________________ El municipio formula y realiza seguimiento y evaluación al Plan de Salud Territorial Medios de verificación Si Valor Calif /No (A) (C) (B) Observaciones (D) Se verifica que el municipio cuente con el Plan de Salud Territorial debidamente aprobado por el Concejo Municipal y concertado, en este sentido se deberá verificar: a. El Plan de Salud Territorial debe contener: Diagnóstico de la situación de salud de la entidad territorial Priorización de las necesidades acorde al diagnóstico y sus competencias Objetivos, metas y las acciones de estricto cumplimiento por cada eje programático Indicadores de resultado y producto Proyectos de Inversión b. 1 1 1 1 1 El Plan de Salud Territorial debe garantizar : 2 Coherencia entre competencias, diagnóstico, objetivos, metas y recursos. Armonización con otras entidades. Articulación con los ejes programáticos, proyectos y recursos. La evaluación con indicadores de producto y de resultado Viabilidad entre Metas y recursos. 2 2 2 2 c. Seguimiento al Plan de Salud Territorial, se deberá verificar: La suma de los valores esperados en los indicadores de producto en el año 2008, debe ser igual al valor ejecutado. En los términos del Anexo No. 1 de la Resolución 425 de 2008. 2 Informes de evaluación trimestral de los planes operativos anuales 1 Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 7 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ Informe de seguimiento y resultados de los proyectos ejecutados 2 e. Control Social a la ejecución del Pan de Salud Territorial, se deberá verificar existencia de : Conformación y funcionamiento de organismos de coordinación y participación de la comunidad. la control con Actas de Participación de la Comunidad en la formulación del plan Actas de Participación de la Comunidad en el seguimiento del plan territorial Informes de Rendición de Cuentas. 2 2 2 2 Instrum TOTAL Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 28 8 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ 2. ÁREA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS INDICADOR 2.1 El municipio ha organizado y gestionado la prestación de servicios a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a la demanda en forma articulada con la red departamental Medios de verificación a. La prestación de servicios de salud sea realizada a través de Empresas Sociales del Estado, constituidas por una o varias sedes o unidades prestadoras de servicios de salud. b. Registro especial de prestadores, donde se verifique que los servicios de salud habilitados en el conjunto de puntos de atención de las IPS públicas de carácter municipal que operan en el municipio, corresponden a lo establecido en el diseño de la red departamental. c. Verificar el procedimiento desarrollado para contratar con la Red privada. d. Reportes e informes del centro regulador de urgencias y resultados de auditoria de los servicios prestados por IPS de segundo y tercer nivel donde se verifique la pertinencia de las remisiones y el cumplimiento por parte de las IPS públicas de carácter municipal de los mecanismos definidos por el departamento para la referencia y contrarreferencia de pacientes. Si Valor Calif /No (A) (C) (B) 1 2 1 1 e. Certificación de reporte oportuno y completo por parte de las IPS públicas de carácter municipal de la información de que trata el Decreto 2193 de 2004, o las normas que lo modifiquen. 2 f. 2 Reportes de la información del SIAU que permita evidenciar el análisis, seguimiento y respuesta a las solicitudes, reclamaciones y quejas de los usuarios. TOTAL Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 Observaciones (D) 9 9 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ 2.2 Ejecución de los recursos destinados a la prestación de servicios a la población pobre no afiliada al régimen subsidiado Medios de verificación a. Existencia de los informes de auditoria de los contratos de prestación de servicios para la atención de la población pobre no afiliada al régimen subsidiado, en los cuales se verifique de acuerdo con la modalidad de pago acordada, la adecuada ejecución de los recursos, actividades y pertinencia y el informe de análisis de los contenidos y estructura de los RIPS. Si Valor Calif /No (A) (C) (B) 2 b. Presentación de los proyectos y su inclusión en el Plan Bienal de Inversiones. 1 c. Las inversiones propuestas en el Plan Bienal de Inversiones en salud estén en armonía con el proceso de habilitación y con la red departamental. 1 TOTAL 4 Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 Observaciones (D) 10 Ministerio de la Protección Social República de Colombia DEPARTAMENTO ______________________________ MUNICIPIO:____________________________________ RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD DE GESTIÓN DE LOS MUNICIPIOS DESCENTRALIZADOS PERIODO EVALUADO 2008 Total puntaje obtenido en los indicadores de evaluación (1) Acredita capacidad de gestión SI □ NO □ Nombre del responsable de la evaluación Firma del responsable de la evaluación Firma representante legal Dirección Departamental de Salud (Artículo 96 de la Ley 715) Firma Director Local de Salud (Artículo 96 de la Ley 715) Firma Alcalde Municipal (Artículo 96 de la Ley 715) Fecha (1) Para acreditar la capacidad de gestión debe obtener una calificación mínima de ochenta (80) puntos en los indicadores de evaluación Instrumento de evaluación de la capacidad de gestión municipal – Período 2008 11